经常性胸闷气短是怎么回事
经常性胸闷气短,如果是老年人,合并高血压、高血脂等情况,很有可能存在心血管疾病的,比如冠心病,以及慢性心力衰竭等,需要完善心电图以及心脏彩超等检查。
治疗上,主要是针对病因干预,冠心病主要是进行二级预防药物以及介入手术治疗。如果是年轻人,可能与不良生活习惯相关,比如长期的熬夜,过度的精神紧张因素有关,临床诊断心脏神经官能症,以改善生活方式为主。当然,也不排除是其它因素引起的可能,比如贫血,或者是肺功能异常等。症状比较频繁的情况,尽早完善相关检查,明确诊断,对症治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
痛风融晶痛是什么感觉
痛风融晶痛有可能是轻微的疼痛,也有可能是剧烈痛。
痛风是高尿酸血症引起的。它是血尿酸浓度过高,多的尿酸超过血液的饱和度形成尿酸盐结晶沉积在关节引起的无菌性炎症。因此,控制痛风的根本是将尿酸控制在目标值以内。这样可以使沉积在关节的尿酸盐结晶,慢慢溶解。但是尿酸盐的溶解,有可能会诱发痛风,这个时候有可能会出现剧烈的疼痛,表现为虫刺样、撕裂样疼痛。也有可能在服用一些非甾体类药物、秋水仙碱的情况下,出现轻微的疼痛。所以痛风患者应当坚持将血尿酸控制在目标值以内。在降尿酸的初期可以使用非甾体秋水仙碱等,治疗预防痛风的发作。长期将血尿酸控制在目标值以内,这样可以使已经沉积的尿酸盐结晶慢慢溶解,以减少痛风的发作。
三甲
张中菊
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
语音
总胆固醇6.8需要吃药吗
总胆固醇6.8是否需要吃药,需要看具体情况。
如果是年轻患者首次诊断,可以尝试改善生活方式,低盐低脂肪饮食,少吃含有胆固醇比较高食物,比如动物内脏、肥肉等,平常适当加强体育锻炼,避免过度肥胖,通过1到3个月,定期复查血脂,如果血脂仍然没有改善,可以用药物干预治疗,临床常用的药物阿托伐他汀、辛伐他汀等,具体药物应用需要遵照医嘱口服。如果血脂6.8合并心脑血管疾病,特别是老年人,这种情况下,就需要常规应用药物干预,长期的高胆固醇容易增加动脉硬化形成的风险,也需要引起重视,服用药物期间,定期复查肝功能以及肾功能等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
这两天心脏隐隐作痛怎么回事
这两天心脏隐隐作痛,考虑心肌缺血的状态。心肌缺血,可发生于冠状动脉粥样硬化,冠状动脉心肌桥,冠状动脉痉挛基础之上,而沉重的体力劳动,抽烟嗜酒,饱食寒冷等刺激,往往是心肌缺血发生的诱因。心肌缺血,可发生于心脏脏疾病基础之上,也可出现于其他系统疾病,如严重的贫血,感染等血液系统疾病,如甲状腺功能亢进等内分泌系统疾病,另外,理化因素中毒,电解质紊乱,酸碱失衡等等,也可导致心肌缺血。对于心脏隐隐作痛,并不是典型的心绞痛症状,在排除心肌缺血等情况下,需要考虑植物神经功能紊乱的可能性。另外需要与胸壁疾病,如肋软骨炎,肋间神经痛,带状疱疹等进行鉴别诊断。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
痛风喝酸奶有影响吗
痛风是可以喝酸奶的。
痛风与高尿酸血症有密切关系。当血尿酸浓度过高,多的尿酸超过血液的饱和度,形成尿酸盐结晶,沉积在关节,引起关节无菌性炎症。因此,通过患者平时应当注意低嘌呤饮食,避免食用含嘌呤高的食物。但是酸奶是一种含嘌呤比较低的食物,痛风患者是可以食用的。另外痛风患者平时应当注意多饮水,这样可以促进尿酸的排泄。患者应当在医生的指导下使用适合自己的降尿酸药物,将尿酸控制在目标值以内,这样有利于减少痛风的发作。
三甲
张中菊
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
语音
痛风不疼了怎么不消肿
痛风不痛了,怎么不消肿要看具体情况。
有可能是局部关节炎,有可能是肾脏病引起的肿胀。痛风不痛了怎么不消肿的原因有很多。比如痛风可以引起关节炎,这个时候可以引起关节的肿胀。所以这个时候如果出现关节肿胀,患者可以服用消炎止痛的药物,如扶他林、依托考昔等进行消肿治疗。另外,痛风是可以引起慢性肾脏病的。当慢性肾脏病晚期可以出现少尿,这个时候可以出现下肢的肿胀等情况。所以当这个时候痛风即使不痛了,也可能会出现下肢的肿胀。这个时候患者可以使用利尿剂等。但是,利尿剂有可能是会诱发痛风的。这个时候,患者需进一步到医院检查明确,在医生的指导下使用药物。
三甲
张中菊
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
语音
面部神经抽搐会自愈吗
面部神经是不会抽搐的应该是面部肌肉的抽搐,这个在临床上叫做面肌痉挛,面肌痉挛的患者如果抽搐的频率非常的低,持续时间也比较短。可以通过休息,减轻压力,局部热敷,大部分是可以自愈的。
但是如果面肌痉挛的频率比较快,持续时间比较长,或者是由于颅内的占位血管瘤等器质性的疾病而导致的面肌痉挛。就需要采取相应的治疗措施。比如,原发性的面肌痉挛常常是采用肉毒素注射和药物治疗。肉毒素注射的效果是非常好的,90%的患者能取得肯定的疗效,但是持续时间不长,大多数集中在3到4个月左右。之后需要再次注射。而手术治疗主要适用于保守治疗无效的患者以及不明原因引起的。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
