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mcv偏高是怎么回事
MCv,这个指标是指平均红细胞的体积,他的升高可以建于以下四种情况。
第一个具有细胞性贫血,第二个骨髓增生异常综合症,第三个溶血性贫血急性发作的时候,第四个就是部分的再生障碍性贫血。
所以它要综合来看,MCV高同时伴有贫血和白细胞或者血小板数量异常的时候,你要考虑到有可能是造血系统的一些疾病。
如果发现仅仅是MCv的轻度升高,但是血红蛋白白细胞血小板这些主要的成分,它是正常范围,也并不需要特殊的处理,有可能提示就是骨髓的代偿性的造血。
因为骨髓在造血比较旺盛的时候,会释放大量的网织红细胞,这群比较年轻的红细胞,它的体积是相对比较偏大的,那么释放到外周血里面来的时候,她会表现为MCV的轻度的身升,但是并不代表疾病,所以不必担心。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
晚上睡觉小指头发麻是什么原因
晚上睡觉小指头发麻,如果是偶尔发生的话,可能是由于在睡觉的时候压迫到了这个神经所引起的,尤其是压迫到一个尺神经会造成这种小手指头发麻的情况,那么一般在醒来之后很快就能恢复正常,一般不需要过度的关注,也不用过度担心。
其次,见于供血不足的一个情况,主要是基于既往有高血压、动脉硬化、糖尿病或者是血管狭窄患者在夜间的时候会出现这种手脚的麻木,特别是小手指特别明显,主要是由于在血管硬化的基础上,由于夜间睡觉的时候血流流速慢,就会出现这种供血不足加重,就会出现小指头发麻的一个情况。
这种情况需要进一步的检查,做头颅CT或者是核磁共振检查来进一步明确,同时还要做一下血管的检查,此外还有可能是有些人平时喜欢打羽毛球、网球会造成一个肘关节的尺神经损害,由于晚上的时候注意力集中,容易感觉到这种小指头发麻那个情况。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
吃了白加黑几个小时可以喝酒
吃了白加黑一般建议24小时以后在适量喝酒。
白加黑是常用的感冒药物,它属于复方制剂,是由对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、无水氢溴酸右美沙芬、盐酸苯海拉明而组成的。
此药常可以用于感冒所引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状,但也有一定的不良反应。
如果吃白加黑立即喝酒,酒精会与上述药物成分发生反应诱发不良反应的发生率增加、诱发患者胃部不适,甚至肝功能损害、应激性溃疡等情况也会加重其他的不良反应,使患者嗜睡等情况。
一般24小时后白加黑的药物成分已经基本排除干净,此时喝酒才能降低上述不良反应的发生,当然对于有感冒患者也不建议喝酒。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
发热39度是什么原因引起的?
引起发烧39度的原因是比较多的,此时要完善相关的检查明确其病因,并予以退热和病因的治疗。
例如感染因素引起的发烧是较为常见的,可以见于肺组织、扁桃体、胆道、泌尿系、软组织的。
常可以由细菌、病毒等感染引起,部分结核杆菌感染也可以造成。
常可以见于肺炎、肺脓肿、急性化脓性扁桃体炎、胆道感染、泌尿系感染等。
还可以见于部分中枢神经系统的感染,特别是脑炎脑膜炎等。
部分免疫系统疾病也可以引起,例如系统性红斑狼疮等结缔组织病的患者。
还有部分肿瘤患者也可以出现高热,特别是淋巴瘤、白血病等情况。
当出现发热39度时多提示患者病情相对于较重,还有部分患者可能是脓度性血症而引起的,此时要早期针对性的治疗。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
贫血有什么好的办法调理
贫血首先要找到病因,假如是缺铁性贫血,一般就要进食一些含铁丰富的食物,这些食物其实主要是一些红肉、像猪肉、牛肉、羊肉等等都是不错的选择。
如果是营养性巨幼细胞性贫血,缺乏叶酸导致的,就要进食一些新鲜的水果和蔬菜,因为叶酸在这些食物当中含量较为丰富。
我们除此之外,其他类型的贫血其实对于饮食来说并没有太大的作用,想再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,甚至是急性白血病,这些都是由于造血干细胞本身出现问题导致的贫血。
