每天早晨起来肚子胀是什么原因
这个情况多见于消化不良,可以口服促进胃肠蠕动的药物,如多潘立酮、依托必利,消化酶制剂如多酶片、复方阿嗪米特,益生菌制剂,如整肠生、金双歧,有助于腹胀症状的改善。
需要调整饮食结构,改善生活习惯,避免肚子胀的症状反复发作,要少吃多餐,饭只吃七分饱。早上要吃的有营养,中午要吃饱,晚上要吃少,不要吃夜宵。要注意作息规律,不要熬夜。多锻炼身体,通过适当的有氧运动,如跳广场舞、慢跑,增强自己的体质。
三甲
杨平原
消化内科
医师
宁德市闽东医院
语音
四维检查胎儿心脏有强光点怎么回事
很多孕妇都会在做四维彩超时,发现胎儿左心室有强光点。先不要紧张。不是全部都是疾病导致的:
一,在胚胎发育的过程中。胎儿的心脏瓣膜可能出现钙化或者瓣膜腱弹性没发育好。心脏乳头肌腱索轻微穿孔。随着胎儿发育成熟,会自然正常化。二,四维彩超机器分辨率欠佳或者皮下脂肪多影响等导致的清晰度不好。在疾病方面,因染色体异常造成胎儿心脏畸形,可以做羊水DNA或者无创DNA等进一步明确诊断。
三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
尿酸高熬夜危害有多大
高尿酸血症,加上熬夜的危害如下:
高尿酸血症是一个代谢性疾病,血尿酸高在一些诱因的作用下,容易引起急性痛风性关节炎发作。同时,尿酸盐结晶沉积在肾小球基底膜会导致尿酸性肾病甚至尿毒症可能。如果再加上经常熬夜会诱发心血管疾病,比如经常熬夜的人群患有高血压、冠心病、脑卒中等心血管疾病的几率较高,甚至会导致猝死,同时会增加胰腺癌的患病风险,熬夜会导致抵抗力下降、肥胖、抑郁等。对于高尿酸血症人来说,要忌食高嘌呤食物的摄入,每天要饮足够的水,每天至少饮水在2000毫升以上,这样可以利于尿酸的排泄。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
孕妇怎么控制空腹血糖降下来
孕妇控制空腹血糖,如果通过饮食和运动,不能将空腹血糖控制达标,可以皮下注射长效胰岛素控糖。
妊娠糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于等于5.1mmol/l,葡萄糖耐量试验餐后一小时血糖大于等于1010mmol/l,葡糖糖耐量试验餐后两小时大于等于8.5mmol/l,如果符合上述三条中的任一条即可诊断为妊娠糖尿病。对于妊娠糖尿病来讲,首先可以适当控制高热量、高脂肪食物的摄入要均衡营养。如果身体条件许可可以适当的快步走,加强营养运动来控糖。如果饮食、运动等生活方式仍不能将血糖控制达标,可以皮下注射胰岛素来降糖治疗。降糖治疗期间,一定要注意监测血糖的变化,依据血糖水平调整用药和饮食,避免低血糖情况的发生。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
血糖值7.8算高吗?
