丙种球蛋白的副作用
一般无明显的不良副作用,少部分患者可能会出现接种部的红肿疼痛或瘙痒,无需特殊处理,可自行恢复,极少数患者可能会出现过敏反应,丙种球蛋白接种有以下禁忌。
一,对免疫球蛋白有过敏或其他严重过敏使者。二,有iga抗体的选择性iga缺乏者。丙种球蛋白接种要注意以下事项:出现混浊有摇不匀的沉淀异物或玻璃瓶有裂缝,过期失效时均不可使用,开瓶后要一次性注射完毕,不得分制注射,运输和储存过程中严禁冻结。丙种球蛋白,人体免疫球蛋白用于预防麻疹传染性肝炎等传染病若与抗生素合并使用,可提高某些严重的细菌和病毒感染治疗的效果。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
肚子周围一圈痛有哪些原因导致的
肚子周围一圈疼痛,主要考虑是有肠系膜淋巴结炎症,同时,也要考虑是有慢性肠炎、肠道功能紊乱或者是有肠道方面的其他病变。
可以进行腹部彩超检查以及肠镜检查,来明确具体的病情,保证良好的生活习惯和饮食习惯,保证良好的精神状态,注意腹部保暖,合理应用保护肠粘膜的药物,配合应用一些益生菌,如双歧杆菌或乳酸菌素片等,进行调理治疗。
三甲
陈岩
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
白细胞低一直发烧是怎么回事
白细胞低总是发烧,一般常见于一些感染性的疾病。
尤其是一些病毒感染。这种病毒感染持续的时间可长可短,大部分是在两个星期左右可以自愈。但是如果迁延不愈,一定要进一步的排查原因。另外还有一些像结核感染,它也可以导致低烧,伴有白细胞的一个下降。一般需要做肺部的CT、 PPD试验以及结核特异性的T细胞释放功能实验来进行确诊。另外还有一些造血系统的一个异常,比如像白血病。有些白血病,白细胞是低的,这个时候是可以导致发热的,但是往往同时伴有贫血和血小板水平的降低。另外,像淋巴细胞的肿瘤淋巴瘤像,也是可以导致白细胞减少,伴有不同程度的发热。所以这种背后的原因是多种多样的,需要更多的检查来进行鉴别。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
吃什么东西能让血小板上升?
如果是营养性巨幼细胞性贫血,一般补充叶酸和维生素B12血小板就能够恢复正常。
但如果不是这种原因,饮食是对于血小板没有任何提升作用的。血小板减少,在临床上可以是生成减少,也可以是破坏增多。在生成减少的疾病当中,像急性白血病,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,这类的疾病是由于造血干细胞本身发生问题,从而导致血小板的生成减少。这种疾病的治疗比较复杂。这个治疗,一般是联合免疫抑制治疗,白血病药使用化疗将白血病细胞打掉,从而减少对造血干的影响。另外,像骨髓增生异常综合症又是一组疾病,有些需要化疗,有些需要支持治疗。那么还有一些由于破坏增加导致的典型的,代表就是免疫性血小板减少症,它可以原发的也可以是继发的。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
肺部呈阳性是怎么回事
肺部呈阳性,具体是哪一项阳性,肺部呈阳性,包括很多方面的:
比如肺部的CT,提示肺部的斑片影或者是肺部的阴影,也可以是肺部呈阳性,此类病人是可以见于多种疾病引起的,另外,如果痰液检出细菌、真菌,以及结核菌呈阳性也是一种病态的表现。所以需要根据具体的情况具体分析的,肺部呈阳性,应该尽快到医院的呼吸科就诊。根据患者的临床症状以及抽血相关的实验室指标评估患者的病情情况。一般肺部呈阳性,大部分是考虑感染性疾病的,其次要考虑一些非感染性的疾病。应该根据相关的情况,在进行判断,然后再进行处理。在医生的指导下使用药物进行治疗。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
打疫苗加强针前能吃饭吗
能吃饭,避免空腹接种,增加疫苗不良反应的发生或加重疫苗的不良反应
