孕期空腹血糖5.9是不是正常
孕期空腹血糖5.9mmol/l是不正常。 对于妊娠妇女来讲,一般孕24周要做75克无水葡萄糖耐量试验。空腹大于等于5.3mmol/l,餐后1小时大于等于10mmol/l或者是餐后两小时大于等于8.5mmol/l。这三条当中有任何一条符合即可诊断为妊娠糖尿病。对于妊娠糖尿病患者来讲。除了饮食和运动控糖以外,如果血糖明显高于正常,需要打胰岛素,降糖治疗。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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抽血验血常规需要空腹吗
抽血检查血常规,最好是空腹进行检查。 因为空腹检查对血常规结果影响比较小。因为血常规的检查现在一些实验室检查大部分是发光法。如果进食以后会出现血液当中脂肪微粒增多,这样会影响这个发光法的,导致假阴性或者假阳性的结果。所以最好是空腹做检查,但是在急诊的情况下随时可以抽血检查。另外如果单纯检查这个血红蛋白或者是没有时间抽空腹血的时间,也是可以饭后进行检查,结果作为诊治参考。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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老人端东西手抖怎么回事
老人端东西手抖,属于持物时出现的手抖症状,一般可能最常见于特发性震颤,特发性震颤是一种良性震颤,表现为动作性和姿势性的震颤,也就是在拿东西的时候或者某个特定姿势,容易出现震颤手抖的症状。特发性震颤以上肢症状为主,所以手抖是相对较为常见的。 除此之外,其他的容易引起震颤手抖的原因,但一般可能并不局限于端东西的时候出现,比如一些因脑血管病、脑外伤等继发引起的帕金森综合症。患者通常会有这些脑外伤、脑血管病或者口服某些药物的不良反应等既往病史。还有些患者是原发性的帕金森病,但该种是静止性震颤,并不表现为单纯的端东西时出现,并且,还会逐步出现肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等一些其他的症状体征。
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三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
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偏头痛会引起牙齿痛吗
头痛不会引起牙齿痛。 偏头痛最典型的临床症状就是一侧颞部血管搏动性的疼痛。有的时候严重的是,患者可以表现为双侧颞部这种波动性的疼痛。而且患者可能会伴随着非常严重的恶心呕吐以及畏光等症状。但是偏头痛是不可能引起了牙痛的。临床上可引起牙齿痛的原因主要考虑是急性牙周炎或者患者的牙齿受到了非常严重的损害。此时,患者就会表现为剧烈的牙齿痛。另外,当患者出现了急性心肌梗死的时候,也能够表现为牙齿痛,这个时候一定要引起重视,绝对不能够单纯的只考虑是牙周炎。
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三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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胸闷气短头晕是什么原因引起的
能够引起胸闷气短头晕的原因主要有以下几种疾病。其中,急性心肌梗死以及恶心心律失常都是预后比较差的疾病。这个时候,患者能够引起持续的非常剧烈的胸闷气短以及头晕。此时,一定要做到早期识别,尽早进行针对性的治疗,因为一旦误诊,患者随时有可能出现生命危险。另外,能够引起胸闷,气短,头晕的原因,也有可能是患者发生了非常严重的焦虑症。焦虑的患者通常会表现为心慌,胸闷,有的患者还能够反复说自己头晕。而且这种情况下的胸闷气短,头晕和情绪的关系是比较密切的。此时,一定要积极的针对焦虑治疗。
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三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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吃了东西头晕恶心想吐是怎么回事
吃了东西头晕恶心想吐可能是患者吃东西吃的不干净或者食物中毒,这个时候患者就能够表现为非常明显的恶心想吐的症状,有的时候,患者还伴随着发热以及腹泻。此时,因为患者吃东西不干净,有可能会引起前庭迷路水肿,从而导致头晕出现。这个时候,患者一定要尽快的到医院就诊。另外,如果患者吃了东西之中包含着一些能够诱发偏头痛的东西,比如说味精含量比较高的东西或者是喝了酒又或者是吃的东西亚硝酸盐比较多,这时候都能够诱发偏头痛急性发作。而严重的偏头痛可以导致前庭功能障碍,在这种情况下,患者可表现为吃了东西头晕恶心想吐。
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三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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天天四点左右就醒了是怎么回事
每天都在四点多钟醒来,醒来之后不能再入睡,考虑是睡眠障碍,但是要注意一下是否有平时早醒的习惯。 另外要注意,有没有焦虑、抑郁、精神紧张、压力过大等因素影响,或者是睡眠过度嘈杂,光线过量,身体不适的影响。如果有需要进行缓解情绪压力。保证睡眠环境安静,光线不宜过量。第二是在白天应该进行适当的运动,但是睡前至少两个小时,不要剧烈运动和情绪的剧烈波动,晚上不要喝水过多和辛辣刺激食物的摄入,不宜过饱。在卧室里也不要看手机,电视等等,可以应用阿普唑仑或者佐匹克隆,能镇静安神药物来改善睡眠。
