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孕妇甲功三项数值范围
孕期甲功三项控制范围需要更严格一些,孕期分为孕早期、孕中期和孕晚期,不同的时期,甲状腺功能控制范围是不同的。 孕早期要求甲状腺功能,促甲状腺激素在0.1到0.5之间。孕中期促甲状腺激素要控制在0.2到3.0之间。孕晚期,促甲状激素要控制在0.3到3.0之间,如果没有达到这个标准,就需要积极的控制。 孕期如果促甲状腺激素大于4.0,直接用甲状腺素片补充治疗,尽快的达到孕期的要求。如果促甲状腺激素正常的上限到4.0,就要查甲状腺的抗体,也就是过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,如果抗体很高,考虑桥本氏甲状腺炎,就需要补充甲状腺激素替代治疗。如果抗体正常,可以定期的观察,两周到一个月复查,动态观察甲状腺激素的变化。
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三甲
侯保健
内分泌与代谢科
主治医师
湖北省中山医院
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甲功全项检查包括哪些
甲功全项检查,包括促甲状腺激素,三碘甲状腺原氨酸,四碘甲状腺原氨酸,游离甲状腺激素,游离三碘甲状腺原氨酸,还有甲状腺的抗体,甲状腺激素受体抗体,甲状腺过氧化物酶抗体,还有抗甲状腺球蛋白抗体。通过这些项目的检测,来判断甲状腺功能是否正常。 一般情况下,可以根据结果考虑正常,甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等相关疾病。不同的结果,处理方法也是不同的,有的仅仅需要生活方式的干预,有一些是需要药物进行治疗的。
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三甲
侯保健
内分泌与代谢科
主治医师
湖北省中山医院
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左手经常发麻是什么病征兆
主要考虑以下几个方面, 第一,要注意是不是颈椎病的可能,颈椎间盘突出压迫臂丛神经,可能会造成左手经常发麻,疼痛,脖子疼痛等一些临床症状,建议查一下颈椎的影像学检查,例如颈椎x光片、ct或者核磁共振,进一步明确诊断,治疗上,可以做一下颈部的手法推拿,左手的低频电刺激治疗等一些康复理疗,同时,可以服用一些营养神经的药物,如甲钴胺、普瑞巴林对症处理。 第二,要注意是不是脑梗死的可能,他可能会出现左手的发麻,同时,可能伴有乏力,言语含糊,口角歪斜等一些临床症状,通常有三高的病史,治疗上,可以口服一些抗血小板药物,他汀类药物等对症治疗。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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脑白质点状稍高信号是什么意思
脑白质点状稍高信号说明脑白质是存在有异常的病变。但由于是点状的,所以病灶非常小。脑白质上的稍高信号通常是借助于颅脑磁共振检查所发现的,但是磁共振检查上有不同的序列,比如T1序列、T2序列、DWI序列,在不同的序列上其信号灶的情况是不一样的,需要具体明确到哪些序列有异常,才能判断可能的疾病。一般脑白质有点状的稍高信号有可能会见于缺血性的脑血管病、脑炎、中枢神经系统脱髓鞘疾病。其中缺血性的疾病造成的脑白质疏松最为常见,中老年患者长期存在高血压、糖尿病、高血脂和吸烟等因素的人群,可能造成脑动脉粥样硬化,影响脑部供血,造成脑白质脱髓鞘改变出现脑白质疏松。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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右边头顶痛是什么原因女性
右边头顶痛的女性可见于一些既往有偏头痛的患者,偏头痛其内在的因素主要是有遗传体质,外在的诸多因素可见于女性生理期激素水平的变化,还可见于情绪压抑、受寒着凉、睡眠不足或睡眠过多。 有些人群在长时间不通风的环境当中、长时间声光刺激,或者进食奶酪、巧克力及含食品添加剂较多的食物,都有可能导致偏头痛,疼痛的性质为搏动性质。还有的女性右边头顶痛和精神情绪因素有关,可以造成部分患者有紧张型头痛。有的右侧头顶部疼痛见于枕神经痛,和感冒在内的炎症感染因素,或者各种包括颈椎病在内的影响颈椎的疾患有关。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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睡着了腿老是抖是什么原因
睡着了腿老是抖要考虑良性睡眠肌阵挛和不宁腿综合症。 良性睡眠肌阵挛多数发生在将要睡着和快要睡醒的时候,以局部肌肉的抽搐为主,意识清醒,也不伴随其他的神经系统变性疾病,不需要特别的担心,大多数人都会经历,不会留下后遗症。不宁腿综合症的患者除了腿抖之外,还会伴随下肢的不适感比如麻木、蚁行感、烧灼感、刺痛感,患者会有活动双腿的欲望。首先患者要先排除引起下肢活动过度的药物,到神经内科就诊,如果确诊不宁腿综合症可以适当的口服药物治疗,常用的是复方左旋多巴制剂和多巴胺受体激动剂。
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三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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左室顺应性下降严重吗
