头痛头顶发热是怎么回事
引起头顶发热的原因有很多,比较常见的有以下一些原因,功能性的疾病或者器质性的疾病,都可能造成头顶发热的感觉。第一,功能性的因素主要考虑,比如熬夜,疲劳,神经衰弱或者植物神经功能紊乱,以及女性的更年期会导致神经递质和大脑激素水平的下降,都会表现为头顶发热症状,这种情况需要调整睡眠,情绪,改善神经衰弱,稳定大脑神经递质。第二器质性的因素,如感冒局部病毒感染,血管硬化狭窄,斑块,电解质紊乱,低血糖贫血,偏头痛,鼻窦炎,青光眼以及紧张性头痛等等,这些器质性的疾病,建议到相关科室完善相关检查,由专业医师进行指导以及治疗。
三甲
孙龙洋
神经内科
主治医师
武汉市普仁医院
语音
头晕光想睡觉是什么原因
头晕,光想睡觉是什么原因,主要考虑以下几个方面:
第一要注意是不是贫血的可能贫血的患者,由于红细胞减少,可能会造成脑供血不足,会导致头晕、想睡觉等一些临床表现,建议及时查一个血常规,如果红细胞以及血红蛋白偏低,则支持贫血的诊断,需要去相关科室。进一步查明贫血的原因纠正贫血。第二要注意是不是神经衰弱的可能。可能会出现头晕、想睡觉,对任何事情都提不起兴趣,这是可以去做一些运动锻炼,多跟人交流,必要的时候需要做一个焦虑抑郁评估。除此之外,还要注意是不是上呼吸道感染、高血压病、脑炎、脑膜炎等疾病的可能。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
左手冰冷麻木是什么征兆
左手冰冷麻木,是什么征兆,主要考虑以下几个方面:
第一要注意是不是周围神经损伤的可能,例如糖尿病周围神经病变、多发性神经病的,他都有可能会出现左手冰冷麻木等一些感觉异常,这是可以查一下左手的周围神经检测,进一步明确诊断,如果是神经损伤,可以口服一些营养神经的药物,如甲钴胺、普瑞巴林、神经妥乐平等对症处理,第二要注意是不是雷诺综合症的可能,他在天气寒冷的时候可能会出现左手手指的冰凉、麻木、发紫等一些临床表现,通常经过保暖以及口服一些扩张血管的药物之后,症状可以缓解。除此之外,还要注意是不是动脉粥样硬化导致的供血不足。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
心里面不舒服挂什么科
如果心脏不舒服的话可以挂到心内科。
心内科主要是跟心脏密切相关的,比如说有胸闷气短,以及喘不上来气儿这些症状都可以到心内科来看。比如说有心慌心悸这种也可以,心脏,它主要是有节律自身的节律的问题,可以做24小时动态心电图来了解,比如说心慌心悸的感受。有些胸闷气短是本身心脏器质性的问题,比如说缺血性心肌病,一些心衰,这些都可以到心内科来。也可以了解心脏本身的结构的问题,做心脏b超以及它的血供像冠脉ct,造影都可以了解心脏血供的情况,因此这样大的范畴来讲,心率和血压的问题然后以及有胸闷不适跟这个心脏有关系的都可以到心内科来就诊,然后也根据相应的检查可以明确到底是哪方面的问题。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
为什么感觉胸口闷呼吸不畅
感觉到胸闷呼吸不畅,要注意以下的问题,第一个就是没有基础的心脏疾病是心脏神经官能症引起来的。有些人就是夜间睡眠不好,也长期焦虑,这种的话容易导致胸闷上不来气的情况,也可以有心慌心悸多种情况出现,可以吃点谷维素,枣仁安神胶囊对症处理一下。第二个就是有问题的,有的男性在40岁以后抽烟喝酒的,女性在绝经期后有这种情况的,要先排除有没有冠心病的情况。可以做心电图,心脏b超的检查来排除。另外的话,如果情况比较严重,或者是多次出现上述的症状,也可以做冠脉ct或者造影的检查来排除有没有冠心病缺血的情况。如果狭窄在80%以上要放支架这种治疗,如果在50%左右就可以诊断冠心病,要启动冠心病二级预防药物治疗了。因此的话,要排除心脏问题。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
血压150严重吗需注意什么
