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窦性心律过缓正常吗
患者如果是窦性心律过缓,这种情况首先是不正常的,但是不一定存在严重的问题,或者是说不一定具有临床意义。
有一些患者,可能是运动员,或者是长期重体力劳动的人,或者是先天遗传性因素,相对来讲心跳有一些偏慢。这种情况不会造成患者任何不舒服的症状出现,也不具备什么实质性意义。建议患者平日尽可能的不要吃任何影响到心率的药物就可以了,不需要进行什么额外的治疗,必要时可以建议患者行24小时动态心电图的检查。
还有一些患者存在窦性心律过缓可能是存在甲状腺功能减退导致的,也不排除是由于吃了某些减慢心率的药物所引发,这种情况相对来讲不正常,要进行下一步的治疗。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
搭桥是微创手术吗
搭桥手术,可以算微创手术,相比于传统的胸骨正中手术开刀。
目前国内可以进行胸腔镜下单支或者多支胸腔镜下冠状动脉搭桥,不用破坏胸骨,而且还可以心脏不停跳的方式,不用建立体外循环,相比于以前,可以算是微创,但是如果相比于冠状动脉支架放入,也不算真正的微创,而且并不是所有的冠状动脉搭桥都适合微创。如果存在多支病变,通过胸腔镜下操作,难度大,这种情况下,还是需要传统开刀手术,需要注意的是,无论是胸腔镜还是传统开刀手术都是有创手术。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心率105严重吗
如果患者心率105次/分,这种情况一般来讲并不严重。
在情绪激动的时候,运动的时候,心率很有可能就超过100次/分。成年人在静息状态下,标准的心率范围是60到100次/分这是指在静息状态下。有的时候发热感冒了,身体有不舒服症状的时候,疼痛刺激的时候,都有可能引发心跳偏快。但如果患者持续性的心跳偏快,要考虑是不是存在甲状腺功能亢进,有没有心力衰竭、心肌炎。要根据导致心跳快的不同病因,来看待目前的情况是否严重,如果是心衰导致心跳快,一般来讲是比较严重的。如果是发热感冒所导致的心跳快,一般来讲不严重。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
心脏间歇性疼痛是什么原因
如果患者出现心脏间歇性的疼痛,考虑可能是存在冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其每次疼痛持续时间大概3到5分钟左右。
疼痛部位发生在胸骨后或者是左侧心前区,必要时建议可以行冠脉造影,或者是冠脉CT的检查。还有些患者出现心脏间歇性的疼痛,也不排除可能是更年期所导致,或者是心脏神经官能症、焦虑症、抑郁症状的问题都有可能会引发心脏的这种不舒服的感觉,不一定是心脏本身存在器质性病变。还有一些患者,可能是存在肥厚梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄、心包炎、心肌炎这样的问题,也会导致心脏间歇性的疼痛。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
右肺气囊是什么病严重吗
肺气囊是由于气胸、肺气肿、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺部肿瘤等疾病导致的肺泡破裂融合或者是受损所造成的囊腔,也就是临床上常说的肺大泡。
他的严重程度要取决于具体的病情,比如,如果是青年的男性身材比较瘦高,有时会出现肺大泡,导致自发性的气胸,此时去医院进行胸腔,并是引流,就可以缓解症状,以后注意不要做剧烈的运动。而如果是患有器质性呼吸系统疾病的患者,除了积极的治疗,原发疾病以外还要考虑手术切除、肺气囊肿。手术切除一般应用于肺气肿。肺部的范围比较大的时候,孤立的小的肺气囊肿不需要手术切除,需要定期的去医院复查。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
情绪波动心脏疼痛是什么原因
情绪波动,心脏疼痛,如果是中老年人是很有可能存在冠心病心绞痛的可能。在情绪波动时,交感神经兴奋,心肌收缩力增强,心率增快,心肌的耗氧量增加,如果此时存在冠状动脉狭窄,是很有可能出现心肌供血供氧不足,引起心绞痛,疼痛持续3~5分钟。如果长时间持续疼痛不见好转,还有可能会发生急性的心肌梗死,可以完善心电图、心脏彩超、运动平板试验,必要时冠状动脉造影检查,一般是可以明确诊断的。
在治疗上可以通过药物的保守干预,也可以通过介入手术干预治疗。当然有可能是其它因素引起的,比如过度通气或者是心脏神经官能症等,症状比较频繁的情况下,尽早完善相关检查,排除病理性因素引起的可能。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
左心房增大是什么原因造成的
左心房增大的因素有很多,临床常见的,比如风湿性,二尖瓣病变,二尖瓣狭窄以及关闭不全。
在二尖瓣狭窄,左心房的血液无法通过左心室,会导致左心房压力增高,长时间会出现左心房增大。也多见于高血压性心脏病,长期的高血压是左心负荷压力增加,随着病情的进展会出现左心增厚以及左心房合并左心室增大,临床上单纯的左心房增大比较少,一般都有合并左心室的异常,左心房增大有可能会引起心律失常,比如心房颤动,而且容易出现永久性心房颤动,当然要不排除是其它因素引起的,出现左心房增大要查找引起的病因,针对病因干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
