血压降下来肌酐会降下来吗
血压降下来,控制好时,有部分患者肾功能会改善,血肌酐会降下来。如果长期高血压没控制好,引起的高血压性肾病,出现慢性肾功能不全,具体还要看肾功能不全的分期,评估其严重程度,以及有无合并糖尿病,肾小球肾炎,或其他继发性高血压等。因此,这类疾病也会共同作用引起肾功能不全。这时候就不是单纯控制好血压,就能改善肾功能的,还要控制好血脂,血糖,尿酸等,积极治疗其他原发疾病。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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低压特别高是什么原因
低压就是我们医学上讲的舒张压。单纯的舒张压超过90毫米汞柱就属于舒张压升高,也就是低压升高。要具体看看升高到多少来进行高血压的分级。
舒张压在110毫米汞柱以上为高血压三级。舒张压在100到109毫米汞柱为高血压二级。舒张压在90到99毫米汞柱为高血压一级。此外,还要同时看看收缩压的具体数值,也就是我们平时讲的高压数值。舒张压主要受到外周血管阻力和心率次数的影响。由于交感神经兴奋,外周血管阻力增加,心率增快。一起作用时会引起舒张压升高,这多见于青年,容易紧张焦虑,情绪波动引起交感神经兴奋。此外,还有休克的时候,心肌缺血的时候也会引起交感神经兴奋,刺激低压升高。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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后半夜心口窝疼是怎么回事
后半夜心口窝疼痛,要问清楚具体是哪个部位。
在临床上看到由于各地风俗习惯不同,描述的心口窝各有不同。经常有人指的位置是剑突下的凹陷为心口窝,这里主要是胃、胰腺。半夜出现疼痛时要注意睡觉前的晚餐有无太夜吃,有无暴饮暴食,饮酒过量等不良生活习惯,其次就是慢性胃炎、胃溃疡、幽门溃疡、胰腺炎等,需要到消化内科检查肝胆脾胰彩超、胃镜、抽血查肝肾功能、胰腺功能、血常规等。还有另外的人说的心口窝是在左胸部。这是左肺和心脏的位置。后半夜急性发作的疼痛时,要注意急性心肌梗死、急性肺栓塞等,长期慢性发作的要注意肺癌、心绞痛等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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手脚针扎疼是怎么回事
手脚针扎样疼痛,多和手脚神经兴奋冲动异常有关。
常见于脾气不好,情绪波动多,心理焦虑或抑郁,这时候需要去心理科评估心理状态。使用抗焦虑药,镇静类药物。同时自己也要放松心情。注意个人性格修养,可以尝试静心看书,听音乐等。其次,要注意有无局部被昆虫叮咬引起的过敏性皮炎。寻找有无叮咬口及红肿、出血。最后要看看有无周围神经损伤,如糖尿病周围神经病变,神经性皮炎等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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舒张压高于90是什么原因引起的
单纯舒张压超过90毫米汞柱要具体升高到多少来进行高血压分级。
舒张压在90到99毫米汞柱为高血压一级。舒张压在100到109毫米汞柱为高血压二级。舒张压在110以上为高血压三级。单纯看舒张压超过90毫米汞柱是无法判断严重程度的,还要看看收缩压的数值。舒张压主要受外周血管阻力和心率的影响,由于交感神经兴奋,外周血管阻力增加。心率增快,共同作用下会引起舒张压升高。这时候就要看看有无心、脑、肾靶器官损害和继发性高血压病因来判断高血压的危险性。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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每天血压起伏比较大的原因
每天血压起伏波动大,要看起伏波动的范围,不一定都是疾病导致,也不一定是危险的。
