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一过性眩晕常见的原因及对策
一过性眩晕比较常见的病因是良性阵发性位置性眩晕,短暂性脑缺血发作和前庭阵发症。 良性阵发性位置性眩晕是由于耳石脱落刺激了前庭神经系统而导致的眩,呕吐的现象,一般持续时间比较短,跟头部位置变化关系非常密切,患者可以到医院做手法复位,配合改善内循环的药物治疗。短暂性脑缺血发作是由于脑血管的缺血而导致的脑功能状态异常,患者需要做一个头颅的磁共振检查。平时也要注意控制血压血脂的情况,定期监测有相应的基础疾病,也要采取药物治疗。而前庭阵发症一般持续数秒至数分钟,还会伴随听力下降、耳鸣、恶心、呕吐等症状。他的主要治疗方式是采用药物治疗,保守治疗无效的患者也可以采用微血管减压术。
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三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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脑部一般会有什么疾病
脑部疾病比较常见的是以下一些疾病: 第一,脑外伤,脑外伤是发生在头颅部位的外伤,常常有头部撞击意外摔伤,高空坠落伤等原因而导致的比较常见的是头皮挫裂伤,脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿。第二,脑血管疾病,是常见的神经内科疾病,包括脑出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作。第三,脑部变性疾病主要指脑白质变性,通常是有脑白质中的中枢神经细胞受损而导致的,常见的疾病包括阿尔次海默病、路易体痴呆、帕金森病。第四,脑部的炎症,是由于外界的致病因素而导致的脑部炎症,常见的病因是细菌感染、病毒感染、真菌感染,还有寄生虫感染。
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三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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女人头晕呕吐是什么症状
女人头晕恶心呕吐是很常见的一种疾病。大部分头晕的患者是由于前庭系统、视觉系统而导致的功能障碍。 其中前庭系统时非常常见的一个疾病因素,比如良性阵发性位置性眩晕、迷路炎、美尼尔病、淋巴管瘘、前庭神经元炎,还有脑后循环出血、脑肿瘤、脑炎、眩晕性癫痫、脱髓鞘疾病都有可能导致头晕呕吐。患者最好是做一个头颅的磁共振以及前庭系统功能检测,还有一些患者可能是由于药物的不良反应。比如在高温酷暑或者银行及人以及高海拔的地区也会出现头晕、呕吐的现象。部分患者睡眠不足、情绪激动、劳累、感冒之后也会引起头晕呕吐。
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三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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头顶左边疼一阵阵的怎么回事
头顶左边疼,呈一阵阵的,可能会见于部分神经性头痛,特别是枕神经痛,枕神经发自于颈椎部位,可以支配头顶部区域,所以包括普通的颈椎病、颈椎外伤、颈椎结核以及颈枕部肌炎等疾患都可能会累及枕神经,造成枕神经痛,出现左边头顶部区域疼痛的症状。 同时一些感冒,扁桃体炎在内的炎症感染因素也可以造成枕神经痛。另外一些偏头痛的患者也可以出现偏侧的头顶部出现阵发性头痛,疼痛性质主要为搏动性的。部分紧张型头痛的患者,其发病和精神情绪因素有关,也可以造成左边头顶部区域有头痛的症状,但紧张型头痛的患者疼痛部位通常并不固定,也可能有头部其他的位置出现头痛。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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手腿发麻无力是怎么回事啊
手脚发麻无力是怎么回事?主要考虑以下几个方面,第一,要注意是不是短暂性脑缺血发作的可能,可能会出现一侧手腿发麻无力,通常在24小时之内可以恢复,这时建议去神经内科就诊完善头颅以及血管的影像学检查,进一步明确诊断。 第二,要注意是不是低钾血症的可能,常见于甲亢患者或者不规律进食,以及使用利尿剂的患者容易出现,建议及时查一下血清的钾离子,如果发现低钾血症,建议静脉或者口服补钾,可能手腿发麻无力的症状也就缓解了。 除此之外,还要注意是不是格林巴利综合症、低血糖反应、颈椎病、腰椎病等疾病的可能。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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气温高低对血压有影响吗
有影响。 一般在冬季时,天气寒冷,皮肤的血管收缩会导致血压升高,夏季天气温暖,血压会稍微的降低。 所以,高血压病的患者,冬春季节换季时血压是容易出现波动的。 此时应该注意是适当的增减衣物,并且监测血压,根据血压的水平来调整降压药的用药方案所以在冬天天气寒冷的时候,可能需要增加降压药的种类,或者是剂量,而在夏天的时候可能需要减量,甚至有的患者可以停药。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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心烦是不是心脏有问题
