两肺渗出是什么情况
两肺渗出,是指在肺部影像学上可以见到两肺有多发的斑片样、薄片样的渗出性改变。渗出性改变,提示肺内存在有炎症表现,而这种炎症,一方面有可能是各种细菌、病毒性感染导致的,另一方面有可能是因为心脏容量负荷等过多、而导致肺部淤血水肿而引起的向心性渗出、要根据影像学表现和患者病史症状具体分析。如果因感染引起双肺多发渗出,然而往往在不同的肺段、肺叶,散在分布,需要明确病原对于抗感染等对症治疗。如果其渗出呈向心性渗出,那么与心功能相关性要大,患者常常有冠心病、缺血性心肌病等基础病变,需要给与有效的抗心衰、利尿等对症治疗,减少心脏容量负担。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
低烧胸口痛是什么原因怎么回事
如果患者目前低烧伴有胸口痛,这种情况有可能是发生了急性心肌梗死。尤其患者疼痛程度特别的剧烈,伴有濒死感,持续时间超过30分钟,此时要高度考虑发生了急性心肌梗死,要紧急行冠脉介入手术治疗。
还有些患者出现低烧、胸口痛,也有可能是严重的肺炎或者是肺癌这样的问题所导致,必要的时候可以行肺部CT、血常规等检查。还有些患者低烧伴有胸口疼痛感,要考虑会不会是存在心肌炎,可以化验一下心肌酶,观察一下心电图有无异常改变。还有些患者低烧胸口痛,有可能就是普通的感冒所导致的这种异常感觉。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
老人手浮肿是什么原因引起的
造成老人手肿的因素是非常多的,临床常见的全身性的疾病,比如肝肾功能异常造成的低蛋白血症,使胶体参透压出现异常出现水肿,或者是慢性心力衰竭造成的体循环静脉压增高出现水肿。
单纯的手肿也要考虑是否存在关节炎,有类风湿性因素引起的等,再就是血栓因素引起的以及上腔静脉因素引起的,使上肢血液回流不畅,也有可能会出现水肿。或者是细菌病毒感染等因素。具体是什么原因,需要逐一完善相关的检查,比如肝功肾功以及心脏彩超等,查找引起的病因,针对原发病干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
一天发烧三次怎么回事
如果一天出现发烧三次,是可以见于新冠病毒感染的,应该注意完善新病毒核酸检测,同样可以见于细菌感染引起的。
另外,也可以见于肺部结核,还可以见于一些恶性肿瘤性的疾病,所以这类发烧的病人应该进一步到医院的发热门诊就诊,一般发烧时间如果比较短的急性发热,一般是考虑感染性疾病引起的,可以完善血常规、c反应蛋白、降钙素原等炎症指标综合评估的,适当使用一些退烧药物进行处理,如果是慢性的发热需要考虑结核菌感染、恶性肿瘤、风湿免疫相关的疾病等引起的,应该完善结核菌涂片、血沉、pp d试验以及肿瘤标志、风湿免疫相关的抗体检测,进一步鉴别原因,再针对基础疾病进行相应的治疗,这样发烧症状才能够得到缓解。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
感冒晚上吃什么
感冒晚上要吃一些清淡的,易消化易吸收的食物,比如粥类或者稀饭都可以。
不能吃辛辣刺激和生冷油腻的食物,以及甜腻的食物,防止引发感冒的症状加重。感冒多是由于细菌、病毒或者其他病原体感染而引发的呼吸道症状,常常表现为头疼、头晕、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、鼻塞、流鼻涕、肌肉酸痛、全身乏力、发热等等。在感冒之后要注意休息,饮食清淡,同时要注意观察体温,出现发烧时,要及时的进行物理降温或服用退烧药物。对于体质较差的患者,平常可以进行一些适量的体育运动来增强体质,提高免疫力,能够有效的避免或者减少感冒发烧等疾病的发生。另外,在呼吸道疾病传播高发期,一定要加强个人防护。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
嗓子哑和肺有关系吗
