右胳膊和手发麻胀痛是怎么回事
右胳膊、右手发麻、胀痛是怎么回事,主要考虑以下几个方面。 第一要注意是不是颈椎病的可能,颈椎间盘突出、颈椎骨质增生压迫臂丛神经可能会造成右胳膊以及手的发麻、胀痛等一些临床表现,这时建议查一下颈椎的影像学检查,例如颈椎ct或者核磁共振,进一步明确诊断,治疗上可以做一下颈椎的手法推拿、右上肢的低频电治疗、颈椎牵引、微发光照射等一些康复理疗,同时也可以服用一些营养神经的药物,例如甲钴胺、普瑞巴林等对症处理,第二要注意是不是胸廓出口综合征的可能,它可能会出现右胳膊以及手的发麻、胀痛等一些临床表现,必要的时候可以做一个胸部CT进一步明确诊断。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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每次喝完酒第二天就呕吐怎么回事
每次喝完酒第二天就呕吐考虑以下两方面原因。 1、酒精刺激胃粘膜,饮酒以后酒精对胃黏膜产生刺激作用,分泌大量胃酸,导致胃肠黏膜平滑肌痉挛,胃内压力增高而出现反射性呕吐症状。2、酒精导致神经系统的损伤,酒精损伤到人的呕吐中枢、体液调节中枢,会导致恶心、呕吐等不适症状。 当出现恶心、呕吐建议进食面汤、米粥、温牛奶来抑制胃酸分泌,并且可中和胃酸保护胃粘膜、缓解呕吐等症状。同时,要注意补充电解质和水分,如果呕吐症状比较严重口服奥美拉唑、铝碳酸镁等药物来抑制胃酸分泌。
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三甲
张燕
消化内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
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老人晚上睡觉手麻木什么原因
主要考虑以下几个方面: 第一要注意是不是压迫导致的,睡觉的时候会转身,容易导致躯干压迫手臂,进而会导致短暂性的供血不足,会出现手麻的临床表现,通常解除压迫之后手麻的症状可以缓解。 第二要注意是不是颈椎病的可能,颈椎间盘突出、颈椎骨质增生压迫神经,可能会造成手臂的麻木疼痛等一些临床表现,这时可以查一下颈椎的影像学检查,例如颈椎ct、x光片或者核磁共振,进一步明确诊断,这时可以做一下颈椎的手法推拿、颈椎牵引、上肢的低频电疗,同时也可以服用一些营养神经的药物,如甲钴胺、普瑞巴林对症处理。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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肾功能不好能多喝水吗
肾功能不好不能多喝水。 不然的话,有可能会导致水肿、胸闷、电解质紊乱等问题。通过检查肌酐、尿素、尿常规、肾脏彩超等项目,可以初步评估肾功能不好的严重程度。特别是肌酐的数值,能反映肾功能好坏。肌酐超过442可以诊断肾衰竭,超过707可以诊断尿毒症。由于肾功能受损,肾脏对体内多余的水分、代谢废物清理能力下降,所以在饮食方面要控制盐和水分摄入。定期的到医院随诊复查监测病情变化。日常生活方面注意保护肾脏,不能熬夜劳累,不吸烟酗酒,不要滥用药物,避免导致肾脏疾病加重。
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三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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腹透肌酐降不下来的原因
腹透肌酐降不下来的原因,可能跟腹膜功能下降,透析不规律,以及饮食等因素有关系。 腹透指的是腹膜透析,主要针对的是尿毒症患者。在腹膜透析前期,一般效果比较好。但是,随着患者年龄增大,腹膜功能的下降,腹膜透析对肌酐的清理能力可能也会降低。这时候需要更改透析治疗方案,比如延长透析液留腹时间,更加充分的清除体内的代谢废物,同时还要配合饮食方面的调理。如果腹膜透析治疗效果已经非常差,可以考虑转为血液透析,治疗过程中注意监测病情变化。
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三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿液泡沫多是什么病
尿液泡沫多,可能是正常的生理现象,也可能是由于肾脏疾病、糖尿病、尿路感染等疾病引起的。 可以通过检查尿常规,初步了解是否有身体疾患。如果尿常规正常,则不需要担心,平时注意多喝水,勤排尿。出现尿蛋白,潜血阳性,提示有肾脏疾病,如肾炎、肾病综合征等。当出现肾脏疾病时,由于尿液中有形成分明显增多,特别是尿蛋白增多,会引起尿液泡沫增多,需要针对性的应用一些保护肾脏,减少尿蛋白的药物治疗。如果出现尿葡萄糖阳性,提示有糖尿病。出现尿白细胞阳性、亚硝酸盐阳性提示有尿路感染。
