肺里有洞是什么病
肺里有洞是可以见于多种疾病引起的。比如常见的包括肺部曲霉菌病、肺部结核,肺脓肿、肺部的恶性肿瘤,都有可能会引起肺里有洞的影像学改变。
应该进一步到综合的呼吸科就诊。可以完善胸部CT的增强、痰的结核菌涂片、痰的细菌涂片、以及真菌相关的指标。另外,应该完善肿瘤标志,必要的时候需要完善气管镜或者肺活检才能够明确的。肺部有洞,是可以见于一些相关的疾病,要综合患者的临床症状和实验室的指标来判断的。如果是感染性的疾病,针对病因进行抗感染药物治疗,病情是可以得到改善的,如果是恶性肿瘤,有手术指征的,需要考虑尽快进行手术切除。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
喉咙干,流鼻涕是怎么回事
如果出现喉咙干流鼻涕,一般都是上呼吸道感染性疾病引起的,特别应该注意考虑新冠病毒感染,所以应该尽快完善新冠病毒的核酸检测。
其次,要考虑流感病毒、副流感病毒等一些病毒的感染引起的流感感冒。另外,也要考虑一些普通的感冒。所以这类病人。应该注意多休息,多喝水,吃一些清热解毒的药物治疗。比如疏风解毒胶囊、莲花清瘟颗粒、百蕊颗粒以及感冒灵颗粒、感冒清热口服液等进行对症处理。喉咙比较干的病人还应该注意检查,咽喉部以及扁桃体的情况,观察扁桃体是否有肿大、化脓。同时,如果病情不能改善的,可以考虑细菌感染引起可能,必要的时候将用消炎药物进行对症治疗。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
糖尿病周围神经病变严重吗
糖尿病周围神经病变是比较严重的糖尿病并发症。
尤其对于糖尿病人群来说,长期血糖控制不佳,血糖的波动反复低血糖,甚至吸烟,合并有高血压,血脂异常的人群更容易合并糖尿病周围神经病变,轻度的周围神经病变,者会表现为双下肢对称性的麻木冰凉、蚁走样、套袖样改变,如果较为严重的糖尿病周围神经病变患者,对于外界的刺痛、闷痛觉、感知度下降,会出现破损的风险增加,增加了糖尿病足感染的风险甚至导致糖尿病足,出现最常见的原因,所以糖尿病人群应该及早的筛查周围神经病变,及早治疗和干预。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
尿糖阳性是什么病
尿糖阳性一般代表有糖尿病的可能性,尿糖阳性往往见于以下疾病:
第一,糖尿病,糖尿病会导致尿糖升高,尤其在血糖明显升高的情况下,研究表明,如果静脉血糖大于10.0的情况下会出现尿糖阳性的情况,所以一旦有尿糖阳性,应该进一步做静脉血糖的监测,了解血糖的水平,第二,尿糖阳性的人群还见于肾小管疾病的情况下,如果出现肾小管病变的先天性疾病及家族性肾小管疾病的人群也会出现尿糖阳性的改变,第三,怀孕期间的妇女由于肾糖阈的改变,会导致尿糖阳性,其次,存在慢性肾功能衰竭的人群也会出现尿糖阳性。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
吃红豆血糖会升高吗
过多的摄入红豆也会导致血糖升高,出现明显的血糖代谢异常的。
对于糖尿病人不建议单一的过多的摄入某一种食品,红豆、黑豆、蚕豆、扁豆、绿豆等食品含有较为丰富的膳食纤维,属于升糖指数偏低的食物,适量的摄入是有利于进行血糖、体重、血脂等代谢指标的控制和管理的,但过多的摄入也会引起血糖升高,所以可以建议粗细搭配,更有利于血糖的控制,管理适量的在粗粮中放入一些红豆,或在大米中放一些红豆。来做成粗细搭配的食物,避免血糖迅速的升高,同时还能增加胃的饱腹感,避免餐后血糖的波动。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
晚上腹部绞痛怎么回事
晚上引起腹部绞痛的原因有很多。
首先可能是由于晚饭的时候吃得过饱或者是吃了过多比较油腻、辛辣、刺激性过强的食物导致。泌尿系统结石,比如输尿管结石常表现为上腹部或腰部绞痛,伴随恶心、想吐。胃肠道方面的疾病例如患有慢性胃炎、12指肠溃疡,在半夜时由于胃内空虚胃酸对胃黏膜造成了刺激,也会引起胃部绞痛的症状出现,而平时应该注意合理的调整饮食结构,晚餐不宜吃得过饱,应该少食多餐,多吃流质食物和容易消化的食品。
三甲
于亭亭
消化内科
副主任医师
盐城市第一人民医院
语音
肺结核患者的哪种标本传染性最强?
