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甲状腺做完穿刺后注意事项
甲状腺做完穿刺以后需要避免颈部的剧烈运动,以防颈部血肿产生。
如果患者甲状腺彩超提示患者甲状腺结节边界不清,形态不规则,纵横比大于一或者伴有微小钙化等,那么考虑患者的甲状腺结节恶性可能性比较大。我们会建议患者做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查。主要是由超声科医生将穿刺针戳到患者甲状腺结节里面,抽取里面的细胞,看看里面有没有肿瘤细胞。如果穿刺确定为甲状腺癌,则需要手术治疗,否则可以继续观察。因为穿刺的时候可能会穿到患者甲状腺里面的小血管,所以我们一定要注意避免颈部的活动,以免扩大血肿。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
感觉排尿排不完是怎么回事
感觉排尿排不完,首先需要考虑的是前列腺增生,其次要考虑前列腺炎。
如果是前列腺增生,主要发生在老年人。随着年龄增长,发病率越来越高。主要是由于雄激素的生长刺激作用。主要表现为尿频、尿不尽、排尿费力、排尿困难,严重者可能出现尿储留。骨头上,肾结石、膀胱结石等并发症,轻度症状可以服用药物保守治疗,重度症状则需要性前列腺电切手术。前列腺炎好发于中青年,主要表现为尿频、尿急,需要做前列腺液检查,明确诊断后服用药物进行治疗,清淡饮食多运动。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
语音
导尿管可以长期使用吗
尿管可以长期使用,但是建议定期更换。
如果是留置导尿,建议每2到3周更换一次导尿管,否则时间久了,导尿管的末端可能会形成结石,造成无法拔出导尿管的现象和情况。导尿管对人体的主要作用是引流尿液,对于有些神经原性膀胱的患者,前列腺增生的患者,可以暂时通过插尿管并引流尿液的方式,来缓解尿潴留的情况和症状。建议在症状缓解之后,拔除尿管,有的患者身体较为虚弱,无法通过手术的方式来改善小便困难和排尿困难的症状,这种情况就需要通过耻骨上膀胱穿刺造瘘的方式来引流尿液。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
男人尿等待尿不尽是怎么回事
男人尿等待、尿不尽,这种情况可能是慢性前列腺炎或前列腺增生的症状。
慢性前列腺炎好发于性活跃期的青中年男性患者,而且前列腺增生好发于老年男性患者。建议根据年龄症状和相应的实验室检查来进一步明确诊断。如果除了尿等待和尿不尽之外,还表现为下腹坠胀以及性功能障碍、阴囊潮湿、肛门坠胀等相应的表现和症状。如果患病年龄在青年或中年,考虑是慢性前列腺炎引起的。可以通过盆腔坐浴、前列腺按摩以及口服药物的方式来治疗和处理。如果是老年男性患者,考虑是前列腺增生引起的,可以通过口服药物或手术的方式来治疗。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
女性泌尿彩超是怎么检查的
女性泌尿系统彩超是在憋尿膀胱充盈的情况下来进行检查的,主要检查的内容也是包括双侧肾脏、输尿管膀胱有没有异常。
最常见的是一个肾脏,有没有积水,有没有存在尿路梗阻,肾脏积水的情况,输尿管有没有异常,常见也是输尿管结石、输尿管梗阻导致的数量扩张、输尿管狭窄甚至输尿管肿瘤义务的情况。
关于膀胱多见的是一个有没有泌尿性感染导致的一个膀胱壁增厚的情况,还有一些膀胱肿瘤,膀胱内有没有这个赘生物,有没有这个结节是这个结石,还有异物的一个情况,整体的检查是无痛的。
那么患者也是比较容易接受,但是一个前提是在憋尿的情况下,膀胱充盈的时候来进行检查,那么检查的效果会比较良好,结果比较准确。
三甲
池泽湃
泌尿外科
主治医师
汕头市中心医院
语音
甲状腺zt结节是什么意思
甲状腺zt结节是由一个意大利医生发现的,位于甲状腺背侧的良性结节。
甲状腺结节现在发病率很高,大概有20%到30%的人都有甲状腺结节,大部分甲状腺结节都位于甲状腺里面,但是很早的时候,就有一个意大利医生发现少数人的甲状腺后面会长一个小结节,它的后面就是返神经,非常有助于我们手术医生来寻找喉返神经,而且这个结节一般都是良性的,所以就以他的名字命名了这个结节叫做zt结节。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
语音
一晚上起夜五六次是什么原因
一晚上起夜五六次,这种情况很可能是前列腺增生引起的。
常见于老年男性患者。由于增生的腺体压迫尿道。前列腺增生早期表现会表现为夜尿增多。患者起夜次数多,但是每次尿量较小。这种情况是可以通过前列腺彩超检查、膀胱残余尿测定来进一步明确诊断的。如果确诊为前列腺增生引起的夜尿增多。可以暂时口服药物来缓解夜尿增多的现象,比如盐酸坦洛新缓释片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。如果通过口服药物。夜尿增多的现象无法得到改善或效果不佳。建议通过前列腺电切的方式来治疗和处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