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三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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尿蛋白持续多久会损害肾功能
尿蛋白的出现就可能会损害肾脏功能,尿蛋白量越大,对肾脏功能的损伤也就越大。 有可能会在数年之内,导致肾功能恶化,甚至发展到肾衰竭。当出现尿蛋白时需要到肾内科就诊,通过检查肝肾功能,尿常规,24小时尿蛋白定量,肾脏彩超等项目,初步评估疾病的严重程度。必要的时候,需要检查肾穿刺活检明确具体的病理类型,从而针对性的治疗。在肾脏疾病初期控制好尿蛋白,能有效预防病情恶化。日常饮食方面注意遵循低盐低脂,优质低蛋白的原则,减轻肾脏的负担。
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三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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身上哆嗦是怎么回事
身上出现哆嗦,主要考虑有以下几个方面的原因。 首先我们见于一个感染。那么患者如果近期有发烧发热以及病毒细菌感染的病史的话,那么有可能会出现这种全身哆嗦抖动了一个情况。需要查一下体温来及不明确。此外,还见于一个过度的紧张焦虑。那么有些患者由于精神过度紧张焦虑或者是容易着急的话,会出现一个浑身抖动哆嗦的一个情况。见于癫痫的患者,那么癫痫的患者既往有一些癫痫的病史,并且在发作的时候会出现这种全身抖动冷缩的情况。这里面还有帕金森病的帕金森病的患者。在晚期的时候在药物控制不好的情况下也很容易出现这种全身抖动哆嗦的一个情况。我们要针对患者的具体情况进行具体的分析,如果必要的时候要进行一些检查来进行诊断,从而指导下一步的治疗。
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三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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肚子疼可以打加强针吗
肚子疼的患者最好不要在这期间注射新冠疫苗加强针。 因为肚子疼,可能是肠炎或者胃痉挛或者胃溃疡导致的。 在患病的急性期,如果盲目的注射新型冠状病毒加强针有可能会导致患者肚子疼加重的表现。 建议患者如果不是紧急的情况,等肚子疼缓解以后病情相对平稳的时候再注射新冠疫苗加强针,这样比较安全,也有利于患者的身体健康,建议患者考虑这个问题。 而且新型冠状病毒灭活疫苗大多数并不是急诊情况下注射的,患者还需要注意到相关的副作用,尽量避免。
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三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
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胸口闷一般是什么病造成的
胸口闷,一般是有诱因和病因导致的。 诱因包括劳累,熬夜,抽烟,酗酒,情绪紧张等问题。疾病是有包括心脏,胃部,肺部,气胸,肺动脉栓塞,甲亢,贫血,心力衰竭,心律失常,冠心病,胃12指肠溃疡,胃食管反流病等,需要针对性处理。胃病一般服用胃药,是可以缓解症状的,如果效果不佳,需要进一步完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血的可能。冠心病,心绞痛,需要抗心绞痛进行治疗,必要时,冠脉造影及介入处理。气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及溶栓术,心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构,抗心律失常,减慢心率等处理。心律失常是需要抗心率失常,可以改善症状,效果不佳,需要通过心内电生理检查及心脏射频消融术处理。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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胸闷气短没力气是怎么回事