孕妇血压太低会有什么危险
血压太低,除了会导致头晕、心慌、乏力等不舒服的症状,还会影响孕妇的情绪,影响胎儿的发育,严重的会导致低血压休克。使身体乏氧而影响胎儿的供血和供氧。
孕妇低血压的常见原因有两种,一种是孕妇患有器质性的疾病。比如严重的贫血。此时应该去医院。请专业的医生指导治疗,并且需要合理的补充营养。还有一种是生理性的原因。怀孕后睡姿引起的低血压,一般称为仰卧位低血压综合症。是由孕妇仰卧位睡眠时导致的。是一种在特定的仰卧位时会导致血压急骤下降的一种改变。严重的也会导致休克。此时,孕妇应该改变睡眠姿势。多采取侧卧位。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
心率105会引发什么病
心率105次每分钟,不一定会引发什么疾病,因为有可能是生理性因素引起的,105次每分钟只是稍微快一些。
如果是情绪激动或者紧张焦虑等因素引起的,在避免诱因后,心率会恢复到正常的,也不会引发什么疾病。但是如果长时间的心动过速,伴随明显的心慌等症状,这种情况下就要注意有无病理性因素引起的可能,比如甲腺功能亢进,贫血或者是感染因素等,可以完善心电图以及其它类型的检查,存在原发疾病的可以针对原发病干预治疗。长时间的心动过速,能够引起心力衰竭,需要引起重视。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心脏部位闷疼是怎么回事
心脏部位闷疼,首先要注意有无心血管疾病,冠心病、心绞痛的可能。
一般持续3~5分钟,很少超过半个小时,伴随明显的诱因,比如劳累、情绪激动,休息后缓解,可以完善心电图、心肌酶以及冠状动脉造影等检查。也有可能是消化系统疾病,比如食管返流性胃炎,会表现于上腹疼痛,同时与饮食存在一定的关系,必要时可以进行胃肠镜的检查,治疗上可以进行质子泵抑制剂等。其它因素,比如胸肺部的疾病,肺部的肿瘤,胸膜炎以及肺炎等。功能性因素引起的,比如心脏神经官能症,也是有可能的。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
备孕可以做心脏彩超吗
备孕期间是可以做心脏彩超的。
心脏彩超并不会对人体产生任何的损害,通过心脏彩超检查,可以动态显示心脏的结构,查看有无先天性心脏病以及风湿性心脏病等,可以更好的评估心脏,对后期怀孕也是有好处的。因为孕中后期,心脏负荷加重,如果本身存在心功能异常,这样可能也会存在一定风险,当然这不是必做检查。在备孕期间,尽量不要做放射性的检查,比如x射线,以及CT等检查,怀孕后这些检查,有可能会引起胎儿的畸形,但是心脏彩超是完全可以做的。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
孤立性肺结节需要治疗吗
孤立性肺结节应该看一下具体的结节的性质,合理的对症治疗。
排除下肺结核,或者肺部感染以及肿瘤性病变引起的问题。是良性的结节应该不要紧的,注意合理的复查。适当的中西药结合调养,避免疾病加重。如果是恶性结节就需要手术,手术后查一下病理。观察一下淋巴系统问题,有没有异常转移的情况。注意调养合理的促进身体健康,保证休息,不要吸烟,不能喝酒,心情舒畅对疾病恢复是有一定帮助的。观察一下周围环境的情况,适当调整室内的空气环境。饮食清淡,多吃一些清淡的蔬菜,适当的补充些维生素,适当的调养一下饮食习惯,注意合理的调养,积极检查,对症治疗,不要过度紧张,也不要过度熬夜,可以适当的结合一些百合汤,也可以喝一些铁皮石斛、虫草汤等。
三甲
李建武
呼吸内科
主治医师
鹤壁市人民医院
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上腹痛是怎么回事女性
女性上腹痛,考虑以下几方面原因:
第一,饮食不当而导致急性胃粘膜损伤,出现上腹痛伴恶心、呕吐、烧心、反酸、嗳气等不适症状。
二,慢性胃肠疾病如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病也会出现上腹部间断性隐痛不适,通常需要进行胃镜检查,明确诊断。
三 ,上腹痛还可见于急慢性胰腺炎、胆囊炎,常伴有腹胀消化不良等症状,需要进一步行彩超或CT检查,明确原因。
四,也不排除急性阑尾炎,急性阑尾炎患者常表现为初始上腹痛后转移性右下腹痛为特点。
如果出现上腹痛,建议及时就医,明确诊断。
三甲
张燕
消化内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
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大便困难拉不出来是什么原因
大便困难拉不出来多是因为肠动力不足有关,比如经常饮食不规律,进食过于精细 含膳食纤维素的食物过少,经常久坐不动,或者吃了一些药物,影响到肠蠕动如颠茄苄、吗啡以及抗胆碱类药物的。
另外,肛肠系统疾病如肠道肿瘤较大的息肉或者痔疮、肛裂、肛周炎症、肛瘘也会累及到肛周不适,出现粪便排出困难。