嗓子哑有可能和肺有关系。
因为肺部疾病也有可能会引发嗓子哑,甚至咳嗽咳痰等一系列症状。另外,声带疾病以及咽部疾病,也有可能会引起嗓子发哑,所以当出现嗓子哑时,要及时就诊,查明病因才能够选择对症治疗的方法。如果是上呼吸道感染引起的,可以使用一些感冒药或者清热解毒的药物来缓解症状。如果是肺部疾病引起的,就要选择对症治疗的方法。如果是声带疾病引起的,要查明是声带息肉还是什么原因后,才能够对症处理。不管是什么原因引起的嗓子哑,饮食都要清淡,对于辛辣刺激、生冷油腻和烟雾刺激,一定要尽量避免,防止引发声音嘶哑的症状,进一步加重。同时,外出时要带好口罩,避免冷空气刺激。
三甲
陈晓斌
呼吸内科
主治医师
陕西省人民医院
语音
一躺下胸口闷难受是什么原因
如果患者出现一躺下就胸口闷难受,坐起来症状能够有所缓解,高度考虑这种情况,可能是由于患者自身存在心力衰竭。
尤其对于既往本身就有冠心病或者是高血压、糖尿病病史的人群,首先,要排除心功能不全的可能性,先做一下心脏超声以及化验下NT-proBNP,还有些患者出现胸口闷难受,也有可能是存在呼吸衰竭、慢阻肺、肺心病等问题,可以进一步行动脉血气分析、肺功能、肺CT的检查,有助于更好的确诊。还有一些患者,可能就是单纯的植物神经功能调节紊乱所引发的这种异常表现。在排除器质性病变之后,可以进一步让患者去精神心理科就诊,明确有无焦虑症、抑郁症这样的问题。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
谷氨酰转肽酶偏高会怎么样
谷氨酰转肽酶偏高,主要有可能是会引起肝脏的部位的变化,可能会引发恶性的,就如肝癌。
因为引起谷氨酰转肽酶偏高的原因,大多数是因为跟肝脏有关的,例如肝脏炎症、肝硬化、肝癌、脂肪肝、糖尿病、高脂血症。还有胆道疾病,如果胆囊结石胆管结石、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等等,均可会导致升高,还有部分栓塞性的疾病,例如心肌梗塞,脑梗塞等等一些血脂代谢异常的,或者是肝脏负担增加的,尤其是会引起。过高就会导致肝脏的炎症,以及进一步的变化,如果超负荷,严重的情况之下,就有可能会引发肝癌,危害就非常大了。因此,如果是轻微的升高是不需要进行相关的处理,如果升高有两倍,三倍甚至更多倍数,则需要针对病因进行相关治疗,以避免发生危害。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
喝藏红花心慌是怎么回事
喝藏红花会出现心慌,有可能存在的原因有以下几点:
第一点可能是发生了过敏反应,则需要立即停药,必要时前往医院可以抗过敏处理的。第二天,因为藏红花是有改善循环,扩张冠脉血流作用的,如果本身冠状动脉狭窄比较明显,通过改善血流,其实效果并不是很理想,则会导致负担加重,如果本身有存在心力衰竭,有可能会影响到充血性心衰的问题。则需要考虑,可以控制心力衰竭的情况,必要时是需要冠脉造影及介入治疗的,第三点,有些有存在于心律失常的病因,例如阵发性室上性心动过速,房性心动过速,室性心动过速等等,经过改善循环,扩张血流以后就会导致心律失常的发生,则需要加用贝塔受体组织剂及抗心律失常的药物连用。效果不佳,需完善心内电生理检查,给心脏射频消融术,还有本身有存在甲亢贫血,其他心脏病的,则需要针对性治疗。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
心脏一抽一抽的难受是怎么回事
如果患者心脏一抽一抽的难受,考虑可能是发生了冠脉血管的痉挛,尤其每次不舒服症状发作易出现在吸烟以后,更加要考虑会不会是冠状动脉痉挛所导致。
还有一些患者心脏一抽一抽的难受,也有可能就是单纯的心脏神经官能症,但是首先要排除器质性病变,建议患者可以先行胸片、心电图、心脏超声检查,甚至必要的时候可以完善冠脉CT或者是冠脉造影检查。
