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甲状腺术后刀口上方肿硬怎么回事
甲状腺术后刀口上方肿硬考虑术后水肿。现在由于甲状腺癌发病率高,甲状腺手术变得非常普遍,大部分甲状腺手术都是在颈部做一横行的切口,术后缝合也会采用美容缝合,会比较美观。但是很多人拆完线以后会发现刀口上方会比较肿,比较硬,这个是由于术后水肿造成的。造成术后水肿的原因是由于脖子这里切了横行一刀以后,很多细小的淋巴管,静脉回流不畅,导致液体聚集在这里而造成水肿,这个是不需要担心的,一般来说,过个一两个月等新的侧支循环形成以后就会消退。
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三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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做甲状腺检查可以吃饭吗
做甲状腺检查是可以吃饭的。 甲状腺的检查主要包含甲状腺彩超和甲状腺功能,不管是哪个检查都是可以吃饭的。做甲状腺检查的目的主要是看看甲状腺里面有没有长结节以及甲状腺功能是否正常。甲状腺彩超可以判断患者有没有长甲状腺结节以及结节是恶性还是良性的。如果彩超提示甲状腺结节边界清晰,形态规则,那么一般来说,良性可能性大,是不需要处理的。反之,可能考虑恶性,就需要手术治疗。甲状腺功能的检查主要是通过抽血看看患者有没有甲亢或者甲减。如果做出来有甲亢或者甲减,同样需要治疗。
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三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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肛门口有个肉球需要手术吗
肛门口有个肉球,是否需要手术,还是要依据具体的情况。 有肉球一般考虑有痔疮,早期的痔疮是可以选择保守治疗,包括不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,不过度劳累,不久坐久站,同时也可以外用痔疮栓痔疮膏或者配合口服药物来进行综合治疗。如果保守治疗无效,并且反复发作,或者伴有比较严重的疼痛或者出血时。可以考虑手术治疗,但是还是建议先去医院进行肛门指诊或者肛门镜检查,先明确诊断再进行相应的治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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左肾重度积水要摘除吗
左肾重度积水,一般是需要摘除,还需要结合患者的具体情况来确定。 如果是孤立肾或对侧肾脏功能也严重受损,这种情况就建议尽可能的保肾,可以通过肾穿刺造瘘的方式来引流尿液,过一段时间观察积水恢复的情况。如果积水绝大部分已消除,可以保留肾脏。如果对侧肾脏正常,患肾重度积水并且引起明显的感染或发烧的情况,这种情况就需要通过肾切除来治疗。肾切除一般是建议通过腹腔镜微创的方式来治疗和处理,如果既往肾脏有手术病史或不能耐受全麻手术,也可以通过开放性肾切除的方式来治疗。
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三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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腰酸背疼尿多是什么原因
腰酸、背痛、尿多,首先就要考虑的是肾脏结石的可能,其次要考虑的是尿路感染。 如果是肾脏结石会表现出肾脏的钝痛。严重者可能会出现绞痛,同时,由于结石有炎性刺激作用,会导致出现尿频、尿急、尿痛、尿多。需要查尿常规及彩超明确结石大小和部位后进行治疗,要多喝水,多运动,这种情况就是尿路感染,主要是指急性肾盂肾炎。由于细菌逆行,进入尿道,导致出现肾盂肾炎,表现为腰部的酸痛,同时还可能伴有发育好血尿等症状,需要查尿常规,血常规明确诊断后服用消炎药进行治疗,要多喝水,多运动,注意会阴部的清洁卫生。
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三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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甲状腺切除了还能生孩子吗
甲状腺切除了是可以生小孩的。 现在由于甲状腺癌发病率很高,很多人还没结婚就做了甲状腺手术,就会担心是否能生小孩。其实甲状腺切除以后,我们只要保持甲状腺功能是正常的,就可以生小孩了。所以我们准备怀孕或者怀孕以后需要定期复查甲状腺功能,看看是否在正常范围。如果不在正常范围,有甲状腺功能偏高或者偏低,这样就会导致患者不容易怀孕或者怀孕以后会造成流产或者胎儿智力低下,需要尽早把甲状腺功能控制在正常的范围以内。
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三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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甲状腺挂什么科做什么检查
做甲状腺检查需要挂甲状腺外科或者内分泌科。 甲状腺的检查主要包含甲状腺彩超检查和甲状腺功能检查。甲状腺彩超检查是为了判断患者有没有甲状腺结节以及结节的性质,具体是良性还是恶性的。因为如果彩超考虑患者甲状腺结节为良性,一般来说是不需要手术的,反之,如果考虑为恶性,就需要手术治疗。甲状腺功能检查是为了看看患者有没有甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能减退症。因为这两个毛病如果不治疗,也会对我们全身造成比较大的影响,需要尽早服药治疗。做这两个检查可以让甲状腺外科医生开检查,也可以让内分泌科医生开检查。
