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头晕眼花缭乱怎么回事
头晕眼花缭乱,是怎么回事,主要考虑以下几个方面。 第一,要注意是不是前庭神经系统疾病的可能,例如梅尼埃病、良性阵发性眩晕、前庭神经炎等等都有可能会出现头晕、眼花缭乱、恶心、呕吐、耳鸣甚至伴有听力下降等一些症状,建议完善头颅核磁共振、眼震电图、甘油试验等相关检查,进一步明确诊断。 第二,要注意是不是后循环的脑供血不足的可能,常见于合并有三高的患者伴有椎基地动脉狭窄甚至闭塞,可能会出现头晕眼花缭乱甚至晕厥等一些症状,建议完善头颅血管以及头颅的影像学检查,进一步明确诊断。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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后脑突然眩晕是怎么回事
后脑突然眩晕是怎么回事,主要考虑以下几个方面。 第一,要注意是不是后循环供血不足的可能,常见于椎基地动脉狭窄甚至闭塞,这时可能会出现后脑突然的眩晕,呈持续性甚至伴有肢体乏力、晕厥等一些临床表现,建议完善颅脑血管的影像学检查,例如CTA等进一步明确诊断,必要的时候需要去介入科行手术治疗。 第二,要注意是不是颈椎病的可能,颈椎间盘突出压迫颈部血管会造成后循环供血不足,进而会出现突然的眩晕,这时建议完善颈部血管的影像学检查,例如CTA或者MRA,进一步明确诊断。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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突然间眩晕想吐是怎么回事
突然间眩晕想吐是怎么回事,主要考虑以下几个方面。 第一,要注意是不是梅尼埃病的可能,他可能会出现突发的眩晕、恶心、想吐,同时伴有听力下降、耳鸣等一些症状,建议完善眼震电图、甘油试验等相关检查,进一步明确诊断。 第二,要注意是不是良性阵发性眩晕的可能,又称耳石症,它可能会出现突然间的眩晕、想吐,同时伴有心悸、耳鸣等一些症状,查头颅影像学检查通常是正常,这时建议去耳鼻喉科或者神经内科就诊行手法复位,同时可可以一些止晕药物,例如苯海拉明、敏史朗等对症处理。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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每天睡起来手麻是什么原因
每天睡觉起来手麻是什么原因,主要考虑以下几个方面。 第一,是由于睡觉的时候躯干压迫手臂,导致供血不足,神经压迫,进而会出现手麻的临床表现,通常解除压迫之后,手麻的症状可以迅速缓解,不需要进行特别的处理。 第二,要注意是不是颈椎间盘突出症的可能,椎间盘突出压迫臂丛神经可能会造成手麻的临床表现,睡觉的时候,由于转动头部可能加重颈椎病的症状,会有手麻疼痛等一些临床症状。建议完善颈椎X光片和磁共振等影像学检查,进一步明确诊断。治疗上可可以颈椎手法、推拿、手臂的低频电刺激等一些康复理疗,同时可以服用一些营养神经的药物对症处理。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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女性经常头晕目眩是什么原因
女性经常头晕目眩是什么原因,主要考虑以下几个方面。 第一,要注意是不是贫血的可能,女性由于月经来潮,容易造成贫血,这时建议完善血常规、贫血三项等相关检查,进一步明确诊断,如果是贫血的话,应该积极查查贫血的原因,纠正贫血可能头晕目眩的症状也就缓解。 第二,要注意是不是良性阵发性眩晕的可能,它可能会出现突发的头晕目眩,伴有恶心、想吐、耳鸣、心悸等一些植物神经功能紊乱的临床表现,查头颅影像学检查,通常见不到任何的异常。治疗上建议去神经内科,耳鼻喉科行手法复位,同时可给一些止晕药物对症处理。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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左手感觉没劲是怎么了
左手感觉没劲是怎么了,主要考虑以下几个方面。 第一,要注意是不是缺血性脑卒中的可能,例如脑梗塞、脑栓塞等,他可能会以左手感觉没劲为首发表现,同时可能伴有麻木、言语不清、饮水呛咳、口角歪斜、吞咽障碍等一些临床症状,建议及时去神经内科就诊,完善头颅核磁共振等相关检查,进一步明确诊断,治疗上可以抗血小板、他汀类的药物等治疗。 第二,要注意是不是左上肢动脉粥样硬化、狭窄,甚至闭塞的可能,常见于合并有三高的患者。建议完善上肢的动脉彩超,进一步明确诊断,必要的时候需要去血管外科行血管造影等,进一步明确诊断。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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肺部纤维灶严重吗?怎么治疗?
