白天老是睡不醒是怎么回事
引起白天老是睡不醒的原因有很多,比较常见的有以下几个原因。 一,夜间睡眠质量差、睡眠时间过短,有的患者白天可能玩手机,电脑的时间过长,睡觉的时间过短,造成夜间睡眠时间不够。 二,肥胖的患者多伴有睡眠呼吸暂停综合症,睡眠时经常打鼾、气流不畅,有憋醒的感觉,导致睡眠质量的下降。 三,还有一些神经衰弱抑郁症的患者总是感觉疲乏,头脑不清醒,精神不振,总是觉得自己睡不醒,睡不够。 四,严重贫血,营养不良的患者可能蛋白不足,也会导致白天出现睡不醒、疲乏的情况。 五,脑供血不足的患者主要是见于年老患者,通常伴有动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症,这些往往导致血管硬化狭窄、脑供血不足,可能就出现白天睡不醒。
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三甲
孙龙洋
神经内科
主治医师
武汉市普仁医院
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雷诺综合症看什么科
雷诺综合征通常可以看血管外科。 雷诺综合征,主要表现的是一个雷诺现象,主要是因为受到外部的低温的刺激或者情绪波动刺激,引起肢体末端的小动脉的痉挛狭窄,主要表现为肢体末端的缺血,通常会出现变白、变紫、变红这样的颜色变化,而且还可以伴有一个肢体末端的局部疼痛、麻木寒冷。一般像这个情况,如果患者伴有关节的肿痛,还有可能会导致口腔溃疡、面部皮疹,这些症状,这个时候就要考虑风湿免疫科就诊,明确是否有风湿免疫系统性疾病,如果没有这些症状,可能是已经排除了风湿性的疾病,就主要是看一下血管外科,看看是不是局部的血管出现了问题,导致雷诺综合症的表现。所以出现这个病之后,要引起足够的重视。
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三甲
孙龙洋
神经内科
主治医师
武汉市普仁医院
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月经前乳头胀疼是什么原因
引起月经前乳头胀痛的原因有很多,有一部分女性在月经来临之前的一周左右可能会出现乳房以及乳头胀痛的感觉一般来说,这种感觉比较轻微,对身体的影响也不大,大多数是由于在经前期体内的激素水平有较大的波动导致的。 出现经前期乳房胀痛的情况,首先要去医院查一下彩超,确定是否有乳腺增生及乳腺结节检查结果,如果没有异常,这种情况通常是不需要进行特殊处理,只需要定期的复查,平常注意疏导自己的情绪,避免过于焦虑、生气、抑郁等负面情绪的发生。保持良好的心态,保持平和的心情,通常就可以避免。确定有乳腺增生或者结节的情况,需要定期的复查,同时可以服用一定的具有针对性的药物进行治疗。
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三甲
孙龙洋
神经内科
主治医师
武汉市普仁医院
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最近为什么头晕晕的
引起头晕的原因有很多,主要要考虑以下几个方面。 第一,耳石症,该病也称为良性阵发性位置性眩晕,多见于体温变化或者旋转头位时出现头晕,天旋地转的临床表现,往往伴有炎症,症状通常持续数秒钟一般不超过一分钟,通过体位的变化,有时候可以明确诊断,可以进行手法复位,也可以活血改善症状。 另外,颈源性的眩晕,该病主要是由颈椎骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄等因素导致的,可能压迫或者刺激了周围的神经与血管,从而引起椎动脉供血不足,出现头晕、天旋地转的情况,完善颈椎检查,可以明确诊断,可以服用颈复康颗粒改善症状。 后循环缺血,可能是由于动脉粥样硬化引起椎基地动脉供血不足所致,主要表现为头晕、天旋地转、走路不稳。
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三甲
孙龙洋
神经内科
主治医师
武汉市普仁医院
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脑部核磁共振有什么副作用
脑部核磁共振其本身是没有副作用的。 核磁共振检查没有电离辐射,所以对人体是没有放射性损害的。检查包括磁体系统、谱仪系统和电子计算机图像重建,在检查时,人体被置于磁场当中,这种磁场环境并不对人体造成损伤,相比CT进行检查时一般也不会出现颅骨的伪影,可以清晰的显示脑干以及后颅窝的病变。但磁共振检查的时间相对会比较长,一般是在一个比较密闭的环境中进行检查,有些人群可能会存在精神紧张,特别是一些有密闭综合症的人群,在封闭的环境当中可能有恐惧,主要和精神心理因素有关。而且由于其是磁性的环境,在进行磁共振检查时,不能有金属物品携带,包括体内有金属植入物的患者,是不能进行磁共振检查的,以免干扰磁场或者体内的金属物品发生移位。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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脑梗会引起打嗝吗