痰标本传染性最强。
肺结核患者主要是通过咳嗽,大声谈话,大笑,将肺结核微滴排空气中,通过空气飞沫呼吸道传播。在人体抵抗力下降,免疫功能低下以及环境拥挤,居住条件差与活动性肺结核患者密切接触时均有传染肺结核的风险。人体的免疫功能低下是由于结核分枝杆菌在血流和氧气丰富的部位容易繁殖,所以肺部是最常见感染的器官。肺结核患者要注意按规律服用药物,以减少耐多药的风险。还应及时去医院进行复查,有无副作用,如皮疹,发热,视力方面,肝肾功能,血常规等检查。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
陈旧性肺结核用激素会复发吗
有可能复发的情况。
陈旧性肺结核患者在大量免疫抑制剂的使用,必须要注意胸部CT的随访,必要时要进行预防性的抗结核治疗来避免结核杆菌的复发。陈旧性肺结核是指患者感染结核杆菌后,病灶尚未完全吸收,导致影像学检查发现肺内存在一个或多个钙化纤维条索灶影或硬结灶,经过长期动态来观察有无变化,患者一般无明显的临床症状,比如无咳嗽咳痰,低热以及无盗汗等症状。早期明确诊断,并采取针对性的治疗措施是临床治疗陈旧性肺结核的关键。日常生活中,我们要做好个人的生活卫生习惯,如咳嗽,打喷嚏时要戴口罩,用手帕或纸巾捂住口鼻。卧室内要注意开窗通风。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
阳性血会传染吗
具体要看哪种原因引起的阳性。
如果是I GG阳性就没有传染性,IGM阳性就有传染性。还有大部分抗原阳性也有传染性。抗体有部分是保护性的抗体,没有传染性,不是保护性的抗体也有传染性,比如甲肝、戊肝I GM抗体阳性就有传染性,iGG抗体阳性就没有传染性,乙肝表面抗原阳性就有传染性,表示感染了乙肝。丙肝抗体阳性就不能确定是否有无传染性,还要进步检查丙肝RNA,如果丙肝RNA阳性就有传染性,表示感染了丙肝病毒,表面抗体阳性表示有乙肝抵抗力,就没有传染性,有无传染性还要看具体结果具体分析。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
颅内细菌感染严重吗
严重程度要看每个人的病情不一样,与病原微生物种类,治疗时期,个人免疫有无并发症等因素有关,化脓性脑膜炎,病情凶险,病死率和病残率较高,颅内感染是一种常见的中枢神经系统疾病,是指由各种病原微生物感染脑实质、脑膜等引起中枢神经系统功能障碍。常见的疾病有脑炎,脑膜炎,脑脓肿。颅内感染的主要表现为发热,头痛,呕吐,癫痫发作,精神症状,意识障碍,惊厥,昏迷等等,颅内感染的治疗方法有药物治疗和手术治疗。当怀疑有颅内感染时,需要进行腰椎穿刺,脑脊液检查,脑电图,病原学检查,细菌培养以及颅脑CT或磁共振等检查来明确诊断。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
冬季可以吃蛔虫药吗
可以吃蛔虫药,不分季节,蛔虫病是由蛔虫的幼虫在人体移行和成虫,然后寄生于人体小肠等部位所致的疾病,根据虫体发育阶段寄生部位以及临床表现不同,可分为幼虫期和成虫期,不同时期患者的临床表现以及治疗方案不同。幼虫常累及心脏,肺部,甲状腺,淋巴结,胸腺,脾脏,脑和脊髓等部位,成虫常累及肠道,胆道,胰管等部位。会通过虫卵污染的土壤,蔬菜瓜果传染。日常生活中,我们要通过改变自己的行为或生活方式,避免感染蛔虫,保持良好的卫生习惯,在处理食物之前要用肥皂洗手,彻底清洗新鲜蔬菜和水果,消灭苍蝇和蟑螂等,防止虫卵污染食物和水源。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
身上有红点是肝有问题吗
