神经痛用什么方法治疗最好
神经痛,需要明确是哪个神经的疼痛,是继发性疼痛还是自发性疼痛,比如三叉神经痛,可以服用卡马西平等药物改善。
如果是颅内压迫导致的三叉神经痛,除了止痛,最好还要手术治疗。如果是坐骨神经痛,除了服用止痛药物之外,还需要口服营养神经的药物,和针灸,热敷,按摩等改善,如果是腰椎疾病压迫导致的坐骨神经痛,需要首先做个腰椎磁共振和CT,判断压迫的程度,必要时,行腰椎手术治疗。如果是下肢神经痛,可以做个肌电图检查,看是否是周围神经病变,可以同样使用营养神经的药物和针灸,物理治疗等改善症状,需要到神经内科进一步检查和确诊。
三甲
朱志文
神经内科
主治医师
浙江省中医院
语音
脚麻无力是什么病的前兆
脚麻无力,原因有很多,主要考虑周围神经损伤,要看有没有外伤、过度用力、劳累、压迫等,这些都是常见的表现和原因。
另外,要看有没有局部肌肉的疾病,有没有劳损,有没有割伤,另外,还有可能是电解质紊乱,比如说低钾血症,需要到医院做个电解质检查以确诊,同时,还要考虑是否是脑血管疾病,比如说,脑出血,脑血栓,脑缺血,建议到医院神经内科做一个头颅磁共振CT等检查,必要时,做肌电图检查,以明确病因。同时,可以使用针灸,营养神经药物,按摩,热敷,推拿等改善症状,需要尽快治疗,以免耽误病情。
三甲
朱志文
神经内科
主治医师
浙江省中医院
语音
熬夜后小腿酸痛是怎么回事
熬夜后小腿酸痛,主要有以下几个原因,
第一个,就是熬夜过程中,由于姿势保持同一个时间太久,会导致肌肉组织的过度疲劳,导致局部出现损伤,也会产生比较多的乳酸堆积及炎症等相关的代谢产物,刺激相关神经,因此,会出现小腿酸痛的表现;
第二个,就是熬夜过程当中,由于下半夜会出现比较凉的体温导致肌肉组织受损,血液循环下降,也会导致肌肉组织的紧张,会产生代谢废物进一步增多,同时,由于血管收缩,导致动静脉回流受阻,所以代谢产物会逐渐积累,导致大范围的炎症和水肿,也会出现酸痛的表现,出现这个情况之后,需要保持充分休息,热敷,按摩,避免出现受凉、劳累的情况。
三甲
朱志文
神经内科
主治医师
浙江省中医院
语音
四肢肌无力是怎么回事
四肢肌肉无力,原因有很多,
这种情况,首先考虑是否伴有低钾血症和营养不良,因为严重的低钾血症和营养不良会导致四肢肌肉无力。另外,还有可能是脑血管疾病,比如说脑出血,脑缺血,脑梗死,还有腔隙性脑梗死,脑动脉痉挛等,这些除了四肢无力,还可能会有昏迷,意识障碍,吞咽功能障碍,言语障碍等等,需要到神经内科做个头颅磁共振或者CT检查确诊。除此之外,四肢肌无力,还有可能是运动神经元病。这种情况,需要做个肌电图检查,有助于确诊。如果确诊运动神经元病,并要尽快药物和中药等干预,因为此病是无法治愈的,只能够延缓症状的发生,必要时,到医院住院治疗。
三甲
朱志文
神经内科
主治医师
浙江省中医院
语音
为什么天气一冷就头疼
天气冷就出现头痛,首先,要考虑是脑血管疾病,比如说脑血管痉挛,脑缺血,脑出血等。
因为脑血管痉挛,可导致脑部血液供应障碍,出现缺血、缺氧,导致患者出现头痛的症状,必要时,给予止痛药物治疗,可以做个头颅CT或者磁共振确诊。平时,注意头部保暖,出门时,记得戴好帽子。另外,还有可能是高血压引起,血压升高,也会导致患者出现头痛,应监测好血压,必要时,给予降血压药物治疗。另外,天气寒冷,也会导致颈肩部肌肉和血管收缩痉挛,可以牵扯到头皮神经血管,也会出现头痛的表现,所以记得注意保暖,可以用针灸、推拿、按摩、热敷等,改善症状。
三甲
朱志文
神经内科
主治医师
浙江省中医院
语音
半夜腿软是怎么回事啊
半夜腿软考虑原因很多,主要有第一个低血糖,由于血糖浓度降低,细胞能量供应不足,不能进行正常的生理活动,所以会出现腿软无力的表现。
第二个,就是脑血管疾病,比如脑梗死,脑出血,脑动脉痉挛,腔隙性脑梗死等,由于脑组织发生病变,相应部位功能受损,可出现腿软的症状。
第三个,就是低钾血症,由于钾摄入量不足或者流失过多,或者甲状腺功能亢进等导致低钾血症,典型表现就是半夜出现腿软这种情况,建议到医院神经内科做一个头颅CT,磁共振,生化,血常规以及监测好血糖,血压等,必要时,再做个肌电图检查,以确诊。
三甲
朱志文
神经内科
主治医师
浙江省中医院
语音
后脑勺下半部分疼是怎么回事
后脑勺下半部分疼痛,首先要注意枕神经痛,枕神经痛可以见于包括感冒在内的炎症感染因素引起,也可能和各种颈椎疾患有关。
