手麻应该挂什么科
手麻应该挂神经内科。
当患者突然发生手麻的时候,需要到医院的神经内科就诊,因为手麻是神经内科非常常见的临床症状。这个时候,患者需要做的检查主要有肌电图、颅脑磁共振。有的时候,还需要完善颈椎间盘磁共振。在临床上,引起手麻的原因是非常多的,有的时候是急性脑梗死或者急性脑出血导致的,这个时候引起的手麻通常是一侧的,往往还会伴随着同侧的胳膊发麻。另外,多发性硬化也可引起手麻。除此之外,严重的颈椎病以及腕管综合症,也可导致患者出现比较严重的手麻症状。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
睡觉腿麻胳膊麻是什么原因引起
睡觉腿麻、胳膊麻是什么原因引起的,主要考虑以下几个方面。
第一是压迫导致的,睡觉的时候由于姿势的改变,可能会造成上肢或者下肢的压迫,进而导致缺血,会出现麻木的临床表现,通常解除压迫之后上述症状可以缓解,第二要注意是不是脑血管意外的可能,比如脑梗死、大出血等,它可能会出现一侧的胳膊或者腿麻为首发表现,同时可能合并有乏力、言语含糊、口角歪斜等一些临床表现,建议及时去医院就诊,完善头颅的影像学检查,比如头颅核磁共振进一步明确诊断,如果确定是脑梗死或者脑出血的话,需要进一步住院治疗,必要的时候需要手术治疗。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
手经常麻木是什么原因造成的
手经常麻木,主要考虑有以下几个方面的情况:
首先我们考虑是否是颈椎病引起的,那么有些颈椎病的患者一般会有颈椎的退变,颈椎间盘突出等等,这些表现。
如果患者手发麻是持续性,而且是在姿势不当的情况下出现的,那么通过检查进一步明确是否是颈椎病,然后进行一个颈椎的核磁共振检查,治疗上可以进行按摩、牵引、针灸等一些方式进行治疗,从而改善患者的症状。
其次,要考虑是否有这个末梢神经炎的问题,可以通过做肌电图的检查来明确,如果有的患者有长期的一个高血糖,血糖控制不好或者是长期大量饮酒,有胃肠道方面的一些疾病,从而导致这种体内的病毒,维生素缺乏,都容易出现这种脉稍神经的损伤,进而会出现这种手经常麻木的一个情况。
我们要针对病因,然后进一步鉴别诊断,从而指导下一步的治疗。
三甲
杨倩
神经内科
主治医师
天津市环湖医院
语音
头总是眩晕是什么原因
能够导致患者头总是眩晕的原因,主要有以下几方面,
其中,前庭神经元炎是最有可能的原因。前庭神经元炎,可以表现为持续存在的眩晕,这种眩晕在安静的时候比较明显。当活动之后,这种眩晕非常的剧烈。同时,患者还可伴随着恶心呕吐。前庭神经元炎在发病前,一般是有前驱感染史,通常是上呼吸道感染或者消化道感染。患者发病机制,主要是由于前庭神经受到了病毒感染所导致。另外,头总是眩晕,有可能是患者出现了梅尼埃病。梅尼埃病一旦发作,就可能会持续比较长的时间,同时,患者会伴有耳鸣甚至听力下降。
三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
语音
头晕心里恶心是怎么回事
头晕、心里恶心是怎么回事,主要考虑以下几个方面。
第一要注意是不是耳石症的可能,耳石症患者可能会出现头部的眩晕,伴有恶心、想吐,甚至呕吐、耳鸣、心慌、胸闷、发冷汗等一些植物神经功能紊乱的表现,通常常查头颅的影像学检查见不到任何异常,这时建议去神经科或者耳鼻喉科就诊行手法复位,同时可以给予一些止晕的药物,比如敏使朗、苯海拉明对症处理。第二要注意是不是脑血管意外的可能,它可能会出现持续的头部眩晕,伴有恶心、想吐,通常有三高的病史,这时建议及时去医院就诊,完善头颅加头颅血管的影像学检查,进一步明确诊断,必要的时候需要住院或者手术治疗。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
心脏疼还有点恶心是怎么回事
心脏疼痛还伴有恶心的症状,首先要除外心源性的因素,比如冠心病、心肌梗死以及消化系统的病因,如慢性胃炎、胃溃疡。