血糖值7.8mmol/l是算高的。
因为对于正常人来讲,静脉的空腹葡萄糖的水平在3.9到6.1mmol/l之间。对于任何年龄段的血糖值都是一样的,只不过对于年龄偏高者,比如老龄或者是超高龄,空腹血糖控制的目标值,可以放宽松,但是诊断标准仍然和年轻人一样,所以空腹血糖大于等于6.1mmol/l,就叫超过正常值范围,就算是高的。对于有糖尿病的患者,中老年人空腹血糖能控制到7到8左右,算是控制的尚可,还要兼顾餐后的血糖,餐后两个小时的血糖尽量控制到10毫摩尔每升以下。另外,监测血糖控制好坏的一个重要的指标,还包括糖化血红蛋白,现在有条件的,可以带动态血糖仪来监测14天的总体的血糖,也是很好的一个监测手段。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
上午十点测空腹血糖还准确吗
上午十点钟,测空腹血糖一般是不够准确的,所以空腹血糖不建议在上午十点或十点以后再进行空腹血糖的监测,对空腹血糖的准确性来说是不准确的,不能真实反应,空腹血糖的水平。
一般空腹血糖建议在晚上空腹8到10小时之后,早晨在6到8点左右才空腹血糖才更加准确,所以上午又到八点才空腹血糖是比较理想的,超过八点后,由于体内升糖激素的干扰,所以会明显的干扰空腹血糖的检测,所以上午十点钟再做空腹血糖的检查,会导致检查结果不准确,所以上午十点钟再做空腹血糖是不准确的,一般应该在十点之内,尤其在6到8点做空腹血糖的检查,才能更能真实准确地反应空腹血糖的状态。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
主治医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
左手冰凉麻木是咋回事
左手出现冰凉麻木有可能是以下几种情况,但最常见的就是神经炎,多半是过度劳累,外伤或感染风寒着凉而导致的,这种气血亏虚,血液循环差,神经肌肉失去营养配置会导致手麻,肢体无力,一定要及时的去除诱因,注意保暖,还可以用一些营养神经的药物,如甲钴胺和维生素b的,能再就是左手凉也可能是末梢血液循环不好,通常是由于颈椎病,或者是上肢的血管病变,可以及时的完善颈椎的核磁,明确诊断之后通过牵引,按摩,理疗的办法来缓解。再有就上肢血管闭塞,也可能会出现局部的血液循环障碍而出现手发麻,发凉,一定要及时的完善上肢的血管超声,明确诊断之后积极的给予改善微循环,营养神经等治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
小腿肚子肌肉疼怎么缓解
小腿肚子肌肉疼,有可能是以下几种原因:
最常见的就是长时间站立或者走路时间过长而造成的局部肌肉和软组织拉伤,或者是大量的乳酸堆积,针对这种情况,一定要及时的休息,适当的做腿部按摩也可以做局部的热敷,很快就能够恢复,再有就是腰椎间盘突出症的患者,当长时间负重就会导致间盘突出或者椎管狭窄引起神经根受压,也会出现下肢的水肿,酸胀感,一定要积极的针对原发病进行治疗,疼痛严重的患者可以通过牵引、按摩理疗的办法来缓解,同时服用布洛芬或拜阿司匹林缓解疼痛。还有就是下肢静脉曲张的患者也会产生小腿肚肚酸胀,通常其持续性的压力治疗,可以穿弹力袜,保守治疗效果不理想,也可以通过手术来进行治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
双腿酸软无力发抖是咋回事
双腿无力,酸软发抖,有可能是以下几种情况:
最常见的就是剧烈运动,劳累或者长时间行走,患者就会出现腿没劲儿发抖,往往是营养物质缺乏或者乳酸堆积,对肌肉产生的刺激而出现的,再有的就是肌肉本身的病变,例如多发性肌炎或者营养不良,都可能会出现腿发抖,没劲儿,同时伴有发热就有关节疼痛,一定要早期的完善肌电图来进行治疗。再有就重症肌无力的患者也会出现活动后症状明显加重。多半还伴有晨轻暮重等,其它的表现往往在完善肌电图做重复电刺激明确诊断之后,早期的给予溴吡斯的明来进行治疗,再有就是髋关节或者是腰椎间盘突出症的患者,也会导致下肢腿部酸软无力,一定要及时的完善腰椎核磁,明确诊断。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音
尿酸高的人能喝牛奶吗?
