头颅核磁平扫能检查出什么
头颅磁共振检查可以诊断很多疾病,在临床上它可以清楚地显示脑干以及后颅窝的病变,主要用于检查脑梗死、脑炎、脑肿瘤、颅脑先天发育畸形和颅脑外伤等疾病。在颅内感染的诊断中,磁共振检查非常的敏感,典型表现是颞叶海马以及边缘系统的长t2信号,在脑膜炎的急性期,磁共振可以显示脑组织广泛水肿,脑沟裂、脑室变小,有时会见到脑膜强化。慢性结核性脑膜炎常常有颅底脑膜明显强化。还有脑白质病变和脱髓鞘病变,磁共振在观察脑白质结构方面也非常的敏感,比如脑白质营养不良和多发性硬化,还有比较常见的,脑出血,脑梗死,脑肿瘤,颅内的动脉瘤和血管畸形也需要应用头颅磁共振检查。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
左侧后脑勺间歇性跳痛怎么缓解
左侧后脑勺间歇性跳痛,可以通过安静的环境休息,保证睡眠来缓解,也可以服用止痛的药物比如布洛芬胶囊。
因为这个部位的跳动,首先是考虑血管性头痛,尽管大部分的血管性头痛主要部位是集中在太阳穴和前额部的位置,也有一部分人是发生在后头部,甚至整个头部。它的发作往往有一定的诱因,比如睡眠不足,作息不规律,精神压力大等等。首先,患者要养成规律的作息习惯,保证充足的睡眠。减轻压力来避免血管性头痛的发作,在发作之后,要注意保证好休息,平时要注意适当的加强体育锻炼,增强体质。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
左侧前额头疼怎么回事
主要考虑以下几个方面:
第一,要注意是不是紧张性头痛的可能,通常跟压力大、情绪紧张、疲惫、熬夜、饮酒等相关可以诱发紧张性头痛的发作,查头颅影像学检查通常见不到任何异常,治疗上可以口服一些止痛药物,同时应该放松心情,适当运动锻炼,保持心情的舒畅。
第二,要注意是不是鼻窦炎的可能,鼻窦炎患者可能会出现前额的头痛,同时可能伴有发热、流脓涕等一些临床症状,需要去耳鼻喉科就诊,完善血常规、鼻窦CT感染相关检查等,进一步明确诊断。
第三,要注意是不是高血压脑病的可能,血压偏高的时候,可能会造成前额的头疼,这时建议及时测一个血压,以明确诊断。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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早上醒来手酸麻痛是怎么回事
早上醒来手酸麻痛,主要常见于以下几个方面的情况。
首先我们考虑有没有颈椎病的一个问题。由于晚上睡觉的时候长时间处于一个睡眠状态,长时间一个姿势,颈椎会受到一个压迫神经根如果受到压迫的话,会出现一个手指麻木酸痛的一个情况。如果活动后病人的手指麻木减轻的话,可能是这方面的原因。确诊的话,一般需要常规做一下颈椎的ct或者是颈椎的核磁共振检查。那么治疗上主要是一个理疗、牵引、针灸以及一些营养神经的方法来进行治疗。此外如果长时间的一个姿势睡眠,上肢或者手局部受到压迫的话,可以由于压迫所引起的这种血流不畅所引起的这种手酸麻痛的发生。此时如果换个姿势或者是活动活动,手麻可能就会减轻或者是消失。此外如果是急性了一个缺血性的卒中,或者是脑梗死所引起的,那么这个时候手指的麻木持续得不到缓解,同时还会伴有一个同侧的一个腿部麻木情况下,这种情况下需要立即做一下头部ct或者是磁共振进行确诊,并且给予一个相应的治疗。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
半边麻痹是怎么回事啊
身体半侧麻痹要首先考虑颈椎病以及脑血管疾病。
其中,以颈椎病最为常见,颈椎病的患者大多数是由于颈椎的退行性病变以及姿势不良,睡姿不良等多种原因综合导致的椎间盘向后突出压迫脊髓或者神经根产生的半侧身体麻木的现象。患者可以拍一个颈椎的磁共振检查来明确原因,平时要尽量减少低头的时间,减少电子产品的使用。睡眠的枕头高度要合适,不能过高也不能过低,以睡下去跟身体在同一水平线上为准。脑血管疾病包括脑梗塞和脑出血,其中以脑梗塞比较常见。多发生于本身有高血脂,动脉硬化,糖尿病等基础疾病的患者平时要注意控制好血压,血脂的情况,饮食清淡。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