首先,人体在一天内的血压是会波动的。一般规律是有两个高峰分别在早上的九点到11点,下午的16点到18点。夜间睡眠时又可以降到低峰,这是人体血压的生理性节律,呈现双峰一谷。如果在两个高峰的时间段。容易紧张焦虑,活动多,这都会引起血压升高明显。与夜间睡眠相比,就会呈现起伏较大。就算有高血压的病人。如果一天血压波动幅度不超过30%,就不需要调整降压药。但如果血压波动超过30%,就要调整降压药,最好完善动态心电图,动态血压,心脏彩超等综合评估。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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睡不好头疼怎么缓解
睡不好头疼,可以通过以下几种方式来进行缓解,可以做头皮的按摩。可以按摩太阳穴,风池穴都能有效的改善,再有就是可以做头部的热敷,能够有效地改善血液循环,患者就会减轻头疼的症状,另外也可以做针灸按摩理疗等来缓解,如果症状严重,可以服用一些非甾体的抗炎药,最常用的有芬必得,布洛芬等。睡眠不好诱发出的头疼,可以多呼吸一些户外的新鲜空气,这样能有效的改善大脑缺血缺氧,同时也可以做冷敷和热敷,如果是过冷引起的头疼,可以热敷十分钟左右,都能够有效的改善头疼。还有就是睡不好,头疼有可能是紧张性头疼,这种患者通常需要改善睡眠质量,保持一个日常生活方式的改善睡眠环境安静。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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手抖身体也抖是什么原因
手抖身体抖,有可能是以下几种原因的,最常见的就是中老年人突然出现手抖,身体抖,有可能是帕金森病的表现,往往合并着运动迟缓,肌张力增高,一定要及时的去神经内科就诊,做相关的几个检查,明确诊断之后,早期的可以治疗。还有就是特发性震颤,它是一种良性的震颤,会出现头抖手抖,多半在做动作的时候容易加重,针对这类患者,如果觉得影响生活,也可以服用一些阿尔马尔或者心得安来进行治疗,那就是年轻人出现手抖或者身体也不能排除甲亢的可能,一定要及时去内分泌科就诊,完善甲功检测排除甲亢。还有就是大量的饮酒也会出现手抖,身体抖是由于酒精会麻痹人体的神经而又诱发出的。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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突然眼前发黑迷糊的原因
突然眼前发黑迷糊,有可能是以下几种原因,最常见的就是颈椎病,当有颈间盘突出症压迫到硬膜囊,神经根或者是椎管狭窄,引起椎基动脉供血不足,患者就会出现突然的头晕发黑迷糊,一定要及时的调整坐姿,严重的也可以通过牵引,按摩,理疗的办法来进行改善,那还有就是低血压,低血糖或者贫血的患者,也会导致脑部的血液循环减少而出现这种头晕,多半是脑细胞缺血,缺氧而诱发的,一定要及时的纠正,还有就是突然眼前发黑头晕,也不能排除脑部的这种功能性差,也可能会睡眠不足,体位变化而诱发出的种体位性的低血压也不会出现大脑突然发黑,一定要及时的调整,避免低血压,低血糖的发生,还有就是颈动脉硬化或者狭窄,也会导致头晕,眼前发黑。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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为什么下午睡醒后头疼
下午睡醒后头疼,主要是由于睡醒之后诱发出的脑供血不足,由于长时间睡眠就会导致大脑皮层受抑制,这样也会引起睡醒后头疼。还有睡觉时神经处于一个兴奋状态,也会导致脑部的血流减慢,这样睡眠的时间长也会导致大脑出现缺血,缺氧而诱发脑供血不足的状态,所以白天午睡时间尽量控制在半个小时左右,时间不要太长,容易加重脑部的缺血,缺氧而诱发头疼,再有就是下午睡醒头疼有可能是睡觉的时候,空气过于密闭,脑细胞乏样,血压饱和度下降而引起的氧分压过低脑缺血而引发的头疼,再有就是睡觉的时候着凉,也会诱发出感冒后的头疼,或者偏头疼发作。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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得了脑萎缩多久会发展到晚期