还有一些患者出现心脏一抽一抽的难受,也有可能是微循环障碍或者是冠状动脉粥样硬化性心脏病这样的问题所引发。还有些患者可能不是心脏的问题所导致的一抽一抽的难受感,其实是存在带状疱疹或者是肋软骨炎这样的问题。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
肺化脓一般是什么病
肺化脓可以见于多种疾病,包括有急性肺脓肿,慢性肺脓肿以及严重的肺部感染。
当患者当因为各种细菌侵袭肺部后,如果累及不同的肺叶肺段会引起一定程度的肺炎,而当感染相对较为局限,甚至引起血流播散时,发生化脓性改变而引起肺脓肿,这种情况针对患者感染病原菌,需要早期有效的抗感染治疗肺部感染,可以给予抗感染治疗一周左右,但如果发生肺部的化脓性感染,需要尽早的给予静脉抗感染治疗,其疗程也是相对较长的,在抗感染治疗,同时要给予氨溴索溴己新等化痰,促进气道内痰液引流,或者必要时给予体位引流术,促进感染灶,进一步清除。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
经常上不来气,大喘气怎么回事
经常上不来气、大喘气,常见于呼吸系统的疾病和心血管系统疾病。
呼吸系统疾病比较常见的有慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病急性发作,以及各种原因引起的支气管扩张症急性发作。还可见于特发性肺间质纤维化以及自身免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等引起的肺部的纤维化的改变。此外还可见于肺泡蛋白沉积症以及肺部的占位性病变,包括肺部的畸胎瘤、错构瘤以及支气管肺癌等。
心血管系统疾病主要是由于冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜疾病等引起了左心功能出现衰竭,而导致了急性的肺水肿。
三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳市宝安区人民医院
语音
哺乳期发烧38度还可以喂奶吗
哺乳期发烧38度,不一定能喂奶,关键取决于引起发烧的原因。
如果是病毒性感染,引起呼吸道炎症而出现的发烧,这种发热程度并不严重,同时,发热是机体的免疫炎症反应,机体会同时产生一些抗原抗体,而在这时给予哺乳可以增强婴幼儿的免疫力,直接获得免疫球蛋白,但如果其发烧原因是由于急性的乳腺炎等引起的,那么是不能喂奶的,要及时的将乳管内的奶等及时的吸出,同时给予必要的抗感染等对症治疗,从根本上解决改善乳腺炎的病情,再给予正常步入,这样避免造成婴幼儿被感染风险。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
为什么静脉注射
静脉注射主要是通过静脉点滴的方式补充能量合剂、液体以及一些治疗疾病的其他抗炎的药物。
通常患者如果因为不能够进食或者不能够吃药,可以通过静脉注射的方式给药,不能吃药可以选择静脉点滴药物,比如针对于细菌感染,可以使用抗生素静脉点滴,如青霉素类、头孢菌素类等药物,能够抗炎治疗。
针对于不能够吃饭进食,可以选择静脉点滴能量合剂、复方氨基酸、维生素等,能够补充能量,维持正常的新陈代谢,支持治疗,促进康复。如果出现有脱水严重,可以静脉注射液体,补充电解质和水分。
三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳市宝安区人民医院
语音
干咳会引起发烧吗
干咳不一定都会引起发烧,要明确干咳的原因,明确发热的原因。
干咳,有可能是各种刺激性因素引起呼吸道炎症反应也有可能是一些非典型病原体,如支原体,衣原体以及结核分枝杆菌的感染而导致的,而引起发热的原因,常常有可能是感染导致的,但一些严重的炎症反应,也会引起不同程度的发热,所以当患者出现干咳,同时伴有发热是要完善血常规,以及相关病原学检查,当提是单纯的炎症反应时,给与抗过敏等对症治疗咳嗽和感冒发热症状即可得到改善,但如果是感染引起的,那么其需要有效的抗感染治疗,才可以使发热症状得到控制。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