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三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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甲状腺4b类恶性有救吗
甲状腺4b类最后如果确定是恶性的,一般来说也不太会影响生命。 甲状腺彩超如果提示患者甲状腺结节为4b类,说明这个结节恶性可能性比较大,我们可以直接做手术,手术以后如果病理提示为恶性,一般也不用太过担心。因为甲状腺绝大部分的恶性肿瘤都是甲状腺乳头状癌,甲状腺乳头状癌的五年生存率非常高,在百分之九十几。做完手术以后,只要我们长期口服优甲乐治疗并且定期复查,一般来说不会有什么太大的问题。少数病人可能会复发,但是即使复发了,还可以再次开刀切除复发的肿瘤。
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三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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混合痔不做手术的后果
混合痔不做手术的后果就是有可能让痔疮脱出更多,并且不能自行回纳,甚至手推也不能回纳,最严重时会出现嵌顿坏死的情况。 而出血量也可能逐渐增多,由早期的便后便纸染血到滴出甚至喷出,最严重时会出现贫血的症状,造成头晕、心慌、乏力的感觉,而疼痛感也会逐渐加重,最终会难以忍受。早期的痔疮可以选择生活饮食排便习惯注意等保守疗法,同时配合药物治疗。当保守治疗无效时,可以考虑手术治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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拉的屎里面带血是怎么回事
大便里面带血,主要还是看出血的颜色以及相关伴随症状。 如果血液颜色为鲜红色,伴有便后肛门内肉球脱出或者肛门部的疼痛感,这时初步考虑出血来自于肛门部良性疾病,比如痔疮或者肛裂等。如果大便带血为暗红色,或者伴有腹痛、腹胀、腹泻以及大便性状改变时,考虑出血来自于肠道。这时,建议去医院完善肛门指诊和肠镜检查,只有明确出血的部位,才能做到更加精确的治疗。
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三甲
秦佳维
肛肠科
主治医师
南京市中医院
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排尿后残余尿量多少正常
排尿后残余尿小于50毫升才算正常的,如果残余尿大于50毫升,需要考虑是否出现了尿潴留。 常见的原因首先包括膀胱出口的梗阻。比如尿道息肉、膀胱颈挛缩、前列腺增生。主要的症状表现为尿频、尿不尽、排尿费力、排尿困难等症状。需要做CT明确诊断。严重者可能还需要进行手术治疗。这种情况就是要考虑膀胱周围神经的损伤,比如长期的糖尿病导致的神经源性膀胱,以及脊髓损伤导致膀胱传入神经的损伤。这些情况则需要进行导尿处理。要多喝水,注意卫生。
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三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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前列腺两侧隐痛怎么回事
前列腺两侧隐痛,考虑是前列腺炎的可能。 前列腺炎主要发生在中青年。常见的诱因包括以下几个方面,第一,长期久坐,第二,长期抽烟喝酒,第三,感染,第四,免疫力低下,第五,精神因素导致。主要的症状就是尿频、尿急、尿不尽,以及会阴部的疼痛、性功能障碍。需要查前列腺彩超和前列腺液,明确诊断。根据结果决定是否应用抗生素,同时还可以服用前列疏通、前列康、前列倍喜等药物进行治疗,要清淡饮食,多运动。多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果。
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三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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夜尿频繁腰酸痛是什么原因
夜尿频繁,腰酸痛,首先要考虑的是前列腺炎,前列腺炎主要发生在中青年。 常见的诱因就是长期久坐,抽烟喝酒以及尿路感染,免疫力低下等因素导致。主要的症状就是尿频、尿急、尿痛。严重者会。出现腰背酸痛,性功能障碍。需要查前列腺彩超和前列腺液,根据结果进行治疗。比如可以应用坦索罗辛和前列舒通、前列康等药物进行治疗,同时要注意保持良好的心情。要多喝水,多运动,清淡饮食,不要久坐。同时还要注意增强抵抗力。
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三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
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心肌酶能排除心梗吗