睡觉身体出冷汗是什么原因
睡觉身体出冷汗要考虑很多的原因,从中医的观点来讲夜间盗汗可能是气虚或者阴虚造成的,如果是气虚引起的盗汗,一般是血管扩张功能不好,心血不足而造成的,宜补血养心。
如果是阴虚体质引起的身体出现燥热症,也会有盗汗的情况。中医学认为汗为心之液,如果病人出汗太多或者盗汗的病程持续时间过长,会导致精气耗伤,出现精神倦怠,脸色苍白,四肢乏力,不思饮食,睡眠多梦等阴阳失调的症状,损害人体的身心健康,甚至会诱发其他的疾病。在中医上可以使用补阴益气的汤药方剂来进行治疗。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
为什么坐久了会腿麻
坐久了腿会麻主要原因是以下几个方面:
第一,血液循环不通畅,因为长时间的作者局部血管受到压迫,会影响下肢的血液循环而导致神经缺血产生功能上的障碍。表现为麻木的现象,平时要避免长时间的坐着,多起身活动下肢来促进血液循环。第二,腰椎间盘突出症,在坐位的时候腰椎向后突出,会使原本腰椎间盘突出症的症状加重而导致腿麻,下肢酸胀、乏力、放射痛的现象。平时要避免久站、久坐,尽量避免弯腰负重,也可以结合针灸、推拿、理疗等物理治疗的手法来缓解。第三,周围神经卡压性疾病,有部分患者有翘二郎腿的习惯,会容易导致腓骨小头处腓神经的卡压产生腿麻的现象。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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昏迷病人苏醒前有什么表现
昏迷病人苏醒前的表现主要有以下几方面。
首先表现为一个生命体征了一个稳定。包括有血压稳定,体温开始恢复正常,呼吸心跳相对平稳,提示一个病情逐渐往好的方向发展。此外,一些检查的指标包括有血常规、血生化、血液的一些电解质、肝肾功能、血糖水平等都处于一个相对平稳的一个状态,各项指标都逐渐恢复,这也是昏迷病人逐渐恢复好转的一个指标之一。此外,还有一些临床表现,包括这个昏迷程度逐步的减轻,对外界的刺激开始出现了反应,包括有角膜反射、眼球反射等一些反射的一个出现,也是昏迷病人苏醒的一个前奏。尤其是对言语刺激有反应,如果有定向反应,会出现这种睁眼闭眼的一些反射等等。那么部分患者甚至可能还出现这种配合式的一个手脚活动。包括一些有意识一些活动,并且针对你的命令,可以作出一定的回应,这些都是一些往好处发展的一个表现。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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血糖空腹9.3严重吗
空腹血糖,如果在9:30较为严重的状态代表血糖明显升高,如果空腹血糖大于7.0,就能诊断糖尿病。
如果长期空腹血糖在9.3,代表血糖控制不佳,同时存在明显高血糖状态,会加重糖尿病,急性慢性并发症的出现,对于急性的心肌梗死,慢性的心肌缺血或者出现慢性的心脑血管疾病,脑梗,脑出血,脑梗塞以及出现糖尿病肾病,眼底病变,周围神经损害,甚至出现糖尿病植物神经功能紊乱,糖尿病足的风险都会增加,所以血糖在9.3是比较严重的状态,代表血糖长期控制不佳,应该进行运动以及合理的药物的调整血糖控制达标,减少对身体的损害,减少大血管,微血管并发症的出现。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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高血糖1型和2型区分
高血糖一型和二型的区分主要通过胰岛功能和胰岛素的分泌情况来进行分别。
一型糖尿病主要见于青年起病酮症酸中毒倾向、胰岛功能衰竭、c肽偏低,胰岛素分泌曲线呈低平曲线,同时,胰岛素相关的抗体,包括自身抗体,胰岛素ica和jab等抗体阳性,一般考虑一型糖尿病,一型糖尿病属于胰岛素依赖型糖尿病,需要长期使用胰岛素来替代治疗,二型糖尿病往往有一定家族遗传史,通过c肽和胰岛功能进行区别c肽较为理想,同时合并肥胖以及代谢紊乱,家族遗传病史,胰岛素分泌曲线,以高胰岛素血症和胰岛素高峰后延胰岛素抵抗为主要的代表和典型。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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不控制血糖的危害