通过饮食是没有办法来得到治疗的,所以主要的还是要进行相应的病因的治疗,如果是溶血性贫血或者是其他的原因导致的失血性贫血,那么这个时候也是通过食物没有办法进行补充的。
当然,健康的饮食有助于机体能力的恢复,这个是有一定帮助的。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
白天总感觉困是什么原因
白天总是感觉困的原因:
第一可能是由于夜间睡眠质量下降,比如在夜间出现失眠,入睡时间过晚,多梦易醒,导致在白天的精力不能够被保证,这种情况主要是避免熬夜,保证夜间睡眠,如果出现失眠,可以服用镇静安眠药物来改善。
第二夜间有睡眠呼吸暂停,这种由于长时间的缺氧导致身体功能减退,从而出现犯困、疲乏,可以进行睡眠呼吸监测,进行耳鼻喉科、口腔科等相关原因的寻找,比如比重隔偏曲、腺体肥大等等。
第三,可以见于甲减的患者,这种应该进行甲功的检查,进行左甲状腺素药物的补充。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
语音
总是感觉困是什么原因导致的
总是感觉困,只要考虑有以下几个方面的原因:
首先比较常见的是有些人睡眠的习惯不好,比如夜间睡眠不足,或者是睡眠时间不规律。
另外还有睡眠障碍,也可以造成这种总是感觉很困的情况,还有就是睡眠呼吸暂停,睡眠当中出现一个短时间的呼吸停止。
还有发作性的一个睡病,比如白天非常困,有时在正常活动当中会突然入睡,还会出现这种总是感觉很困的情况。
另外,如果长期难以入睡,或者是有这个早醒了一个情况,那么这种情况所造成的这种失眠同样可以引起这种总是感觉很困的情况。
还有一些常见的疾病。比如说甲状腺功能减退,由于甲状腺无法产生生一个足量的甲状腺激素,从而引起这种总是很困倦疲惫的一个情况。
一些精神方面的因素,比如有些患者有抑郁的一个情况,那么在大部分时间都会感觉到一个悲伤和沮丧常会因这种困倦会造成影响工作的一个情况。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
睡了10个小时还想睡是什么原因
睡了10个小时还想睡,首先需要注意睡眠并非是时间睡得越长越好,有些睡眠时间过长也会有困倦仍旧想要入睡的情况,特别是在作息不规律,睡眠正常周期被打乱的情况下。而且正常的睡眠周期情况下,一般是在浅睡眠阶段逐步醒来,也就是俗称的“睡到自然醒”。而在睡眠时间过长的情况下,有时因为某种原因可能是在深睡眠的阶段被醒来,身体在短时间内不能适应外界的环境变化,所以仍旧会困倦想要继续睡觉。
有些患者睡眠时间长仍旧困倦和精神情绪因素有关,当情绪压抑、神经衰弱、抑郁等情况存在时,可能精神不佳容易困倦。
还需要注意是否存在一些躯体的不适,如一些炎症感染因素、贫血、脑血管供血不足、甲状腺功能减退等,注意留意有无其他的伴随症状,必要时可就医后进行查体。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音
一睡就头晕是怎么回事
一睡就头晕,有些是和睡眠因素有关,比如存在入睡困难、失眠等造成睡眠不足、睡眠时多梦易醒影响睡眠质量、睡眠时间过长等,都有可能会导致睡醒后有头晕的症状,主要是表现为头昏沉感。
还有的人群可能是由于在睡眠时环境不通风,打鼾造成缺氧严重,甚至有的患者是有睡眠呼吸暂停综合症,引起缺氧导致头晕。
其他和睡眠相关的因素,要注意监测血压,注意入睡时以及睡醒后血压是否升高,以免因高血压引起头晕。
还有的患者存在颈椎病、入睡时枕头不当,可能加重颈椎疾患的症状,在某些特定的体位时可能有头晕的表现,或者在晨起后出现头晕的症状。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音
屁股尖骨头疼是什么原因
屁股尖骨头疼,原因如下:一,有可能是骶尾部的滑膜炎或者局部的脂肪炎,先热敷治疗,尾椎骨疼痛原因可以有很多,除了外伤,还有尾椎骨关节慢性炎症,骨质病变以及不正常坐姿导致的慢性病损等等。建议避免久站,久坐,宜选用硬板床,保持脊柱正常生理弯曲。二,出现尾椎骨疼痛一般考虑是尾骨炎和骶尾关节炎,这有可能与长时间久坐,压迫有关系,这就会导致出现局部的无菌性炎症,引起疼痛症状,平时要调整坐姿,避免长时间压迫尾骨处,另外还可以进行热敷处理,如果确实疼痛明显,可以服用非甾体类抗炎药如扶他林等。
三甲
宫照文
神经内科
副主任医师
