前列腺增大，回声不均匀，这种情况下一般等于慢性前列腺炎的情况比较常见。出现这种情况，我们首先看一看患者的年龄，如果说是年轻的患者，我们一般考虑是慢性前列腺炎的情况比较常见。而对于五十岁以上的老年人，我们就需要进一步的检查前列腺肿瘤标志物，需要排除前列腺癌的可能性。 如果说前列腺肿瘤标志物正常在零到四之间，我们就需要进一步的检查前列腺液，常规通过肛门按摩前列腺，取前列腺液送化验，看看前列腺液中的白细胞是否增多。如果说白细胞增多，就可以诊断为前列腺炎。另外还可以做前列腺液的细菌培养。

前列腺增大是可以彻底治愈的。对于老年男性的前列腺增生、肥大，如果造成了尿潴留的情况，还有出现反复的血尿，反复的感染，继发有肾盂的积水，还有膀胱小梁、小房或者是造成了疝气，这种情况下都需要做前列腺电切手术。我们一般选择经尿道前列腺等离子电切术这样的微创手术来治疗前列腺，又是我们通常说的能够根治。 一般如果说患者没有达到做手术的指征，也可以通过口服坦索罗辛缓释胶囊来治疗，一般非那雄胺片就需要口服半年以上才会达到效果。坦索罗辛缓释胶囊一般服用一盒，就可以起到缓解患者排尿不畅的症状。

前列腺增大、钙化，一般见于年轻的患者，需要考虑慢性前列腺炎的情况，而对于五十岁以上的老年男性，需要进一步的排除前列腺癌。另外我们可以通过检查盆腔的核磁共振，看一看有没有前列腺癌的可能。一般前列腺癌都位于外周带，这个时候我们可以通过检查血psa，如果血psa，也就是前列腺肿瘤标志物，总psa异常超过八克每毫升以上，我们就需要进一步的看游离psa和总psa的比值，如果小于0.16，我们就需要进一步的考虑是否做前列腺的穿刺活检，再进一步的明确诊断，如果说总psa大于一百纳克每毫升以上，就一般考虑前列腺癌的可能性就比较大了。

三十岁前列腺钙化灶，一般只见于慢性前列腺炎的情况。患者患了前列腺炎以后，患者在久坐、憋尿或者是没有注意个人卫生的情况下，会造成前列腺炎的反复感染，形成慢性前列腺炎，形成钙化灶。 这种情况下，我们一般可以通过按摩前列腺，取前列腺液化验，得到进一步的诊断。对于年龄较大的患者，需要检查PSA，排除前列腺癌的情况。在治疗上，我们可以通过口服坦索罗辛缓释胶囊，还有前列倍喜胶囊和前列舒通胶囊，或者是前列欣胶囊这些药物来治疗，也可以通过按摩理疗，来达到治疗前列腺炎的目的。平时饮食要清淡为主。

所谓射精障碍，无非就是射精出现了问题，常见的一共有三种，也就是早泄、不射精以及逆行射精。 所谓早泄，也就是自身射精控制能力不好。射精偏快不能满足性生活的要求。早泄当中有一部分是因为其他疾病所引起的，比如说包皮龟头炎、尿道炎以及甲状腺功能亢进，这部分患者还会伴有其他的一些症状，比如说包皮、龟头瘙痒、尿频、尿急、尿痛等。 所谓不射精是指勃起的硬度很好做，很长时间也没有达到高潮的感觉，没有射精的动作。最后性生活不了了之，通常这个时间超过半个小时或者甚至超过一个小时以上。 至于逆行射精，这种情况往往是患者有高潮的感觉，也有射精的动作，但是没有精液出来。在射精动作的同时，精液通常逆向流向膀胱，在性活动以后，往往初段的尿液显得比较浑浊，其实就是里面掺杂着一些精液。

结石尿道口刺痛，一般是考虑结石掉到输尿管末端，也就是我们经常说的输尿管闭塞狭窄，这种情况下患者在排尿的时候会感觉到尿道口会有刺痛的症状。另外，还会伴有排尿终末的血尿，有的还会伴有腰部的疼痛。这种情况下，我们可以通过口服坦索罗辛缓释胶囊来解除痉挛。坦索罗辛缓释胶囊对于膀胱逼尿肌会起到很好的解痉作用，对于输尿管末端的平滑肌，也可以起到扩张解痉的作用。 另外，还可以通过肌注黄体酮注射液起到解痉的作用。在这种情况下，我们也可以通过体外冲击波碎石来治疗。让患者多喝水，蹦一蹦，跳跳绳，这样结石，一般都可以很好的排出体外。