心烦不一定是心脏本身有问题,多见于精神心理疾病的人,时常的脾气暴躁、心烦、心绪不宁。 也有一些患者,可能是由于自身存在冠状动脉粥样硬化这样的问题,也可能间接地引发这种心前区不适从而引起了心情不佳,心烦的这种情况。还有些患者心烦,有可能是跟自身存在甲状腺功能亢进等问题相关,建议可以化验一下甲功五项,做做甲状腺超声,有助于更好的明确诊断。如果患者平日里时常劳累熬夜,精神压力特别大,非常焦虑,出现心烦,必要的时候可以去看一下心理科。适当的用一些改善情绪的药,结合心理疏导治疗,有助于更好的缓解不开心的情绪。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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心率不快心慌是怎么回事
如果患者在自觉心慌的时候,心跳不快,这种情况要考虑患者是不是存在甲状腺功能的异常,或者是由于患者本身存在焦虑症,更年期这样的问题,也会导致这种自觉心脏跳动的不适感。 建议患者可以行24小时动态心电图,明确具体在心慌发作的时候,有没有出现心律失常的问题,整体的平均心率如何,还可以进一步化验一下甲功五项,做一下甲状腺超声,明确有没有甲状腺功能的异常。对于45岁到55岁之间的女性,要考虑会不会是更年期本身所导致的,建议患者要多放松心情,尽可能的规律作息,必要时可以适当的用一些改善神经衰弱的药物,稳定心率的药。这样有助于间接的改善这种心慌感,必要时还可以去看心理医生。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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怀孕期间高血压是什么引起的
常见的情况一般有以下几种,因此孕妇在怀孕之前就患有慢性的高血压疾病,平时也需要口服降压药来控制血压。 第二种情况就是妊娠期的高血压一般在妊娠20周以后容易出现血压升高,有时会伴有蛋白尿。 孕期如果体重增长过快,摄入了过多的热量,油脂会导致体重增加,容易引起血压升高。 其次,如果在孕期运动量不足,那么也会导致心跳增快,从而出现血压升高。 最后,有研究表明遗传因素也起一定的作用。 如果妈妈在孕期曾经有高血压,那么将来他的女儿怀孕的过程中,出现血压升高的概率也是比较大的。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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早上血压正常晚上血压高怎么吃药
如果患者早上血压是正常的,晚上血压高,这种情况建议可以在血压升高的前半个小时到一个小时提前把降压药物吃上,最好可以做一个24小时动态血压监测,查找一下导致血压波动变化的规律,这样可以更加精准的制定服用降压药物的时间。 如果说患者主要是在晚上睡前的时候血压升高,在临睡觉之前的半个小时到一个小时,把降压药物吃上就可以了。还有一些患者,他每天都是在早上吃降压药物,到了晚上血压又高了,那这种情况有可能就需要一天吃两次药才能将血压整体的控制的特别稳定。如果目前吃的是短效降压药物,那就要把降压药物尽可能的换成一线长效的降压药,这样才能够24小时都把血压控制的很稳定。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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胸口闷后背酸什么原因
胸口闷后背酸,临床需要警惕冠状动脉血管狭窄引起的冠状动脉供血不足造成的心肌缺血,诱发的心绞痛发作的情况。临床一般持续数分钟左右,多可自行缓解,呈劳力性加重,休息后减轻。 对于持续20分钟以上的胸闷气短,临床需要警惕心肌梗死的情况。临床一般发作时多伴有心电图缺血性改变,应该心血管内科就诊明确病情,可通过冠状动脉血管CT或者冠状动脉造影来评估冠状动脉血管病变情况,是临床等待冠心病的主要手段和依据。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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血压低压高于110会怎么样
如果患者目前血压低压高于110毫米汞柱,这种情况患者可能随时会发生急性脑出血或者是急性脑梗死。 如果患者长期血压这么高,逐渐会引发蛋白尿、肾损害、肾衰竭,甚至最后发展成为尿毒症。还有就是可能会造成心肌梗死,心力衰竭这样的问题的出现,还会对眼睛造成损害,比如可以导致眼底病变,最终可能会引发眼睛失明。建议患者平日里一定要积极的将血压控制在一个理想的范围之内。最好舒张压要小于80毫米汞柱,但是不要低于70毫米汞柱。对于年龄大的患者,能够控制在90毫米汞柱以下也是可以的。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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做心脏ct要空腹吗,要注意什么
检查心脏CT,不需要空腹,可以在进食食物后检查。 但要注意心脏CT需要注射造影剂使血管显影的,如果对造影剂过敏,要提早告诉医生。其次,心脏CT检查时,由于心脏在跳动。可能会出现图像显示不清楚,特别是心率跳的太快,或者心律不齐时,心脏CT更加看不清。这时候就要口服药物减慢心率,控制心率在70次每分钟左右,可以口服美托洛尔片、比索洛片等。还要备用硝酸甘油,避免冠状动脉痉挛,影响心脏CT对血管的观察。这里还要提一下的是胸部CT、头颅CT,也是不需要空腹检查的,但是腹部的CT就需要空腹。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
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浑身没劲心跳快头晕怎么回事
如果患者目前存在浑身没劲,心跳快,头晕,这种现象要考虑会不会是存在低钾血症,或者是体位性的低血压。建议患者可以在不舒服症状发作时,及时量一下血压,同时可以进一步化验一下血常规,血清离子,还可以检查一下甲状腺功能以及甲状腺超声,有一些患者可能是由于存在甲状腺功能亢进伴有了脑动脉供血不足,也会出现类似的不舒服的感觉。除此之外,对于一些更年期的女性,或者是存在焦虑症,抑郁症的人也可能会出现浑身没劲,心跳快,头晕等问题。建议患者可以行24小时动态心电图,头部CT或者是头部核磁的检查,首先要排除器质性病变。对于一些存在严重心衰的患者,往往也会伴有浑身没劲,心跳快,头晕的症状,建议其可以进一步检查BNP和心脏超声。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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低血压会引起心率过快吗