得了脑萎缩之后大概从早期发展到晚期需要十年左右的时间,根据不同的病因,发展的速度也不一样,通常早期的脑萎缩表现为近记忆力障碍,随着疾病的进展,患者可出现精神行为异常,甚至会出现焦虑,抑郁以及社交能力异常,晚期的患者会出现丧失各种记忆力,还会出现肢体和语言的功能障碍,甚至会出现生活自理能力,以及括约肌功能障碍,最终导致患者完全瘫痪在床,无法进食,也会产生褥疮以及吸入性肺炎等其他并发症,如果脑萎缩,是由于脑外伤而引起的,通常恢复比较快,另外,脑萎缩有可能是正常生理性老化,随着年龄的增长,患者也逐渐会出现脑沟脑回的加深,出现正常的老化,这种情况的通常进展到晚期需要20多年。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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肾不好会发胖吗
肾不好,不会导致发胖。
通过检查肌酐,尿素,尿常规,肾脏彩超,可以初步了解是否有肾脏疾病,以及评估肾脏疾病的严重程度。在一些肾脏疾病早期,可能会表现出明显的水肿症状,比如肾病综合征,这种情况,是由于体内水钠潴留造成的,并不属于真正意义的发胖。在治疗肾脏疾病方面,主要是应用一些降低尿蛋白的药物,常用的有激素,免疫抑制剂,ACEI或者ARB这一类的药物。在肾病早期,通过积极的治疗,可以有效避免疾病恶化。一旦肾脏疾病进入到尿毒症阶段,就需要透析治疗,比如血液透析或者腹膜透析。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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血液透析多久做一次好
血液透析,需要2到3天做一次。
血液透析,主要针对的是尿毒症患者,需要每周做三次,每次四个小时。通过血液透析,可以有效清除体内多余的水分和代谢废物,维持内环境稳定。尿毒症是很多肾脏疾病终末期,在这个阶段,由于肾功能严重受损,会引起水肿,胸闷,乏力,恶心,呕吐等症状。治疗方面,除了透析以外,还需规律口服药物,预防肾性贫血,肾性骨病等并发症。治疗的过程中,注意监测血常规,电解质,肝肾功能等指标变化。日常生活方面,注意控制盐和水分摄入,避免水钠潴留。尽量预防受凉感冒,避免病情恶化。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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大便稀发黑是怎么回事
排黑色的大便,需要考虑上消化道出血,可以通过胃镜、粪常规、血常规、碳呼气实验等检查,明确原因,从而针对性治疗。
平时要多注意饮食和生活方面的调理,以免不适症状的反复发作,不要抽烟喝酒。要清淡饮食,禁止吃辛辣、油腻等刺激性强烈的食物。进食要定时定量,不要过饥过饱。睡觉前1到2个小时不要吃东西,要注意作息规律,不要熬夜,多锻炼身体,如跳广场舞、慢跑,增强自己的体质。
三甲
杨平原
消化内科
医师
宁德市闽东医院
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头疼不想吃药怎么缓解
头疼又不想吃药,可以进行头部的按摩,比如定向太阳穴或者是头皮局部的轻度按摩,另外要注意休息,避免过度疲劳,调整作息规律,避免过度熬夜,同时也不要睡眠过多,应该进行室外的适当活动,呼吸新鲜空气。另外,要注意是否有受凉感冒,或者是偏头痛的情况,如果是感冒所引起的,要注意休息之外,多吃一些营养高的食物,比如瘦肉,牛奶,鸡蛋来增加身体的抵抗能力。但是如果是偏头痛,要注意避免相关的诱因,比如睡眠不足,熬夜,月经或者是情绪波动等情况,但是如果经过上述的调整,仍然没有好转,还是需要进行药物治疗。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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50岁手麻是什么原因引起的