血压150不算严重,它属于高血压的二级。注意的事项就是如果多次测量都偏高的话,要注意饮食,低盐低脂的饮食,然后仍然不能够降到正常值的话,就要开始使用降压药物的治疗了,这里面很多人有禁区说是吃了药之后就不能停了,不是因为药不能停,而是高血压病,这个病得了之后是终身性的,很少有人血压能恢复到正常就自己能恢复到正常,都是需要进行药物干预的,这个药物的起效时间大概就是一天的时间。因此,他每天他的血压都是在波动和变化的,这个药物没有效果之后就要重新开始启用降压药了,因此,对于血糖和高血压一样,一旦得了这个高血压或者是糖尿病的情况,基本上就是终身服用药物的一个治疗,因此对于这个血压的话,如果控制不下来就要开始药物治疗了。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
心脏反流是什么原因造成的
心脏反流的原因主要是和老年退行性改变有一定关联。比如说在年龄大了之后,瓣膜的开放和关闭就受到一定的影响,这是比较常见的。第二个就是有一些人是合并的瓣膜的损害,比如说有基础性的心脏疾病,包括风湿性心脏病,或者是一些感染损坏了瓣膜的正常功能,也会影响这个心脏瓣膜反流和开放,如果是轻度或者是微量的反流,哪怕到中度,有人可能压根没有任何的症状,就是在查体或者是做心脏b超的时候,偶然发现的。如果这种情况可以随诊观察,但如果是重度的反流和关闭不全的话,需要进行相应的处置的,包括心外科换瓣手术治疗或者是目前内科这些经皮的瓣膜置换的这个手术,可以相应的咨询一下,总体原因来讲和退行性改变,感染和一些其他疾病造成的损伤有一定关联。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
总胆固醇高是什么引起的
总胆固醇升高主要与脂肪代谢有一定关联的。
比如说在一些暴饮暴食,或者是经常吃这些油腻食品的患者当中,它的代谢偏慢,在肝脏去把脂肪消化掉之后,这个能力减弱之后,它血脂胆固醇就会升高。这些不好的胆固醇主要是一些缺血事件有一定关联,比如说冠心病或者是脑梗、卒中等,它是有一定正相关性的。因此如果血液粘稠高,然后总胆固醇升高的话,可以服用血脂康或者是他汀的药物治疗。另外,要注意锻炼身体。然后主要是改善自己的饮食的条件,低盐低脂饮食,适度的锻炼才是非常重要的。这个水平升高,就代表着血液当中的脂蛋白的成分升高,肝脏合成和代谢能力减弱,然后是需要进行相应的处置的。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
阿托伐他汀钙片副作用及注意事项
阿托伐他汀主要的副作用主要体现在它有肝脏肝酶的损害,有人会导致肌溶解、转氨酶的升高,这些是短期内的一些副作用。
然后注意事项就是在服用他汀药物治疗的话,如果是冠心病,有这种明显缺血的长期服用,要定期复查肝功和血脂的情况。如果转氨酶升高三倍以上就不适合吃他汀的药治疗了。或者是对肝酶或者肌酶一定损害,就要停药,然后给予相应的处理,改善这样的症状。它的一些副作用,说明书都有,包括急疹、发烧这些过敏反应。另外,它可能长期影响的话,还有一些对于糖尿病或者其他方面的影响,这个是要经过临床的观察来决定的。因此主要短期的话主要注意一下肝酶和心肌酶的这些改变,有没有这种肌炎皮肌炎的损害。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
心脏缺血疼痛时有什么办法
心脏缺血疼痛的时候可以舌下含化硝酸甘油或者丹参滴丸这种硝酸酯类的药品。
这个药物经过舌下含化之后能够扩张冠状动脉的血供,所以改善心脏的缺血。另外如果经常频繁犯有一定原因,比如说和运动劳累有一定关联。这个就要需要做相应的检查,包括心电图、心脏b超检查来明确到底有没有冠心病的情况。如果症状发病比较重的话,要做冠脉ct或者冠脉造影检查进一步明确确诊。然后如果狭窄在50%以内,可以诊断冠状动脉粥样硬化症,50%以上的话就诊断冠心病。如果达到80%的重度狭窄,需要进行支架植入这种介入的处置的。因此对于心脏缺血疼痛的时候可以先药物治疗,包括这个硝酸甘油或者丹参滴丸、速效救心丸等,这个可以改善心脏的供血。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
突然手脚酸软无力是怎么回事