感冒一直反胃想吐怎么回事
感冒一直反胃想吐,这是由于患者出现胃肠道感冒而引起的。
这是因为病原体侵袭胃肠道,而出现胃肠道刺激性反应。患者在出现反胃想吐的同时,会出现不同程度的腹痛,腹泻等,与患者机体免疫相对薄弱,存在一定关系,这是要注意适当的休息,多喝水,如果反复的呕吐,也可以适当的短期进食,给予奥美拉唑保护胃黏膜和促进胃肠动力的药物缓解症状,同时要注意清洁饮食,如果在感冒期间食用一些油腻辛辣刺激的食物,会导致胃肠道症状进一步恶化,同时可以服用一些抗感冒药物,改善胃肠道的不适。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
胸口突然间疼痛是什么原因
胸口突然间疼痛,首先要注意有无冠心病心绞痛的可能。
一般多见于老年人,同时合并高血压高血脂等,在劳累,情绪激动,便秘时会诱发,疼痛常持续3~5分钟,有时会放射至左肩、颈部、背部等,舌下含服硝酸甘油能够缓解,可以通过心电图以及运动平板试验、冠状动脉造影等检查,一般是能够明确诊断的。其它因素,比如出现自发性的气胸或者是食管反流性胃炎等,也很有可能会表现为胸口突然间的疼痛,可以完善胸部的CT等检查,具体的治疗措施,比如肺大泡破裂引起的气胸,可以通过胸腔闭式引流,以及目前临床新出现的胸腔镜下医用胶封堵等。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
胸口闷胃不舒服是怎么回事
如果患者目前存在胸口闷,胃不舒服,可能就是单纯的消化性溃疡所引发的这种不适感。
但是首先要排除是不是发生了急性冠脉综合症,尤其患者在出现以上症状的同时,还伴有恶心、呕吐,建议其要进一步做心电图以及化验心肌酶,观察心电图有无动态改变,必要时,可以紧急行冠脉介入手术治疗。还有一些患者,可能是冠心病伴有了消化性溃疡。在心脏病情稳定之后,必要时,还可以行胃镜检查。心脏病与胃部疾病要同时进行治疗,才会获得一个更好的效果,比如说,建议患者可以结合抗血小板,降脂稳定斑块以及抑制胃酸治疗。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
吃饭时心脏不舒服是什么原因
如果患者在吃饭的时候出现心脏不舒服,也有可能是一种胃溃疡的表现,尤其患者伴有胃区压痛、反酸水,这种情况不排除其实是胃溃疡发作所导致。
还有一些患者由于吃的过饱过撑,在吃饭的时候也可能会引发心绞痛发作,出现心脏不舒服的症状,建议患者平日里吃七八分饱就可以了。还有就是要吃一些清淡的、容易消化的食物,注意低盐低脂饮食,这样才有助于预防心绞痛发作。除此之外,要按时口服相关的抗血小板、降脂、稳定斑块的药物。
如果患者每次心脏不舒服的感觉,其实都容易发生在吃饭的时候,必要的时候也要进一步检查一下胃镜,明确是不是存在胃溃疡这样的问题。
三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
胎儿心脏彩超多少周做最合适
胎儿的心脏彩超一般选择21到28周做是最合适的。
因为胎儿心脏在20周之前是在不断的发育,到了20周之后可能逐渐的稳定,在21周可以排除胎儿心脏有无大的畸形。但是由于这个时候胎儿的位置变化以及胎儿心脏偏小,检出率并不是很高。所以要进行第二次排畸。二次畸形排查一般可以选择28周之前。心脏彩超需要检查很多位置,心脏的流出道瓣膜都需要进行检查,所以胎儿的位置是非常的重要的,羊水过多时。如果胎儿的位置不好,还可以帮她进行旋转,暴露需要检查的位置,但如果胎儿过大,而羊水不多,就有可能影响胎儿心脏彩超的质量以及异常情况的检出率。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
语音