当出现排便习惯、粪便性状、颜色等有异常时要及时就医明确病因。针对不同的病因给予相应治疗,以防延误病情。
三甲
张燕
消化内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
语音
房缺右心房增大严重吗
房缺患者右心房增大,往往是比较严重的。
对于房缺的患者,由于左向右的分流,逐渐的可出现心脏结构的改变,而导致右心房的增大。
对于右心房的增大,往往会导致心脏出现心肌缺血,心律失常,心力衰竭的状态,而表现为胸闷、胸痛、心悸,不正常的呼吸短促。
对于房缺的患者,建议及早的治疗,避免心脏结构出现异常,导致心律失常事件的发生,导致心力衰竭等症状的出现,建议系统性的检查,给予药物治疗基础之上,必要时手术治疗。
另外,对于房缺患者,往往容易出现感染,如上呼吸道感染,肺部感染等情况,要注意积极的预防,并给予相对应的处理,坚持药物治疗,必要时手术治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
神经性胸闷气短是怎么回事
神经性胸闷气短,往往是由于神经官能症患者,症状较多,表现为多器官的功能障碍,可表现为胸闷、胸痛、心悸,不正常的呼吸短促,可表现为不同程度的呼吸困难,可表现为头昏、头痛等症状。
对于神经性的胸闷气短,通过系统性的检查,往往并没有发现器质性的因素,参与往往考虑功能性的原因,建议给予心理调节为主,药物治疗为辅,综合性的治疗。
对于神经官能症的患者,可表现为多种的症状,主要是对症处理,建议系统性的检查,排除病理性的因素。
另外,要注意调节情绪,调整饮食作息,并注意保持乐观,积极向上的生活态度。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
睡眠不好会导致心率过快吗
睡眠不好是有可能导致心率过快的。
对于睡眠不好,使交感神经兴奋性增高,而表现为心率增快,血压升高。
另外,睡眠不好,往往是心血管系统疾病急性发作的诱因,常常导致急性心肌缺血,急性心力衰竭事件的发生,而表现为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促。
对于心血管系统疾病的患者,建议治疗性生活方式的改善完善心脏影像学检查,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。
另外,对于睡眠不好,出现焦虑,抑郁的状态,往往由于情绪的波动而导致心率增快现象的发生。
所以对于睡眠不好的人,建议治疗性生活方式的改善,调整作息,饮食等情况,必要时给予辅助睡眠的相关药物,对症处理,并注意病情的变化。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
每天早晨心口疼怎么回事
每天早晨胸口疼痛,可能是由于多种疾病状态所导致的。
对于心血管系统疾病导致的心肌缺血,可呈现心绞痛,心肌梗死的状态。
在早晨时,由于交感神经兴奋性增高,导致心率加快,血压升高,导致急性心肌缺血而呈现胸痛的情况,建议观察症状。
如果症状缓解,在3到5分钟,可继续观察,如果症状持续考虑心肌梗死,那么需要在医院进行系统性的治疗,给予药物治疗基础之上,必要时的手术治疗。
对于呼吸系统疾病,也可导致早晨胸痛现象的发生。
另外,对于胸壁疾病,如肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等疾病的患者,可随体位改变,出现胸痛的情况,建议系统性的检查,明确病情,针对病因进行治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
为什么最近总是心慌失眠
最近老是心慌、失眠,可能是由于病理性因素参与,也可能是由于植物神经功能紊乱所导致。
对于病理性因素,如各种类型的器质性心脏病导致的心肌缺血、心律失常、心力衰竭状态,可出现夜间睡眠状况差等情况,往往是由于夜间平卧位休息,静脉回心血量的增加,导致心肌负荷的加重、心肌缺血、心力衰竭,常见夜间阵发性呼吸困难,甚至端坐呼吸等症状,而导致睡眠状况欠佳。
另外,对于近期,如果由于饮食、作息的不规范,以及饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料,可导致心慌,失眠现象的发生。
对于心慌失眠,要注意积极的排除病理性的因素参与。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
肺部长小结节是什么病?
肺部长小结节的原因有很多,有时正常人也会出现。例如那些吸烟者以及长期接触污染的环境、粉尘,容易形成一些微小的结节。肺部小结节还可以见于一些感染因素引起的感染性小结节,例如由细菌,真菌、结核分支杆菌感染引起的肺部小结节,此时要完善相关的病原学检测。肺部长小结节还可以见于陈旧性的病灶以及钙化灶、良性肿瘤等情况。部分结节病、粉尘吸入引起的尘肺患者以及类风湿的小结节等均可以见到。肺部长小结节还可以见于肺部的肿瘤患者,特别是部分肺癌患者也可以出现早期的癌性的小结节,此时要注意识别。特别是在动态观察中小结节发生形态学的改变,或肺部小结节有恶性肿瘤的征象时要完善相关的病理活检,避免误诊或延迟诊断。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音