尿检不合格一般是什么原因
尿检不合格,一般是由于尿液标本污染引起的,比如在留取尿液标本时,没有注意清洁外阴,或者是尿液标本放置时间过久导致细菌滋生,这些原因,都会导致尿检不合格。
尿检是临床上的重要检查,能够评估是否有早期肾脏疾病、诊断尿路感染,间接了解是否有血糖异常、肝功能异常。在留取标本时,要注意留清洁的中段尿,以晨尿最好。尿检异常的常见原因,包括肾炎、肾病综合征、感染、糖尿病、黄疸等等,需要根据具体的异常项目分析病情针对性的治疗。日常生活方面,养成多喝水的习惯。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
晚上眩晕是怎么回事
晚上眩晕要首先考虑各种可能导致眩晕症的疾患,比如中青年人群可能以更多的各种耳源性眩晕更为常见,包括因炎症感染因素所容易造成的前庭神经元炎;耳石不慎脱落所造成的耳石症,又叫良性阵发性位置性眩晕,当头部的体位发生变化时,固定的位置可能诱发出眩晕症状。
还有一些患者伴有耳鸣、听力下降,这种眩晕可能见于梅尼埃病。一些人群晚上眩晕可能是由于颈椎病等颈椎疾患所造成的。而对于中老年患者人群出现眩晕,要注意是否是脑部的疾患如脑出血、脑梗死等脑血管病,以及脑炎、脑部肿瘤占位的情况,晚上突发的眩晕,尤其是中老年人群要注意排查脑血管病。
三甲
崔广阳
神经内科
主治医师
滕州市中医医院
语音
尿蛋白一个加号一个减号严重吗
尿蛋白一个加号一个减号是不严重的。
这一项指标异常,提示尿液中出现了少量的蛋白质,可能是由于早期肾脏疾病或者轻微肾脏疾病引起的。也可能是因为检验误差,尿液标本留取不合格等其它原因引起的。可以进一步检查肝肾功能、尿微量蛋白、24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等项目评估病情。在治疗方面,可以首选ACEI或者ARB这一类的药物,如厄贝沙坦、贝那普利。治疗的过程中,注意监测指标变化。日常生活方面,注意预防受凉感冒,不要熬夜,过度劳累。饮食方面,遵循低盐低脂,优质低蛋白的原则,避免增加肾脏的负担。
三甲
李方晓
肾内科
主治医师
开封市中心医院
语音
肝内密度弥漫性减低是什么意思
肝内密度弥漫性减低,一般是指的脂肪肝的意思,脂肪肝肝细胞内有脂肪沉积,密度要比正常的肝密度偏低一些,主要是和脾的密度来对比的。
脂肪肝一般我们分成轻中重三种程度,轻度脂肪肝是脂肪沉积小百分之三十,这种情况的倒还问题不大,但是到重度脂肪肝,很容易出现肝细胞损害,就是转氨酶升高等等异常。而且长时间损害是能导致脂肪肝肝硬化的,对脂肪肝还是应该加以重视。
通过运动,控制体重,多吃一些新鲜的蔬菜水果等等来改善脂肪肝,脂肪肝如果通过运动和控制饮食体重绝大多数是可以逆转的。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
语音
胃窦炎会引起哪里疼痛
胃窦炎常表现为上腹部疼痛,但疼痛程度往往比较轻,呈隐痛或烧灼样痛,多可以忍受,通常情况下表现为持续性上中腹疼痛,可在进食后立刻出现,或者进食后疼痛持续较长的时间。
除疼痛以外,常出现的是上腹部不适和饱胀感,尤其是在饭后症状加重空腹时症状减轻,每次进食量不多,但总有饱胀不适症状,常伴有嗳气、反酸、上腹部烧灼感、食欲缺乏、消化不良、恶心、呕吐等现象,部分患者还会出现精神紧张、失眠、心悸、健忘等症状。对于胃窦炎的患者,建议进食易消化无刺激性的食物,戒烟、戒酒,避免浓茶、咖啡的摄入,进食要细嚼慢咽。
三甲
张燕
消化内科
副主任医师
解放军联勤保障部队第988医院
语音
甲醛吸多了会头疼吗
甲醛吸多了可以引起头疼这种症状的。
一般来说,比如说新装修的房子里面如果甲醛超标的话,在里面呆着时间长,一是可以引起头疼、头晕或者是出现这种恶心,甚至呕吐的一些症状,。
还容易引起这种眼部的这种不舒服,或者是出现这种刺鼻的这种一些感觉。一般来说,甲醛吸多了以后,有时候可能会引起血管的扩张,或者是影响到颅脑,容易引起这种头痛的症状。所以说,如果这种情况如果出现以后,尽量的减少甲醛的摄入,吸入。头疼明显,可以口服,比如说布洛芬等药物治疗。必要的时候,检查相关的血液检查,进一步的排除相关的一些病变。