冠心病心肌梗死它疼痛的特点是持续性的疼痛,达半个小时以上。疼痛的部位是心前区伴有左肩以及后背部的放散痛服用了硝酸甘油以及休息后症状不能够缓解。有这种情况应该及时的到医院去。做心电图,心肌酶等检查。当发现心电图有动态演变,已经心肌酶升高。心肌梗死的诊断就是明确的。另外还要考虑消化系统的病因。多表现为上腹痛。但有些疼痛被误认为是心脏的疼痛,且伴有恶心呕吐的症状,这种症状应当做胃镜检查明确诊断。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
胸口往上有点堵怎么回事
胸口往上有点儿堵,临床一般需要考虑两方面原因。
一方面是心血管疾病,以心肌缺血导致的心绞痛最为多见。一般持续数分钟左右,多可自行缓解,发作时多伴有心电图缺血性改变。此外,心力衰竭也表现为胸口闷堵感,持续性劳力性加重,可伴有肢体浮肿,临床可通过心脏超声及血BNP检查,明确病情。另一方面,需要考虑消化系统疾病引起的。多伴有饮食的改变,食欲的下降,进食后加重,临床可通过消化道检查来明确病情。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
连续几天心悸心慌怎么回事
连续几天出现心慌心悸,是有可能存在心律失常的情况,可以通过动态心电图查看心律失常的具体类型,比如频发性的早搏或者是窦性心动过速以及心房颤动等,引起的因素有很多,比如甲腺功能亢进或者是严重的贫血,以及器质性的心脏病等。
有可能是功能性因素引起的,比如情绪过度的紧张,长期的熬夜劳累等。
对于功能性因素引起的,一般避免诱因会慢慢恢复的,存在明显病理性因素引起的心律失常,需要针对原发病进行干预治疗,同时给予抗心律失常的药物等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
心率高吃点什么药
心率高吃点什么药,需要看心动过速的具体类型。
如果是窦性心动过速,心率超过100次每分钟,可以尝试服用β受体阻断剂,比如美特洛尔等。
如果是心房颤动引起的心动过速,在急性期可能需要通过复律药物,比如胺碘酮,以及控制心室率的药物,比如地高辛、美托洛尔等。
有些情况下药物控制不理想,可能还需要通过射频消融术。
再就是还需要查找引起的病因,是否存在甲状腺功能亢进或者是血钾的异常等,针对原发病进行干预治疗。
所以说出现心率比较快,需要根据心律失常的类型以及具体的病因针对性的用药,不要随意口服,可以通过24小时动态心电图检查等,一般是可以明确诊断。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
一走路胸前痛是啥原因
一走路胸前疼痛,考虑心源性的因素,冠心病,心绞痛的可能。心绞痛疼痛的特点就是胸痛常发生在活动以后,或者是饱餐后疼痛的部位是位于心前区,常伴有左肩以及后背部的放散痛,持续时间在3到5分钟左右,服用了硝酸甘油或者休息后症状能够缓解。在此时做心电图检查,可见心肌缺血的表现。这样症状的病人,建议做运动平板实验,冠脉CT或者冠脉造影检查明确冠脉血管的情况有无狭窄或者是堵塞。根据造影的情况而选择下一步的治疗计划,是植入支架,心脏搭桥或者是药物的保守治疗等。在药物治疗上,应予冠心病二级预防用药。阿司匹林抗血小板聚集,他汀类调脂、控制血糖血脂以及血压等。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
吃辅酶q10血压会升高吗
吃辅酶q10是不会导致血压升高。
辅酶Q10主要是营养心肌的作用,它是一种保健品,是不能够代替药物来使用。如果发现血压升高,以后应当连续监测几日血压,最好是早中晚三次监测,并作好记录,根据监测的数值,判断是否是高血压病。高血压的诊断标准是非同日不同时间段,两次以上测得血压升高,即为高血压。而血压升高的标准收缩压大于140毫米汞柱,舒张压大于90毫米汞柱,当收缩压和舒张压,其中一者高于正常时就属于血压升高。应当根据监测的数值,制定治疗方案是通过严格的生活方式调整还是服用降压药物来控制血压的平稳,在专业医生的指导下制定个体化的降压方案。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音
一到晚上就胸痛是什么原因
一到晚上就胸痛,临床需要警惕冠状动脉供血不足导致的心绞痛发作的情况。
