胃窦什么情况需要活检
做胃镜检查的时候,发现了胃窦粘膜病变,就需要取活检做病理组织学检查。
胃窦粘膜异常,包括很多。比如怀疑萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃窦粘膜隆起、胃窦粘膜凹陷或者胃窦粘膜色泽异常。这些很宽泛的概念。总而言之,做活组织学检查,可能最重要的意义就是排除有没有早期胃癌或者一些癌前病变。患者也不要过于的紧张。有时候活检检查也并不一定是有明确的病变,放宽心,保持一颗平常心就可以。根据病理检查结果,再找医生看需不需要进一步的处理。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
解大手有血是怎么回事
拉大便的时候出现血,尤其是便后滴血。首先,有可能是痔疮导致的。
痔疮包括内痔外痔,还有混合痔。痔疮最常见的表现就是不伴随腹痛。正常的大便表面带有一些鲜血,或者便后滴血。当然,患者要警惕有没有其他的疾病,比如炎症性肠病、肠道感染、缺血性肠病等等。但是,这些疾病大多数都有明显的诱因或者高危因素。建议患者必要的时候可以到胃肠外科或者消化内科就诊评估,做内窥镜检查。通过内窥镜检查,可以明确诊断患者肠粘膜有没有受损。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
泮托拉唑能长期服用吗
泮托拉唑可以长期服用。
但是首先要评估有没有长期服用泮托拉唑的适应症,如果患者存在高危因素。比如有冠心病。需要长期口服抗血小板药物。而且经常出现消化道出血。这种情况下,再不能停用抗血小板药物阿司匹林这些药物的同时,可以长期口服泮托拉唑。主要是抑制胃酸的分泌。起到保护胃粘膜的作用。预防消化道出血。临床上大多数情况下并不需要长期服用泮托拉唑。所以换要具体看是什么病情,什么症状,不能一概而论。要到消化内科找专科医生的评估。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
语音
卡血痰是什么原因
咯血痰的原因要具体分析和判断,通常可以见于下呼吸道相关疾病。
例如支气管扩张的患者常可以出现咯血痰,部分患者甚至出现大咯血。当然肺部感染性疾病也常可以引起咯血痰,例如部分肺炎、真菌性肺炎以及肺脓肿的患者。肺结核患者也常可以出现咯血痰,部分肺结核亦可以出现大咯血的症状。咯血痰还可以见于支气管肺癌的患者,肺癌患者常可以出现不同程度的咯血,而且其咯血痰的症状多难以控制。有时肺血管炎、肺栓塞患者也可引起。此外还要注意排外是否有咽喉的相关疾病,例如部分急性咽喉炎、急性化脓性扁桃体炎以及喉癌的患者有时也可以出现咯血痰,要进行咽喉部的检查甚至喉镜等检查。咯血痰的原因有很多,要具体的分析和判断。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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感冒会引起血小板降低吗
感冒是会有可能导致血小板低的。
感冒就是病毒感染,当然有一些类型的病毒感染是可以导致血小板下降,比如EB病毒、巨细胞病毒等等。但是这种血小板的下降往往呈现自限性,因为这时候病毒感染相一致的,大概时间在1到2周左右,它会自然恢复到正常范围,而且它下降的幅度来说一般很少低于50以下。一般对于身体来说不会造成严重的出血风险。但是有一些病毒性的感染容易诱发机体的免疫细胞过度活化,导致更加严重的一些并发症,比如像失血细胞综合症,但这是一种非常危险的疾病,严重的时候可能危及患者的生命,他除了血小板下降之外,可以导致白细胞以及血红蛋白的下降,又反复的高热,肝脾淋巴结肿大疼痛。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
口腔痒就咳嗽是什么原因
口腔痒就咳嗽,有可能患者存在有气道高反应,由于患者普通感冒等各种病毒侵袭鼻咽部后引起口腔局部发痒。
这时,如果患者伴有气道炎症,会出现气道粘膜相对对于各种刺激性因素更为敏感的状态。在吸入冷空气,油烟等而出现咳嗽,反应常常是没有痰液分泌的,在出现以上症状时,需要积极排查各种刺激性因素。患者如果出现以上刺激,常常咳嗽,会突然加重,而没有刺激因素存在时,咳嗽有可能相对明显缓解。针对以上情况,可以给予适当的抗过敏等对症药物改善咳嗽症状。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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口痰有血丝什么原因引起的
口腔有血丝的原因要具体分析和判断,部分患者有可能是存在咽喉相关疾病引起。
例如对于部分急性咽喉炎以及急性化脓性扁桃体炎的患者因其局部粘膜有充血水肿,有时在咳嗽时可以引起口痰有血丝的现象。部分有慢性咽喉炎特别是打呼噜的患者早上起来时有可能出现痰中带血丝,但问题并不大。口痰有血丝还有可有能是下呼吸道相关感染性疾病,例如可以见于部分肺炎、肺结核的患者,特别是肺结核患者常可以出现痰中带血的现象。当然口痰有血丝还要重点排外支气管肺癌,肺癌患者多是以不同程度的咳血为其表现,部分患者可以出现反复的痰中带血丝,此时要进一步的肺部CT,支气管镜等相关的检查。引起口痰有血丝的原因有很多,要具体分析和判断。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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喝感冒药会影响月经的到来嘛
喝感冒药并不会影响月经的到来。