三甲
杨申
神经内科
副主任医师
芜湖市第一人民医院
语音
血清铁蛋白很高最主要原因
血清铁蛋白明显升高的主要原因是铁过载,往往见于慢性的溶血性贫血,比如严重的地中海贫血,或者是由于反复输血而造成的铁在体内的过度沉积,比如像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症,这些病人往往存在输血依赖。由于反复多次输血,红细胞内的铁就会被释放出来,从而沉积到血液当中或者是组织当中,而表现为血清铁蛋白的升高。
另外一个原因,在一些感染性疾病当中,也可以出现铁蛋白水平升高,主要是由于巨噬细胞出现活化,因为血清铁蛋白在体内主要存在于巨噬细胞当中,当这个细胞被活化,就会释放出来。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
c细胞反应蛋白偏高是什么病
C反应蛋白偏高的原因比较多,主要是炎症、感染、创伤、应激,或者是一些肿瘤状态下,也可以升高。
这个指标并不是一个特异性的指标,所以它背后的原因是多种多样的,并不能单纯依靠c反应蛋白的升高,来诊断出某一个具体的疾病,所以还是要结合临床的症状、体征以及其他的相关的实验室检查,来进行鉴别诊断。一般用它来检测感染的情况。在抗感染治疗有效时,c反应蛋白会从高值下降到接近正常的范围,说明感染被控制。另外,在风湿免疫性疾病当中,在疾病活动的时候,也可以出现c反应蛋白水平的升高。所以,如果这些风湿免疫性疾病控制的效果比较好,这个指标也会下降。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音
中性粒细胞偏高的原因及危害有哪些
中性粒细胞偏高,本身对身体是没有很大的危害的,但如果是病理性的升高,那这个时候危害就是中性粒细胞偏高本身的情况。
一种是病理性的升高,另外一种就是生理性的升高。病理性的升高,最常见的就是感染,细菌感染是最多的,主要表现为细菌感染最多的情况下,粒细胞升高,对于少部分的病毒感染,早期也可能会引起中性粒细胞升高,这是最常见的病理的状态,这种感染往往会伴有一些症状,还有可能一些呼吸道、消化道,或者是泌尿系统。这些部位的感染可能会有相应的表现,不会单纯表现为粒细胞的升高,另外,有一种病理性的就是创伤,比如烧伤或者组织的创伤,粒细胞也会升高,这些都属于病理性的状态,另外,生理性的状态是没有任何危害的。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
语音
孕检左心室内强光点什么意思
孕检提示左心室内强光点可能是正常的表现,并不需要处理,有可能是存在心脏异常表现,或者是DNA有存在染色体异常的表现,需要注意区分。如果是左心室内强光点是提示有腱索的钙化或者是矿物质的沉积,这种情况之下,一般随着孕期的逐渐延长。这个强光点是会逐渐消失的,并不会永久存在,或者是有存在的情况之下,只要不进一步的增大,不会影响到胎儿的发育情况。那么,如果胎儿的彩超或者是孕妇彩超当中是有提示心脏病变的情况之下,则需要考虑进一步的给予相关性的处理,有可能还需要羊水的化验或者是彩超的进一步完善以及检查。有的,还需要进行进一步的基因以及染色体的测定,以排除可能存在胎儿畸形的问题。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
怎样排除自己不是结核
可以先进行结核菌素实验检查。如果结核菌素试验阴性,一般来说表明没有受过结核分枝杆菌的感染,可以排除结核病,但在某些情况下也不能完全排除结核病,因为结核菌素实验,可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后稀释到八周才建立充分的变态反应,在此之前,结核菌素实验可呈阴性,营养不良,hiv感染,麻疹,水痘,癌症,严重的细菌感染,包括重症结核病,如粟粒性的结核病和结核性胸膜炎等和卡介苗接种后,结核菌素实验结果都在十毫米以内。如果出现结核菌素实验阳性,还要进行进一步胸部CT的检查,如果胸部CT无明显结合的感染,也无临床症状,表示也没有感染结合并。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