手部麻木见于以下几种疾病,第一,脑血管病,常见的由卒中,比如脑梗死,或者是脑出血,可以伴有高血压,糖尿病,或者是高脂血症等等。这种情况应该完善头颅CT或者头颅磁共振,明确之后进行抗栓或者是止血治疗,同时应该控制血压,血糖以及血脂。第二,周围神经疾病,比如男性长期饮酒,或者是常年糖尿病,血糖控制欠佳所导致的周围神经损害,该种情况应该戒酒,控制血糖,应用甲钴胺,依帕斯他,维生素B1能进行营养神经治疗。第三,由于周围神经受压,比如骨折或者是腕管综合症,经受压之后出现麻木情况,该种情况应该治疗必要的情况下进行手术。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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颈动脉受压迫的症状
颈动脉受到压迫时,容易出现大脑血流不足,引起头晕晕厥。如果有颈动脉斑块,更容易脱落,流入到大脑,也有可能颈动脉内膜撕裂形成颈动脉夹层,这都会继发血栓形成。严重的可以出现大脑血管堵塞,形成急性脑卒中。可见肢体偏瘫,言语不清,意识障碍等。必须尽快到急诊内科就诊,检查头颅CT和抽血评估病情,监测生命体征。另外,颈动脉受到压迫时,可能会刺激颈动脉窦,反射性引起心率减慢,心率过慢也会导致心脑供血不足。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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血压太低会晕倒吗
血压太低是晕倒的常见原因。
低血压指的是收缩压小于90毫米汞柱或舒张压小于60毫米汞柱。一般以收缩压降低最常见。如果患者平时收缩压都是低于90毫米汞柱。要看看有无体型消瘦,营养不良,运动锻炼少。如果精神状态好,无明显症状,也不需要积极处理。如果容易头晕、心悸、疲劳,这时就要检查血常规、电解质等综合评估。增加营养摄入,纠正电解质紊乱,积极锻炼。其次,血压太低导致的晕厥,这证明有大脑供血不足,要查查背后的原因。如活动性出血引起的失血性休克,进食减少导致的低血容量性休克,心血管系统疾病导致的心源性休克等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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半边身体不舒服是怎么回事
半边身体不舒服,有可能是以下几种情况,最常见的劳累或者受风寒刺激诱发的肌肉关节劳损,这种情况通常适当的休息,减少活动,很快就能改善,那还有就是既往有糖尿病,高血压或者高血脂,动脉硬化的人群突然出现一侧肢体疼或者是不舒服,有可能是脑出血或者脑梗塞,一定要及时的去神经内科做相关的检查,完善颅脑ct和核磁明确诊断之后再积极的治疗,那还有就是一侧肢体不舒服,也不能排除颈椎病和腰椎间盘突出症,针对这类患者尽量要减少低头工作或者久坐久站,平时尽量收睡硬板床,减少低头的姿势,必要的时候也可以完善颈椎和腰椎的核磁共振,明确诊断之后,通过牵引,按摩理疗的办法来进行缓解。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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双手指头麻木是什么原因引起的
双侧手指头发麻,还有可能是以下几种种原因,最常见的就是颈间盘突出症,颈椎病,尤其是神经根型颈椎病,当长时间低头伏案工作,患者会出现间盘突出,加重压迫到硬膜囊,神经根而出现双手发麻,一定要及时的改善颈椎核磁,明确诊断之后,牵引,按摩理疗来缓解。再有就是糖尿病周围神经病的患者也会出现末梢血循环差,而引起局部神经功能受损,出现双手发麻,一定要及时的检测血糖,必要的时候可以用一些营养神经的药物,如甲钴胺,还有就是上肢的血液循环障碍,例如上肢动脉闭塞或者是静脉栓塞,都可能会出现局部的血液循环不良而导致血的手部供血不足而出现手指发麻,还有就是维生素b缺乏,感染,也会诱发出末稍神经炎而出现双手发麻,再有就是植物神经功能紊乱,也会出现手指发麻的症状。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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