如果单纯是红点,不是肝问题,如果出现蜘蛛痣,考虑是肝问题引起,蜘蛛痣是一种红色的血管病变,中央凸起向四周伸出许多像蜘蛛一样腿的毛细血管,这种特征性的病变是一种毛细血管的扩张,蜘蛛痣的直径从几毫米到几厘米不等,可能单个存在或多个存在,多出现在上腔静脉分布的区域,如面,颈,手背,上臂,前臂,前胸和肩部等。如果出现蜘蛛痣,多与肝硬化,慢性肝病有关,也可见于高雌激素状态,如怀孕或服用激素避孕药物的人群中,而在妊娠2到3个月突然发生。检查有无肝脏疾病,可进行抽血查乙肝,丙肝,腹部彩超,肝功能等相关检查来明确。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
老人贫血吃什么食物补血最快
老年人的贫血首先要确定贫血的原因,如果是缺铁性贫血,一般要多吃一些肉类,因为肉类当中的含铁比较丰富一些,如果是营养性巨幼细胞性贫血,有可能是缺乏叶酸或者维生素B12。叶酸是在绿叶蔬菜中含量较多,一定要吃新鲜的水果蔬菜,如果是维生素B12缺乏一般是常见于严重的素食主义者,或者是由于牙齿不好将食物堵得过分的软烂,或者是不吃肉,这种情况都可能导致维生素B12的缺乏,从而导致营养性,细胞性贫血。或者如果有一些胃肠道的疾病,比如萎缩性胃炎或者是胃癌等等,可能会影响体内的因子的合成,因为内因子是维生素B12吸收所必需的一个辅助因子。这个时候一般要进行肌肉注射维生素B12就是甲钴胺进行治疗,当然,如果是其他的像再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症之类的贫血跟饮食关系不大。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
铁蛋白700多严重吗
铁蛋白700多,属于中度升高,这种铁蛋白升高的原因比较多,炎症,感染,肿瘤,自身免疫性疾病当中都可以见到。所以要结合患者的临床症状,体征以及其他的一些相关实验室检查进行鉴别诊断。一般来说,这种情况还可以,建议像反复的多次输血,或者是慢性的溶血性的一些疾病,比如像地中海贫血,骨髓增生异常综合症,它是由于机体的红细胞在体内反复的。被破坏而导致血红蛋白被释放出来,而血红蛋白当中又以血红素和珠蛋白为主,那么就会导致铁从当中被机体所释放而沉积下来,导致铁蛋白的增加,另外,在一些炎症状态下,由于激活了巨核细胞,巨噬细胞,那么就会导致巨噬细胞释放大量的铁蛋白,从而导致铁蛋白水平的升高。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
痛风患者能用热水泡脚吗
痛风患者在缓解期是可以用热水泡脚的。
但是痛风如果急性发作的时候,千万不能用热水泡脚,热水泡脚会导致血管的扩张,引起炎症渗出的加重。而急性发作,应该进行冷水冰敷,可以收缩血管,减轻肿胀痛风,这种疾病一定要正规系统的治疗,危害是非常大的。如果治疗不及时,会引起反复关节肿痛,严重的会导致痛风石形成,另外,还会引起内脏受累,比如出现泌尿系结石、肾功能不全以及动脉粥样硬化。而治疗最重要的是在饮食控制的基础上,科学的服用降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸持续控制在360以内,才会避免病情的反复发作。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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痛风久了会引起些什么病