中性粒细胞偏低是不是白血病
中性粒细胞偏低,不一定是白血病,背后的原因比较多。
临床上常见的像一些病毒感染,可以导致中性粒细胞偏低,如果没有明显临床症状,仅仅是这一个指标的异常,可以动态观察,经过两周左右可以复查一次血常规。因为绝大部分的病毒感染,在两周内呈现自愈倾向,病毒被清除后,白细胞自然会回落到正常范围以内。需要观察的是,如果白细胞呈现进行性降低,这个时候要进一步的排查,像自身免疫性疾病或者是造血系统的一些问题,必要的时候,需要做骨髓穿刺以及骨髓活检进行鉴别诊断。在血液系统疾病当中,像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等,都是可以出现白细胞下降的。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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噬血性细胞综合症是什么病
嗜血细胞综合症,是由于一些原发或继发的免疫异常,导致的过度炎症反应综合症。
在临床上,主要表现为反复的发热、肝脾淋巴结肿大、血象的减少。一般来说,这个疾病如果是原发的,往往会有基因的异常。如果是继发的,常见于继发于感染,其中最常见的是EB病毒感染最为多见。还有就是淋巴原性的肿瘤,像淋巴瘤等等。或者是一些自身免疫性的疾病,都可以继发这类的疾病。这个疾病的风险比较高,死亡率较高,是一种危重的临床综合症,需要进行及早的识别与干预,积极的进行治疗,目前治疗方案,首推的是九四方案为主。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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卡介苗可以推迟多久打
没有特别的时间规定卡介苗一般是在新生儿出生后24小时内接种,如因各种原因未能按时接种,可以在后期进行补种,卡介苗为结核活菌疫苗。接种对象为新生儿出生后六个月以内的婴儿也可接种,六个月至九周岁,没有接种过卡介苗,并且结核菌素实验阴性也可以进行接种。接种卡介苗的不良反应常见有卡介苗接种皮内局部出现红肿甚至溃疡,瘤内注射胸腔类注射膀胱内注射及皮肤划痕经可引起过敏反应,表现为过敏性的皮炎,过敏性的肺炎,肉芽种性的肝炎以及过敏性休克反应。少见的免疫功能低下的可见卡介苗播散型的感染,再次接种时偶见斑痕性疙瘩。极罕见的过敏性皮疹和过敏性的紫癫。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
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吃伊马替尼副作用
伊马替尼的副作用,主要包括血液毒性和非血液毒性。
其中,血液毒性主要是白细胞下降以及血小板下降,一般中性粒细胞降到0.5以下,或者是血小板低于50以下的时候,就要停用这个药物,所以在服用药物的最初一个月内,每一周要进行血常规的检测。如果发现低于上述的检测范围,就要及时的进行停药。
非血液毒性,常见的像皮肤的瘙痒、皮疹、肝功能损伤,或者是眼睑的水肿、肌肉关节的疼痛等等,这些症状往往程度较轻,大部分患者是可以耐受的。或者是使用对症的一些药物进行处理,症状很快就会受到控制。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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白细胞低好还是白细胞高好
白细胞低于白细胞高,都不是正常状态。