前列腺炎喝酒会加重病情，因为我们知道喝酒和辛辣刺激的食物会造成前列腺的粘膜充血、水肿，造成患者在排尿的时候会出现排尿不顺畅，会造成尿频、尿急、尿疼，有时候是会造成排尿困难，尤其对于老年男性患者，还会造成前列腺的水肿、肥大、增生，乃至造成尿潴留的情况。 这种情况下就需要留置尿管导尿了，另外，如果患者进行性生活，会造成前列腺炎膜的充血，会出现血尿、血精，还会出现早泄，影响性功能这种情况，所以说前列腺炎是不能喝酒的，喝酒会加重病情，还会造成严重的反复感染，造成慢性的前列腺炎。

尿潜血与前列腺炎有关系。因为前列腺炎也会造成前列腺的粘膜充血水肿，在患者用力或者是憋尿的时候，会造成前列腺的毛血管破裂会出血，再少量的出血都会造成尿中的潜血阳性。 因此，如果说发现尿潜血，我们首先要排除泌尿系的结石和肿瘤，另外，如果没有膀胱炎的情况，也需要考虑到前列腺炎的情况。我们在诊断前列腺炎的时候，可以通过按摩前列腺取前列腺液化验，看看有没有白细胞的增多。通过治疗，尿中的白细胞转阴了，如果说尿潜血仍是一个加号，可以通过口服云南红药胶囊来治疗。

有菌性前列腺炎的表现，一般表现为尿疼、尿急，有的还会伴有发烧。细菌性前列腺炎，我们一般可以通过按摩前列腺，然后取前列腺液做细菌培养来得到诊断，一般比较常见的细菌有大肠埃希菌，还有溶血性葡萄球菌，还有无乳链球菌。 对于细菌性前列腺炎，我们可以通过选择敏感的抗生素来治疗，一般治疗细菌性前列腺炎的疗程，是口服抗生素或者输液二到四周。一般常见的消炎药有哌拉西林他唑巴坦或者是阿米卡星注射液，还有呋喃妥因肠溶片。

前列腺增生贴膏药，一般是不管用的，对于良性前列腺增生，我们一般可以通过泌尿系彩超来得到诊断，一般正常前列腺的大小是40×30×20厘米毫米。在治疗上，我们一般可以选择坦索罗辛缓释胶囊和非那雄胺片来治疗前列腺增生。 如果说前列腺增生造成了尿潴留的情况，我们一般是需要做手术来治疗，比较常见的手术是经尿道前列腺等离子电切术，这是一种微创手术，通过尿道在电切镜下看着显示屏就把前列腺一点点的给切除掉，这样患者就可以很顺利的排出尿液。但是一般前列腺增生贴膏药是不管用的。

前列腺增生，电切手术时间一般大约是一个小时左右。 前列腺增生电切手术的时间需要根据前列腺的大小来决定，一般正常的前列腺大小是40×30×20毫米。对于1度增生的前列腺，我们一般半个小时左右就可以完成。二度到三度的前列腺增生，电切时间一般需要一个小时左右的时间，而如果说四度前列腺增生，我们一般电切手术时间往往就比较长，一般就可以考虑开放手术切除前列腺会比较安全一些，最主要的是怕发生电切综合症，会造成水中毒的情况。

小孩鞘膜积液手术，一般需要住院5到7天左右就可以了，小儿鞘膜积液手术一般见于小孩儿阴囊水肿，然后伴有鞘膜积液，一般是先天性的鞘膜发育不完全所造成的，患者在哭闹或者是咳嗽、便秘、感冒、发烧的时候，会造成腹压的增大，然后腹腔里面的积液会通过没有闭合的鞘膜下坠到阴囊里面，造成的阴囊睾丸精索鞘膜积液，这种情况下，往往需要做手术来解决。 我们做手术的时间一般需要患者在三岁以后，最迟不能超过五岁或学龄前。在做手术的时候，一般是在全麻下进行，患者不能感冒发烧。

鞘膜积液最迟不能超过五岁手术，一般诊断鞘膜积液以后，往往可以先观察，如果患者能够通过平卧或者是减少活动量，鞘膜积液能够消失，这种情况下一般见于交通性的鞘膜积液，可以观察不用手术，但是对于比较大的小孩儿，如果说到五岁以后，鞘膜积液还是没有完全好转，或者是消失，一般就需要手术来治疗了。 另外，还需要看患者的睾丸发育情况，如果说已经影响到了患侧的睾丸发育，也需要及时的尽早手术，另外，患者上了学以后活动量增大，这种情况下做手术就不太好做了。因此，对于睾丸或者精索鞘膜积液最迟在五岁之前做手术。

双肾多发结石，这种情况还是比较严重的，因为出现双肾多发结石，说明肾脏的代谢，或者是过滤出现问题。我们需要根据结石的大小来采取不同的治疗方法，如果结石比较小可以考虑口服排石颗粒或者是枸橼酸氢钾钠颗粒，来碎石溶石治疗。也可以考虑做体外冲击波碎石，如果说结石比较大。大于两厘米以上，或者是结石的负荷比较重，就需要采取经皮肾镜碎石取石手术或者是做输尿管软镜和激光碎石来治疗，一般双侧肾结石需要分两次来治疗，这种情况下可以减少对肾脏的创伤，但是患者需要做两次手术，花费会比较多的。