对于痛风这种疾病危害是非常大的,如果病史比较久了,会引起以下的病变,首先会引起反复关节肿胀、疼痛,我们称为痛风性关节炎,控制不理想还会导致关节处的痛风湿形成,引起人的残疾。除了引起关节病变外,痛风还会引起肾脏受累,早期会出现反复的泌尿系结石,严重的会导致肾功能不全,甚至尿毒症。第三、这种疾病还和高血压、糖尿病一样,是心脑血管疾病的独立危险因素,容易引起动脉粥样硬化。所以痛风一定要在严格饮食控制的基础上,科学的药物治疗,而最关键的是需要规律的服用降尿酸药物,比如非布司他,把尿酸控制在360以内。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
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甲亢患者可以吃什么零食
甲亢除了不含碘的低脂低盐的零食都可以吃,甲亢也就是甲状腺功能亢进,甲亢患者首先要忌碘饮食。
但是由于甲亢是一个高代谢性疾病,一定要给予足够的热量,维生素以及蛋白质要保持心情愉快,利于甲亢的治愈。甲亢治疗首选口服抗甲状腺药物治疗。但抗甲状腺药物治疗的过程当中由于药物容易引起血象低,肝功能转氨酶异常,所以要定期复查血常规、肝功能,以及甲状腺功能,便于及时调整用药。治疗疗程一般是一年半到两年的时间。必要时也可以选择碘131和手术治疗。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
尿糖偏高怎么调理能好
尿糖偏高怎么调理?首先要明确尿糖偏高的原因。
血糖增高的尿糖是由于胰岛素分泌相对不足,或者是绝对不足,使体内各组织对葡萄糖的利用率降低,血糖升高,超过肾糖阈出现糖尿。如果要使得这种情况下的尿糖转为阴性,首先要把血糖控制平稳达标,把血糖控制在10mmol/l以下,尿糖就可以转为阴性。所以对于糖尿病患者来讲,要控制高热量,高脂肪食物的摄入,必要的时候要应用降糖药物控糖。第二,血糖正常性尿糖,这种情况是由于肾脏病变引起的,比如肾小管病变,导致葡萄糖重吸收能力下降,肾糖阈降低造成的,这时要治疗原发病。第三,暂时性糖尿。生理性的,比如大量进食碳水化合物,或者是静脉注射大量葡萄糖可以使得血糖和尿糖升高,是可控制饮食和停止静脉输液,即可恢复正常。第四,应急性糖尿见于颅脑外伤、脑出血、急性心肌梗死时可出现暂时性尿糖偏高治疗,上述病情缓解即可恢复尿糖阴性。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
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血糖7.8需不需要吃降糖药
血糖7.8毫摩尔每升,需要吃降糖药物,来降低血糖。
正常的空腹血糖值是3.9到6.1毫摩尔每升,如果空腹血糖大于等于7.0,或餐后两个小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,合并有口干、多饮、多尿、消瘦、易饥等症状,诊断为糖尿病。空腹血糖7.8毫摩尔每升,已经达到了糖尿病的诊断标准,需要进行饮食和运动的控制,如果一周以后血糖仍然大于7毫摩尔每升,建议口服双胍类降糖药物进行降糖治疗。如果是肥胖的患者,需要减轻体重。
三甲
王丽
内分泌与代谢科
主治医师
河南省胸科医院
语音
每天早上拉稀一次正常吗
每天早上拉稀一次并不正常。
出现这种情况主要考虑还是有肠道方面的疾病,如肠道炎症、肠道功能紊乱等等,可以通过肠镜等检查来明确具体的病情,平时晚上注意别吃刺激性的食物和生冷的食物,同时晚上也要注意腹部的保暖,还是需要合理应用一些保护肠粘膜的药物,配合应用一些益生菌等进行治疗,平时也要注意别劳累、熬夜,也能促进病情康复,需要定期进行肠镜复查。
三甲
陈岩
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音