一般原发性的低血压不会导致心跳的加快,因为原发性的低血压跟遗传因素和先天的因素有关系。 患者已经适应了低血压的状态,一般不会出现身体一些不舒服的反应,所以心率也不会加快,多见于青年瘦弱的女性,或者是老年的患者。 但如果是一些突发的因素造成的,血压突然降低,比如重大的外伤导致的大出血,或者是应急状态下手术,或者是严重的腹泻,体液大量丢失,这些外在的因素会造成血压在降低的同时,反射性的出现心率加快。 在这种情况下,需要针对原发因素进行处理,当原发因素纠正以后,血压就会恢复正常,心跳也会恢复正常。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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遗传性高血压影响寿命吗
遗传性高血压,如果规律的服用降压药,血压控制在正常合理的范围之内,一般不会影响寿命的。 而如果血压控制的不理想,不规律服用降压药物,那么长期的高血压会导致心血管、脑血管、肾脏血管、眼底血管等出现靶器官的损害,严重的会出现脑梗死、脑出血、急性的心肌梗死、肾衰竭等严重的疾病,此时就会影响寿命的。 所以不管是遗传性的高血压还是继发性的高血压,都应该规律的服用降药压物。 在服用降压药的同时,还要注意饮食的调整,低盐低脂,清淡饮食,戒烟戒酒,控制体重,不要熬夜,作息时间规律,经常参加体育锻炼,定期去医院复查。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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降压药沙坦类好还是地平类好
这两者之间是没有办法进行绝对的对比的,只能是说适合患者的药物就是最好的降压药,比如说沙坦类的降压药物,对于那些高血压伴有蛋白尿或者是高血压,伴有糖尿病,伴有心力衰竭的患者,相对来讲要优于地平类的降压药。 但是如果患者是高血压同时存在尿毒症,或者是肾衰竭这样的问题,相对来讲优选地平类的降压药,对于这类患者地平类药物相对来讲就是比较好的。还有一些患者,处于备孕期或者是妊娠期,一般来讲可以选择口服像硝苯地平缓释片这样的药物,但是对于备孕期或者是妊娠期的女性是不可以吃沙坦类的药物的,因为这类药物可能会导致新生儿畸形,所以说好与不好往往都是相对而言的。
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三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
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血压什么时候测最标准
血压一般在静息状态下或者休息五分钟,测量最为准确。 临床一般人正常血压,收缩压在90个毫米汞柱但139个毫米汞柱之间,舒张压60个毫米汞柱到89个毫米汞柱之间。高血压病是指半月内三次不同情况下监测血压,收缩压在140个毫米汞柱以上和或者舒张压90个毫米汞柱以上的情况,方可诊断为高血压病。目前临床关于高血压病的病因尚不明确,生活上作息规律,低盐低脂饮食,控制体重,戒烟戒酒,一定程度上可以降低高血压病的发生风险。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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感冒咽喉痛吞口水都痛怎么缓解
感冒咽喉痛,多考虑是感冒引起的急性咽喉炎所引起的症状,想要缓解症状,需要口服药物来治疗。 其药物选择,以消炎利咽治疗为主。临床上,常用的药物主要包括:中成药性质的消炎利咽药有清喉利咽颗粒、冬凌草糖浆、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液等。西药性质的消炎药有阿莫西林、头孢克洛、头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素、罗红霉素等。患者在用药的同时,饮食上,还要注意清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性的食物,戒烟戒酒。
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三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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甲功五项和三项哪个更准
甲功五项和甲功三项都很准确。 甲功五项,包括总的t3、总的t4、游离的t3、游离的t4和tsh。甲功三项一般指的是总的t3、总的t4和tsh,有的医院还有游离的甲功三项,那就是做游离t3、游离t4和tsh。 总的t3和总的t4,它包括和蛋白结合的叫结合型的t3和t4,还包括游离性的t3和t4,然而只有游离的t3及游离的t4,才有生理的功能,通常在血中蛋白质含量正常的情况下,也就是绝大部分的正常人,总的t3和总的t4含量多少,就能够准确的反映出油游离的t3和游离t4的多少。但当病人在妊娠期,使用的口服避孕药或者是有肝病或者肾病的时候,总t3、t4不能够准确的反映出游离t3、t4的水平,在遇到这种情况下的时候,想要了解甲状腺功能的真实状况,必须查游离的t3和游离t4含量。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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