泌尿系统做什么检查
泌尿系统可以做尿常规检查、抽血化验肾功泌尿系B超检查、泌尿系CT检查以及肾功能核素等相应的检查来判断是否存在泌尿系统疾病和问题。
目前泌尿系统疾病包括泌尿系感染、慢性前列腺炎、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、精索静脉曲张以及男性不育、鞘膜积液等相应的病变。根据不同的病因,可以选择不同的诊疗方案和治疗计划来治疗和处理。比如精索静脉曲张可以通过显微镜下精索静脉高位结扎的方式来治疗和处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
语音
头部伤口多久可以愈合
头部伤口愈合的时间一般情况下在七天左右,但是也一定要根据患者的实际病情进行明确。
头部伤口,如果是相对比较规范的伤口,没有异物的残留,伤口缝合的及时也没有感染的发生。
一般七天左右就能够愈合,后续疤痕生成的也比较少,是最为常见的情况。
但是,伤口的形态不同,也决定了愈合时间的不同。
如果伤口相对比较严重,有异物残留,有感染,渗血渗液或者是本身有糖尿病。
身体营养状态非常差,这种的愈合就相对比较久,甚至有的需要2到3周或者是再次进行清创缝合手术治疗。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
乳腺导管扩张会引起哪些病变
乳腺导管扩张,一般见于生理性的和病理性的扩张。
生理性的可以不用处理,不用管,最常见于哺乳后的女性。病理性的一般见于导管内乳头状瘤或者是乳管炎。具体情况要根据患者的体征、症状、乳腺彩超来综合进行判断。如果患者是哺乳后的女性,短期内导管扩张是比较正常的。如果是非哺乳期女性,哺乳结束以后很久,比如两年以上,仍然有乳腺导管扩张,并且伴随有乳头溢液的现象,就要警惕导管内的一些病变。最常见的就是导管内乳头状瘤,或者是慢性乳管炎。极少部分情况下,也可以见于导管内乳头状癌,所以需要完善彩超和乳管镜进行最终的确诊。
三甲
张肖
甲状腺乳腺外科
主治医师
绵阳市中医医院
语音
做完肠息肉几天可以吃东西
做完肠息肉切除术后一般过两三天才能吃东西。
肠息肉切除术后需要密切观察是否出现肠道出血、肠道穿孔、腹腔感染等并发症,需要密切观察大便情况,主要看有没有黑便、便血、血凝块等情况,如果两三天过后没有出现这些并发症,可以逐步恢复饮食,一般由喝水开始过渡到无渣流食,再过渡到半流食,最后恢复普通正常饮食,一般一周左右可以恢复普通正常饮食。肠息肉切除术后早期,需要注意避免过于辛辣刺激食物,以免引起腹痛,腹胀,腹泻等症状。肠息肉切除术后需要送病理检查进一步明确息肉的性质,如果是良性病变,一般问题不大,如果怀疑是癌前病变或者癌变,必要时需要追加手术。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
尿液是浅褐色是怎么回事
尿液是浅褐色的。首先就要考虑的是尿路感染以及尿路结石或者肿瘤。
如果是尿路感染表现为尿频、尿急、尿痛。严重者会伴有血尿、腰痛、发热等症状。需要查尿常规明确诊断服用消炎药进行治疗。要多喝水,勤排尿,多吃新鲜蔬菜水果。第二种情况就是尿路结石。包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。要做彩超或者CT明确结石的大小。多运动,多喝水,泌尿系统的肿瘤表现为无痛性的血尿。需要做增强CT来明确病情。多喝水,清淡饮食。
三甲
胡杰
泌尿外科
主治医师
成都市第八人民医院
语音
左胸上方突然像针扎一样咋回事
左胸上方突然像针扎一样,有可能是存在带状疱疹或者是气胸、胸腔积液、胸腔内部感染产生炎性渗出物质刺激胸膜,导致疼痛症状的出现,甚至有可能发生了心肌缺血或者是肺结核、肺部恶性肿瘤刺激胸膜,导致患者出现胸膜粘连。
当患者胸廓处于呼吸运动时,就会导致局部受到牵拉,进而产生针扎一样的疼痛症状,通过完善胸部CT、胸廓三维CT,甚至抽血化验血常规以及完善相关部位的病理穿刺可以明确具体病情。在明确具体病情以后,可以采取有效的治疗措施。如果患者存在胸腔内部感染,可以通过使用抗生素进行治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
双侧胸膜增厚有什么问题
双侧胸膜增厚,有可能是患者既往或者现阶段存在胸腔内部感染导致炎性渗出物质,刺激胸膜而发生的一种胸膜病理性改变。
如果发生此类症状,有可能会同时存在胸部疼痛甚至呼吸时疼痛症状加剧以及寒战,发热等相关不适症状。
