服用了降压药为何血压仍偏高
考虑有如下几方面原因:
第一,患者服用降压药物的剂量不够,正常人体服用的降压药物存在着剂量依赖性。服用了降压药物之后,患者的血压会下降,但是如果服用的剂量不够,患者血压下降的幅度就不会很明显,所以这种时候需要增加天然药物的剂量,第二方面,患者可能是服用的降压药物的种类不对,正常人体的血压升高有很多原因,比如说有交感神经兴奋性引起的血压升高,还有可能患者会存在高盐饮食引起的血压升高等等不同的病因,应该选择不同的降压药物交往神器。兴奋性升高,建议选择倍他受体组织剂,如果是盐敏感性的血压升高,建议可以选择利尿剂,比如说吲达帕胺等等,这样才可以有效地降低患者的血压。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
病毒性感冒发烧可以洗澡吗
病毒性感冒发烧是否可以洗澡要视具体的病情来定。对于部分轻症的病毒性感冒伴有低烧时,他们是可以洗澡的。但要注意水温,避免过量或过烫,洗澡时间避免过长等。此类低烧的病毒性感冒患者通过洗热水澡是能改善其全身酸软乏力的现象。因为它能促进全身血液循环,有时还能起到一定的退烧的作用。但要注意,如果病毒性感冒患者出现高热状态时此时不建议洗澡,以免受凉或洗热水澡导致发热难以下降,部分患者有可能去泡澡导致其出现虚脱、大汗淋漓等,不利于病情的恢复。对于有高热的感冒患者要予以物理降温以及药物处理以后,待其体温逐渐的下降恢复正常,再视情况来洗澡。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
雄性激素过高会脱发吗
雄激素水平过高,会导致脱发。
脱发中,最常见的一个类型就是雄激素敏感型脱发,这是由于人类的毛囊是对雄激素敏感的,当雄激素水平过高时,就会出现毛囊的萎缩,而导致脱发,患者的头发往往呈m型。有一些患者雄激素水平不高,但是由于其含有对雄激素敏感的基因,也会出现雄激素性脱发。还有一些患者睾酮的整体水平不高,但是双氢睾酮水平较高,也会出现雄激素脱发。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
心脏感觉痒痒的难受怎么回事
如果患者自觉心脏感觉痒痒的难受,这种情况可能是冠心病,心绞痛发作所引发。
还有一些患者,也有可能是心脏神经官能症所导致的这种不适感。
首先一定要注意排除器质性病变,可以先行胸片,心电图和心脏超声的检查。
如果是老年患者,既往本身就存在高血压或者是糖尿病,或者是有高脂血症。
目前存在这种不适感,如果含服硝酸甘油,或者是坐下来休息之后能够缓解,更加高度考虑是冠脉血管狭窄所引发的这种异常感觉,必要时可以建议其行冠脉CT或者冠脉造影的检查,有助于更好的明确诊断。
还有些患者出现心脏感觉痒痒的难受,也不排除可能是跟肺部疾病,或者是心肌炎、心肌病等问题相关。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
心脏揪着难受怎么回事
如果患者目前心脏揪着难受,每次发作持续时间大概3到5分钟左右,坐下来休息,或者是舌下含服硝酸甘油之后能够有所缓解,高度考虑是由于冠心病,心绞痛所引发。
如果患者目前不适症状出现持续时间大于了30分钟,既往有冠心病病史,或者是存在高血压,糖尿病病史的人群,要考虑此时是不是发生了急性心肌梗死。
一定要注意,在不适症状发作时,尽可能的尽快的做一下心电图和心肌酶学检查,有助于更好的明确诊断。
在必要的时候,甚至可以行冠脉造影的检查,来明确目前无冠脉血管的严重狭窄。
还有一些患者出现心脏揪着难受,可能是微循环功能障碍,或者是冠脉血管痉挛所导致的。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
为什么做完之后胸疼
做完后胸疼临床需要警惕心肌缺血导致的心绞痛发作情况。
临床认为,过度劳累是导致心肌缺血,诱发心绞痛常见诱因之一。房事活动会导致机体交感内分泌系统的过度激活,引起肾上腺素分泌增多,导致心肌氧耗量增加,进而诱发心肌缺血,导致心绞痛的发作。一般持续数分钟左右,多可自行缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床多存在冠状动脉血管狭窄的情况,建议心血管内科就诊,明确病情。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
心脏支架手术后能喝酒吗
支架术后是不能够饮酒的。
对于冠心病已经确定放支架的病人,对于烟酒来讲这种不良的生活习惯肯定是要戒掉的,要戒烟戒酒。另外,对于烟来讲的话,它对血管的内皮损伤也很严重。另外,就是大量的饮酒会诱发心绞痛的出现。因此,对于冠心病支架术后的病人是不建议再饮酒的。因此,在这个过程当中要注意以下的问题:第一个就是注意锻炼,然后改善不良的生活习惯,包括低盐低脂饮食,不吃一些油炸或者这种垃圾食品;第二个就是在日常的生活当中要注意定期的服用药物;第三个就是随诊复查,一般每半年复查一次心电图、心脏b超和抽血的检查;另外,对于如果有这个仍然有胸闷气短症状的病人要及时的复查冠脉CT的检查,因此对于这类病人,生活方式干预上面都是建议戒烟戒酒的,不再推荐就是说是少量或怎么样。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