突然会感觉手脚酸软无力,有可能是存在心脑血管疾病的,例如脑出血、冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常、高血压病、糖尿病。同时还有可能内分泌的疾病,例如甲亢、贫血、激素紊乱等等,则需要针对性处理。甲亢需要抑制甲状腺素,减慢心率等处理,必要时还需要补钾。如果是贫血,需要补铁补血补充能量,必要时输血治疗。心绞痛需要抗心绞痛进行治疗,效果不佳,需脉造影及介入处理。高血压病、糖尿病引起的血压高血糖高,需要可以降压降糖处理,并且预防心脑血管疾病。心力衰竭,需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构减慢心率处理,必要时要针对瓣膜和心肌给予相应治疗。心律失常需要抗心律失常处理,必要时要通过心内电生理检查心脏射频消融术。脑梗塞需要抗血小板聚集,调脂稳定斑块,改善循环,清除自由基,必要时可以考虑溶栓处理。如果是脑出血,则需要给予止血,降低颅压处理,必要时要通过动脉瘤手术进行治疗,才会缓解的。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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胸腔闷喘气费劲是怎么回事
胸闷闷喘气,可能存在有肺部疾病、心脏疾病,还有胃部疾病都是有可能的,需要针对性处理。胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、气胸、肺动脉栓塞、肺部感染、冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常、甲亢贫血等。气胸需要胸腔闭式引流,肺栓塞需要肺动脉造影及溶栓,肺部感染需要抗感染处理。冠心病需要抗心绞痛进行治疗,必要时冠脉造影及介入处理。心力衰竭需要减轻心脏前后负荷逆转心室重构,减慢心率等处理。必要时是需要根据瓣膜以及心肌给予相应处理。甲亢需要抑制甲状腺素减慢心率处理。贫血需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗。胃病服用胃药一般可缓解,必要时完善胃肠镜检查。心律失常需要减慢心律,抗心律失常等处理,必要时是需要通过检查,并且手术治疗的。那么如果确实通过一些检查之后并没有什么问题,还有可能存在心脏神经官能症。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
熬夜容易猝死是真的吗
熬夜后猝死,这个在新闻上经常可以看到。长期熬夜劳累心脑血管负担很大,的确容易猝死。猝死分为心源性猝死,脑源性猝死等。在临床上见到的熬夜后的猝死患者多数是长期天天熬夜,或者本身就有高血压,糖尿病,肥胖,先天性心脏病,抽烟酗酒等不良生活习惯,或者在发热,感冒,腹泻等病毒感染后仍继续劳累引起心肌炎,这些都是熬夜劳累后容易出现的心源性猝死。此外,血压波动大,肥胖的,在熬夜劳累后,大脑血管容易痉挛,导致脑梗死,或者血管破裂导致脑出血,出现脑源性猝死。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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血压为什么会高与什么有关系
血压增高的具体原因的话,有以下几点。
第一个就是家族的遗传性。很多病人的亲属是有高血压的。比如说父母有这方面问题,它有很强的家族的聚集性。和本身的生活状态,比如说吃的饮食没有低盐低脂饮食,吃很多的油腻的食品。第三个工作压力。压力比较大的人,RAAS系统激活,然后长期熬夜、压力大和这个都密切相关。另外还有一些肥胖,胰岛素抵抗,这些都会和高血压有一定的关联。有些人就是找不到高血压具体发病的原因。如果在多次测量血压增高,超过140/90以上的话,需要考虑有高血压的诊断了。如果在三个月以内饮食控制锻炼都没有明显的好转的话,就要开始服用药物的一个治疗。因此的话,降压的话首先要减重,另外要注意锻炼,低盐低脂的饮食。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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肾动脉彩超需要空腹吗
肾动脉彩超不需要空腹。