丹东市中医院
语音
脚指头和脚背麻木怎么回事
脚趾头,脚背麻木,原因如下,一,如果是局部出现发麻,可能和局部神经炎有着重要的关系,引起局部神经炎的原因很多,如果是糖尿病患者,这时需要去医院检查一下血糖和肌电图。可能是糖尿病合并症末梢神经炎引起的,可以通过控制血糖,服用维生素b12等一些营养神经的药物来治疗。二,还有可能是腰椎疾病引起的,如腰间盘突出症,腰椎间盘突出导致神经受压,引起脚趾头,脚背麻木,伴腰部酸痛,间歇性跛行,腰椎核磁共振检查可协助诊断。建议去骨科就诊,可进行针灸,按摩,理疗,手术等相关治疗。
三甲
宫照文
神经内科
副主任医师
丹东市中医院
语音
贫血会变瘦吗
贫血的患者会出现体重下降,但这并不是减肥的一个首选的方式,对于贫血要找到病因,在临床上有三种情况。
第一,溶血性贫血,它是红细胞破坏增加导致,它有先天性的溶血或后天获得性溶血的。
先天性的溶血当中是以地中海贫血为主要表现,这是一个遗传病,它是由上一代遗传给下一代的,那么,在两广在海南是比较多发的,其中的长江以南的地方。
第二个就是失血性贫血,像消化道出血,它可以表现为呕血黑便。
第三个就是红细胞生成减少,其中向缺铁性贫血,营养性巨幼细胞性贫血,他分别是由于缺乏铁、叶酸、维生素b12,从而导致这些造血原料缺乏出现的红细胞的生成障碍,他的治疗一般要把这些造型原料补充上去就可以了,但是最关键的是要找到这些贫血背后的那个病因,比如女性月经增多,男性有痔疮,老年人有一些胃肠道的肿瘤或者溃疡。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
每天睡觉醒来腰酸是什么原因
每天睡觉醒来以后出现腰酸,主要是考虑是腰肌劳损所导致的,尤其是床垫过软。
因为在此过程当中,腰肌、腰椎不能够得到有效的支撑,长时间处于紧张疲劳状态,就会出现腰酸背痛的现象。
这种应该是建议睡硬板床以及得到有效的支撑。
另外在白天避免久坐,以及负重,以免增加腰椎的负荷,引起腰椎间盘突出的更加严重。
还可以进行一些局部热敷、按摩、理疗、针灸也可以来缓解腰酸以及腰部疼痛的现象,必要的情况下可以做腰椎磁共振。
三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
语音
男人会感染hpv16病毒吗
有部分人可能会感染。
可通过直接接触传染,如无保护措施的性生活,或通过间接接触传染,接触了污染的衣物发生感染。HPV病毒是一种人乳头瘤病毒。轻微者可以表现为皮肤出现疣状物,如尖锐湿疣、寻常疣等。较严重时可引起肛门癌、阴茎癌。日常生活中我们要做好个人的卫生习惯。要适当运动,增强体质,不要有不洁的性生活。男性也可以通过接种HPV疫苗来预防HPV病毒的感染,可以接种九价疫苗。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
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晚上睡觉坐着睡是什么原因
晚上睡觉坐着睡常见于患者存在心力衰竭的情况,特别是左心心力衰竭加重肺淤血,会导致呼吸困难。患者不能平卧,因为平卧时回心血量增多,并且膈肌会上抬,呼吸困难往往会更为严重。这时患者通过高枕卧位、半卧位甚至坐着可以使憋气好转,减轻呼吸困难的症状,医学上称这种情况叫做端坐呼吸。有这种情况的患者可通过x线片检查有无心影增大,有无肺淤血,通过超声心动图检查评估心脏的收缩和舒张功能,在明确诊断后改善心功能,减轻心功能负担。
还有些患者晚上睡觉时坐着睡可能是脊柱存在问题,有些有严重的脊柱后凸,或者存在一些腹部疼痛等原因,导致患者不能平卧。需要结合患者坐着睡觉时有无其他的一些伴随症状及异常体征来进行综合判断。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音
枕头睡低了头晕怎么回事
枕头睡低了头晕原因如下,晚上睡觉枕头过低,使头的位置比心脏低,流到头部的血液就会增多,头部的血管就会充血。时间一长就会造成头昏脑胀,眼皮浮肿,睡不好觉。这种情况需要选择合适的枕头,选择枕头必须考虑高度,枕头过高,颈部的肌肉被拉长,不能自然放松,一夜睡下来就会脖子痛,头痛,甚至会发生落枕。这种情况需要选择合适的枕头。符合人体力学设计的枕头不仅对颈椎,对整个脊柱的生理弯曲及脊旁肌肉都有好处,万病之源在于脊椎,脊椎常保健,才能保持身体健康,枕头的作用就是在睡眠时保证人体颈部的生理弧度不变形。