脑梗会引起打嗝的。 如果患者突然出现了脑干的急性梗死,就可引起不停的打嗝,这种打嗝在临床上称为呃逆。而脑梗引起的呃逆,是属于顽固性呃逆的。这种顽固性的呃逆,即使经过常规的治疗的方法,也不能够得到非常良好的缓解,此时,一定要积极的针对极急性脑梗死来治疗。 另外一种情况就是患者在脑梗的时候,因为需要使用抗血小板聚集的药物。甚至在有的情况下,还要进行双抗治疗。而抗血小板聚集的药物能够产生胃肠道反应,突出的表现为恶心、呃逆等,这种情况下,一定要积极的进行保护消化道治疗。
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三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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脑核磁共振挂什么科
脑核磁共振检查时首先要就诊神经内科,然后于磁共振的影像科进行检查。 脑部的疾病,一般是属于神经科的疾患,通过颅脑磁共振的检查,可用于脑梗死、脑肿瘤、脑炎、脑白质病变和脱髓鞘病变、颅内动脉瘤或脑部的血管发育畸形、脑动脉狭窄闭塞等检查,以帮助这些疾病的诊断。在明确检查后,有些疾患可能需要外科手术治疗,这时可以考虑再进一步就诊神经外科,而后续仍旧以内科保守治疗的,可继续于神经内科就诊治疗。注意在进行脑部核磁共振检查时,患者不能携带有任何金属物品。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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老人头晕吐了怎么回事
老人头晕吐了,有些可能见于感冒、胃肠道炎症等炎症感染因素。有些则可能见于某些存在的慢性疾患如高血压、糖尿病、尿毒症等多种原因。 高血压的患者在血压过高时出现高血压急症,可有头晕、恶心、呕吐。糖尿病的患者,在血糖不能有效控制,血糖过高时可造成糖尿病酮症酸中毒甚至高渗性昏迷,所以,在糖尿病血糖过高时,也可以有头晕、呕吐。肝肾功能不全时,出现肝性脑病或者尿毒症所造成的肾性脑病,也有头晕、呕吐的症状。此外,颈椎病的患者有些也可头晕呕吐。老年人眩晕症状伴有呕吐,则要注意除外各种耳源性眩晕。脑部疾患所造成的头晕、呕吐也较为多见,如一些脑外伤、脑炎、脑血管病、脑部肿瘤占位等情况,都可以有头晕及恶心、呕吐症状。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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半边头疼伴有恶心是咋回事
半边头疼伴有恶心,一般较为常见的主要是以偏头痛为主,偏头痛是临床比较常见的原发性头疼。其症状是发作性偏侧的中重度血管搏动性头痛为主,可以伴有恶心、呕吐,在声光刺激和日常活动时可能加重,在安静的状态下休息可以缓解。 60%的偏头痛患者有家族史,在各种外界诱因如疲劳、睡眠不足、受寒着凉、长时间声光刺激、食物和药物因素、女性生理期激素水平变化等诱发下可以发生。 其他可以造成半边头疼及恶心的原因也比较多,包括感冒等炎症感染、丛集性头疼、紧张型头痛、高血压及颈椎病的患者,也可以有一侧的头痛及伴有恶心症状,部分患者要注意除外脑部的器质性病变,为排查脑部疾病,可完善颅脑CT等影像学检查。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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男人身体乏力没精神,感觉累怎么回事
男人身体乏力、没精神、感觉累的常见原因主要有以下几个方面: 首先要考虑的就是患者出现了糖尿病。在临床上,很多糖尿病患者都是因为总是觉得身体乏力来医院就诊,而最终被确诊为二型糖尿病。这个时候,患者一定要积极的控制血糖。糖尿病不仅能够表现为典型的口渴、多饮、消瘦,患者还可出现总是没有精神、全身疲劳感。 另外,如果男人出现了慢性疲劳综合症,也能够发生总是感觉身体乏力,没精神,总是觉得非常累。 最后,需要考虑患者有可能出现了心力衰竭,也会发生这种情况。
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三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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晚上睡觉心脏突然抖动的原因