对于部分感冒的患者常需要根据病情口服一些感冒药物对症处理。例如中药的感冒药物常可以使用莲花清温胶囊、板蓝根颗粒、双黄连口服液等,此些中药的感冒药物一般并没有明显的副作用,亦不会因吃感冒药物而影响月经的到来。即便是口服一些复方制剂的感冒药,例如复方氨酚烷胺片、酚麻美敏片等。此些药物成分也不会影响患者的内分泌失衡、亦不会影响激素的释放,故此些复方制剂的感冒药物也不会导致月经不调等现象。当然还要注意,部分重感冒的患者有可能病情较重而影响月经的到来,要注意鉴别和区分。当有感冒时一定要规范合理的治疗。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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半夜反酸烧心怎么回事
半夜出现反酸,可能跟日常的一些生活习惯有关系。比如容易吃一些甜食,或者是吃完饭后立马卧床休息,这个都是一些诱发反酸的常见原因。
另外再有就是一些胃肠道内些疾病,比如像反流性食管炎或者是胃溃疡等等,都有可能出现反酸的症状。如果偶尔一次,一般来说可以观察,然后注意一下,在生活当中,吃完东西不要立马躺下。另外,如果反复出现,就要到医院进一步检查,对症用药。这种情况可以使用一些质子泵抑制剂的药物,代表性的药物就是奥美拉唑、艾斯奥美拉唑等等。这里的药物可以抑制胃酸的形成来减少反酸的情况。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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贫血喝中药管用吗
贫血有部分可以用中医中药治疗。
其中包括缺铁性贫血,因为有些重要成分当中可能含有一些铁的元素。比如像阿胶浆,它主要里面含有一些铁,但是这个时候还是以口服的补铁药为主,可能更加合适一些。因为含铁量相对更加丰富,吸收率相对更加好在临床上比较常用的,像是多糖铁胶囊复合物或者是琥珀酸亚铁。服用这类药物的时候,一般建议患者同时服用维生素C,可以增加在胃肠道内的吸收。不要喝茶、喝咖啡,因为这两种饮品都会导致减少铁的吸收,从而影响治疗效果。其实缺铁性贫血,最主要的还是要找到缺铁背后的原因,比如月经的问题,痔疮出血或者是胃肠的溃疡或肿瘤。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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偶尔用一次开塞露有副作用吗
偶尔使用一次或者两次开塞露,不会有明显的副作用。
患者不要过于的紧张、焦虑、担心。开塞露属于通便润肠的药物。当患者大便储存在肛门口,不能排出体外的时候。尤其是粪便比较干硬,大便比较干结。这时候使用开塞露将开塞露挤进去患者的肛门口可以软化大便。促进粪便的排放。疗效性价比是比较高的。偶尔使用几次开塞露,一般不会出现明显的副作用。患者不要过于的焦虑。这个说法是科学可信的。患者不要听信谣言治疗自己的疾病。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
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呕吐胆汁是什么原因引起的
呕吐胆汁可能是患者胃肠道蠕动功能障碍所导致的。胃肠道动力出现了异常,也可能说明患者胆囊浓缩储存胆汁的功能不足。胆道运动功能异常所导致的。
出现了这种情况,建议患者尽量避免吃辛辣、刺激性的食物,避免吃油腻的食物。症状严重的时候还需要严格禁食水。可以口服一些促进胃肠道动力的药物,也可以给予一些促进胆汁酸排泄的药物,疏通胃肠道,促进胆汁的分泌和排泄。缓解患者的症状。必要的时候需要及时给予相应的处理。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
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贫血是看哪一项指标
贫血主要是看血常规当中的血红蛋白这个指标。正常男性是120到150,女性是110到150。
一般低于检测范围的下线就是贫血了。我们根据血红蛋白下降的程度将贫血分为轻度、中度以及重度。轻度是指在90以上中度是指60到90之间,重度是低于60,如果低于30就是极重度贫血。贫血,从发病原因上,有三种情况,第一个红细胞生成减少,第二个红细胞破坏增加,第三个红细胞丢失过多。其中,红细胞丢失过多,比较容易理解,他是出血性疾病,一般常见于消化道出血,大便的颜色变黑。溶血性贫血,一般就是红细胞破坏增加,他有先天和后天之分。红细胞生成减少,可以见于造血原料缺乏以及造血干细胞本身出现问题。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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血小板95严重吗
血小板95属于轻度减低,一般不严重。
导致血压下降的原因在临床上主要有两个,第一个血小板生成减少,第二个血小板破坏增多。生成减少的疾病当中,像造血干细胞的一些问题,比如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症。这些疾病都可能导致血小板的下降,而且下降的幅度非常大,有些可能低于20以下,造成严重的出血风险。这个时候就比较危险了。第二种情况就是血小板破坏增加,一般常见的就是免疫因素介导的破坏,可以是感染、药物或者是自身免疫性疾病,也可以是原发的免疫性血小板减少症。但是由于机体产生了针对血小板的抗体,导致生成减少以及破坏增加,他的治疗方式也是首选激素。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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确诊缺铁性贫血的化验项目是