疫苗的施用称为疫苗接种,接种疫苗是预防传染病的最有效的方法,疫苗的有效性已得到了广泛的研究和证实,疫苗引起的免疫在很大程度上消灭了各种传染病。如脊髓灰质炎、麻疹、破伤风、流感HPV、水痘、乙肝、甲肝、戊肝等传染性疾病。疫苗是属于生物制剂,疫苗是可以用来预防性也可以用来治疗性,通常是死的或通过减活的生物或其衍生物的纯化产品。因此,降低了致病的风险。疫苗本身不会引起疾病。但疫苗仍具有免疫原性,保留了诱导免疫反应的能力段人体的免疫细胞识别后,仍然刺激免疫系统记录抗原特征产生相应的抗体。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
看是不是贫血看哪个指标
贫血主要是看血常规中的血红蛋白这个指标。
在男性正常是120-160,女性是110-150。如果低于检测范围下限,就是贫血了。我们根据血红蛋白下降的程度,可以把贫血分成轻度,中度以及重度。轻度贫血是指血红蛋白在90以上,中度贫血是指血红蛋白在60到90之间,重度贫血是血红蛋白低于60,如果低于30是极重度贫血。贫血。从发病机理上来说分为三种情况。第一个红细胞生成减少,第二个红细胞破坏增多,第三个红细胞丢失过多。在红细胞生成减少当中,又分成两种原因。第一个是由于造血原料缺乏导致的,第二个是由于造血干细胞本身导致的。造血原料缺乏可以见于缺铁性贫血,营养性巨幼细胞性贫血。造血干细胞本身的问题,像白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
混合型气道炎危害大吗
混合型的气道炎症并不一定危害就非常大的,需要根据患者的气道炎症的程度来决定的。
如果气道炎症是重度的,这种患者可能病情就比较严重,有可能会导致患者反复出现咳嗽。以及反复出现气喘等一些症状,比如支气管哮喘、慢阻肺这类病人。如果气道炎症比较严重的,就会出现反复的急性加重。这个时候平常要使用药物进行控制的,减轻气道炎症的药物,包括吸入的布丁奈德,福莫特罗、沙美特罗、替卡松以及口服的孟鲁斯特、酮替芬、丙卡特罗都具有一定的缓解,起到炎症扩张支气管的作用。混合型的气道炎症应该完善胸部CT等检查,明确病因也应该进一步检查,呼出去一氧化氮检测,还有的嗜酸性粒细胞,评估患者的病情情况再综合进行对症处理。
三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
语音
心脏部位偶尔疼痛是怎么回事
心脏部位偶尔疼痛,如果是老年人,伴随明显的诱因,比如劳累、情绪激动等,这种情况下要排除有无心血管疾病的可能,比如冠心病心绞痛,以及心肌炎等,可以通过心电图、心脏彩超以及心肌酶等检查。
消化道疾病,食管反流性胃炎以及胃溃疡等,也有可能会表现为上腹疼痛,伴随腹胀反酸等,可以通过胃镜检查,观察胃黏膜组织的病变,治疗上可以给予抑制胃酸类的药物等。
其它因素,比如胸壁软组织的损伤以及肋间神经痛胸膜炎等。
长期的熬夜焦虑情绪等引起的心脏神经官能症,也会表现为心前区的刺痛。
具体是什么原因,需要针对性地完善相关检查,明确诊断,再根据具体的情况干预治疗。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
胸口闷呼吸不上来气怎么回事
胸口闷呼吸上不来气,首先要排除有无肺部疾病,比如肺炎、慢性支气管炎、慢性堵塞性肺疾病等,可以进行肺功能的检查以及肺部的CT等。
治疗上主要是针对性的给予抗生素以及糖皮质激素等心血管疾病,比如冠心病心绞痛,以及慢性心力衰竭等,会出现劳力性的呼吸困难,以及夜间阵发性呼吸困难等,可以进行心电图,心脏彩超,心肌酶以及冠状动脉造影等检查。
也有可能是功能性的,比如情绪因素或者是长期的熬夜焦虑等因素引起的,一般避免诱因,适当的加强体育锻炼,养成良好的作息规律,会慢慢恢复的。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
贫血90是轻度还是中度
贫血90属于轻度贫血。