尿酸高的人是可以喝牛奶的,并且建议尿酸高的人多饮牛奶来补充蛋白,也就是对于尿酸高的人蛋白质摄入主要来自于蛋类和奶类。
蛋类奶类属于低嘌呤的饮食,而像瘦肉类,尤其是动物的内脏和深海的鱼贝类是高嘌呤的饮食,这对于高尿酸血症的来讲,是要相对限制的。
那么,在一天当中蛋白的主要摄入量就建议是来源于牛奶和鸡蛋,鸭蛋这一类的食品。
对于尿酸高的人,每天可以喝到250到500毫升的牛奶,鸡蛋1到2颗,其它的像猪肉、兔肉、牛肉、羊肉、鸭肉,这些还有养淡水养殖的鱼肉,这些是属于中等嘌呤的,也可以适量摄入,而像动物的内脏和深海的鱼、贝类一定要少吃。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甘油三酯偏高对身体有什么影响
甘油三酯偏高,对人体的影响主要是与动脉粥样硬化性心脑血管疾病相关。
同时,当甘油三酯升高比较明显的时候可以诱发急性或慢性胰腺炎。
虽然继发性或者遗传性的因素可以升高甘油三酯的水平,但临床中大部分血清的甘油三酯升高主要见于糖尿病和血脂代谢综合症。
甘油三酯的轻到中度的升高可以具有直接的致动脉粥样硬化的作用。
但是多数研究提示,甘油三酯升高很有可能是通过影响低密度脂蛋白胆固醇的升高或者是降低高密度脂蛋白胆固醇的水平而致动脉粥样硬化。
当甘油三酯重度升高大于5.6mmol/l时容易诱发急性胰腺炎。
甘油三酯不同时间点所测得的水平偏差比较大,主要是受到饮食的影响比较大。
所以,当饮食控制也就是进行减重,低脂饮食,低糖的饮食和限酒以后,甘油三酯能够很好水平的下降。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
神经衰弱头晕吃什么药
神经衰弱头晕的患者可以服用养血清脑颗粒、盐酸氟桂利嗪胶囊、天麻胶囊。
大多数神经衰弱的患者比较常见的症状是乏力、容易疲劳,注意力难以集中失眠、记忆力减退、常常忘事、对刺激过度敏感,比如对声、光刺激或者细微的躯体不适特别敏感。神经衰弱的患者要多参加一些户外娱乐活动,特别是体育运动,选择适合自己的项目,养成良好的习惯,要给自己提供一个适当的睡眠环境,比如安静冬暖夏凉,不和其他精神运动性兴奋的患者同一房间,要指导患者进行睡前准备,比如喝热牛奶,禁饮浓茶咖啡,用热水泡脚,听轻音乐,在睡前不要做剧烈运动。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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血压与季节有关系吗
血压与拒绝是有一定的关系的。
首先,由于血压受环境温度的影响,在夏天的时候温度较高。
皮肤血管处于扩张的状态,从而血压相对偏低,在秋冬季节,由于天气寒冷,会引起皮肤血管收缩,从而导致血压升高。
人体的血压受很多因素的影响,季节的交替,不仅影响近期的血压,也影响运动时的血压。
高血压病的患者,在季节变化时,血压的变化,变化幅度通常比正常人要大。
所以,高血压病患者在季节更替的时候,一定要注意血压的波动,根据血压的变化来调整降压药的用药方案。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
男性更年期血压会高吗
男性更年期也会对血压有影响,可能会导致血压升高的,但比女性更年期要少见一些。
女性由于生理性的原因,比如月经失调,内分泌失调,自主神经功能紊乱,按时经常会引起血压的变动,导致血压升高。
而男性在更年期时,如果也有交感神经的兴奋性的增强,出现心烦意乱,失眠多梦,易怒等情绪不稳定也会引起血压的升高。
首先需要注意饮食,低盐低脂,低胆固醇饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的睡眠。
如果血压持续偏高,应该在专业医生的指导下,合理的服用降压药物,并且控制体重,戒烟戒酒,经常参加体育锻炼。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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arb是哪一类降压药
是血管紧张素二受体拮抗剂。
在血管紧张素转化酶抑制剂的基础上发展起来的一种新型的降压药物。
目前临床上常用的AR b类的降压药有氯沙坦、叶沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦替米沙坦、奥美沙坦等,此外还有一些复方制剂,比如氢氯噻嗪、缬沙坦等。
AR b的降压作用持久而平稳,能够减轻尿微量白蛋白,延缓侵蚀b的增厚和重构,可以逆转高血压引起的靶吸干损害,可以有效的降低心血管疾病的发生几率。
一般都是长效的降压药物每日服用一次,患者的依从性也比较好。