肚子右边痛是什么原因男性
引起患者肚子右边疼的原因有很多。
首先考虑是由于泌尿系统相关的疾病所引起,如果患者患有泌尿系统结石、泌尿系感染,可能就会出现右侧腹部疼痛,建议检查尿常规、腹部b超或者是进行腹部ct的检查,明确诊断。如果出现右上腹疼痛的同时伴有黄疸、发热症状,一般也可考虑是由于急性胆囊炎或者是肝脏的疾病所引起的疼痛现象,如果是右侧腹部平脐部位出现疼痛,同时伴有小腹部放射,并且化验尿常规可见红细胞,一般考虑是泌尿系统结石。如果腹部右侧经常性的疼痛,也可考虑是慢性阑尾炎,需要询问病史和体格检查,必要时手术治疗。
三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
语音
高压氧舱注意事项
高压氧舱在做高压氧治疗的过程中,有多项注意事项:
要注意,不能携带易燃易爆物品,避免爆炸等情况的发生;另外,对于发热、感冒、腹痛等患者,可以暂时的停止高压氧治疗;在治疗的过程中,如果出现了耳鸣、双耳胀痛等情况,可以适当的进行吞咽动作,讲话使骨膜内外压力平衡,从而使咽鼓管自行的通气;另外,对于高压氧舱治疗过程中,吸氧要自然放松;减压时注意保暖,不要摒气,治疗结束,减压时,会感到耳朵有气体跑出,是正常的情况,切记摒气;另外,要注意轻松的做正常呼吸;另外,要保持高压氧舱内的清洁,要避免吐痰,乱扔杂物等等。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
点状强回声是哪种钙化
点状强回声是哪种钙化,需要根据具体的检查部位来进行判断。
对于点状强回声,往往是超声波检查,对于局部组织回声水平的描述。对于肝脏的强回声光点,往往提示肝内胆管结石情况,对于胆道的点状强回声,往往提示胆道的结石,如果出现在胆囊壁,往往考虑胆固醇的结晶,所造成的点状强回声光点。另外,对于其他部位,如甲状腺出现的点状强回声光点,往往考虑甲状腺囊肿内形成的钙化点,如果是出现在肾脏,往往考虑肾实质钙化点,对于胸部的影像学上,往往提示主动脉钙化,往往发生在动脉粥样硬化基础之上,由于钙盐的沉积,而导致的钙化形成。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
早晨起来咳嗽有血是什么原因?
早上起来咳嗽有血的原因要具体分析和判断,最常见需要呼吸系统相关疾病引起。
例如在剧烈咳嗽时导致支气管粘膜咳破而有痰中带血,对于部分支气管扩张患者早上起来也可以出现痰中带血丝的现象。当然肺癌患者可以出现反复的痰中带血,早上起来亦可以有咳嗽带血的现象。部分肺结核的患者往往可以出现咳嗽咳痰伴有痰中带血,早上起来也可以出现痰中带血的现象。部分有慢性咽喉炎以及口腔局部疾病引起的出血,例如牙龈炎等也可以出现。当然某些心血管系统疾病也可以引起,特别是心力衰竭的患者。早上起来咳嗽有血的原因是有很多的,要具体分析和判断,才能更好的予以对应的治疗。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
尿酸500会痛风吗
尿酸500多是升高比较明显的,属于中度升高,我们正常人尿酸在420以内,如果超过了420,尿酸在人体就处于过饱和状态,就会在关节中形成尿酸结晶,久而久之就会导致痛风,所以尿酸500多是有诱发痛风发作的风险的。对于这种情况,一定要高度的重视以及进行干预。首先应该严格的饮食控制,尤其是控制肉食的摄入,动物内脏,海鲜以及肉汤,同样富含嘌呤。一定不能饮酒,年轻人也需要控制甜食的摄入。三个月饮食控制,如果尿酸没有得到改善,那么建议口服小剂量的降尿酸药物,比如非布司他,避免病情进展。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
便秘口服药物有哪些
便秘的口服药物有很多,包括渗透性的泻药,还有刺激性的泻药等等。
渗透性的泻药包括复方聚乙二醇电解质散、甘露醇口服液,还有乳果糖口服液等等。这些药物通便润肠的效果往往是比较好的。患者可以短期口服。刺激性的泻药包括果导片。还有麻仁软胶囊、芦荟胶囊等等。这些药物虽然通便的效果比较好。但是长期口服这些刺激性的泻药,有可能导致患者大肠黏膜变黑,出现所谓的结肠黑变病。建议患者还是少吃一些刺激性的泻药。便秘的患者要注意饮食,多喝水,多吃一些富含膳食纤维的水果蔬菜。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
肩胛骨痛手麻木是什么原因
肩胛骨痛手麻首先考虑颈椎病和肌筋膜炎。
颈椎病是最常见的原因,当颈椎病比较严重的时候,突出的椎间盘压迫了脊髓或者神经根,会出现颈部肌肉的不适伴有肩部的放射性疼痛。同时,还会有手麻、手臂酸痛乏力的现象,患者可以做一个颈椎的x线或者颈椎磁共振检查以及肌电图检查来明确诊断,平时也要注意尽量减少低头的时间,预防颈椎病加重。肌筋膜炎是常常以肩胛骨内侧的疼痛为首发症状,可以放射到同侧的肩部以及上肢出现酸胀麻木乏力的症状,需要进行相关的体格检查来排除其他疾病进行诊断,大部分的患者疗程比较长,要进行积极长期的治疗。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