血压167严重吗
血压167毫米汞柱相对来说是严重的。
收缩压167毫米汞柱可以诊断为二级高血压,如果不积极干预治疗,有可能会发展为三级高血压,或者是诱发高血压急症,严重的会引起急性心脑血管意外,危及到生命,需要引起重视。长期的高血压可以造成身体重要靶器官出现损伤,可以造成脑动脉的硬化出现脑供血不足,以及诱发脑梗、脑出血等。长期的高血压同样可以造成心脏负荷的加重,引起慢性心功能不全,造成冠状动脉硬化,出现冠心病等。对于二级高血压,需要常规使用降压药物干预,平时的饮食生活方面多加注意。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
冬虫夏草对慢性肾炎有效果吗
冬虫夏草对慢性肾炎的治疗是有效果的,可以作为一种辅助用药。
冬虫夏草具有保护肾脏,减少尿蛋白的作用,还能够一定程度上调节人体的免疫力,对于慢性肾脏病的治疗具有辅助意义。
慢性肾炎在临床上属于一种慢性肾脏病,主要是由于自身免疫功能紊乱引起的。
可以表现出血尿蛋白尿、水肿,高血压等症状。
在疾病初期是治疗的关键阶段,控制好患者的血压和尿蛋白,能有效避免疾病恶化。
如果慢性肾炎没有得到有效控制,最终会发展到尿毒症,需要透析治疗。
日常生活方面注意预防受凉感冒,因为呼吸道的感染是导致慢性肾炎加重或者复发的常见诱因。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
肚子和胃长期冰凉是什么原因
肚子和胃长期冰凉的原因主要考虑还是有慢性胃肠道疾病,饮食习惯不好,精神紧张焦虑等等引起的异常表现。
平时注意腹部的保暖,还要注意饮食种类的调理,别吃刺激性的食物和生冷的食物,多吃一些温热的食物,同时还是需要保证良好的精神状态,可以应用一些温中和胃的药物等进行对症治疗,如果症状反复,同时伴有腹胀、大便异常等情况,可以通过胃肠镜等检查明确是否有病变。
三甲
陈岩
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
尿常规留尿多长时间有效
尿常规留尿一个小时是有效的,如果尿液标本放置时间过久,可能会引起细菌滋生,尿液中有形成分发生变化,从而导致检验误差。
比如出现血尿时,尿液中红细胞增加,标本放置时间过久,可能会导致红细胞破碎畸形,从而错误的判断病情。
在留取尿常规时,注意清洁外阴,留清洁的中段尿,这样检测最为准确。
通过检查尿常规可以了解是否有早期肾脏疾病,特别是在很多肾脏疾病的初始阶段。
临床上不会有任何的不适症状,有赖于体检查尿常规,做到早期发现。
日常生活方面要养成多喝水,勤排尿的习惯,能有效预防尿路感染,肾结石等疾病。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
脚冻了会引起痛风吗
脚动了是有可能会引起痛风发作的。
痛风是高尿酸血症引起的。
它是血尿酸浓度过高。多的尿酸超过血液的饱和度,形成尿酸盐结晶沉积在关节引起的局部无菌性炎症。在一些诱因的情况下,可以引起尿酸盐结晶的形成。比如受寒、剧烈运动等情况。所以当脚冻时,可以引起尿酸盐结晶的形成增加,这个时候会诱发痛风。所以,通过患者平时应当避免受寒。应当将尿酸控制在目标值以内,这样可以减少痛风的发作。
三甲
张中菊
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
语音
热风湿是什么原因引起的呢
风湿热是咽部感染a族乙型溶血性链球菌所引起的。
具体的发病机制尚未明确。该病可以发生于任何年龄,但是以5到15岁的青少年好发。临床表现主要累及关节、心脏、皮疹、皮下结节。有些患者可以出现中枢神经系统、心脏等系统的受累。该病具有自限性。急性发作的时候,主要以关节炎为主要表现。当关节炎好转后,可以出现不同程度的心脏受累,主要以心脏瓣膜病变为主。
三甲
张中菊
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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年纪大了腿肿了怎么回事
年纪大了引起腿肿的原因有很多。比如有肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病等情况。
肾脏疾病,当发生慢性肾脏病。肾病综合症等,这个时候会出现尿量减少,引起腿肿。当出现心脏疾病,如心力衰竭,这个时候由于水钠潴留,也会引起腿肿。肝脏疾病当一些肝脏疾病引起肝功能衰竭、低蛋白血症,这个时候也可以引起腿肿。另外,一些疾病比如风湿性疾病、类风湿关节炎,这个时候出现关节的肿胀,也可以导致下肢的肿胀。另外一些下肢血栓也可以出现腿肿。所以当老年人出现腿肿,要看具体情况。并进一步医院就诊,查明腿肿的原因,并针对原因进行处理。
三甲
张中菊
风湿免疫科
主治医师
遵义市第一人民医院
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上医院看肺部应该挂什么科