不控制血糖的危害:
第一会导致糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高血糖、高渗综合症。尤其是老年人合并有感染。或者是脱水的情况极易导致高血糖高渗综合症。该综合症很容易导致死亡。如果不控制高血糖,高糖的“糖毒性“会导致一些组织器官功能形态上的损伤,最容易受到损害的是心血管和神经系统。由此产生的大、小血管的并发症是糖尿病最严重的后果。因此,为了预防和延缓糖尿病急慢性并发症的发生,要尽早控制血糖达标,减少血糖的波动幅度。所以,控糖首先要控制高热量高脂肪的摄入,同时,饭后半小时要加强有氧运动,要快步走,或者是慢跑30到40分钟,这样能更好的控糖达标。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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孕中期餐后血糖正常范围是多少
孕中期餐后1小时血糖应该在7.8mmol/l以下。孕中期餐后两小时血糖应该在6.7mmol/l以下。
妊娠糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于5.1mmol/l。葡萄糖耐量试验1小时血糖大于等于10mmol/l以下,2小时血糖大于等于8.5mmol/l符合上述任何一个条件,都可以诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病患者首先通过饮食和适当的运动进行控糖,如果生活方式干预仍不能将血糖控制达标。需要皮下注射胰岛素强化降糖。控糖目标应该是空腹血糖小于5.3mmol/l。餐后1小时血糖应该控制在7.8mmol/l以下。餐后两小时血糖应该控制在6.7mmol/l以下,对于应用胰岛素降糖的妊娠妇女糖化血红蛋白应该控制在6.5%以下。注意监测血糖,避免妊娠期间出现低血糖反应,影响胎儿的智力发育。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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尿素肌酐偏高是什么意思
尿素肌酐偏高,代表出现肾功能损害。
肌酐、尿素是人体的代谢废物,主要通过肾脏排泄,当出现肾小球滤过率降低时,这些指标开始升高。肾功能受损越严重,肌酐尿素升高的幅度越大。特别是肌酐的数值能比较准确的反应肾功能受损的严重程度。肌酐超过442可以诊断肾衰竭,超过707可以诊断尿毒症。一旦肾脏疾病进入到尿毒症期,就需要开始肾脏替代治疗,比如血液透析、腹膜透析。引起肾功能受损的原因有很多,比如肾炎、遗传性肾病、肿瘤相关性肾病、药物性肾损害等,需要根据具体的病因进行治疗。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
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胃镜检查后可以进食吗
胃镜检查后是否可以进食主要是需要依据胃镜检查的结果来进行综合的判断。
如果在检查过程中没有病变的发现,一般在两小时以后可以逐步的恢复正常的饮食结构,但如果检查过程中进行了病变的处理,尤其是胃息肉等隆起性病变的切除治疗,可能需要根据不同的病情禁食水一段时间,一般是24小时到48小时左右,胃镜是诊断胃部疾病的重要手段和方式,不仅可以直观的观察胃黏膜的情况,主要的优势在于可以进行病理活检以及镜下治疗。
三甲
花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
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胃镜可以检查喉部吗
胃镜是可以检查咽喉部的。