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早上起床后心跳快心慌怎么回事
如果患者目前存在早上起床后心跳快心慌,考虑可能是此时存在晨峰高血压,建议在不舒服症状发作的时候,及时测量一下血压。
如果确实血压高,要注意调整降压药物的使用方案,必要时,还可以做一下24小时动态心电图以及动态血压监测的检查。如果血压控制稳定之后,患者仍然存在心跳快心慌,还要进一步的考虑,这种心跳快心慌,会不会是跟贫血、低钾血症、甲状腺功能亢进等问题相关。除此之外,在心肌缺血发作的时候,或者是焦虑症发作的时候,患者也有可能会出现心跳快心慌的这种异常表现。必要的时候,还可以做一下冠脉CT,甲功五项,血常规,血清离子等检查,有助于更好的明确诊断。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
白细胞3.4正常吗
具体要与每个检测机构的参考范围为准,如果在正常参考范围之内,就是正常,超过或低于正常参考范围,就是不正常。
正常成人白细胞计数为4.0到10.0乘十的九次方。白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。其中以中性粒细胞占大多数,它的增减对总数的影响很大。在通常情况下,白细胞的增减反映了中性粒细胞的增减。然而,有时这种数量关系也呈不一致性 如果有生理性的升高,如新生儿白细胞总数较高。疼痛或情绪激动时或其他如妊娠女性怀孕期间白细胞轻度增高,分娩时由于疼痛出血,产生白细胞进一步增高。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
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五联要打几针
五联疫苗一般需要接种四针。一般选择孩子出生之后两个月,三个月四个月分别接种针三针。也可以选择三月,四月,五月龄分别接种三针。在接种完成之后,一岁半左右的时间,接种最后一针。五联疫苗主要包括白喉,百日咳,破伤风,脊髓灰质炎和B型流感嗜血杆菌疫苗。这种疫苗混在一起接种,能够减少孩子接种疫苗的次数,比较方便。一般情况下,如果孩子在适合的月份没有出现感冒发烧,咳嗽,咳痰等疾病,或者出现恶心,呕吐等疾病,就可以进行接种。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
语音
冬天熬夜对身体的危害
冬天熬夜的话对身体有一定的损害,但是损害的程度会因个人的体质不同而有所不同。
冬天熬夜的话,它会影响人体的一个内分泌的洗脱,经常熬夜的话,容易导致人体内分泌出现紊乱,从而引起激素分泌过多或者是分泌过少,从而引起人体出现乏力,消瘦,或者是肥胖的一些症状,其次,熬夜还会引起这个人体的正常新陈代谢的速度减慢,或者是出现异常,会导致人体的机能出现异常,容易引起人体内的一个废物和毒素的一个堆积,从而引起一系列不良症状的一些出现。冬季熬夜的话,还会使身体机能无法得到一个正常的休息,从而导致人体的工作效率降低,身体的机能运行速度变慢,对于人体的日常学习生活以及工作都有着极不利的一些影响。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
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动脉血管弹性降低会导致什么
动脉血管弹性降低,一般是由于动脉硬化引起的,最直接的会引起血压升高。
如果发生在冠状动脉,可能会出现冠状动脉供血不足,出现胸闷胸痛。
如果发生在脑动脉硬化,可能会引起头晕头痛等。
动脉血管弹性降低,随着病情进展,可能回出现动脉硬化斑块的形成,斑块破裂血栓形成,会发生心肌梗死以及脑梗死等。
如果存在高血压高血脂等高危因素,一定将血压血脂控制在合理范围内,平常饮食生活方面多加注意。
如果已经发生动脉硬化斑块,可以通过他汀类药物以及阿司匹林等药物干预。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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流感嗜血杆菌会传染吗
流感嗜血杆菌是会传染的。流感嗜血杆菌能够通过呼吸道途径传播。所以说他也可能会导致一些细菌感染,呼吸道病原体感染的症状。比如说咳嗽咳痰,比如说咳黄痰流黄鼻涕,比如说可能会出现喘憋,呼吸困难,胸闷,气急等等。如果出现流感嗜血杆菌感染。首先需要注意个人卫生,居住环境,要多通风,不要去人群密集的场所,外出的时候戴口罩。如果出现相应的症状。可以进行对症处理。另外,可以使用抗生素进行抗感染的治疗。一般需要治疗西藏14天左右的时间。
三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
语音