建议及时心血管内科就诊,明确病情。临床认为,夜间反复发作心绞痛多存在冠状动脉血管痉挛的情况。是在冠状动脉血管粥样硬化狭窄的基础上,各种原因炎性导致狭窄冠状动脉血管痉挛。容易发生心肌梗死,临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见。一般持续数分钟左右多可自行缓解。对于持续20分钟以上的心绞痛临床需要警惕心肌梗死的情况。所以,为避免出现心肌梗死,建议及时就诊进行治疗。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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跑两步胸口疼是什么原因
在跑步的过程当中如果出现了胸口疼痛不适的情况,尤其是男性达到一定年龄,经常抽烟,或者是比如说女性在绝经期后,就要考虑有没有冠心病的问题。冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,这个是冠状动脉血管发生了动脉硬化的情况,狭窄在50%以上就可以诊断冠心病,80%以上就要考虑相应的介入处置。
所以如果有一定年龄之后,跑两步就觉得这个胸口闷疼的情况,一定要做个心电图的检查排查一下。另外,有的人就是当胃病来之后,做胃镜发现是萎缩性胃炎,就没有再管,但是经常以后会频繁的出现胸疼的情况,这种需要检查清楚有没有这方面问题的。如果是年轻人,比如跑两步胸口疼痛,这种有问题的可能性不太大,可以随诊观察。如果休息不好或者熬夜了,身体不太好的情况下,不要去就是强硬要求自己去做锻炼,比如说你身体已经有不舒服了,或者是血压增高、感冒之类的就延缓锻炼的这个时间,不要强撑。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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冬天胸闷胸痛是什么原因
冬天胸闷胸痛,很有可能存在心血管疾病,比如冠心病心绞痛。
冬季由于天气比较寒冷,外周血管收缩,心肌的负荷增加,心肌耗氧量增加。
如果本身存在冠状动脉狭窄,这种情况下是很有可能会引起胸闷胸痛的,可以通过动态的心电图,心肌酶,运动平板试验以及冠状动脉造影等检查,一般是能够明确诊断的。
也有可能是存在肺部疾病因素引起的,比如支气管哮喘、支气管炎等。
冬季天气比较寒冷,气道的高反应性,容易诱发支气管哮喘或者是支气管炎等,可以进行肺功能的检查以及肺部的CT等检查。
具体是什么原因,需要完善相关检查才能够明确诊断,再根据具体的情况干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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血缺钾是什么原因引起的
对于缺钾的原因的话有很多,这里面对于正常人比较常见的有以下几点。
第一个就是有些高血压的病人吃了含有利尿成分的一些药品,比如说吲达帕胺或者是氢氯塞嗪这类的,它是有排钾的作用的。因此,有的人尤其是老年人吃不进去太多的东西,含钾的水果可能摄入也比较少,它就会出现低钾的情况。第二个就是有一些腹泻的病人,比如说急性腹泻、胃肠道腹泻,这就会造成电解质的紊乱,也会造成缺钾,这种情况出现。第三个就是有一些原发性醛固酮增多症,它会定期往外排钾,这是跟激素代谢有关系的。然后第四个就是一些打胰岛素的病人或者是有其他这个药物使用的情况,也有人可能会有这种血钾偏低的这种情况出现,还有就是一些疾病,比如说肾小管酸中毒等等,像这种情况下的话,就容易造成血钾偏低,要定期的进行复查,含钾离子比较高的水果包括橙子、橘子和香蕉。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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心时不时发慌是怎么回事