肺部纤维灶病情是否严重,是否需要治疗,如何治疗,这些都需要根据患者的临床症状,结合CT结果来具体分析。如果肺部炎症未完全吸收,形成的慢性机化,局部形成黏连、条索影,这种情况,患者如果没有明显症状,定期复查即可,不需要特殊治疗;如果患者有反复咳嗽,咳痰等症状,可给予抗炎,止咳,平喘治疗,来缓解症状;如果纤维灶面积较大,或者是散在多发,需除外肺间质纤维化有无自身免疫疾病肺部受累的情况,然后再给予对症治疗。
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三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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睡眠不好导致头痛怎样缓解
睡眠不好导致头痛首先考虑偏头痛,患者可以通过休息和睡眠来缓解。如果还是不能缓解可以采取药物治疗。轻度和中度的头痛常常是服用非甾体类消炎药,一般效果比较好。如果是严重的头痛、头痛非常剧烈,可以选择偏头痛的特异性治疗药物比如麦角类制剂、曲普坦类的药物。患者平时要注意保持健康的生活方式,避免偏头痛发作的诱因,比如熬夜、失眠、精神压力大、剧烈运动、头部受凉,以及含亚硝酸盐的腌制食品、咖啡因等食物,还有口服避孕药和血管扩张剂等药物。平时患者也要注意精神放松,减轻压力,加强体育锻炼,增强体质,可以减少偏头痛的反复发作。
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三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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头痛的厉害呕吐是什么原因
头痛的厉害呕吐,要考虑以下几个方面的原因。 第一,偏头痛。偏头痛是临床上最常见的原发性头痛,常常会出现博动性的头痛,伴随恶心、呕吐等症状。大部分人休息或者睡眠不好,精神压力大的情况下会出现偏头痛的现象。平时要注意保证好睡眠和休息,精神放松,避免头部受凉,也可以适当的服用药物治疗。第二,高血压。高血压的病人会出现头痛伴随呕吐患者,如果本身有血压异常的现象,要及时的药物治疗。第三,颅内高压。颅内高压比较常见的病因是静脉窦血栓形成、静脉窦狭窄、弥漫性的脑水肿,患者要针对本身的病因进行针对性治疗。第四,颅内感染。如果脑组织发生了感染,会导致颅内压力增高,也会产生头痛或剧烈呕吐的现象,患者可以做脑电图和脑脊液等检查。
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三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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24小时尿蛋白200多严重吗
尿蛋白200呢,应该是这个单位是200毫克。一般来说200毫克,24小时尿蛋白,相当于0.2克,这个蛋白定量的是非常少的。 我们肾穿刺一般来说它的强指征就是24小时尿蛋白定量是大于1克。当然有些0.5克到1克之间的,我们根据临床的情况来判断是不是需要非常常必要做肾穿刺。那么24小时尿蛋白200的话,相当于0.2克的蛋白尿,这个定量是非常少的,几乎就是一个微量蛋白尿,并不是非常的严重。从慢性肾脏病的分期分期它的这个标准来说,处于一个中危,当然还要结合它的肾功能情况。24小时尿蛋白定量能控制在0.2克左右呢,基本上我们已经可以说达到完全缓解了。
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三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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重度肾积水多久会丧失肾功能
重度肾积水在一个月之后往往就会出现慢性的肾损害,也就是肾脏的小管间质都会出现纤维化。 那么如果说重度的肾积水出现了肾功能的损害,长达大于三个月的,那么我们就称为慢性肾脏病了。那么往往如果这个时候梗阻再不解除,肾功能的损害是永久性的,那么也就是它的小球小管出现了这个慢性纤维化是不可逆的,无法修复的。所以说如果出现肾盂分离大于一公分肾,输尿管明显的扩张,我们建议如果有条件,还是要尽早尽可能的去解除梗阻。那么这时候肾功能在一个月内还是能恢复的,时间越长,它恢复的可能性就越小。