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三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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躺着一翻身就头晕是怎么回事
躺着一翻身就会出现头晕,考虑是前庭周围性眩晕,可以见于良性阵发性位置性眩晕,呈现天旋地转,恶心呕吐,出汗等自主神经功能症状。持续时间比较短,一般不超过一分钟左右。神经系统查体可以发现炎症。这种情况可以进行耳石复位治疗,应用倍他司丁西比灵等药物治疗,大部分患者经过治疗后症状会逐步的好转和缓解。目前,发病自己考虑是内耳耳石脱落,进入淋巴液,随体位变化时引起淋巴液的异常流动,引发头晕症状。但是需要注意排除中枢性眩晕,可以完善头颅磁共振来排除,比如颅内占位,或者是小脑脑干的梗死。
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三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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脑袋老是嗡嗡响是怎么回事
脑袋总是嗡嗡响,考虑是脑鸣,可以有以下情况引起,第一,可能是功能紊乱所导致的,平时有焦虑,抑郁,精神紧张,或者是过度的疲劳,睡眠不好就会出现头内嗡嗡响的情况,主要是改善焦虑,抑郁。改善休息和睡眠质量,缓解过度疲劳。第二,可能是脑动脉供血不足,血管狭窄所导致的。行脑血管检查可以发现有动脉硬化以及颅内血管狭窄,需要进行抗血小板聚集,调节血脂,抗动脉硬化以及改善循环的药物治疗。第三,可能是颅内海绵窦的非常血流引起,可以行脑动脉造影检查来明确,必要的情况下可以行手术治疗。
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三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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头疼要做核磁共振还是ct
头疼要做核磁共振。 当患者发生头疼的时候,最好是选择做核磁共振。因为核磁共振比CT看得更加清楚,能得到更加详细的信息,对于很多疾病和磁共振更有优势。但是,如果患者头疼考虑是由于急性脑出血或者蛛网膜下腔出血导致的,这个时候最好是做颅脑CT。当患者头疼的时候,需要排除急性脑血管病,比如说急性脑出血,此时需要做颅脑CT。但是如果考虑患者头疼是由于颅内肿瘤等原因导致的,这个时候就需要做核磁共振。但是,如果患者因为种种原因,比如说幽闭恐惧症或者有心脏起搏器,不能够做核磁共振,这个时候则需要做颅脑CT。
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三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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一起床头痛是怎么回事
一起床头痛是怎么回事,主要考虑以下几个方面: 第一要注意是不是高血压的可能,高血压患者在血压偏高的时候,可能会出现头部的疼痛,甚至恶心、呕吐等,一些临床表现,这时建议及时测一个血压,看看如果血压偏高,建议口服或者静脉使用降压药,缓慢的把血压降至正常,可能头痛的症状也就消失了。第二要注意是不是脑动脉瘤的可能,脑动脉瘤患者可能会出现反复的头部疼痛,呈跳动一样搏动样疼痛,一般有高血压病史,只是先去神经科就诊,完善头颅血管的影像学检查,比如cta或者mr a,进一步明确诊断,治疗上可以去神经科或者介入科行手术治疗,同时要控制好血压血脂,避免情绪激动。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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右屁股麻是怎么回事
右屁股麻是怎么回事,主要考虑以下几个方面: 第一要注意是不是腰椎间盘突出,坐骨神经痛的可能,它可能会导致一侧的屁股麻木疼痛。甚至放射到下肢。这时建议去做一下腰椎的影像学检查,例如腰椎核磁共振、ct或者x光片,进一步明确诊断,治疗上可以做一下腰椎的手法推拿、牵引、照灯等一些康复理疗,同时可以服用一些营养神经的药物,例如甲钴胺、普瑞巴林对症处理。第二要注意是不是肌肉萎缩的可能。长时间的屁股肌注,有可能会损伤到神经,进而导致右侧屁股麻木、疼痛,甚至肌肉萎缩,这时建议去做一下屁股的肌电图检查,进一步明确诊断。
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三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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腿麻胳膊麻挂什么科室
腿麻胳膊麻挂神经内科。 当患者突然发生了腿麻胳膊麻的时候,这个情况下要到医院的神经内科就诊。如果患者是一侧的腿麻胳膊麻,可能是出现了急性脑血管病。比较常见的就是急性脑梗死和急性脑出血。此时,患者需要尽快的完善颅脑磁共振检查。另外,如果患者是四肢的腿麻胳膊麻,这种情况就要警惕可能是患者出现了非常严重的糖尿病周围神经病变。这种麻木能够逐渐的往肢体的近端进展。此时,患者需要完善的就是肌电图以及血糖监测,然后积极的控制血糖、使用营养神经的药物,最后需要考虑病毒感染的可能,但是这个时候也需要到医院的神经内科就诊。