可以在进食食物和饮水后进行检查。如果同时做的是肾血管彩超和肾脏、输尿管、膀胱彩超。需要检查前喝多点水产生憋尿的感觉,才能图像显示更清楚。要注意的是需要空腹检查的彩超是肝胆脾胰彩超,检查前至少八小时禁食。只能喝很少量的水,否则引起胆囊收缩,图像显示不清晰。其他不需要空腹检查的彩超有心脏彩超、子宫附件彩超、乳腺彩超、甲状腺彩超、颈部血管彩超、下肢血管彩超等。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
餐后2小时血糖7.5算高吗
餐后两小时血糖在7.5是属于正常的血糖状态,不属于偏高状态,正常人餐后两小时血糖小于7.8,所以餐后两小时血糖在7.5代表血糖控制比较理想,而且自身胰岛功能比较理想,血糖在正常水平范围,餐后两小时血糖一般在7.5时,血糖较为理想的状态,正常人空腹血糖在3.9到6.1的范围内波动,经餐一小时到半小时,血糖迅速升高,一小时左右,血糖达到高峰,高峰时的血糖往往在9.8,1到2小时,血糖往往开始下降,两小时后的血糖在小于7.8为正常血糖状态,2到3小时血糖大概在空腹状态,如3.9到6.1的范围波动为正常的血糖状态,所以餐后两小时血糖在7.5,是血糖正常的范围。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
血糖5.7算高吗
血糖5.7是正常血糖范围,不属于偏高的状态,尤其空腹血糖在5.7代表血糖比较理想,空腹血糖正常人在3.9到6.1的范围内波动为正常的血糖,对于中青年人群来说,小于40岁的人群空腹血糖值状态是在3.9到5.7,所以5.7的血糖对于中青年来说是比较理想的状态,对于老年人高龄人群空腹血糖一般在4.4到6.1的水平为较为理想的空腹血糖状态,所以血糖在5.7是比较理想的,但对于中青年人群如果合并有肥胖,胰岛素抵抗,代谢紊乱,代谢综合症,甚至有些人群存在有长期服用糖皮质激素或家族成员中患有糖尿病的人群,应该加强餐后血糖的监测,完善糖耐量检查,了解血糖的情况。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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整肠生对便秘有效吗
便秘整肠生,一般是没有起到效果的。
因为便秘的症状一般是排便周期增长、便秘干结或排便费力以及排便不尽感,而整肠生,主要是用于针对肠道菌群失调所导致的腹泻,因此,一般不推荐便秘患者使用。但是整肠生可以抑制好氧致病菌的繁殖,所以可以用于改善因胃肠道菌群失调所引起的便秘。但是如果想要达到治疗效果,还是主要通过调整生活方式或应用缓解便秘的药物来进行治疗。平时,要注意养成规律的饮食习惯,要合理膳食,同时,多喝水,还可以适量的运动等。
三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
语音
肚子火辣辣的疼怎么缓解
肚子火辣辣的疼,一般考虑可以口服药物,或者是多喝牛奶、温开水等来进行缓解。
胃部火辣辣的疼,主要考虑与胃部的疾病有关,比如很可能是由于慢性胃炎或胃溃疡导致的胃酸分泌增多,从而引起上腹部疼痛的症状,这时,就可以考虑服用药物来进行治疗,比如可以抑制胃酸的药物,如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等,都可以有效的抑制胃酸,缓解胃部不适症状;
其次,也可能是由于吃了刺激性的食物引起的肚子火辣辣的疼,比如辣椒、大蒜等,这个时候,就可以多喝一些水,或喝一些牛奶,来温养胃粘膜,从而达到缓解疼痛的目的。
三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
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男生肚子一直疼是怎么回事
引起男性患者肚子一直疼的原因有很多,
首先,考虑是由于急性胃肠炎所引起,其发病原因主要和饮食有关或腹部受凉,都可能会导致胃粘膜受到刺激,从而引起腹部绞痛症状。其次,也可能是胃溃疡所导致,往往是在进食后发生,一般在餐后两小时可以得到缓解,主要和进食后胃的容受性扩张有关。考虑是由于阑尾炎所导致,还可考虑主要是因为阑尾腔堵塞,导致细菌堆积,感染所引起阑尾疼痛的症状,另外,还可考虑是由于泌尿系统疾病引起,比如泌尿系统结石,输尿管结石等。
三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
语音