心脏时不时的发慌,考虑发生了心律失常,有这样的情况,建议要及时的做心电图检查,当心电图难以捕捉时,应进一步完善动态心电图检查,动态心电图可以监测24小时内的心率变化情况。尤其是发生心慌的时心电图的变化。可能发生的心律失常类型,包括心脏的早搏,阵发性房颤,房扑,阵发性房速等。应当结合病人的其他症状,既往的病史以及相关的辅助检查等综合的判断分析。积极的寻找病因,针对病因进行治疗,当病因缓解以后,心脏发慌的症状也会随之而缓解。另外,还要注重生活方式的调整,不要熬夜,避免紧张焦虑的情绪,不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料,保持愉悦的心情等。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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做了心脏支架能喝酒吗
做了心脏支架,是不建议喝酒的。
首先,长期的饮酒本身就能够对心肌造成毒性作用,容易出现酒精性心肌病以及诱发心律失常,长期的喝酒,也容易引起心血管内膜损伤,加重动脉硬化等,酒精容易引起交感神经的兴奋,出现心率增快的。虽然冠状动脉已经放入支架,但是并不代表其它血管没有发生病变,这些因素,都不利于病情的控制,对于冠心病的患者,一般是不建议喝酒的,除此之外,在生活当中,也要避免高危因素,比如劳累,情绪激动,便秘,寒冷刺激等,按时按量服用药物干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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胆固醇偏高挂什么科
胆固醇高,挂一般的内科都是可以的,比如心血管内科以及内分泌科等,如果胆固醇高,合并心血管疾病,比如冠心病等,可以挂心血管内科,如果胆固醇高,合并脑血管疾病,也可以挂神经内科。
胆固醇偏高,容易引起动脉硬化,造成心脑血管动脉发生硬化,引起冠心病以及脑动脉硬化等,如果只是轻度的偏高,没有合并其他高危因素,在饮食生活方面,多加注意即可,比如低盐、低脂肪饮食等,少吃含有胆固醇比较高的食物,定期复查血脂。如果合并其他高危因素,比如冠心病,甚至是脑卒中病史,这种情况下,可能需要长期服用药物干预,临床上药物,比如他汀类的药物等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心脏不好会引起脸肿吗
如果心脏功能不好的话,这里功能不好特指的就是有心功能不全的情况,是可以引起脸肿、下垂部位水肿或者是脚面浮肿的这种情况,一般都代表心脏功能已经走了下坡路,而且这种外周的血液回流到心脏的能力越来越差,而导致这种浮肿的情况出现。如果是普通人,就是说心脏可能有点儿供血不足,出现脸肿的情况就一定是心脏系统,那也未必。有些人是因为一些比如说经前期特发性水肿,或者是肾脏不好引起的脸部浮肿,还有一部分人是因为服用药物导致的浮肿。因此,如果有这方面担心的患者可以做心电图、心脏b超的检查来明确一下,看看是否有心脏功能的情况。心功能主要是依靠心脏B超的检查来了解射血分值的变化,去改善这个心脏供血的。因此,如果说出现脸肿浮肿的情况出现,有可能有的人睡得不好,不一定完全就是器质性的,要做相关的检查进行排除。
三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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感冒发烧尿蛋白会高吗
感冒发烧,尿蛋白不会升高。
当患者出现感冒发烧的时候,患者还需补充水分,可口服适量的温开水,还能促进身体的新陈代谢,患者出现尿蛋白升高主要见于肾脏疾病,比如说急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及肾病综合征等疾病,当患者出现感冒发烧的时候,主要见于病毒感染,常见的病毒主要包括科萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等感染,患者若出现发烧监测体温,警惕患者出现高烧,正常人体温为36摄氏度到37摄氏度,当体温达到39摄氏度以上,患者还需口服药物进行退烧治疗,可口服布洛芬或者对乙酰氨基酚的药物。若患者反复的出现发烧需警惕患者继发出现细菌感染,当患者出现细菌感染的时候,可以口服抗生素进行治疗。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
语音