深呼吸心慌是怎么回事
深呼吸,出现心慌可能存在有包括诱因和病因,诱因包括劳累,熬夜,抽烟,酗酒,情绪紧张,激动,焦虑,失眠,喝浓茶,喝咖啡,喝碳酸饮料等,需要去除诱因。病因包括高血压病,糖尿病,瓣膜病,心肌病,心律失常,冠心病,甲亢,贫血,心律失常等,需要针对性处理。甲亢需要抑制甲状腺素补钾,减慢心率,处理贫血,需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗,心律失常,服用减慢心率,抗心律失常的药物处理效果不佳,需考虑行内电生理检查给予心脏射频消融术,根治心绞痛,需要抗心绞痛进行治疗,必要时冠脉造影及介入处理,高血压病,糖尿病需要降压降糖,必要时预防心脑血管疾病的发生。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷逆转形势重构,减慢心率等处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
心脏右偏电轴是什么原因
心脏电轴出现右偏可能存在的原因是有包括生理性和病理性的,生理性的话,一般原因是除先天以外,并没有心脏结构的改变,这种是不需要处理的。病理性的,是由包括肺动脉高压,右室肥大,右房肥大,三尖瓣关闭不全,右束支传导阻滞等等。正常情况的左右电轴应该是相同,大致相仿,那么如果有出现右偏的话,只是考虑右边有存在相关性的问题,需要针对性的处理,例如慢性阻塞性肺疾病是需要针对支气管扩张以及抗炎,减少白三烯受体等相关处理。如果是肺动脉高压,可以使用降低肺动脉高压的药物,必要时是需要通过手术进行心脏治疗,手术相关处理才可以使得情况得以缓解。如果是完全性右束支传导组织引起的,一般这种情况没有症状,不需要进行治疗,如果有症状需要注意是否有冠脉的病变。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
血糖胰岛素高影响怀孕吗
血糖胰岛素增高会影响怀孕的。
尤其是对于血糖高怀孕的妊娠妇女,对孕妇的影响主要表现为胎膜早破、出现产伤,增加孕期合并症风险。在高血糖状态下怀孕容易出现妊娠糖尿病,并且合并妊娠高血压、肾盂肾炎等疾病,不但会影响身体健康,还可能会有致命的风险。高血糖时怀孕胎儿增长速度快,出现巨大儿,出生后容易出现呼吸窘迫综合症。对于胰岛素、高胰岛素血症的患者很难怀孕。因为出现了胰岛素抵抗、高胰岛素血症,这些会影响怀孕的成功率,而且容易导致流产。所以对于高血糖的育龄妇女如果想怀孕,首先要把血糖控制达标再怀孕。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
尿常规11项包括什么
尿常规11项,包括尿蛋白、潜血、红细胞,白细胞,尿比重、PH值,亚硝酸盐、细菌以及尿胆原、尿葡萄糖等。
尿常规检查在临床上应用非常广泛,可以诊断早期肾脏疾病,尿路感染以及间接评估是否有糖尿病,肝脏疾病。当出现尿检异常时,要根据具体的异常项目分析病情。如出现尿蛋白,潜血阳性提示有肾脏相关疾病,如肾炎、肾病综合征。出现尿白细胞阳性、亚硝酸盐阳性提示有尿路感染。在日常生活方面,养成多喝水,勤排尿的习惯,可以起到保护肾脏的作用,以及能够预防尿路感染,肾结石等疾病。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
怎样改善胰岛素分泌延迟
如果出现胰岛素分泌延迟,主要从两个方面进行改善,一方面是多做有氧运动,比如说打太极、骑自行车、游泳等。运动可以提高人体的免疫力,抵抗力,并且能够改善胰岛素抵抗。还有一方面就是进行饮食控制,少吃油腻油炸的食物,少吃含糖分较高的食物,尽量多进食蔬菜等,可以吃一些粗粮。
胰岛素分泌延迟一般是指人体的胰岛细胞分泌胰岛素缓慢,这种情况常见于2型糖尿病的早期,当胰岛素出现了不适当的分泌,会在两个小时血糖升高,下一餐餐前出现低血糖,所以要及时的控制,必要时可以口服药物进行控制。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