确诊缺铁性贫血主要是:
第一,血常规检查发现血红蛋白下降,呈现小细胞低色素性贫血,第二,做贫血三项检测,主要是铁蛋白水平低于检测范围的下限,第三,骨髓穿刺检查。做铁染色,内铁和外铁都是缺如的,这个时候就可以诊断缺铁性贫血了。但是最主要的还是要寻找缺铁性贫血背后的原因,如果是女性患者,月经增多,要做妇科彩超,看看有没有子宫肌瘤和子宫腺肌症,男性患者要注意有没有便后滴血的现象,如果有有可能是存在痔疮出血。中老年患者如果有上消化道或者剑突下的不舒服,要警惕胃肠道的溃疡以及肿瘤。一般需要做胃肠镜检查来进一步的排除消化系统的一些疾病。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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缺铁性贫血会引起发烧吗
缺铁性贫血一般不会导致发热,如果缺铁性贫血出现发热。需要另外寻找病因。
发热一般可以分成是感染性疾病,自身免疫性疾病以及肿瘤性疾病。感染性疾病当中,细菌、病毒、真菌、立克次体,这都是常见的一些病原体。有的时候需要借助血培养或者是痰培养,或者是其他的一些手段来寻找病原学证据,但是在临床上绝大部分是找不到的,这个时候就有依靠医生的经验治疗。自身免疫性的疾病,也可以出现发热,像系统性红斑狼疮,干燥综合症等等,这些疾病往往有着特殊的抗体,可以通过查自身抗体来进行鉴别诊断。在肿瘤性疾病当中往往是呈现低热的表现。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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为什么拉屎不成形状
拉大便的时候不成型的粪便,可能是患者肠道蠕动功能异常,肠道功能紊乱或者肠道菌群失调所导致的。
出现了这种情况,可能跟患者长期饮食不规律、暴饮暴食、经常吃辛辣刺激性的食物,有一定的相关性。也可能是经常受风寒着凉。导致肠道受到刺激。总而言之,建议患者注意清淡饮食,避免吃刺激性的食物,多喝水。注意补充膳食纤维营养元素。注意休息,不要总熬夜,逐步的缓解患者的症状,必要的时候可以到医院就诊,完善相关的辅助检查,排除器质性的病变。
三甲
周国建
消化内科
主治医师
河北大学附属医院
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贫血低血压症状有哪些
贫血并有低血压,可以出现头晕、乏力、面色苍白,在活动后出现心悸、气短、胸闷等等。
严重的时候还会出现晕倒的,主要是取决于血压的下降程度以及贫血的程度,但临床上如果血红蛋白在90以上,属于轻度贫血,60到90之间,属于中度贫血,低于60就是重度贫血。如果达到重度贫血的情况,肯定是以卧床休息为主的,而且要紧急住院进行输血治疗,但如果是慢性的一些贫血患者的一般情况相对好。一般症状不突出的时候,也算是可以不用输血。首先明确贫血背后的原因,如果是由于缺铁性贫血之类的贫血导致的,一般就是口服补铁药物治疗。大概在两个月左右就能够恢复正常,但是还要坚持服药4到6个月,以补充体内的储存的。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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怎样才能让白细胞迅速升高
最快的方法就是使用粒细胞集落刺激因子,它可以快速的提升白细胞的水平。
但是在用这个药之前,一般是要做进一步的检查来确定白细胞下降的原因。如果是由于像白血病之类的疾病导致的白细胞下降,是禁止使用这类的粒细胞集落刺激因子的,因为她除了使粒细胞升高之外,他也能够促进白血病细胞的生长,所以这个时候是禁忌的。总之是要将疾病诊断清楚之后再用药就更加有针对性以及更加安全,白细胞下降的原因,有可能是感染自身免疫性疾病,或者是造血系统的一些问题,这个时候需要借助一些检查来进行鉴别诊断。如果是感染导致的,一般控制感染之后,血小板会恢复正常,自身免疫性的疾病往往使用激素进行治疗,如果是造血系统的问题,一般需要做骨髓穿刺及骨髓活检等检查。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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骨髓穿刺检查对身体有伤害吗?
骨髓穿刺检查相对比较安全,对于身体的损伤非常小,相当于换一个部位抽血,但是骨髓穿刺检查有一个禁忌症,严重的凝血功能障碍时是不能做骨髓穿刺检查的。
因为严重的凝血功能障碍,其实是禁止任何做穿刺的。因为这种情况容易导致局部的血肿形成造成损伤,除此之外,其他来说都不是骨髓穿刺的禁忌症。因为骨髓穿刺,往往选择髂后上棘或髂前上棘。所处的部位是比较浅表的,穿刺之后经过按压是非常容易止血的,另外,每次抽吸的量大概也就是0.2毫升左右来进行骨髓涂片,然后留取4到6毫升进行流式以及相关基因的检测。所以它的量是非常少的,对人体基本上没有任何的损伤。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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