重度贫血是指60到90之间,低于60就是重度贫血了。贫血从发病机理上主要有三种原因。第一个生成减少,第二个破坏增加,第三个丢失过多。但生成减少中又有两种情况。第一个是由于造血干细胞本身导致的,代表性的疾病像再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合症,急性白血病,骨髓纤维化等等。第二种情况就是造血原料缺乏导致的。像缺铁性贫血,营养性巨幼细胞性贫血是由于缺乏铁、叶酸、维生素B12从而导致的。那么。如果是这种情况,它的治疗相对简单一些,补充造血原料之后,一般造血功能就会恢复正常。第二种溶血性贫血的话,它有先天性溶血和后天获得性溶血。先天性溶血典型的疾病,像地中海贫血。蚕豆病后天获得性溶血。像这些免疫性溶血,它可以见于狼疮,也可以见于淋巴瘤。失血性的贫血,一般常见于消化道出血。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
血小板计数365是偏高吗
血小板计数365属于轻度的升高,正常的范围是150到350之间。
你这种情况如果没有特殊症状,暂时并不需要特殊处理。只要本升高的原因可以是慢性的炎症感染,缺铁或者是一些肿瘤性的疾病,可以继发血小板的升高。另外就是原发性血小板增多症,骨髓纤维化早期,这些都可以导致血小板的增多,但是原发性的。血小板增多症,它的血小板升高的幅度就更高一些,往往持续时间超过四个月以上。排除了其他已知的继发因素,可以考虑这个疾病,这个疾病有大概50%的患者可以出现基因的突变。我们通过基因筛查,如果发现有阳性基因,这个时候就可以诊断原发性的血小板增多症了。这个疾病的主要风险是血栓的风险增加,所以针对它的治疗主要是第一降低血小板,第二预防血栓。我们可以使用羟基脲和干扰素来降低血小板,然后使用阿司匹林来预防血栓。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
噬血细胞综合征严重吗
嗜血细胞综合症是一种非常严重的疾病。
它的发生率相对比较低,但是致死率是比较高的。嗜血性细胞综合征根据发病的病因可以分成原发和继发的。那么原发常见于一些遗传性和基因突变有关系的,在儿童多见一些,成人大部分是继发的,但是有少见的是原发的。但继发的因素当中,常见于感染自身免疫性疾病,肿瘤都是常见的继发原因。和血液系统相关的疾病主要是淋巴瘤,而且是以T细胞淋巴瘤继发嗜血细胞综合征更为常见一些。这种病往往来势汹汹,出现严重的血细胞减少,反复的高热,肝脾淋巴结的肿大。有些出现严重的脏器功能损伤。比如导致肝功能衰竭,患者出现明显的黄疸。所以它的治疗是争分夺秒,一定要进行早期的诊断,进行早期治疗,这样才能将病人抢救回来。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
慢性贫血输血指征
慢性贫血输血指征是指血红蛋白小于等于60以下。
如果患者年龄比较大,合并有一些重要脏器功能障碍,比如性功能障碍,或者是非常的疾病,他的输血的指征可以放宽到60到70之间。或者如果需要做一些手术的治疗,需要提高患者的耐受力,也可以将输血的指征进一步的提高。所以根据不同的情况,可以做一个适当的调整。在临床上往往是以60为界的,在60以下可以申请红细胞进行输入。一般速度的就是红细胞悬液,但每次输入两个单位,要注意患者的一个心功能情况。大概输注一次,有效提升大概在血红蛋白十克左右。那么输注之后,我们一般要进行血常规的复查。如果输住有效,就可以进一步的观察。如果出现输注无效的情况,有可能是由于反复的输血机体产生了针对红细胞的抗体而导致的红细胞破坏,这个时候可以考虑输注洗涤红细胞来增加效果。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
胰岛素针头是通用的吗
胰岛素注射针头是通用。
对于注射胰岛素降糖的糖尿病患者,针头要每次换一个,用一次要丢掉。在注射胰岛素的过程当中,一定要注意经常更换注射部位,防止造成皮下脂肪萎缩、脂肪营养不良。如果皮下有硬结,会影响胰岛素的吸收,导致控糖不佳,血糖波动过大,从而会损伤血管内皮增加心脑血管并发症的发生率。
宋庆芳