空腹喝药多久能吃饭
需要多久能吃饭,这要看是哪一种药物,比如优甲乐,需要空腹口服,与其他的药物和食物至少要间隔一小时的时间,所以要服用优甲乐后需1小时再进食水。
如果是口服抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑或者雷贝拉唑,这些药服用完后,半小时可以进食。降压药晨起服药,服药以后,可以半小时至一小时就可以吃饭。所以空腹喝药多久能吃饭,要依据所用的药物,因为有些药物如果和饭一起吃,会影响药物的吸收和生物利用度。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
口干和血糖有关系吗
出现口渴有可能和血糖相关。
因为糖尿病最典型的临床症状主要有口干、口渴、多饮、消瘦等,很多糖尿病患者发现血糖高时会伴有明显的口渴症状,当血糖改善之后口渴症状会明显的减轻,因为持续的高血糖会导致渗透性的利尿,这样就会出现尿量的增多,患者会感觉口渴。但并不是所有的口干、口渴都与血糖相关,还有一些疾病也会导致口渴,比如说有一种自身免疫性疾病,叫做干燥综合症,它也会出现口渴。还有一种是尿崩症,也会出现明显的口干、口渴,所以判断有无与血糖相关,需要进一步的查血糖或者是糖耐量试验进行进一步的明确诊断。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
心肌水肿是什么引起的
心肌水肿,主要是因为有炎症而引起的,最常见的是心包炎或者是心肌炎,由于一些炎症细胞渗出水肿而导致的心肌细胞,早期会出现水肿的表现。之后,随着水肿的进一步形成和发展,那么就有可能会导致坏死或者细胞萎缩凋亡等等。一般来说,心肌细胞的损伤,坏死是不可逆的,那么早期时候在心肌出现水肿的时候,一般是有可能出现症状有胸闷,胸痛,心慌,气短,头晕,乏力,恶心,呕吐,腹胀,腹痛等一些相关性症状,那么则需要针对性的给以相应处理。心肌有炎症,例如需要给予抗感染,抗炎,稳定细胞,营养心肌等相关处理,如果是由于存在梗塞而引起的坏死,那么则需要针对血管病变进行相应处理,才可能使得水肿得以消退。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
感觉头部血管一跳一跳是什么原因
感觉头部血管一跳一跳的,可能是因为有存在血压高的问题而导致的。还有的可能存在血管的炎症,或者是动脉粥样硬化,那么如果是因为血压高,则需要注意,可能还有出现头痛,恶心,呕吐,胸闷等相关症状,需要给予降压,并且完善继发性高血压的项目,例如肾血管彩超,肾上腺ct,心脏彩超,颈部血管彩超,高血压四项等等,可以降压处理,有五种降压药物苯磺酸氨氯地平,美托洛氢氯噻嗪,盐酸贝那普利,缬沙坦等。将血压降至正常后,症状可改善,有些如果是存在动脉中央硬化,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块等处理,以避免可能出现脑梗塞,脑出血等。如果是有血管存在炎症,需要抗炎止痛等相关处理,才会使的症状得以缓解。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
喝了碘131对别人影响大吗
喝了碘131以后,如果和别人近距离接触,还是有影响的。
因为患者接触放射性碘治疗后,排泄物,如唾液,尿液,含有放射性碘或者是患者体内的放射性碘发出的γ射线会给家人,同事以及公众造成辐射照射。所以要求患者在接受10mCi放射性碘后3天内,要与别人分开睡,如果接受了15mCi放射性碘,则需要6天,如果接触对象是孕妇或者儿童,这一时间分别延长到15天和18天。患者在接受放射性碘10mCi或者15mCi治疗后,与非孕妇的成人近距离接触( 比如同乘汽车或者飞机,同一场所工作)应限制在一定时间以内,服药当天分别为5.9小时,3.9小时,治疗后第一天分别为9.2小时,6.1小时。治疗后,第二天分别是13.0小时和8.7小时。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