因枕神经发自于颈椎部位,会支配后枕部区域的感觉,所以当有颈椎病、颈椎外伤等各种颈椎疾患时会造成枕神经痛,进而后脑勺的各个区域会有头疼的症状。还需要注意后脑勺下半部分可能有局部的淋巴结发炎,这些淋巴结炎症也会引起头疼。注意留意头皮区域是否存在一些疖肿等感染因素,有无后脑勺部位的头部外伤。少数情况下有突发的脑出血,尤其是蛛网膜下腔出血的患者,也可以有后脑勺下半部分出现疼痛。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音
胃不好会引起心脏不适吗
胃不好是会引起心脏不舒服的。
胃病有包括胃十二指肠溃疡,胃食管反流病,消化系统的肿瘤,消化系统的出血都有可能会引起心脏的不适,出现的症状包括胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等等,相关症状则需要针对疾病病因进行处理。一般胃病可以服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物改善症状。如果效果不佳是需要完善胃肠镜检查。检测出有消化道出血则需要抑酸保胃等相关处理,并且要止血。如果效果不佳,还可以在胃镜之下可以止血进行治疗。如果是检测出肿瘤,则需要针对肿瘤的类型,可以相应的放化疗,或者可以手术治疗等。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
胃不好会影响心脏吗
胃不好是会影响到心脏的。
有包括胃12指肠溃疡、胃食管反流病、消化道肿瘤、消化道出血,就会反射性的引起心脏的相关症状,如胸闷、胸痛、心慌、气短、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等等。则需要针对胃病进行治疗,一般来说,胃病可以服用质子泵抑制剂,雷贝拉唑。胃黏膜保护剂,铝碳酸镁,促进胃肠动力药物,莫沙必利等,进行治疗效果会缓解,如果是幽门螺杆菌感染引起的,需要抗幽门螺杆菌进行治疗。如果存在消化道出血的,是需要抑酸、保胃、止血等相关处理。如果出血比较厉害,则会引起贫血,或者是有缺血缺氧,而导致心脏问题,则需要通过胃镜下止血,通过输血等方式进行处理。如果是消化道肿瘤,需要针对肿瘤进行治疗,因为肿瘤释放的物质有可能会导致心脏不适。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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主动脉瓣置换手术风险大吗
主动脉瓣的置换手术,相应的风险还是比较大的,在心外科进行开胸换瓣手术,手术风险比较高,而要进行开胸手术,创伤比较大。但是对于一个成熟的三甲医院的心外科来讲,这种手术是相对比较成熟的。如果主刀医生是非常有经验的,相应的风险也会降低不少。在这个手术的过程当中的话,他可能会存在比如开胸,心脏停跳,这些风险都会谈到,比如说心脏不能够复跳怎么办,或者是伤口长不住怎么办,这个医生都会给你讲到。医生在评估进行心外科的这个置换手术都是根据他的心肺功能,还有本身伤口愈合的能力和条件来进行的,年龄太大或者是已经不适合手术了,医生也会告知家属这方面的风险和危险,相比较其他手术来讲的话,手术风险是要大一些。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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尿酸高会引起心脏不舒服吗
尿酸高一般是不会引起心脏不舒服的,但是如果尿酸高引起的关节的肿痛,有的发热就有可能会间接性的引起的心脏不舒服。
还有一种是因为尿酸高,属于代谢性疾病,很多有核病毒、高脂血症、高胆固醇血症、糖尿病、高血压病等等情况,就有可能会加重这种代谢引起的心脏不舒服,这需要通过降尿酸止痛。唐嫣等相关处理,因为止痛药和抗炎药物,其实对心脏的损伤也很大,这种情况之下,首先要针对心脏本身有疾病,例如冠心病、高血压病、糖尿病等药可以相应治疗心律失常,心力衰竭也是会引起,则需要针对性的处理,而不单纯是通过降尿酸、止痛、抗炎等治疗完之后,心脏不舒服就会得以缓解的。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
心里发慌头有点晕是怎么回事
心里发慌,有点头晕,引起的原因是非常多的。