内分泌与代谢科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
头痛严重的有什么病吗
头痛的疾病可大可小,严重的疾病有脑出血,蛛网膜下腔出血,硬膜下硬膜外出血,颅脑外伤,脑肿瘤,脑炎,脑膜炎,脑血管畸形,脑动脉瘤等等,都有可能会出现头痛。
这一类的头痛,严重的,会导致生命危险,建议及时去神经科就诊,必要的时候,需要手术治疗,但大部分的头痛都是一些非器质性的头痛,比如偏头痛,紧张性头痛,血管性头痛,颈型头痛等等。这一类的头痛,一般可以通过止痛进行治疗,疼痛症状缓解之后,可以不需要进行特殊的处理。不过,建议出现头痛的患者,还是去医院就诊。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
语音
后循环缺血吃什么食物
后循环缺血并不是指贫血,所以并不是通过食物来改善症状的。
首先后循环缺血最常见于中老年患者,可以因动脉粥样硬化导致的后循环血管狭窄,影响脑部供血。所以需要抗动脉粥样硬化,预防导致动脉粥样硬化的因素,如高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等因素,而这些都是需要控制不当饮食的。诸多油腻食物要尽量少吃,通常建议低盐、低脂饮食,各种蔬菜、水果、杂粮、鱼类、豆制品等可以适当的进食,而一些油腻的肉制品、动物内脏则尽量不要食用。适当的注意饮食以及针对上述可能的危险因素定期复查及服用药物,有可能控制动脉粥样硬化的进展,有利于改善后循环缺血的病情。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音
两边太阳疼头晕是怎么回事
主要考虑以下几个方面,
第一,要注意是不是高血压的可能,高血压患者在血压偏高的时候,可能会出现双侧太阳穴的头痛,甚至伴有头晕等一些临床表现,严重的,会出现恶心、呕吐,这时,建议及时测一个血压,如果血压偏高,建议口服降压药或者静脉使用降压药,缓慢的把血压降至正常,可能头痛、头晕的症状也就缓解了;
第二,要注意是不是紧张性头痛的可能,它可能会出现双侧太阳穴的头痛,伴有头晕,头部紧箍感等一些临床表现,查头颅的影像学检查通常见不到任何异常,有时跟压力大、情绪紧张、饮酒等相关,这时,可以口服一些止痛药物,例如,布洛芬胶囊、氨酚双氢可待因,对症处理。
三甲
陈伟明
神经内科
主治医师
广州市红十字会医院
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左侧额叶小缺血灶是什么病
左侧额叶小缺血灶是指在脑部左侧额叶区域发现了比较小的缺血性病灶,通常是在长期脑部供血不足的情况下出现的。
一般中老年患者更为多见,中老年人群由于存在高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素,可以逐步造成动脉粥样硬化,脑部的血管由于动脉粥样硬化导致狭窄影响供血,长期作用下可形成比较小的缺血性病灶。年轻人群可能存在血管发育异常,如烟雾病或者小血管炎,也可以造成脑部的供血不足,形成一些缺血灶。要注意查找上述可能的原因,针对这些原因予以防治,以避免缺血性脑血管病的进展加重。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音
450的尿酸多久可以降到正常
450尿酸一般至少要通过1到2个月的控制,尿酸水平可以恢复正常。
尿酸的控制,不仅通过饮食、运动、生活方式干预来控制,如果450的尿酸同时合并有高血压、糖尿病、冠心病的人群,建议,同时应该启用降尿酸的药物治疗。单纯的高尿酸血症的人群,通过饮食、运动,包括戒烟戒酒、低嘌呤饮食,避免动物内脏、浓肉汤、海鲜海产品的摄入,同时戒烟戒酒,多饮水,控制体重等生活方式的干预,是可以在1到2个月的范围,单纯通过生活方式的控制,使尿酸水平恢复正常,应该反复进行尿酸水平的复查。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音