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三甲
刘占国
神经内科
主治医师
山东省济宁市中医院
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坐时间长起来头晕怎么回事
坐时间久了,站起来出现头晕,考虑是短暂性的供血不足所导致的,这种情况多出现于中老年患者或者是低血压,体型偏瘦的人。体位突然变化,下肢血液不能及时回流至心脏,导致心脏的搏出量减少,引起大脑短暂的供血不足,引起头晕,严重的还会出现短暂性的意识丧失,摔倒。这种情况首先是改变体位时动作要慢,平时也应该进行适当的体育锻炼,均衡饮食,增强身体的抵抗能力,如果有静脉曲张,可以穿弹力袜来促进下肢血液的回流。另外,如果是有贫血或者是心脏疾病,也要积极纠正贫血,治疗心脏疾病,一般这种症状可以得到好转和缓解。
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三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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单侧手抖是什么原因
单侧手抖可以见于以下疾病,第一原发性震颤,或者是称为特发性震颤,有一定的家族遗传史,部分患者少量饮酒之后可以改善手抖症状。如果不影响日常生活工作,可以不应用药物,如果需要治疗,可以应用普萘洛尔或者洛尔等治疗。第二帕金森病,是常见的运动性疾病,除肢体抖动之外,还有运动迟缓,情绪障碍以及睡眠障碍,可以应用美多巴,普拉克索,司来吉兰,恩他卡朋等药物治疗,第三是帕金森综合症。病发于反复的脑血管疾病等疾病,可以在治疗原发病的基础上使用治疗帕金森病药物,但是效果一般不如原发性帕金森效果要好。
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三甲
李志霞
神经内科
主治医师
威海市中心医院
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孕晚期空腹血糖5.3严重吗
怀孕晚期,如果空腹血糖在5.3,代表血糖轻度升高,不属于较为严重的状态,但还应该加强餐后血糖的监测。 随着孕周的增加,体重的增加,胰岛素敏感性的下降,胰岛素抵抗的增加会导致随着孕周的增加,血糖容易升高。 所以,随着孕周的增加,如果出现血糖升高,尤其空腹血糖在5.3的状态下,应该加强血糖的监测,一般建议血糖空腹控制在3.5到5.3的范围之内。 如果通过饮食和运动不能使空腹血糖达标,还应该加强血糖的监测,长期血糖高会导致不良妊娠结局的出现。 同时,空腹血糖如果进一步升高,还可能会增加怀孕期间早产,流产以及胎儿窘迫,胎儿宫内缺氧的风险。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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呕吐可以喝淡盐水吗
呕吐时,并不建议喝淡盐水。 呕吐时,喝淡盐水的效果并不是很好,而且喝盐水,还有可能会诱发呕吐。出现呕吐的大部分原因是因为急性胃肠炎,或者是饮食不当的原因所造成,最好是去到医院做一个相关的检查,遵循医嘱,看一下是什么原因导致的,再进行治疗。大量呕吐,为防止电解质紊乱,可以适当的喝一些白开水,也可以准备一杯淡盐水放在手边,促使污物排出,吐干净以后,也可以用淡盐水漱口,起到简单的消炎的作用。另外,治疗严重呕吐后脱水的情况,淡盐水也可以缓解患者虚弱的状况。
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三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
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吃了糖血糖会马上升高吗
吃了糖或者喝糖水五分钟就可以监测到血糖有升高,半小时达到高峰。 所以对于糖尿病患者来讲,不能吃甜食以及高淀粉高脂肪的食物。但是在应用胰岛素或者口服降糖药的情况下都会增加低血糖发生的风险。所以口袋里有随时装着糖块儿或者甜点心,以免低血糖时及时服用,避免低血糖发生。因为严重的低血糖会造成低血糖昏迷摔倒致伤。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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血糖高能不能吃柿饼
血糖高不能吃柿子饼。 但是对于糖尿病患者血糖控制达标的情况下,可以放在两餐饭之间吃一个柿子饼,但是一定要控制量。因为糖尿病病人血糖高的原因主要是由于胰岛素分泌不足,或者是胰岛素抵抗,还有就是胰岛素分泌高峰延迟造成的。降糖能力下降,所以饮食上要注意低淀粉低碳水和低脂肪饮食。这样可以减少热量的吸收,从而帮助控糖达标。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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打胰岛素为什么会起包
打胰岛素细胞要么是打到皮内,要么是皮下有硬结,胰岛素无法吸收造成的起包。打胰岛素之前一定要选择好注射部位。首先在腹部,也就是肚脐外围两横指左右半圆部位,要注意一下应皮下有硬结部位不能注射,这样会影响吸收,注射完毕以后约数到十秒再拔出针头,以免药水外溢造成剂量不足影响控糖水平。
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宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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