心血管疾病、快速性的心律失常,比如心房颤动、阵发性室上性心动过速等,器质性的心脏病,比如冠心病、心力衰竭等,最好是完善动态心电图、心肌酶以及心脏彩超等检查。
其次有可能是内分泌性疾病,比如甲腺功能亢进或者是贫血,以及低血糖发生、消化道出血等都有可能会引起类似的症状。
当然有可能是功能性因素引起的,比如过度的焦虑以及心脏神经官能症等。不排除是其它因素引起的可能,症状发作比较频繁的,尽早到医院完善相关检查,明确诊断,对症治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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高钾低钠是什么原因引起的
高钾和低钠来讲,这个最常见的原因是受到一些药物的影响。
尤其心脏系统的问题,比如说吃的一些保钾和排钠的一些利尿的成分,有利尿剂的成分,比如说这个螺内酯。还有一部分,比如说还有一些还有保钾的一些降压药品。包括带氢氯噻嗪的,比如厄贝沙坦、氢氯噻嗪、缬沙坦, 氢氯噻嗪这些都有保钾利尿的成分在,有的时候会引起血钾升高,然后血钠偏低的情况。第二个就是本身激素的问题,有些人激素紊乱,一些激素的异常代谢也会引起保钾排钠的情况出现,这跟激素有一定关联,因此首先排除药物的影响,看自己有没有吃哪些特殊的药品副作用当中会有这方面的问题。看看激素自己有没有紊乱,有没有其他的问题出现。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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肌酸激酶600多危险吗
肌酸激酶600多,危不危险是根据具体情况而定的。
因为有很多疾病可以导致肌酸激酶升高,有些可能是因为外伤或者劳累而引起的肌肉损伤,这种情况之下,一般休息完之后,只要肌酸激酶持续性的升高,多喝水,多休息是可以缓解的,如果是由于一些例如阿托伐他丁或者是甘油三脂药物,非诺贝特等就有可能会引起肌肉的疼痛,肌酸激酶也会升高,这种情况之下,停药需要观察有下降,才可以提示好转,如果有继续升高,则需要相应处理。如果是存在心肌梗塞,也会引起,这种情况之下则是比较危险的,会持续性的升高,需要考虑是否急诊溶栓,以及介入治疗才可以,有些心肌炎或者心包炎以及心脏等其他疾病,也有可能会引起肌酸激酶升高,还需要参考肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、b np等等。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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射血是什么原因造成的
射血本身来讲就是心脏的一个最重要的过程,起到一个泵功能的作用,然后把心脏的这个血液通过左右心室,泵到相应的器官里面去。
左心室射血分值来讲,主要是依靠左心室这个泵血泵到主动脉里面去,通过动脉把血液输送给全身各个器官。因此射血分数是通过心脏b超检查,然后推算和估算的一个结果,正常人是55%以上,如果已经出现心功能不全的患者,这个值会逐渐的下降,当用药物来缓解的时候可能会有所提升,但有的人严重的心衰,可能会降的非常的低,代表心脏功能已经会非常的差,除了射血分数代表心脏功能,比如说六分钟步行实验,看看能走多少米,也同样可以反映心脏功能的一个强弱,总之,主要是心脏正常功能的一种体现,正常值正常,这个心脏的功能本身也是正常的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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大便粘稠冲不掉怎么办
大便粘稠冲不掉,可以口服一些调节肠道菌群类的药物。
因为这种现象可能存在肠道菌群失调,可能跟患者本身肠道功能紊乱或者菌群失调有关系。着凉感冒,或者吃了一些不干净的食物,都可能会出现这种现象。必要的时候,患者可以化验粪便常规,化验粪便菌群相关的检查。需要注意有没有恶心呕吐,有没有腹痛,有没有大便带脓,有没有便血。不同的伴随症状,可能提示的疾病种类,多多少少有所不同。必要的时候可以做结肠镜检查,排除大肠粘膜的病变。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