而且al be还克服了ACE I类具有的咳嗽,血管性水肿等不良反应,是目前临床上常用的一线降压药物。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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尿酸高出汗多好吗
出汗多对于高尿酸血症患者来讲并没有多少好处。
因为汗液的成分主要是水,有一些无机的离子、乳酸、尿素以及氯化钠等。血尿酸增高主要是由于嘌呤代谢障碍引起,再一个就是血尿酸排泄减少,所以导致高尿酸血症。出汗多,使得血容量减少,导致尿液减少,尿液减少这样会减少尿酸的排泄。所以出汗多,对于高尿酸血症患者反而不利。高尿酸血症主要是由于嘌呤代谢障碍引起的,所以对于高尿酸血症患者,要忌食高嘌呤的食物,比如猪牛羊的肝脏、肾脏以及牡蛎、龙虾等带甲壳的海产品以及凤尾鱼、沙丁鱼等海鱼,都是含嘌呤比较高的食物。所以平时要多吃些新鲜蔬菜水果、牛奶、奶制品以及鸡蛋等。每天要饮水在2000毫升以上,同时碱化尿液把尿的PH值控制在6.2到6.9之间,这样可以利于尿酸的排泄,从而减少泌尿系结石的形成。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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起来之后头很晕是怎么回事
起来之后头很晕的原因,主要考虑以下几个方面。
首先要考虑的就是患者在站起来之后发生了体位性低血压。如果患者本身基础血压就不高,当突然站起来之后,就有可能会发生体位性低血压。这个时候就能够引起瞬间的严重的脑供血不足,从而表现为头晕的症状。如果血压下降的非常严重,患者还有可能会发生晕厥。另外,还需要警惕的就是患者可能存在着比较严重的椎基底动脉供血不足。这个时候,患者在站起来之后,也能够表现为头很晕。这时患者应该尽快的完善颅脑磁共振检查。还要积极的查找能够引起椎基底动脉供血不足的危险因素。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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右胸口堵得慌是什么原因
原因很多,首先应该排除心脏的器质性病变。比如冠心病、心绞痛、心肌缺血的。
可以完善心电图、动态心电图、运动平板实验、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确诊断。
其次,如果是消化系统疾病,比如胃炎、胃溃疡,导致了胃胀气,也可以出现就胸口闷堵的症状,可以去检查消化道钡餐或者是胃镜等。
此外,胆囊炎、胰腺炎、肝囊肿等也可能出现右胸口闷堵的症状。
如果排除了这些器质性的疾病,那么还可以考虑神经官能症,神经官能症也会出现这种症状。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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吃了一个星期降压药血压还是高
可以换一种降压药物,或者是在加用一种药物进行治疗。
如果患者在服用了降压药一周以上,血压仍然不达标,此时,就需要调整降压药的剂量,或者是增加服用药物的频率。更换药物的种类,添加服用药物的剂型等等。如果患者服用了血管紧张素转换酶抑制剂,比如雷米普利等,如果一周以后血压仍然不达标,此时,可以加用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平控释片,或者是氨氯地平片等,并且监测血压,如果血压仍然不达标,需要完善相应的靶器官功能的检查,比如肾脏的功能等,有些血压难以控制下来,是因为靶器官功能受损,导致了血压居高不下,所以,需要系统的进行检查,查明原因。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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心脏按着会痛怎么回事
心脏按着会痛,一般不是冠心病,心绞痛等心脏器质性疾病,有可能是肋软骨炎或者是胸膜炎等。
胸部出现压痛感,最常见的原因就是肋软骨炎,疼痛部位在心脏位置,很容易误认为是心脏病。肋软骨炎,通常是由外力碰撞造成的,比如干重体力活,剧烈的运动,突然扭转或者是撞击等,都会造成肋软骨的损伤,此外,感染病毒等,也会引起肋软骨出现炎症。此外,胸膜炎等,也会出现肋骨部位的按压痛。所以患者应该及时的去医院进行相关的检查,明确病因,针对病因进行治疗。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音