左室顺应性下降,如果患者只是心脏超声提示顺应性下降,而临床没有症状,就不严重。 而如果患者有心慌,心悸,胸闷,气短等症状,还是比较严重的。左室的顺应性下降,就是左室僵硬度增加,心肌弹性减退的意思,即左心室的功能是下降的。而长期左心室功能下降,会使左心室的压力明显升高,从而引起左心房的压力升高,而长期左心房压升高,会导致肺毛细血管压力升高,从而使患者出现肺水肿,从而出现胸闷,呼吸困难,气短等症状。对于左心室顺应性下降的患者,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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心脏突然抽痛一下怎么回事
心脏突然抽痛一下,可能存在诱因或者病因诱因包括劳累、熬夜、抽烟、酗酒、情绪紧张、激动、焦虑、失眠、喝浓茶、喝咖啡和碳酸饮料的。病因是有包括冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、甲亢贫血、心律失常等。需要去除诱因,针对病因进行治疗。心绞痛需要抗血小板聚集,调脂稳定斑块,扩冠减慢心率处理,必要时冠脉造影及介入治疗。心率失常需要减慢心律,抗心律失常处理,必要时心内电生理检查、心脏射频消融术。甲亢需要抑制甲状腺素,减慢心率处理。贫血需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗。心力衰竭需要减轻心脏前后负荷,逆转心室重构,减慢心率处理,必要时要针对瓣膜病和心肌病可以相应的治疗。有些胃病和肺部疾病,也有可能导致,需要针对性处理。
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三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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男性吃降压药对怀孕有影响吗
一般是没有什么不利影响的。 因为虽然降压药的种类很多,但是目前没有发现对男性精子质量,数量,活动度或者其他会造成不利影响的作用。而且男性如果患有高血压病,需要规律的服用降压药,将血压控制在合理的范围之内。而女性如果吃降压药,有些种类是建议不要服用的,因为对胎儿有不利的影响,比如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体拮抗剂的药物,会导致胎儿畸形。而β受体阻滞剂,比如美托洛尔,比索洛尔等,可以减慢心率,导致胎儿宫内发育迟缓。而利尿剂可能会使羊水减少,也会引起胎儿畸形,或者是发生宫内缺氧窒息。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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偶尔感觉心脏抖动一下怎么回事
考虑患者还有可能存在有心律失常。 正常人每天心脏是由多房间发出的冲动所引起的跳动。但是在正常窦房结发出冲动的过程当中也可能存在到房间以外的其他异位起搏点所出现的冲动,这种情况出现的叫做心律失常。如果患者偶尔感觉心脏抖动一下,可能是由于出现了心律失常。这种时候我们需要判断具体心律失常的病因以及表现形式。如果心律失常是房性期前收缩,一般来说对人体影响很小。如果是室性的提前收缩影响相对来说比较大。我们需要判断具体引起心律失常的原因,是由于心肌缺血、心肌病、心肌炎、高血压、离子紊乱还是其他原因,针对不同病因进行治疗。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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心电图上怀疑wpw综合症严重吗
心电图上怀疑wpw综合症,并不一定是非常严重的状况。 对于预激综合症,在未发作时,往往没有任何感觉,但是当发作时,如果出现血流动力学的紊乱,往往会出现黑蒙、晕厥等现象。另外,对于有器质性心血管疾病的患者,当出现心动过速时,可诱发严重的心肌缺血,呈现不稳定性心绞痛甚至心肌梗死的状态。对于心电图上怀疑wpw综合症,可以无需特殊的处理,如果频繁的发作心动过速,可以给予药物治疗,或者是给予射频消融手术的治疗。射频消融手术可以进行根治治疗,从而避免严重事件的发生。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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右胸闷有压迫感不舒服是什么原因
右侧胸闷有压迫感,不舒服,往往是由于呼吸系统疾病所导致,常见的疾病,包括肺部感染,胸膜炎,胸腔积液,肺部肿瘤等,可以给予血常规,降钙素原,血气分析,胸部影像学检查,进一步的明确病情。 另外,对于胸壁的相关疾病,如肋软骨炎,肋间神经痛,带状疱疹的患者,也可出现右侧胸闷,压迫感不适等情况,注意鉴别诊断。另外,需要与肌肉骨骼的相关疾病,如肋骨骨折等鉴别诊断。对于排除病理性因素,往往考虑功能性原因,如植物神经功能紊乱的患者,可出现右侧胸闷,压迫感,不舒服等症状,并注意与心肌缺血等疾病进行鉴别诊断,建议给予必要时心电图,心肌酶,心脏彩超,心脏影像学检查,明确诊断。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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测动态血压可以走路吗
可以走路的。 测量动态血压时要尽可能的按照平时正常的生活方式来进行,平时在走路时,我们就正常走路。平时在做剧烈的运动时,我们也要做剧烈的运动。尽量模拟平时每天正常的生活状态,这样测量出来的血压才是最准确的。我们一般来说,建议在测量动态血压时,将测量的机器安放在人体的右侧上臂,由于机器是与人体的右侧上臂相对固定的,所以一般并不会受人体走路运动或者吃饭睡眠的影响。需要我们平时适当的关注就可以,也就是尽量减少动态血压仪器脱落,一般来说正常走路是没有问题的。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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深呼吸时右胸口疼痛是什么原因
