碘131后半年后必须复查吗
甲亢患者碘131治疗后半年,是必须复查的。
碘131治疗,是一种治疗甲亢的重要的方法,在欧美国家,碘131治疗甲亢已经成为主流的治疗方法,它具有无痛苦,方便快捷,治愈率高等特点。但是碘131治疗也有其劣势,第一,如果服碘量过大,患者可能会出现终身的甲减。
第二,如果服碘量过小,甲亢可能不能痊愈,会出现复发的情况。所以一般在碘131治疗半年后,需要复查甲状腺功能,来评估患者的治疗效果。如果发生了甲减,需要及时补充甲状腺激素,如果甲亢未治愈,则需要进行二次碘131或者口服抗甲状腺药物治疗。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
尿酸与血尿酸是一样的吗?
平时所说的尿酸高,主要是指的血尿酸,所以尿酸与血尿酸是一样的。
血尿酸增高,主要是由于嘌呤代谢障碍引起的,所以对于高尿酸血症的患者来讲,首先,要控制高嘌呤食物的摄入,像猪牛羊的肝脏、肾脏以及带甲壳的海产品,像牡蛎和龙虾等,以及凤尾鱼和沙丁鱼,都是含高嘌呤的食物,尽量忌食。要多吃些新鲜蔬菜、水果、牛奶、奶制品以及鸡蛋等,不要喝浓汁的肉汤以及肉汁。每天饮水在2000毫升以上,把尿的PH值控制在6.2到6.9之间,这样可以减少泌尿系结石的形成,同时,有利于尿酸的排泄。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
尿蛋白高可以喝酒吗
尿蛋白高不可以喝酒。
尿蛋白的增高主要是跟肾脏有关,如肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病等。
喝酒会导致肾脏负担加重,可能会诱发肾脏疾病的加重,所以尿蛋白患者不建议喝酒。
除此之外,在饮食方面也要做出相应的调理,遵循低盐低脂、优质低蛋白的原则,避免增加肾脏的负担。
通过检查,尿常规尿蛋白定量等项目,可以初步评估尿蛋白的丢失情况,尿蛋白越多反应肾脏疾病越重。
在治疗方面,可以选择ACEI或者ARB这一类的药物控制尿蛋白,必要时应用激素,免疫抑制剂等。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
尿常规糖3个加号是什么意思
正常情况下,肾小管可以吸收绝大部分的葡萄糖,肾糖阈一般在8.8毫摩尔每升左右。因此尿常规中尿糖应该是阴性的,如果出现尿糖3个加号,主要见于以下几种情况。
1、糖尿病患者血糖控制差。糖尿病患者出现尿糖阳性,说明血糖控制差,尿糖加号越多,说明血糖越高,需要监测空腹及餐后两小时血糖尽快调整降糖方案。
2、糖尿病患者服用达格列净、恩格列净等列净类药物,这些药物可以通过从尿中排出葡萄糖以降低血糖。如果服用这类药物的患者血糖正常,而尿糖三个加号,这种情况不用紧张。
3、肾小管功能异常。部分病人由于肾脏疾病导致肾小管重吸收能力下降,可以引起尿糖三个加号。这类患者血糖是正常的,除尿糖阳性,常伴有低比重尿、尿量增多等。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
语音
肾有毛病一般是怎么引起的
肾有毛病,可能是由于自身免疫功能紊乱以及糖尿病、高血压、肥胖等原因引起的。
在临床上与肾脏相关的疾病,常见的有肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病,高血压肾损害。
通过检查肝肾功能、尿常规、肾脏彩超可以初步明确是否有肾脏疾病以及评估肾脏疾病的严重程度。
在肾脏疾病初期,患者可能会出现眼睑浮肿,下肢水肿,尿泡沫增多,血压增高等症状。
在肾病早期是治疗的关键阶段,通过控制患者的血压和尿蛋白,可以有效避免疾病恶化。
日常生活方面注意保护肾脏,不要熬夜,过度劳累。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
常规尿检必须用晨尿吗
尿常规检查最好应用晨尿。
首先,尿液经过一夜的浓缩,尿比重比较高,尿中有形成分多,尿隐血、尿蛋白容易检出,对于轻症及早期的肾脏疾病,可以更好的发现。其次,晨尿受饮食、运动等因素的影响小,结果更可靠。有些病人白天活动量大、高蛋白饮食,极易出现尿蛋白、尿潜血假阳性,应用晨尿可以避免这些干扰,保证结果的准确性。
但是以下情况可以不选用晨尿,应该随时检查。比如出现了明显的尿路刺激症状如尿频、尿急、尿痛以及出现尿色浑浊、尿色发红等情况时,需要尽快行尿常规检查。
三甲
刘翠珍
肾内科
主治医师
泰安市中心医院
语音
胃里面总是咕咕响是什么情况啊
这个情况多见于胃功能紊乱。