正常来说,如果白细胞在正常范围内是相对比较好的。无论是高还是低,都有可能是背后的某些疾病做导致的。白细胞升高常见的原因就是感染,其中以细菌感染多见,往往表现为发热或者是咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹泻等感染所特有的一些临床表现。另外,白细胞减低也可以见于感染,比如严重的细菌感染或者是病毒感染,可以导致白细胞下降。一些自身免疫性疾病,比方说系统性红斑狼疮、干燥综合症等等,也可以表现为白细胞水平的降低。这种降低程度往往相对较轻,一般根据原发疾病的治疗,会自然回升到正常范围内。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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肾上腺手术后血压多久能降下来
肾上腺手术后,血压多久能降下来,这是一个没有绝对的答案的,快的话可能一两周,有的要一个月,有的有可能要2到3个月。一般来说,肾上腺手术以后,如果血压能够恢复到正常,是因为考虑与肾上腺腺瘤是有直接关系的,那么有些人有存在,比如动脉硬化或者糖尿病以及有高脂血症或者是有肾动脉狭窄,醛固酮增多,或者是主动脉瓣狭窄,肾脏实质性病变等一些问题的情况之下就并不一定是完全由肾上腺瘤引起的,那么其他因素也可以导致高血压的情况。那么则需要针对血脂,血糖,血压等方面进行综合处理,同时,如果有存在主动脉瓣狭窄,或者是肾实质性改变,皮质醇增多,以及有出现血管狭窄病变则需要针对性的处理,才能将血压真正降下来。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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弥漫性血管内凝血是什么病
弥散性血管内凝血在临床上不是一种独立性的疾病,往往继发于严重的感染、肿瘤、创伤、病理产科以及一些手术。
临床的主要机制是由于机体内的凝血系统被激活,从而形成大量的纤维蛋白原,导致机体形成血栓,在过程当中,又会消耗大量的凝血因子,从而引起机体的出血风险。所以它是治疗的矛盾,致死率可以高达百分之30到80%左右,是一种临床的危重症,所以要进行早期的识别和干预。最主要的是要去除病因,这是最关键的治疗手段。一旦出现消耗低凝期,主要是以补充一些造血原料,比如像血浆、凝血因子或者是纤维蛋白原。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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hiv平均潜伏期多久
每个人的潜伏期不一样,有的可持续2到10年甚至更长的时间,可以无任何临床症状。但是,血清能检测出HIV以及HIV核心蛋白及包膜蛋白的抗体具有传染性,也有部分患者在2到4周左右进入急性期。可出现发热,全身不适,头痛,厌食,恶心,肌痛,关节痛,淋巴结肿大,这是血清病的症状。其实血液中可以检测出HIV以及p24抗原,由于CD4T细胞增高,导致CD 4和CD 8的比例倒置,同时可以出现血小板的减少。一般症状持续是3到14天后,自然消失。HIV目前暂时不能完全根治,需要终身服药。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
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注射铁剂的注意事项
注射铁剂的注意事项,首先我们要了解,注意选择分布肌肉的注射,并且,经常要更换注射的部位。
因为这是注射铁剂时应该引起的部位疼痛,长期注射可能会出现梗结,如果是经常的肌肉注射,并经常更换注射部位,这个时候,可以促进铁的吸收,减少硬结出现,同时不要在皮肤暴露部位进行注射,以防止药物的外渗引起部位皮肤的反应,注射铁剂还可能会出现面色潮红、头痛、恶心、发热等症状,肌肉疼痛可能会引起全身的反应,所以注射铁剂时一定要小心,并且密切的观察,备好急救的药品。
三甲
彭婷
血液病科
主治医师
赣州市人民医院
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