胸闷气短没力气,可能存在诱因和病因。 诱因包括劳累,熬夜,抽烟,酗酒,情绪紧张,激动,焦虑,失眠,喝浓茶,喝咖啡等等,如果是病因,包括高血压病,糖尿病,瓣膜病,心肌病,心力衰竭,冠心病,心律失常,气胸,肺动脉栓塞,胃12指肠溃疡,胃食管反流病等,需要去除诱因,针对病因治疗。胃病服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物可改善症状,效果不佳,需完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血的可能。气胸需要胸腔闭式引流,肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及溶栓术。冠心病,需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,扩冠,减慢心率处理,必要时,冠脉造影及介入治疗,心律失常,需要减慢心率,抗心律失常等处理,必要时,是需要通过手术进行治疗的。甲亢需要抑制甲状腺素,减慢心率处理,贫血需要补铁补血,补充能量,必要时,输血治疗。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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心脏有压痛感是怎么回事
心脏有压痛感,可能存在心脏疾病,胃部疾病以及肺部疾病,胃12指肠溃疡,胃食管反流病,冠心病,心绞痛,心肌梗塞,高血压病,糖尿病,瓣膜病,心肌病,心力衰竭,心律失常,甲亢,贫血,气胸,肺动脉栓塞,则需要针对病因进行治疗。 胃病服用质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂,促进胃肠动力药物,可改善症状。效果不佳,需完善胃肠镜检查,排除消化道肿瘤以及出血的可能,气胸需要胸腔闭式引流。肺动脉栓塞,需要肺动脉造影及溶栓术,心绞痛,需要抗心绞痛进行治疗,必要时,冠脉造影及介入处理。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构,减慢心率等处理,必要时,是需要通过手术进行瓣膜以及心脏的介入进行治疗的,心律失常,需要抗心律失常处理,必要时,通过手术进行治疗。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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降压药血压正常后可以停药吗
降压药血压正常后,可不可以停药,是根据具体情况而定的。 很多人血压高,可能是有存在一定的原因,如劳累,熬夜,抽烟,酗酒,情绪容易紧张,激动,焦虑等等,或者是有存在感冒或者一些炎症而导致的,一般这种诱因去除以后,服用降压药的情况之下,可以试着停用。如果好转,则不一定需要使用,有些情况本身是有存在原发性的高血压或者继发性的高血压,如肾血管狭窄,肾实质性改变,原发性醛固酮增多症,嗜铬细胞瘤,主动脉瓣狭窄等因素导致的,要么需要通过手术治疗,要么则需要长期的服用降压药物进行控制血压,并且去除一些不良因素的刺激,才有可能使得血压在正常范围之内。有的时候停药,是因为血压在体内还有一定的浓度,因此,停药的时候暂时并不会观察,因为很多人并不会经常测血压,不能以一两次血压正常而代表服用降压药后停药,而血压恢复正常。这是需要长期的监测血压,并且使用药物或者停药,继续观察,才可以发现血压是否进一步升高。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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夜里血压低正常吗
夜间的血压低一些是正常的,一般正常人来讲,有两峰一谷的特点,也就是早上六点到八点还有下午两点到四点处于波峰的状态,夜间正常人的血压节律就是会偏低一些,我们对于血压要在九十、六十毫米汞柱以上,因此白天的血压应该会比这个夜间的血压要高一些。 如果是高血压的病人,昼夜节律会消失,就是两峰一谷的这个情况会消失,因此,如果血压在夜间稍微偏低一些,低于白天的情况来讲,这是正常的,节律变化的一个变化,一般通过比如说动态血压监测能够发现这个规律的特点,如果不是特别低,而且没有什么不舒服,可以随诊观察,然后定期做动态心电图的检查就可以了,不需要做特殊的担心。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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血脂稠会对身体有哪些伤害
血脂稠,会对身体有可能导致的是会存在一些动脉粥样硬化性疾病,或者有可能存在胆固醇结晶,最主要动脉硬化性疾病,就有可能会出现冠心病,心肌梗塞,心绞痛,脑梗塞,脑出血,下肢动脉粥样硬化闭塞症,肺动脉栓塞等等,因此,是需要能避免血脂的一些食物,例如油炸食品或者内脏、烟酒等一些情况的。 这些疾病导致之后,就有可能会引起生命危险,因此,需要低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃蔬菜、水果,避免劳累,熬夜,戒烟戒酒,控制体重,适当锻炼出汗,每天晒太阳20到30分钟,增加血脂的代谢,服用药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐、阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、考来烯胺、普罗布考等,将血脂控制在正常范围之内,减少并发症的发生。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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做心脏支架前要做什么检查