尿酸高,胆固醇高吃什么好
尿酸高,胆固醇高的患者,饮食上尽量以低嘌呤、低脂饮食为主,进食可以适当的增加膳食纤维和纤维素高的食物,比如说蔬菜、瘦肉,蔬菜可以进食芹菜、黄瓜、莴笋等,同时也可以进食含有牛奶、鸡蛋等蛋白质高的食物。
尿酸高的患者应少食用或者不食用含有高嘌呤的食物,比如说动物内脏、海鲜、火锅、肉汤、啤酒、白酒等。对于胆固醇高的患者,尽量减少油炸油腻烧烤或者是腌制类的食物,同时要控制热量的摄入。如果高血脂和高尿酸血症同时存在,而且水平比较高,这时候需要在医生指导下服用降尿酸或者是降脂的药物治疗。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
语音
泌乳素增高有什么影响
泌乳素增高会有以下的影响。
第一,对于女性来说,会出现月经紊乱,月经不调以及怀孕困难,出现月经和内分泌失调,影响生育功能,对于男性来说,泌乳素值升高会导致性功能减退,影响生育能力,导致勃起功能障碍,影响男性,导致不孕不育,最常见的原因
所以泌乳素升高,往往会导致出血性功能减退,月经紊乱,闭经、泌乳、停经以及月经量减少等改变。
泌乳素增高,如果是垂体泌乳素瘤导致的大腺流导致的,可能还会使身体出现明显的椎体压迫症状,导致视力下降、头痛、头晕、头痛等症状出现,甚至可能出现垂体卒中的问题。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
高血糖病人可以吃雪莲果吗
高血糖的病人在血糖控制基本达标的情况下,是可以吃适量的雪莲果的。
因为雪莲果的含糖量非常低,大概在5%到6%,是一个低升糖指数的食物。血糖控制达标主要是依据人的预期寿命,在65岁以下,身体状况比较好的,空腹血糖控制在6.5mmol/l左右,餐后两小时血糖控制在8.5mmol/l以下,糖化血红蛋白控制在6%以下。如果糖尿病患者血糖控制达标,是可以吃雪莲果的。如果不达标,雪莲果是不可以吃的。但是两餐饭之间可以吃一些黄瓜、西红柿等不升糖的食物。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
早晨吃什么早餐降尿酸
对于高尿酸血症患者来说,早餐可以适当的吃一些牛奶、面包、燕麦和一些含有嘌呤低的蔬菜,这样的话,可以帮助降低尿酸水平。
高尿酸血症发生时需要控制饮食,少吃含有嘌呤较高的食物,包括肉汤、火锅、海鲜、豆制品、香菇等等,这些食物中,含有的嘌呤含量都比较高,所以不建议患者使用。同时还要多饮水,饮水可以有利于尿酸从尿中代谢。在饮食中可以尽量的增加五谷杂粮以及新鲜蔬菜等食物的摄入,这些食物中含有嘌呤比较少一些。控制饮食的同时,定期的监测尿酸的水平,必要时需要进食降尿酸的药物,来控制尿酸水平。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
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同型半胱氨酸检查需要空腹吗
同型半胱氨酸检查是属于血液生化检验的项目之一,为了保证检测的准确度,尽可能的空腹进行检查。
血糖,血脂,肝肾功能等重要的指标容易受到饮食的影响,所以尽可能空腹进行采血,这样可以保证监测的准确度。一般同型半氨酸正常范围是小于20mmol/l。若患者有心脑血管疾病,则需要检测一下是否存在同型半胱氨酸升高,如果同型半胱氨酸升高,我们可以采取积极的干预措施,比如说适当的补充绿色的蔬菜或者是维生素等,增加叶酸、甲钴胺等维生素的摄入,这样同型半胱氨酸可以得到很好的控制。
三甲
叶守姣
内分泌与代谢科
主治医师
南阳市中医院
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空腹血糖7.4算高吗
空腹血糖在7.4,是属于偏高的状态,已经能够达到诊断糖尿病的标准。