上医院看肺部通常需要挂呼吸内科。
呼吸内科主要对呼吸系统相关疾病的诊治,肺部问题多是由呼吸科相关疾病引起,例如肺部感染、肺部阴影、部分肺部间质性疾病。有时慢性呼吸性疾病也可以引起,例如慢阻肺、支气管扩张等情况,呼吸科医生会根据肺部情况以及相应的临床症状予以相应的治疗,例如肺结核患者要予以的抗感染等对症处理。对于慢阻肺患者亦需要完善肺功能等检查,嘱其长期规范使用长效支气管扩张剂等处理。对于肺癌患者有时还需要完善相应的病理活检。当然早期肺癌患者可以前往胸外科进行手术的切除的治疗。部分由免疫系统疾病导致的肺部损伤还需要挂风湿免疫科等。当肺部有问题时通常需要挂呼吸内科,但涉及其他科室的问题也可以协同相应科室一同的诊治。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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空腹血糖晚上能喝水吗
空腹血糖晚上不能喝水。
所谓空腹血糖,是指空腹至少八小时以上,也就是抽血当天的头一天晚上十点要禁食水,直至清晨空腹八个小时抽血检查测得血糖结果叫空腹血糖。糖尿病的诊断标准是以空腹血糖大于等于7.0mmol/l和或餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l,再加上有口干、多饮、多尿、多食、消瘦的临床症状,就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖在3.9~6.1mmol/l之间是正常的,如果空腹血糖大于6.1mmol/l,而小于7.0mmol/l,可以诊断为控血糖调节受损。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
餐后2小时血糖14.4严重吗
餐后两小时血糖14.4mmol/l不严重,但是已经明显高于正常,并达到了糖尿病的诊断标准。
糖尿病诊断标准是空腹血糖大于等于7.0mmol/l和或餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l,再加上有口干,多饮,多尿,多食,消瘦的临床症状,即可以诊断为糖尿病。如果没有相应的临床症状,要不同日两次空腹血糖大于等于7.0mmol/l和或餐后两小时血糖大于等于11.1mmol/l,才可以诊断为糖尿病。如果餐后两小时血糖在7.8~11.1mmol/l之间,可以诊断为糖耐量减低。对于糖耐量减低的患者,需要饮食加生活方式干预,控糖,尤其是超重或者肥胖患者,效果比较好。对于餐后血糖已达到14.4mmol/l的糖尿病患者,需要口服降糖药物进行干预治疗。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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透析脑病都有什么症状
透析脑病可以分为急性透析脑病和慢性透析脑病两种。
急性透心脑病,又称为透析失衡综合征,临床表现主要有头痛、剧烈呕吐、血压升高等等不适,透析脑病急性发作,往往是由于诱导透析的患者,特别是透析前血肌酐,尿素氮比较高的患者。
透析过程中,由于毒素快速清除,导致血脑屏障两侧渗透压发生改变,从而引起脑水肿。
慢性透析脑病又叫痴呆性脑病,他是透析过程中导致的一种类似痴呆的临床表现,主要会出现言语智力和精神障碍为主的症状。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
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哭的头疼想吐怎么回事
哭的头疼想吐可能是患者发生了以下几种疾病:
首先要考虑的就是患者可能出现了偏头痛,情绪激动是诱发偏头痛比较常见的一个原因。当患者情绪激动的时候,会导致血管痉挛,患者可表现为剧烈的偏头痛急性发作,从而就会出现严重的头疼想吐的情况。这种情况下,患者还能够出现畏光、畏声。
另外,还需要警惕的就是患者出现了高血压病。在哭的过程中,患者会出现血压波动。当血压升高时,会导致患者出现血管痉挛,此时就可发生头疼、想吐。因此,在生活中一定要注意不能够情绪过于激动。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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什么情况下需要洗胃
一般在急慢性中毒时,会需要洗胃。
比如大剂量服用安眠类药物,感冒类药物,或者是中药中毒,食物中毒等,都需要用到洗胃。洗胃是指通过胃管向胃内注入洗胃液,将其与胃内容物相混合,然后再吸出,反复进行后,达到冲洗胃腔,清除胃内胃吸收的胃内容物的目的,一般情况下,当患者发生食物中毒,药物中毒或者是重金属中毒的时候,都需要进行洗胃。洗胃的早晚,是否及时以及是否彻底洗出胃内的毒物,对抢救中毒的患者的成功与否关系很大,一般情况下,越早洗胃,效果越好。
三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
语音