膀胱时不时的刺痛，一般见于急性膀胱炎的情况，这种情况下需要检查一下膀胱的彩超，看看膀胱三角区有没有毛糙？另外需要检查一下尿常规，看看尿中的白细胞是否增多。患者一般在吃辛辣食物，或者是喝酒，或者是过频繁的性生活之后会出现这种情况，另外还需要检查一下输尿管，看看末端有没有结石？输尿管末端结石，在患者用力排尿的时候也会伴有膀胱区的刺痛。如果说有输尿管末端的结石伴有肾积水，还有腰疼，这种情况下，就需要考虑碎石或者是口服坦索罗辛缓释胶囊治疗，而且如果尿中的白细胞超标，可以口服左氧氟沙星胶囊来消炎治疗。

尿滴沥，这种情况下可以口服坦索罗辛缓释胶囊来治疗，一般出现尿滴沥的情况多见于男性患者前列腺增生或者前列腺肥大，这种情况下，一般检查一下泌尿系统彩超看看前列腺的大小，一般前列腺的大小正常是40×30×20毫米。如果说前列腺大于这个尺寸，我们就需要考虑到前列腺增生，或者前列腺肥大，另外还可以检查一下残余尿量，如果膀胱里面的残余尿量增多，也可以口服坦索罗辛缓释胶囊，另外还可以配合口服前列倍喜胶囊和癃闭舒胶囊，或者是前列舒通胶囊，还可以口服爱普列特片和非那雄胺片来治疗，如果说残余尿量很多，需要留置尿管，或者是手术治疗。

急性尿道炎是可以治好的，一般患者出现尿频、尿急、尿疼，或者是伴有尿道里面流黄色的脓液的情况下，就考虑急性尿道炎。一般见于在男性患者有不洁性生活以后，或者是在喝酒，吃辛辣食物以后会出现急性尿道炎的情况。另外还有是包皮长，包茎，没有注意个人卫生，不注意清洗包皮龟头里面，也会造成急性尿道炎的情况，一般诊断上需要检查一下尿常规和取尿道分泌物化验一下，检查一下有没有淋球菌？诊断明确后，一般可以口服头孢类的消炎药来治疗，比如头孢呋辛酯片，头孢地尼胶囊治疗，一般一周左右就差不多能够好了。

膀胱憋胀，尿频，一般见于急性膀胱炎或者是尿潴留，这两种情况，对于女性患者如果出现膀胱憋胀和尿频，我们首先需要考虑到急性膀胱炎，这种情况可以先检查一下尿常规，如果尿中白细胞增多。这种情况可以诊断为急性膀胱炎，另外，对于男性患者，前列腺增生、肥大造成的膀胱里面残余尿量过多，也会觉得下腹部憋胀，摸着比较硬，而且伴有尿频、尿急、尿不尽的情况，这种情况下，我们需要检查一下泌尿系的彩超，看看前列腺增生、肥大的情况，看看有没有残余尿量？如果残余尿量比较多，大于200毫升就需要留置尿管导尿，还需要口服坦索罗辛缓释胶囊来治疗。

肛门坠胀，尿频一般是由前列腺炎造成的，对于男性患者出现肛门坠胀，尿频的情况，我们首先要考虑到有前列腺炎的情况，首先询问一下患者平时是否有憋尿，或者是久坐的情况。另外，有没有大便干？有没有痔疮这种情况？我们首先需要让患者检查一下前列腺液，也就是通过肛门按摩取前列腺液化验，如果前列腺液里面提示白细胞增多，一个加号或者是两个加号，卵磷脂小体减少，少量或者极少量。这种情况下，我们就可以诊断为前列腺炎，对于前列腺炎的治疗，一般可以口服消炎药，比较常见的是左氧氟沙星片，或者是左氧氟沙星胶囊，另外，配合坦索罗辛缓释胶囊来治疗。

下腹部隐痛、尿频的原因，一般多见于前列腺炎的情况，对于男性患者，如果出现下腹部的隐痛、尿频，首先我们需要询问一下患者的病史，最近有没有喝酒或者是吃辣椒比较多？有没有性生活或者是手淫频繁，如果有上述的情况，我们首先需要考虑到前列腺炎的情况，在这种情况下，我们一般需要让患者先检查一下尿常规和泌尿系彩超，看看有没有前列腺的增生、肥大。如果有增生、肥大并且伴有前列腺的钙化灶，这种情况下就考虑前列腺炎的可能性比较大，还需要进一步的检查一下前列腺液常规，如果说前列腺液常规里面的白细胞增多，并且伴有卵磷脂小体减少，这个时候我们就可以诊断为前列腺炎了。