深呼吸时右侧胸口疼痛,往往是由于呼吸系统的疾病所导致,常见疾病,肺部感染,胸膜炎,胸腔积液,肺部肿瘤等等,建议给予胸部的影像学检查,如胸部的x线、胸部CT,进一步的明确病情,并给予血常规,降钙素原,血气分析等检查,明确其状态。 另外,对于深呼吸右侧胸口疼痛,也有可能是由于胸壁疾病所导致,如肋软骨炎,肋间神经痛,带状疱疹的患者,可出现呼吸时胸痛的症状,另外需要注意骨骼疾病,如肋骨的骨折等,相鉴别诊断,建议系统性的检查,明确病因,给予病因治疗,给予症状对症处理,并注意动态观察。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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胃轻瘫是什么意思
胃轻瘫,主要是指胃排空延缓为特点的一系列临床表现。患者会出现早饱,餐后上腹饱胀,恶心呕吐,体重减轻,又可以称为胃麻痹,胃无力等。 胃轻瘫根据病因,可以分为原发性胃轻瘫,继发性胃轻瘫等。最常见发生胃轻瘫的原因,主要是胃部手术后出现胃轻瘫,许多年轻女性也容易出现肠易激综合症,胃食管反流等疾病,这些疾病经常性合并胃轻瘫发作。继发性胃轻瘫,常常见于糖尿病,感染或某些药物的应用。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
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糖耐可以做两次吗
糖耐量检查一般是可以做两次的,但是不建议太过于频繁。 由于糖耐量检查需要服用高糖进行检查,所以糖耐量在做检查时一般应该至少间隔半年以上,反复频繁的糖耐量检查,会加重对胰岛功能的刺激,加重对胰岛细胞的损害,所以糖耐量检查一般建议做一次,如果有患有糖尿病高危因素的人群,一般建议一年只做一次糖耐量检查,而不建议反复频繁的做糖耐量检查,反复过于频繁的进行糖耐量检查,会加重对胰岛功能的损害,加重胰岛细胞的损害,会明显的引起糖耐量减低的改变,所以糖耐量检查一般不建议过于频繁的检查,每年1到2次就可以,尤其在进行早期筛查的过程中。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
主治医师
鄂尔多斯市中心医院
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头偶尔有点像针刺疼怎么原因
头偶尔有点儿像针扎样的疼痛,一般是见于神经性头痛。该种情况可以是炎症感染因素所诱发,比如较常见的感冒、扁桃体炎等炎症情况可以造成神经性头痛。有的患者累及到头顶、后脑勺区域的针扎样头痛,这种多见于枕神经痛。枕神经痛主要是分布在头顶、后脑勺、耳后一些区域,可以因影响颈椎的疾患造成上述头痛症状。由于枕神经发自于颈椎部位,当有颈椎病、颈椎外伤、颈部肌炎等情况时可以造成枕神经痛,而当长时间的低头固定姿势影响到颈椎或者后枕部着凉时,可以诱发出现症状,有上述偶尔出现针扎样疼痛。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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卵圆孔多少周开始变小
卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一种生理性通道。 它是位于胚胎时期原发间隔与继发间隔的交界处,而是由原发间隔膜片覆盖而形成的。卵圆孔在出生前是由右向左分流的,而在出生后,由原发间隔和继发间隔融合粘连而导致卵圆孔发生闭合,而这是发生在出生后的5到7个月左右发生闭合,这就是常说的卵圆孔闭合。而有很多的孩子在出生后还会出现卵圆孔未闭的情况,而这种情况是需要介入干预的。
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三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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吃饭后堵在胸口是怎么回事
吃饭以后堵在胸口的感觉有两种情况: 第一个是有一些慢性胃炎的病人,他这个消化系统功能不好,所以他吃完之后不能像正常人那样很快的消化吸收,因此就有这种堵在胸口的感觉,有的时候和暴饮暴食还包括这个饭量比较大有一定的关联。第二个就是有的人是因为吃完饭之后诱发了心绞痛的发作,这个时候就伴有胸闷气短,所以这一类的病人要排除两个问题,第一个就是心脏系统,心绞痛的出现,第二个就是对于一些慢性胃炎的情况,可能也会出现上述的症状,因此,病人来到医院之后,会做心电图、心脏b超检查,先排除有没有系统的问题,如果确定没有,可以做胃镜的检查来了解有没有反流性食管炎或者是浅表性胃炎的情况,然后明确之后会给相应的治疗处置的。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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心脏早衰的原因及症状
心脏早衰,是指在中青年过早的出现心脏功能减退,和年龄不相符,可能是冠心病,高血压性心脏病,心律失常等原因引起,最终都会导致心脏收缩或者舒张功能障碍,心肌缺血。临床症状表现为心慌,胸闷,胸痛,气促等。 出现这些症状时,要及时到心血管内科或急诊科就诊,检查心脏彩超,心电图,抽血检查心功能,心酶,电解质,血常规,甲状腺功能等。必要时,进一步完善动态心电图,动态血压,心脏CT或冠脉造影术。
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三甲
孔祥照
心血管内科
主治医师
广州市中医医院
语音
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