三甲
宫照文
神经内科
副主任医师
丹东市中医院
语音
造血功能不好是什么原因造成的
造血功能不好,有可能是骨髓本身的问题,也可能是骨髓以外的原因,所以要做骨髓穿刺,甚至骨髓活检来进行鉴别诊断。
如果是骨髓自己出了问题,再骨髓穿刺,当中会比较现为造血干细胞数量的减少或者是她形态的异常或者有一些异常的纤维化,那么这些都可以导致骨髓衰竭,出现造血功能不良。
还有像急性白血病,它本身也是一种造血功能不良的一种疾病,只不过这个病,他的白细胞血病细胞太多了,而导致正常的造血细胞功能受抑。
另外造血系统以外的疾病像感染药物,自身免疫都有可能损伤造血干细胞,那么这个时候也会出现相应的血细胞减少,但是做骨穿的时候往往骨髓增生活跃的。
要结合其他的一些检查来最终确定这个骨髓以外的病因是什么,骨髓以外的病因要针对这些疾病进行治疗,那么骨髓功能自然会恢复。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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哪一项产检可以查蚕豆病
要确定有没有蚕豆病?一般需要做一个葡萄糖六磷酸脱氢酶,我们通过对这个美学的检测来判定有没有蚕豆病。
如果它低于检测范围下限,认为这个病就可以诊断成立了,这个是一个血管内溶血型的疾病,它往往和一些接触特殊的药物,食物或者是感染的时候,容易诱发机体的溶血发作,发作的时候表现为尿色明显加深,可以出现明显的像浓茶尿,甚至是酱油尿。
还可以表现为寒颤、发烧、贫血、黄疸等等症状,然后她往往呈现一种急性发作的特征。
大部分在临床适合感染诱发有关系,有些和妊娠状态也有关系,他的治疗其实并没有特殊的治疗方式。
一般如果发作的时候,大量的进行补液来预防它对肾脏的损伤,因为红细胞破坏之后会形成大量的细胞碎片,阻塞肾小管,导致急性肾功能衰竭。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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单核细胞数偏高说明什么
如果仅仅是单核细胞数量偏高,没有任何临床表现的时候,这个不一定有临床意义。
单核细胞升高可以见于感染,尤其病毒感染或一些胞内菌的感染太容易出现单核细胞的比例的升高,这个时候往往会有感染了一些伴随症状。
最常见的像发烧或者是咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等等。
如果没有任何症状,仅仅是检查当中,单核比例升高,这个时候就动态观察就可以了,暂时不需要做什么特殊的处理。
当然,如果单核细胞明显升高,而且伴有贫血和血小板数量异常,这个时候要引起重视了。
因为造血系统的一些疾病,比如像白血病,他在血常规上,它可以表现为单核细胞明显的升高,伴有贫血,玄幻的下降,这个时候要进行骨髓穿刺的检查。
因为通过骨髓穿刺,我们其实发现这些增高的单核细胞并不是真正的单核细胞,而是白血病细胞,就是白血病细胞从骨髓跑道外周血之后,形成了一种检测上的误差。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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双腿发紫是怎么回事啊
双腿出现发紫,要注意第一个有没有出血的现象,出血表现为是片状的瘀斑瘀点,这个时候是用手指按压是不能够褪色的。
第二种情况就是紫绀是由于血管的因素导致的,局部的缺血,这个时候用手指按压,她会局部发白,然后松开手指,之后它会恢复到原来的样子,那么这个就不是出血,它是一种紫绀的现象,它往往提示是血管的功能出现问题要找血管炎的问题,或者是血栓的问题,这个要做动脉的彩超或者静脉的彩超,再进一步的鉴别。
如果是出血的话,出血可以使毛细血管破裂,导致出血,也可能是血小板减少导致出血,还有可能是凝血功能障碍导致的出血。
所以如果是怀疑出血的话,用手指按压不能够褪色的,一般我们建议做血常规、看血小板的水平,做凝血功能来看一下这些pt、aptt是否有延长。如果这些都正常,那么还是出血的话,那就有可能是局部的毛细血管破裂导致的出血。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音