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三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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尿液中尿微量白蛋白高是怎么回事
尿液中微量白蛋白升高提示是有肾小球的损害,肾小球内皮损害就会出现尿微量白蛋白升高。 那么,见于哪些疾病呢。主要是原发性的肾小球肾炎,还有一些继发的因素,比如说高血压肾损害、糖尿病肾病都会在早期出现尿微量白蛋白的升高。另外呢,如果发现24小时的尿蛋白定量是升高的,我们建议进一步去查尿蛋白的峰值和尿微量白蛋白与肌酐比值,那么就可以鉴别它是什么地方来源的尿蛋白。到底是小球来源的,还是肾小管损害引起的蛋白尿。有些病人24小时尿蛋白定量是升高的,但是尿微量白蛋白是正常的,那么这时候要警惕是不是溢出性蛋白尿,也就是血中产生了某种异常的蛋白,这个蛋白的量超过了我们的肾小管的吸收的能力,从我们的肾小管排出。那么主要见于血液系统疾病,比如说多发性骨髓瘤,或者是一些球蛋白M蛋白引起的肾蛋白的蛋白尿。
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三甲
郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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湿痰多是什么原因造成的
湿痰多的原因与以下因素有关,多是与多因素造成。比如寒湿或者湿热外邪侵袭人体,有时还因饮食不节制、长期吃一些辛辣肥腻、油腻刺激等食物,容易上火的食物等,而容易造成湿痰多的现象。还有部分人员由于久病长期卧床或者是年老体弱,缺乏一些运动等,这些原因可以造成脏腑气化的功能失调,气血津液的运化失调、水湿停滞在人体内,从而聚湿呈痰造成痰湿增多的现象。针对这种情况要去中医内科进行辨证的调理一下。
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三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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手拿东西就会颤抖是什么毛病
手拿东西时有颤抖,属于一种动作性的震颤,该种较常见于特发性震颤,也称原发性震颤,是以震颤为唯一的表现, 隐匿起病,缓慢进展,也可长期的缓解,可发生于任何年龄。 主要是姿势性和动作性震颤,往往是一侧上肢或双上肢,有时头部也可累及,当手部维持特定姿势或者用手持物时,容易出现抖动的症状。情绪激动或者疲劳、紧张等情况下,可以使颤抖加重。部分患者在饮酒后颤抖,可暂时的减轻,通常在饮酒后的第2天,症状反而会加重。该病属于神经内科的疾患,除特发性震颤以外,还要注意和小脑损伤后导致的共济失调、酒精性震颤等进行鉴别。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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睡觉腿难受是啥原因
睡觉时腿难受,常见于不安腿综合症,主要是在静息状态下双下肢有难以形容的感觉异常和不适,有活动双腿的强烈愿望,常在夜间休息时加重,影响睡眠。 该病分为原发性和继发性,原发性的不安腿综合症,具体病因不清楚,认为可能是与遗传、脑内多巴胺功能异常有关。继发性不安腿综合症,多与一些疾病所继发,常见的如脊髓小脑共济失调、腓骨肌萎缩症、缺铁性贫血、尿毒症、妊娠期妇女、胃手术切除术后、震颤麻痹及糖尿病等患者。其发病机制,可能和上述因素所导致的血液循环障碍、内源性阿片释放、多巴胺能神经元损害等机制有关,要注意查找上述可能原因,对因治疗,及对症改善症状。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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睡觉的时候经常做梦是什么原因