必要时可以通过胃镜、碳呼气实验等相关检查,排除胃部器质性病变。平时要多注意保持良好的饮食和生活习惯,保持健康的精神心理状态,避免紧张、焦虑,从而避免不适症状的反复发作。三餐要定时定量,切忌饱一顿饥一顿,饮食要以清淡的食物为主,少吃辛辣、刺激的食物。不要抽烟、喝酒,多喝水,少喝浓茶、碳酸饮料等对胃有刺激性的饮品,要多锻炼身体,通过适当的有氧运动,如慢跑、练瑜伽,增强自己的体质,要注意作息规律,不要熬夜。
三甲
杨平原
消化内科
医师
宁德市闽东医院
语音
吃什么食物容易肚子疼
吃酸辣、刺激性的食物或生冷的食物或者是放置时间过久的食物,或者是过期的食物都容易引起肚子疼痛。
患者同时还会出现恶心、呕吐,或者是大便不成形、腹泻等异常症状,平时注意保证良好的饮食习惯,注意饮食种类的调理,多吃一些新鲜的食物,同时也要注意腹部的保暖,如果有肠胃疾病的患者一定要严格注意饮食种类的调理,避免引起腹痛、腹泻等异常症状反复发作。
三甲
陈岩
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
如何解决口苦的问题
口苦的原因,可能是因为饮食不当、精神压力过大或身体存在相关疾病引起的,要根据具体情况,针对性治疗。
具体而言,一是饮食不当,进食过多甜腻、辛辣、刺激性食物,会引起口苦,这种情况,要及时调整饮食习惯,日常多吃水果和蔬菜,增强肠道蠕动。
二是精神压力过大,这种情况,要调节自己的情绪,平时要多运动,加强锻炼,分散自己的注意力。
三是患有糖尿病、心脑血管、消化系统、呼吸系统等疾病,这种情况引起的口苦,要根据基础疾病,进行针对性的检查、针对性的治疗。平时,也要注意口腔卫生,保持充足睡眠。
三甲
刘爱玲
消化内科
主治医师
青岛大学附属医院
语音
放屁多喝益生菌有用吗
放屁多喝益生菌有用的。
益生菌主要是起到调理肠胃功能的作用,出现放屁过多,主要考虑是肠胃功能不好引起的异常表现,同时也要考虑是饮食种类不当、经常吃一些酸辣、刺激性的食物或者是肉类的食物就容易引起这种异常表现,需要调整饮食的种类,同时也要保证良好的精神状态,如果有慢性肠胃疾病还需要合理应用保护胃肠粘膜的药物共同治疗。
三甲
陈岩
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
肠ca是什么病
肠道CA指的是肠癌。
一般情况下,CA是肿瘤的英文名称的缩写。出现了这种情况还是比较严重的,说明患者出现了肠道恶性肿瘤性病变。肠癌诊断的金标准是做结肠镜检查,还有病理活组织学检查,最终确诊。如果排除了远处转移,需要考虑胃肠外科将肿瘤切除掉,并做周围的淋巴结清扫。如果已经发现了远处多发转移,失去了外科手术的指征,这时候主要是考虑做化疗,去肿瘤内科进一步的治疗。总而言之肠道CA就是肠癌。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
晚上睡着以后胃酸是什么情况
这个情况需要考虑消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等病变。
可以口服抑制胃酸分泌药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。综合胃酸的药物,如丽珠得乐、达喜等,有助于胃部不适症状的缓解。必要时可以通过胃镜明确胃部具体情况,从而针对性治疗。平时要多注意改善饮食和生活习惯,营养不适症状的反复发作,进食要定时定量,切忌饱一顿饥一顿,睡觉前1到2个小时不要吃东西,要多吃一些健脾养胃的食物,多锻炼身体,通过适当的有氧运动,如慢跑,增强自己的体质。
三甲
杨平原
消化内科
医师
宁德市闽东医院
语音
胃口堵老打嗝怎么回事
这个情况多见于贲门失弛缓症、胃功能紊乱。
可以口服胃动力药物如莫沙必利、依托必利,消化酶制剂如多酶片、胰酶片,质子泵抑制剂如兰索拉唑、奥美拉唑,通过积极的对症治疗改善不适症状,需要积极的调整饮食结构,改善生活习惯,避免不适症状的反复发作。要少吃多餐,细嚼慢咽,切忌暴饮暴食。饭后要适当活动,促进胃肠蠕动,促进食物的消化吸收,不要吃饱了就躺着,避免久坐。平时要多锻炼身体,通过适当的有氧运动,如跳广场舞,增强自己的体质。
三甲
杨平原
消化内科
医师
宁德市闽东医院
语音
胃肠病的症状及表现
胃肠道疾病的症状和表现很多,要看具体是哪一种胃肠病。如果是急性胃肠炎,可能出现拉肚子,腹泻,恶心,呕吐,腹痛,还有发热。如果是肠梗阻,有可能是恶心,呕吐,停止排气排便,伴随肚子疼。如果是功能性的胃肠病,可能会出现反复的腹胀腹痛,伴随有精神焦虑的表现。如果是功能性的消化不良,有可能是吃完饭以后不消化,肚子胀,打嗝儿表现。总而言之,不同的具体疾病,可能临床表现症状都有所不同。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