应该加强血糖的管理,在饮食运动控制的基础上,控制血糖。空腹血糖在7.4,是属于偏高的状态,已经能够足够的引起重视。正常人群空腹血糖在3.9到6.1的范围内波动。对于糖尿病人群一般空腹血糖至少应该控制在4到6的范围是更加理想。对于正常人来说,中青年人群空腹血糖往往水平一般在4到6的范围或者较为理想的血糖,中青年人群血糖应该空腹才3.9-5.7的范围更加理想。对于老年高龄人群空腹血糖在4.4-6.1的水平是更加理想的,所以7.4是属于偏高的状态。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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做碘131对身体有什么影响
任何治疗都是一柄双刃剑,放射性碘131治疗亦不例外,治疗早期不良反应主要是放射性甲状腺炎,治疗最初的1到2周内可以出现头痛、周身皮肤皮疹、短暂性甲状腺功能亢进症状加重。白细胞减少有极少数的患者可诱发严重的甲状腺危象,甚至危及生命。
再一个就是造成甲状腺功能减退,人为的破坏甲状腺细胞,使这些激素分泌减少,造成永久性甲减。还有加重突眼。对于放射性碘131治疗的女性患者。要在放射性碘治疗后个月后才能再妊娠。对于接受放射性碘治疗的男性患者,治疗后4个月就可以考虑怀孕。甲状腺功能对胎儿的影响,无论甲亢还是甲减,均能影响胎儿在母体的生长发育,所以妊娠之前一定要将甲状腺功能控制在理想的范围之内。主要检测指标是tsh,妊娠前应当将tsh控制在2.5mIU/l以下,无论是碘131治疗后患者甲状腺功能继续甲亢,还是转为甲减。或者是恢复正常,都要尽可能将甲状腺功能达到目标再妊娠。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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餐后两小时血糖怎么测才正确
餐后两小时血糖是指吃第一口饭开始计时,两个小时以后测的血糖值为餐后两小时的血糖,这样测是准确的。
正常的餐后两小时血糖值是小于7.8毫摩尔每升。餐后两小时血糖在7.8到11.1毫摩尔每升之间为糖耐量异常,又叫糖尿病前期,需要饮食和运动的控制,同时监测血糖,避免进一步发展为糖尿病。餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,建议进一步完善糖耐量检查,明确是否有糖尿病。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
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空腹血糖2.8正常吗
空腹血糖2.8毫摩尔每升是不正常的。
空腹血糖是指隔夜空腹8到12个小时,检查前的头一天晚上未进食任何食物,饮水除外,第二天早上空腹抽血,测得的血糖值为空腹血糖。正常的空腹血糖值是3.9到6.1毫摩尔每升。正常人如果空腹血糖小于2.8毫摩尔每升,会出现有心慌、大汗、头晕、乏力等症状考虑为低血糖。糖尿病患者是空腹血糖小于3.9毫摩尔每升为低血糖,需要立即进食来纠正低血糖。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
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空腹血糖7.1算高吗
空腹血糖7.1毫摩尔每升是算高的。
正常的空腹血糖值是3.9到6.1毫摩尔每升。空腹血糖大于等于7.0,或餐后两小时大于等于11.1毫摩每升,合并有三多一少症状可以诊断为糖尿病。空腹血糖7.1毫摩尔每升,需要进一步完善糖耐量检查,如果两次空腹血糖大于等于7.0就可以诊断为糖尿病。空腹血糖是指隔夜空腹8到12个小时未进食任何食物,第二天早上抽血测得的血糖为空腹血糖。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音