不能笼统凭借心肌酶阴性,就一定断定心脏是否存在潜在的缺血病变。 比如稳定性心绞痛患者,在没有发生心肌缺血的时候,也可能表现心肌酶阴性,还有一种情况在临床工作中也会遇到,首次抽血检查肌钙蛋白阴性,而在随后复查的时候确诊为非st段抬高型心肌梗死的患者。 所以对于心肌酶,我们应该认识到,一,通常我们体内的心脏肌钙蛋白水平都很低,大多数血液检测都无法检测出,所以这是一个很敏感的指标,一般来说,如果胸痛发生12小时后,肌钙蛋白水平仍正常,这意味着心脏病发作的可能性不大。 二,心肌酶的升高,除了心肌发生缺血,其他的一些情况,如急性心包炎、心肌炎、主动脉狭窄、主动脉夹层、肺栓塞、肺炎、气胸等等,这些情况也可能导致心肌酶的升高,所以说我们不能笼统的将心肌酶和心肌缺血联系在一起,也不能说心肌酶阴性就一定可以排除心梗,我们更多要根据患者的临床表现,症状,体征,高危因素和相关的检查来进行一个综合判断。
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三甲
匡锋
心脏与血管外科
副主任医师
厦门大学附属第一医院
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肋骨骨折的概念
肋骨骨折就是指的肋骨骨皮质连续性中断的情况。 一般来说,肋骨骨折分为直接暴力和间接暴力两种。直接暴力作用于胸部时,会造成受伤部位发生肋骨骨折,同时容易造成胸腔内部脏器受到损伤,比较常见的后果就是出现血气胸等相关情况。而间接暴力造成肋骨骨折以后容易造成胸壁软组织血肿,通过完善胸廓三维CT等相关检查,可以明确具体的病情以及严重程度。如果只是轻微的骨折,并且没有其他的并发症,可以采取胸带固定口服接骨七厘片,促进骨骼愈合。如果比较严重,甚至需要外科手术对症治疗。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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睡觉的时候胸部疼痛是什么原因
睡觉的时候胸部疼痛有可能是剧烈运动,或者过度劳累以后发生了关节肌肉劳损、关节肌肉拉伤。睡觉时压迫相关部位就会导致胸部疼痛症状的出现,也有可能是发生了心绞痛。 心绞痛分为稳定型和不稳定型心绞痛,一般来说如果由于在晚上时候发作,并且频繁发作,这种情况需要警惕不稳定性心绞痛。针对此类疾病,通过完善心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白甚至冠状动脉CTA,以及冠状动脉造影等相关检查可以进行明确。明确以后需要采取积极的治疗,比如说口服扩冠药物以及口服抗血小板药物,必要时甚至需要进行冠状动脉支架植入术进行治疗。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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侧面肋骨里面疼是怎么回事
侧面肋骨里面疼,有可能是相关部位受到外力撞击后发生了骨折骨裂,也有可能是存在胸腔内部感染。如果疼痛部位位于左侧,有可能发生了心肌梗死、心肌缺血等相关疾病。如果右侧肋骨里面疼痛,有可能是存在胆囊结石、胆囊炎症、胆管结石等相关疾病。 通过完善胸部、腹部CT或者彩超以及心电图、心脏彩超可以明确大致的病情。如果存在胆囊结石合并胆囊炎症,轻微的可以口服消炎利胆颗粒进行治疗。如果比较严重,甚至需要进行外科手术治疗。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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男的右胸部隐隐作痛是什么原因
男的右胸部隐隐作痛,有可能是存在肋间神经炎症或者是胸腔内部感染、气胸、胸腔积液、胸膜炎症。甚至有可能相关部位受到外伤以后发生了骨折骨裂、软组织挫伤等相关疾病。 当发生以上相关疾病以后,就有可能会导致患者有胸部受到炎性刺激或者是受到牵拉,进而导致神经疼痛。针对此类情况,完善胸部CT胸部彩超,如果发现存在大量的气胸或者胸腔积液,可以通过胸腔闭式引流手术对症治疗。如果存在胸腔内部感染,可以通过点滴盐酸左氧氟沙星等抗生素进行处理。
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三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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乳腺低回声结节4a类严重吗
乳腺出现了低回声的结节,分类在4A类,大约有5%到10%的几率是一个恶性肿瘤。但是绝大部分的概率还是考虑良性的改变,所以不必太担心。但是,一旦检查发现了4A类结节,还是应该引起重视。 可以进一步的完善钼靶,或者是磁共振检查。然后再做一个穿刺,排除一下恶性肿瘤。最后,如果考虑良性的结节建议还是手术切除,以免后患。如果穿刺病检考虑是一个恶性肿瘤,就要下一步的完善相关的全身的检查,由医生来进行拟定下一步的诊疗计划,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等等。
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三甲
张肖
甲状腺乳腺外科
主治医师
绵阳市中医医院
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肾结石用药要多久才能排出去
肾结石用药时间多久能排出,主要取决于结石的部位、大小、形态。 有的人可能几分钟就能排出体外,有的人可能一直排不出,需要借助手术才能排出。肾结石根据成分不同,分为草酸钙结石、胱甘酸结石、尿酸结石、磷酸钙结石和磷酸镁铵结石。不同的结石处理方法不同,建议待得到结石以后进行结石成分分析,并根据不同的结石成分,选择不同的检查方案和治疗计划来处理肾结石。如果是尿酸结石,建议碱化尿液,控制尿酸水平,是可以控制尿酸结石复发的。
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三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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