晚上睡觉心脏突然抖动,是有可能存在心律失常,比如阵发性心房颤动或者是心房扑动、阵发性室上性心动过速以及窦性心动过速等。 可以通过完善24小时动态心电图,一般是能够明确诊断,如果是由于心律失常引起的,还需要注意有无原发疾病引起的可能,比如甲腺功能亢进,贫血,或者是血钾异常等因素,可以完善血常规以及血清电解质检查等,再根据具体的情况考虑使用抗心律失常的药物干预以及针对原发病治疗等。临床上也见于心脏神经官能症,比如长期的熬夜,过度的焦虑等因素引起的植物神经紊乱,也有可能出现类似的情况,一般注意避免诱因会慢慢恢复。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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做了支架手术后需要吃多久的药
如果是冠状动脉支架术后,需要吃多久的药,大部分药物需要终身服用,具体的需要根据药物的具体类型来看。 由于支架属于异物,因此在术后一年内需要常规服用双联抗凝药物,临床主要是阿司匹林以及氯吡格雷,除非存在禁忌症。一年后阿司匹林或者氯吡格雷一种药,也需要长期终身服用,其它药物,他汀类药物,比如阿托伐他汀,能够降低血脂,稳定斑块,延缓冠状动脉硬化的形成,也需要终身服用。硝酸酯类药物,比如单硝酸异山梨酯,β受体阻断剂、美托洛尔等,这些药物也需要终身服用的,如果存在血压血糖的异常,也需要终身服用药物干预降血压,血糖控制在合理的范围之内。具体的药物应用剂量以及应用多久,需要严格按照医嘱口服。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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血栓吃药能消除吗
对于大部分的血栓,吃药是不能够完全消除。 如果是血栓比较小,发生在浅静脉,通过口服抗凝药物,比如阿司匹林以及利伐沙班等,是有可能消除。但是对于发生在大静脉的大血栓,通过药物是很难能够消除的,这种情况下不但要通过抗凝药物干预,同时还需要通过介入手术干预治疗。如果是发生在动脉的血栓,急性期是往往通过手术取栓,比如下肢动脉血栓,如果治疗不及时是有可能会造成肢体缺血坏死,这种情况下是比较严重的,单纯通过药物也是不现实的。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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血压上午不高下午高是怎么回事
正常人的血压波动是勺型,也就是上午血压会高,下午正常。出现上午血压不高下午正常,如果是偶然,有可能是情绪因素引起的,有可能是劳累剧烈运动等因素引起。 如果多次非同一日测量,血压均高于正常范围,这种情况下是有可能存在高血压的,可以尝试做一个血压动态检测,如果血压高于正常,是需要常规服用药物干预治疗的,特别是二级高血压以上的患者。还需要注意一点的是,有可能存在继发性的高血压,比如甲状腺亢进或者是嗜铬细胞瘤等因素引起的,对于诊断为高血压的平常的饮食生活方面,一定要多加注意避免诱因。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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整夜干咳无法入睡怎样快速止咳
整夜干咳无法入睡,多考虑是过敏性咳嗽引起的。 想要快速止咳,需要给予正规口服药来治疗,缓解症状,其治疗主要以止咳和抗过敏治疗为主。 在临床上治疗过敏性咳嗽常用的药物主要包括:止咳类药物有复方可待因口服液、苏黄止咳胶囊、阿斯美等。 抗过敏药物有氯雷他定,马来酸氯苯那敏、左西替利嗪、氯雷他定等。 在用药的同时,患者还要做好保暖措施,避免冷空气的直接刺激。 清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒。
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三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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胃不好吃猪肚养胃吗
胃不好的患者,是不建议通过吃猪肚来进行养胃的。 因为猪肚属于高胆固醇的食物,进食后,在肠胃内不容易被消化和吸收,不仅不利于胃病的恢复,还可能会加重胃部不适的表现,从而导致出现积食,消化不良,腹胀,腹泻等。如果吃了猪肚以后,反倒可能会使胃更加不好,胃不好的患者,可以吃一些清淡的、易消化的食物,低脂肪,低胆固醇的食物,比如粥类、面条等,此外,还建议多吃一些富含维生素c的新鲜的蔬菜和水果,同时,要注意保持心情的舒畅,必要时,也可通过药物来进行治疗。