睡觉的时候经常做梦,主要是睡眠质量比较差,浅睡眠比较多。 普通人群在睡眠时也会有做梦,但普通人群通常睡眠质量相对较好,不容易觉醒,使得做梦也不容易被感知。而睡眠质量相对较差的人群,浅睡眠较多,容易觉醒,做梦时,更容易被感知到,所以感觉睡觉的时候经常做梦。而影响睡眠及睡眠质量的,更多的见于精神情绪方面,比如精神压力大、情绪不稳、思虑过多,有的甚至有神经衰弱、焦虑、抑郁等疾患存在。要注意调节好精神情绪,减缓压力,劳逸结合。必要时,可就医后明确是否有神经衰弱、焦虑、抑郁等情况,以便予以用药治疗,有些和作息不规律、昼夜睡眠时间颠倒、睡前过于兴奋、服用某些药物等影响睡眠质量,对于这些可能的因素,要注意调整和防治。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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跑步经常肚子疼是怎么回事
跑步的时候经常肚子疼,有可能是肠道痉挛导致的。 尤其是患者经常不运动,突然剧烈的长时间运动可能会刺激肠道痉挛,导致痉挛性的腹痛。出现了这种情况要立刻停止运动,休息为主,过一段时间可能就是疼痛会自己缓解,也不要过于的紧张、焦虑、担心。 必要的时候可以口服一些解除消化道痉挛的药物,比如颠茄片、匹维溴铵片等等。也可以局部热敷腹部,轻柔按摩腹部缓解症状,如果不缓解需要及时到医院就诊,排除其他疾病。
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三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
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流泪头疼是怎么回事
患者出现流泪,头疼,有可能是丛集性头痛的发作。 丛集性头痛是原发性头痛的一种,而且是一种神经血管性头痛,目前确切的病因以及发病机制还是不明确,主要是由于患者近期出现了工作压力过大,精神过度紧张,过度疲劳或者是睡眠质量不好出现的,一侧眼球深部眼框以及框周,伴有头部的疼痛,患者可以表现为中重度的疼痛,一般在每天的固定时间发生,可能是头痛1到2个小时,也可能会持续更长的时间,患者在头痛的同时,可能还会有畏光、畏声的情况,也有可能会出现恶心、呕吐症状,治疗上主要是给对症的治疗,在急性发作期也可以使用吸氧治疗的方法,同时还可以使用一些止痛的药物来进行缓解。
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三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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后背发胀是怎么回事
后背发胀的原因有很多种,主要原因常见以下几个方面: 首先比较常见的原因就是筋膜炎,筋膜炎发作的时候会引起后背发胀的感觉,此外,还有可能是后背肌肉发生了劳损,因为劳损的肌肉得不到休息,长时间处于紧张的状态,也会出现局部的肿胀,从而引起后背发胀的那种感觉,此外也不排除是有局部肿瘤的因素,比如骨肉瘤、血管瘤、骨巨细胞瘤等等,这些肿瘤长大以后会引起后背发胀的感觉。那还有可能是局部的小关节紊乱或者是滑膜卡压所引起的,这个时候由于局部的炎症也会引起后背发胀的感觉。还有一些原因,比如有椎间盘突出管狭窄,或者是有一些因素导致了腰椎,胸椎不稳的情况,也可以引起后背发胀了情况。
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三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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白蛋白两个加号什么意思
白蛋白两个加号,一般指的是尿液中出现了蛋白质,往往是由于肾脏相关疾病引起的。 尿蛋白是早期肾脏疾病的重要标志之一。尿蛋白中的主要成分为白蛋白,通过进一步检查肝肾功能,24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等项目,可以综合了解病情。如果尿中蛋白质比较多,还可以引起低蛋白血症,水肿等症状。在肾脏疾病的早期。控制好尿蛋白是非常重要的。能够有效预防疾病恶化。常用的药物有ACEI或者ARB这一类的药物、激素,免疫抑制剂,生物制剂。需要根据具体的病情以及病因选择药物的种类。
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三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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