通过完善胸部CT以及抽血化验,血常规c反应蛋白,并且结合患者既往病史,可以明确具体病情。如果胸腔内部仍然存在严重感染,以及抽血化验,血常规炎性指标升高。
可以通过口服或者点滴抗生素进行抗感染治疗,比较常用的药物有盐酸左氧氟沙星,头孢类药物等等。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
胸侧面按压有痛感怎么回事
胸侧面按压有痛感,有可能是患者近期存在剧烈运动以及过度劳累以后发生了关节肌肉劳损、关节肌肉拉伤,进而当患者外力作用于局部时,就会产生疼痛症状。也有可能是发生了乳腺囊肿、乳腺增生、乳腺炎症,甚至乳腺恶性肿瘤。
发生此类疾病以后,就会产生炎性渗出物质,进而刺激周边神经,导致疼痛感的出现,通过按压局部,就会使得疼痛感加剧,进而产生按压有痛感的症状,通过结合患者具体病史以及完善胸部CT、乳腺彩超、乳腺磁共振等相关检查,可以明确具体病情。如果存在乳腺炎症,可以通过点滴青霉素类药物进行抗感染治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
微创手术伤口多久完全恢复好
微创手术的伤口多久能够恢复好,要根据手术大小以及手术切口的大小来进行判断。
一般的腹部伤口需要5到6天就能愈合,一周左右就可以拆线,比如常见的阑尾炎、疝气、胆囊切除,另外,还有部分微创,妇科手术,因为手术伤口比较小,所以愈合起来比较快。而对于四肢以及脊柱、头颈的微创手术,由于这部分伤口肌张力比较高。血液循环比较丰富,所以达到完全愈合需要10到12天左右的时间,两周以后才可以拆线。总之,微创手术的损伤小手术以后,患者要尽早下床活动,尽早进食一些新鲜的蔬菜和水果,对于伤口愈合是有一定好处的。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
小腿里面有结节会有什么影响
小腿里面有结节,主要影响是要取决于结节的深浅,如果是比较浅的结节,一般是不会有什么影响,比如脂肪瘤,纤维瘤,皮脂腺囊肿等,都表现为小腿软组织内有肿块。
而且这种肿块一般边界比较清楚,质地柔韧。如果是深部结节,一般是来源于肌肉组织有少数是恶性病变。可以出现疼痛,有部分结节会有胀痛感,并且可以尖端出现剧烈活动,以后可以明显增加疼痛程度大不相同。再有就是会出现神经血管的症状,比如可以出现结节区域,感觉麻木,肢体酸胀等等。患者如果小腿里边有结节,应该尽早考虑采取手术治疗。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
拆完线伤口疼怎么回事
伤口拆完线出现疼痛比较常见的一个原因就是由于局部神经受到刺激而造成。
虽然伤口以及伤口周围已经愈合,形成了瘢痕组织,但是局部的神经末梢还没有完全愈合,需要更长的时间进行恢复。特别是在长时间下垂,或者是活动锻炼以及阴天下雨的时候,会有疼痛感,主要就是因为神经末梢受到了刺激。所以并不需要进行特殊处理,只需要注意休息,运动要适当,可以采取保暖以及热敷等治疗,有条件还可以采取理疗,按摩等,促进局部血液循环,促进神经恢复。所以拆完线,如果出现伤口,偶尔疼痛,一般都属于正常的情况,主要就是和神经调节有关系。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
为什么打了加强针手臂痛
新关疫苗加强针打完以后会出现胳膊疼痛的常见原因,主要有局部因素,免疫反应药物的不良反应以及注射新观疫苗以后剧烈活动等有相关性。
第一局部因素。接种新疫苗时的注射部位,由于神经末梢比较丰富或者是肌肉比较敏感。有可能会引起胳膊疼痛。一般2到3天以后,症状明显好转,疼痛消失,第二,免疫反应,当疫苗进入身体以后,免疫系统就被激活,从而可以造成胳膊出现肿胀,疼痛等反应。第三,药物不良反应。有些人对疫苗会产生不良反应。可以表现为胳膊疼痛,一般过几天就会自行消失。第四,注射新关疫苗以后有剧烈活动。注射完新冠疫苗,如果胳膊进行剧烈活动就可以引起注射部位疼痛。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
腹腔镜肚脐眼伤口多久能长好
腹腔镜脐部的伤口闭合时间在三天左右,完全愈合需要七天的时间。
伤口愈合,分为炎症反应期,血管生成期肉芽组织生成期。上皮细胞增殖和迁移期,炎症反应期属于伤口的早期,伤口会出现炎性渗出,并且会释放各种炎症因子和生长因子,协调修复组织。随后进入血管生成期,伤口就会出现新生的血管,为肉芽组织提供营养基础,接着进入肉芽组织生长生成期。产生大量肉芽组织,并且连接伤口,此时如果伤口面积大,或者是污染严重,伤口局部的炎症就会反应强烈。使伤口难以愈合。完成这四个期的愈合过程,腹部伤口需要七天左右的时间。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音