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三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
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胸闷疼喘不上气怎么回事
胸闷疼,喘不上气,可能是由于呼吸循环系统的相关疾病。对于呼吸系统疾病,如胸膜炎、肺部感染、胸腔积液、呼吸衰竭状态等等,可出现胸闷、胸痛、喘不上气的症状,建议给予血常规、胸部影像学检查、降钙素源以及血气分析等检查,进一步的明确病情。 另外,对于下肢深静脉血栓形成的患者,当突发胸闷伴喘不上气,考虑肺动脉栓塞的可能性,建议给予肺动脉的血管影像学检查,进一步的明确病情。另外,对于心血管系统的相关疾病,如各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态,往往表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促,可以给予系统性的检查,明确诊断,给予综合性的治疗,避免不良预后的发生。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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血氧饱和度监测是什么东西
血氧饱和度监测,通常是指人体是否缺氧的指标。 血氧饱和度代表的是血液中被结合的氧和血红蛋白占全部可以结合的血红蛋白的容积百分比。通常,表示就是血液中血氧的浓度,它是呼吸循环检测的一个重要的生理参数指标。血氧饱和度的监测,通常可以采用外周的指套,通过脉氧仪来监测这个数据。有时也可以通过抽动脉血气分析,来得到这个数据。血氧饱和度正常值在98%以上。如果血氧饱和度下降至93%以上,而且氧分压也有明显的下降,此时则提示有缺氧,要查明其原因同时配合相应的氧疗。
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三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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尿酸高和肌酐高哪个更严重
血尿酸高和血肌酐高,血肌酐高更严重。 因为血肌酐增高,说明肾脏已经失代偿,导致了肾功能不全。而尿酸增高,只是血中尿酸增高,还没有导致肾脏损害。如果高尿酸血症不予治疗,尿酸盐沉积在肾脏,损伤基底膜,导致肾脏损害,严重了,就会导致血肌酐的升高。高尿酸血症是可控的,对于高尿酸血症的人来说,要忌食动物的内脏,比如猪牛羊的肝脏、肾脏以及带壳的海产品和贝类,不要吃浓肉汤和肉汁,不要喝啤酒,每天饮水在2000毫升以上。如果血尿酸超过520umol/l,即使没有痛风性关节炎发作,也应口服降尿酸的药物,同时,碱化尿液,把尿的PH值控制在6.2到6.9之间,这样可以减少泌尿系结石的形成。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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降尿酸高的药物有哪些
降低尿酸的药物,主要有临床上常用的,就是抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物。 抑制尿酸生成的药物,临床上常用的有“别嘌醇”,使用于尿酸生成过多或者是不适合使用排尿酸药物的,成人初始剂量一般是50~100毫克/天。未达标的病人每次可递增50~100毫克,最大剂量600毫克/天。待血尿酸降至360umol/l以下,可减量至最小剂量,肾功能不全,病人适当减量。肾功能不全,G5期,病人要禁用。非布司他,为新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,初次剂量20~40毫克/天。2~5周后,血尿酸不达标,逐渐加量,最大剂量是80毫克/天,主要是通过肝脏清除,在肾功能不全或者是肾移植的病人当中,具有较高的安全性。轻至中度肾功能不全病人无需调整剂量。重度肾功能不全,病人慎用。不良反应包括肝功能损害、恶心、皮疹等。促进尿酸排泄的常用药物是苯溴马隆,但是,对于有尿酸性肾石症的病人,需要禁用苯溴马隆。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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