因为胃镜需要通过咽喉部进入食管,到胃内以及十二指肠。当然,如果是咽喉部的疾病的话最好是就诊于耳鼻喉科,进行专业的喉镜检查以及病情的分析。胃镜主要还是用于诊断食管、胃以及十二指肠的疾病,尤其是可以进行病理活检化验对疾病的性质进行确定分析。目前,专家推荐有胃癌家族史的人群可以将胃镜作为常规的体检项目。
三甲
花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
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肚子一直响个不停是怎么回事
肚子一直响个不停,一般考虑可能是肠道功能紊乱、肠胀气肠痉挛、急性肠炎等疾病有关系。
如果症状时间不长,可以先对症吃点金双歧、马来酸曲美布汀片等药物治疗缓解症状。如果有明显腹痛、腹泻症状,可以配合吃点654-2片、左氧氟沙星等药物治疗。药物治疗同时注意清淡流质饮食,不要吃肉类、豆制品不易消化食物,不要喝酒。如果症状持续不缓解或加重,可以及时去医院做个肠镜、腹部CT等相关检查。
三甲
周雷
消化内科
主治医师
中国人民解放军中部战区总医院
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做胃镜取活检怎么回事
做胃镜取活检指的是胃镜检查过程中发现了黏膜病变。
常见的包括充血、糜烂、水肿、萎缩、肠化、溃疡等,以及胃息肉或者其他隆起性病变的活检处理,主要是来进行病变处的疾病性质确定,尤其是良恶性的鉴别十分的重要,这决定了下一步的诊疗方案。目前,专家推荐对于有胃癌家族史的人群,可以将肠镜以及胃镜作为筛查胃肠道肿瘤的重要手段和方式。
三甲
花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
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女生腹部右侧疼痛是什么原因
女性腹部右侧疼痛原因有下面几种疾病考虑。
如果是右上腹的疼痛需要排除肝胆疾病,尤其是胆囊炎、胆囊结石等。对于右侧中腹部疼痛需要警惕泌尿系统疾病,尤其是肾脏、输尿管结石,右下腹的疼痛主要是排除肠道,尤其是阑尾炎,最后女性的妇科也需要考虑,常见的包括盆腔炎、子宫附件炎等。通过相应的检查手段来进行确诊,采取有针对性的治疗。
三甲
花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
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一个手抖是怎么回事啊
一个手抖可见于多种震颤类的疾病,包括甲亢、肝豆状核变性、肝性脑病、酒精性震颤等。
但通常不只是一侧手抖,双侧手部以及其他部位也可出现抖动的情况,更为常见的手抖可见于特发性震颤、帕金森病、继发的帕金森综合症等。其中特发性震颤主要表现为手部维持特定姿势或者用手持物时出现抖动。帕金森病主要是在静息状态下手抖可呈搓丸样的动作。继发性的帕金森综合症有类似于帕金森病的手抖症状,可以继发于脑部的脑炎、脑血管病、脑外伤等疾患,也可能继发于长期服用利血平、氟桂利嗪等药物所引起的不良反应。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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双脚麻木无力是什么原因
双脚麻木无力,主要常见于以下几个方面的情况。
首先要注意是不是脑卒中的一个可能。包括脑梗死以及脑出血。此外,还有脑肿瘤了一些情况,那么可能会出现这种双脚麻木无力的一个症状。同时还有可能伴有言语模糊、口角歪斜等异常表现。这时要建议及时的去医院进行就诊,完善一个头颅的ct或者是核磁共振检查,或者头颅血管核磁共振检查来进一步明确诊断。如果是脑卒中的话,建议及时的住院治疗,必要的时候要进行一个手术治疗。此外,还要注意是不是有颈椎病、腰椎疾病所引起的这种双脚麻木无力的一个可能。这种情况下可能会出现这种双脚麻木无力的一个症状。主要是由于椎间盘突出压迫到了神经,进而会造成这种相应的一个症状。需要及时完善颈部以及腰部的一个影像学检查来进一步明确诊断。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音