一,血液生化指标检查。 包括血常规,肝肾功能,凝血四项,血脂血糖等项目,这些都是术前的必要的检查项目。通过血常规的检查,可以判断是否存在贫血或者血小板减少,凝血功能检查是判断是否存在凝血功能异常。只有在这些指标基本正常的情况下,才可以进行下一步的操作。而心电图、心脏彩超等检查主要是为了检查患者的心腔结构和心脏功能的情况,以及心电生理的指标是否正常。此外,术前需要建立静脉通路,术前四小时禁食,老年糖尿病患者尽可能缩短术前禁食时间。术前三天给予阿司匹林100毫克,每日一次口服。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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头突然感觉眩晕是什么原因
头突然感觉眩晕是见于各种可以引起眩晕症的疾患,其中有部分是颅内因素所造成的,包括椎基底动脉供血不足,或者脑干、小脑等部位发生脑梗死或脑出血的情况。当中老年患者既往合并高血压、高血脂、高血糖、吸烟等诸多危险因素时,更要留意是否有急性的脑血管病发病造成的眩晕。颅外的可引起眩晕的疾患,最常见的是各种耳源性眩晕,如炎症感染因素可以诱发前庭神经元炎;因耳石脱落后可以造成耳石症,也叫良性阵发性位置性眩晕,当头部在某个特定体位时可以出现眩晕的症状;还有些梅尼埃病除眩晕外可伴有耳鸣及听力下降。部分患者造成突然出现眩晕,是见于颈椎病等颈椎疾患引起的颈性眩晕。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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心脏猝死前症状
多数患者发生心脏猝死前并没有预警的症状,所以猝死是难以预测的。存在不明原因晕厥的患者应该提高警惕。少部分患者出猝死前数天或者数月可能出现气短、胸痛、疲惫、心悸、乏力等非特异性的症状。心脏猝死是猝死的一种类型,指急性症状发作后突然发生的以意识丧失为特征的,由心脏原因引起的自然死亡。由于对突然缺乏统一的规定,所以在时间分类上可分成瞬间死亡或极刻死亡。患者在发病后数秒数分钟内死亡,非常突然死亡或暴死。出现症状后一小时内死亡,突然死亡出现症状在1到24小时内死亡。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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血压低头疼恶心想吐是怎么回事
如果血压偏低,会导致相应的脑供血不足,这个时候会有一些神经反射,导致恶心想吐的情况出现。 如果这种血压偏低是有原因的,比如说在术中应用一些麻醉药品,迷走张力过高引起来的,这些这方面的血压减低就会导致病人有头晕、头疼、恶心、呕吐的出现,主要是迷走张力高所引起的,另外一些心梗还包括一些失血性休克,感染性休克等生命体征不平稳的时候,就表现在比如血压下降,心率减慢的这种情况出现,这个是需要进行相应的处置的,针对病因。另外,要给予相应的处理,如果失血过多的话,要予以相应的输血治疗。因此,对于低血压的一个状态,如果是因为一些疾病导致的,要积极地纠正病因,如果是基础血压偏低的病人要多喝一些淡盐水,多吃一些有营养价值的物质,然后提升自己血压的情况。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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三七对血栓有用吗
三七具有活血化瘀的功效,具有止血不留瘀,化淤,化瘀不伤正的特点,对于血栓类疾病有一定的作用。 现代药理研究证实,三七具有抑制血小板聚集,良好的抗凝作用,使全血粘度下降,改善血液流变学。还能扩张心脏冠状动脉,改善冠脉血流,扩张脑血管,增加脑血管血流量。对冠心病、脑梗塞具有良好的作用。但是应用三七时一定要先根据中医辨证论治为血瘀证才能使用。血瘀证是各种原因导致的血液流动阻滞,停留在五脏六腑、经络、骨骼、肌肉,肿块不移,疼痛拒按,痛有定处,入夜加重,面色黧黑,肌肤甲错,反复出血或有血块。舌质暗,舌底络脉青紫迂曲,脉涩等。如果合并气虚应该益气活血,加用黄芪。如果是气滞血瘀,应该选用行气活血,加用行气的药物有枳壳、牛膝。如果是寒凝血瘀药加用温阳活血的,如当归、桂枝等。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
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