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坐着有点喘不过气来是怎么回事
坐着有点喘不过气来,可能存在心脏疾病,胃部疾病以及肺部的问题。
肺部感染慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管扩张、支气管哮喘、气胸、肺动脉栓塞、冠心病、心绞痛、心力衰竭、甲亢、贫血,心律失常、胃12指肠溃疡、胃食管反流病,都可以导致,需要针对性处理。胃病一般服用胃药是可以改善症状,如果效果不佳,完善胃肠镜检查排除消化道肿瘤以及出血引起。慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺部感染需要针对情况可以抗感染处理,使用支气管扩张剂、抗炎剂等等。气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及溶栓术。呼吸衰竭的情况,有可能需要使用呼吸机。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构减慢心率同处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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头晕心口不舒服是怎么回事
头晕,胸口不舒服,有可能存在的疾病,包括良性发作性位置性眩晕、短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血、冠心病、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病等等。
良性发作性位置性眩晕是可以用止晕、抗眩晕,改善循环等相关治疗,还可以通过手法复位进行处理。如果是有脑梗塞,需要针对脑梗塞进行治疗,如果必要时还通过手术可以处理脑出血,需要降低颅压。有可能还需要止血,也有可能需要手术进行相关治疗的。高血压病,糖尿病需要降压降糖处理,并且针对心脑血管疾病的发生,可以相应治疗才会好转。心律失常,服用减慢心率,抗心律失常等处理,必要时完善心内电生理检查可以心脏射频消融术,冠心病,心绞痛,需要抗心绞痛进行治疗,比较时冠脉造影及介入处理。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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肝疼和肋骨疼怎样区分
肝脏疼痛和肋骨的疼痛来讲,对于肋骨是骨头疼痛,按压肋骨的时候会出现疼痛不适的感觉,但是对于肝脏来讲的话,它是在肋骨以下的位置,然后比如说肝区的疼痛,这个来讲的话,通常是隐痛或者闷痛,如果实在区分不了的话,可以到医院消化科或者是骨科的医生给你检查一下。它主要是有一些特征性的手法,然后会发现,比如说肝区胆囊的问题还是肋骨的问题,这个经过触诊都是可以达到这个检查目的的。另外比如说肋骨疼痛,他有一些外伤史,而这个有这方面的病史。肝区的疼痛的话,它会通过腹部b超的检查来发现肝脏是否有问题。因此的话,如果自己真的很难区分的话,可以到医院来经过触诊或者是简单的检查之后,就会区分好,到底是哪一侧疼痛。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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痛风急性期吃非布司他有用吗
痛风急性期吃非布司他不管用。
非布司他是一种降尿酸药物,以前的观点认为,在痛风的急性发作期,主要以消炎止痛药物为主,这期间需注意清淡饮食,多饮水,避免关节剧烈运动,在关节不痛了以后再加用降尿酸药物。
目前的关点认为痛风期间可以吃非布司他这类降尿酸药物,需要注意在急性期主张小剂量加用非布司他,可以从每天10mg开始,根据血尿酸水平逐渐调整非布司他用量。
若开始选择非布司他剂量过大,容易引起痛风再次发作,因此最好在痛风缓解期,再加用非布司他等降尿酸药物。
三甲
李光文
风湿免疫科
副主任医师
青岛市市立医院
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