做胃镜肠镜有什么伤害
胃肠镜检查本身不会对身体带来什么不良影响,但肠镜的清肠准备,肠胃镜检查操作不当,可能会带来一定的损伤。
一是肠镜检查前需要清洁肠道,这个过程可能会引起身体乏力的症状;胃肠镜检查时,医疗设备会对消化道黏膜带来一定的刺激,出现喉咙不适感、恶心、干呕、反胃、腹胀等症状。这种情况,都会在做完检查后2-3天自行消失。二,是检查过程中操作不当时,可能会引起胃肠粘膜破损、胃出血、感染等症状,这种情况,需要及时对症治疗。
三甲
刘爱玲
消化内科
主治医师
青岛大学附属医院
语音
总是晚上低烧怎么回事
总是晚上低烧,可能是感染性发热、非感染性炎症反应以及内分泌疾病导致的。
一,是感染性发热,例如细菌感染、病毒感染、真菌感染和非典型病原体感染,身体被各种免疫微生物侵袭,而激起体内的抗原抗体反应,这个过程会出现发作性低烧的情况,晚上发烧尤为显著,常见的有肾盂肾炎、胃肠炎、腹膜炎等。
二,是非感染性炎症反应,常见的有红斑狼疮、风湿病、结缔组织病、皮肌炎等疾病,易出现晚上低烧的症状。
三,是内分泌疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进,也容易一到晚上就出现低烧的情况。建议及时前往医院就诊,明确诊断,对症治疗。
三甲
刘爱玲
消化内科
主治医师
青岛大学附属医院
语音
急诊可以做肠镜吗
一般急诊室做不了肠镜,有些医院除非有特殊情况可以做急诊肠镜,普通肠镜一般都是要门诊预约才能做的,具体还跟医院有关系。
急诊即使是做肠镜也是请消化内科来会诊,消化内科的医生来做肠镜。一般需要做肠镜的情况有慢性肠炎、肠道溃疡或肠道肿瘤需要做肠镜明确诊断。比如出现长期的慢性腹泻脓血便或是突然的肠道大出血等情况,或是做腹部CT发现有肠道包块肿瘤等情况,可以及时做肠镜明确诊断。
三甲
周雷
消化内科
主治医师
中国人民解放军中部战区总医院
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胃窦活检会有什么问题吗
胃窦活检也并不会一定有什么严重的问题。
一般胃窦活检的患者做胃镜检查的时候发现了胃窦粘膜有异常的病变,比如粘膜充血水肿、胃窦粘膜糜烂,或者出现了粘膜隆起粘膜儿凹陷,只要跟正常的粘膜不太一样,一般情况下,尤其是为了排除恶性肿瘤性病变,都会做活组织病理学检查。当然,患者也不要太紧张,也可能就是普通的炎症。所以胃窦活组织病理学检查,还要结合病理检查结果,以及胃镜下的胃窦粘膜表现来综合评估,也不要焦虑。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
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最近老拉黑便是什么原因
排黑便有可能是消化道出血、进食过多动物血制品或绿叶蔬菜造成的。
一是吃太多的动物血液制品或者绿色蔬菜,容易导致排便发黑,但这种情况,问题一般不大,大便排出后,颜色会恢复正常;二是消化道出血,大多是因为酒精刺激胃粘膜引起破损溃疡,如果患者之前有胃溃疡、胃糜烂等疾病,很可能是酒精刺激后出血导致的。出现这种情况,建议患者要注意饮食,不要喝酒,不要吃过于辛辣、刺激、油腻的食物,及时前往医院消化内科就诊。
三甲
刘爱玲
消化内科
主治医师
青岛大学附属医院
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脑袋像针刺一样的疼是什么原因
脑袋像针刺一样的疼,这种疼痛性质常见于神经性头痛。
比较常见的神经性头痛可见于炎症感染因素,包括普通的感冒、扁桃体炎、中耳炎等诸多炎症因素。
要注意有无上述可能的感染因素存在。
另外,头部某些区域如头顶、后枕部、耳后等部位是枕神经的分布范围,而枕神经发自于颈椎部位,所以包括颈椎病、颈椎外伤、颈枕部肌炎等各种颈椎疾患累及到枕神经,会造成枕神经痛,出现后脑部、头顶、耳后等区域针刺一样的疼痛。
一些原本有颈椎疾患的患者在后枕部受寒着凉,长时间低头固定姿势的情况下,可能有诱发针刺一样的疼痛出现。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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