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胎儿超声心动图有必要做吗
在临床工作中,胎儿超声心动图是非常有必要做的。
在怀孕期间,胎儿在生长发育过程中有无先天性的发育畸形,以及有无先天性的疾病,特别是先天性的心脏病,是非常重要的。这时可以通过一定的检查手段,及时的发现胎儿是否有严重的心脏病,对其进行定量诊断,精准评估。在早期尽量识别那些致命的先天性心脏病可以降低患儿的出生率,实现优生优育这时候。胎儿超声心动图是目前产前诊断胎儿心脏病唯一有效的检查手段,是非常重要的。检查具有一定的特殊性。骨守胎位的限制脊柱的影响,每个胎儿心脏都必须进行多切面多系统的检查。
三甲
王娟
放射科
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滕州市中心人民医院
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左肝占位什么意思
一般来说,在CT上或者在磁共振上出现左肝占位,主要是指在肝左叶发生了异常结构。所谓异常结构就是不同于正常结构的一些病变。肝占位可以是炎性病变,也可以是肿瘤性病变。
炎性病变,主要包括肝脓肿,炎性假瘤,细菌性感染等,而肿瘤性病变又分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤,常见的有肝细胞腺瘤,肝囊肿,Fnh。而恶性肿瘤,常见的有肝细胞性肝癌,胆管细胞癌。当发现病变时,要结合患者的临床症状进行下一步的诊断。必要时进行CT增强检查或者磁共振增强检查来明确血供范围。
三甲
王娟
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DR能看到多大的结节
一般来说,dr不用于肺部结节,dr基本上能看到两厘米左右以上的肺部结节。dr就是常说的胸片,只有正位侧位围两个方向,它的成像原理比较简单,只能大概的评估肺部的病变,并不能检查到肺部细微的病变。
在肺部的结节中,大多数结节是非常小,小于两厘米的,甚至一些结节小于一厘米,0.5厘米的。对于这样的病灶,dr并不能明显的检测出来。如果是为了发现结节或者是复查dr,我们的首选检查方式都是胸部CT检查,而并非dr检查,因为胸部CT检查所观察到的图像更加细致,给出的结果更加精细明白。
三甲
王娟
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增强ct能查出癌转移吗
一般来说,增强CT检查,可以检查出来癌的转移情况。在颅脑转移瘤中,多表现为皮髓质交界区的一些小病灶,而瘤周带有一些明显的水肿。在肺的转移瘤表现下,可以看到双肺多发散在的结节样的结构边界比较清晰,类圆形的结构。而且肝转移下,可以看到肝上多发的为圆形的结构边界不是很清晰。在增强扫描后,可以看到类似牛眼征的结构。同时,如果出现腹腔腹膜的转移,也可以在腹腔内或腹膜内发现一些软组织肿块。
而在骨的转移瘤中通过增强CT,也可以发现融骨性或成骨性的病变。如果想进一步发现转移的具体情况,则可以进行pet CT进行检查。
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王娟
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普通胸部ct和增强ct区别
一般来说,普通胸部CT是指不需要注射造影剂的CT扫描。而增强CT是指静脉给予水溶性碘造影剂后再进行的CT扫描。
增强CT,通过造影剂显影可以使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加。从而提高病变的显示率。在做增强CT,之前用6到8小时禁食禁水。在做CT之前,应去除身上一切可能导致伪影的物品,如假牙、发卡、项链、耳环等,做完增强CT扫描后也需要在观察区停留30分钟,如果期间有任何不适应立即告诉观察区的医务人员。检查完整后,建议大量饮水,从而加快体内造影剂的排出,总而言之,增强CT可以比普通CT更加的显示病灶,帮助临床诊断。
三甲
王娟
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肺部肿瘤活检是怎么做的
一般来说,肺部肿瘤活检主要有两种检查方式。
一是经CT或超声引导下穿刺活检,二是手术后肿瘤进行活检。一般来说肺部肿瘤活检前,要先进行CT检查,或者CT增强检查,以明确肿瘤的具体位置。一般来说,在临床上要先进行经CT或超声引导下的肿瘤穿刺活检。如果穿刺到肺的癌组织,只要进行下一步的检查。如果没有穿刺到肺的癌组织,则这时要进行手术检查。手术后,在对术后的病理进行活检定性,来判断具体的病理类型。以此指导临床下一步的诊治工作。
三甲
王娟
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磨玻璃结节必须做增强ct吗
一般来说,如果患者体内存在磨玻璃结节,只需要看到结节的形态,大小,周围的情况,以及是否存在实性成分来进一步判断。
如果结节小于八毫米,形态比较规整,边缘比较清楚,周围没有明显的胸膜牵拉的就可以,不需要进行增强CT。而如果一个磨玻璃结节直径比较大,周围的结构比较复杂,出现胸膜牵拉,血管集束征的,而且内部的密度比较实,这时可以进行增强CT来进一步判断结节的血供。如果结节的血供比较丰富,则要警惕肺癌的发生。如果结节的血供还可以,则考虑炎性病变的发生。所以当我们出现磨玻璃结节时,不必进行恐慌,要根据解决的具体大小,位置,形态,周围的结构来进行下一步的判断。
三甲
王娟
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尿检和便检分别是查什么
尿检,经尿液检查是临床上常用的一种检查方式,尿常规是健康体检三大常规检查之一,能够通过分析尿液中的成分,判断人体是否健康,它主要检查的疾病,包括肾脏疾病,包括肾结石与肾脏肿瘤,如果尿液ph酸碱值显示偏酸性,则可能产生肾脏结石,如果尿检化验单上尿潜血呈阳性反应,即尿液中出现了尿红细胞,可能肾脏出现了疾病。再一个是糖尿病,糖尿病可以通过血液捡的方式来确诊,尿检同样可以,一个是泌尿系统疾病,如果尿液中的血白球数量超过正常范围或者尿蛋白的结果呈现阳性,都可能提示泌尿系统受到了感染,会出现急性膀胱炎,尿道炎等疾病。而大便检查主要用来反映是否存在红细胞,白细胞潜血的问题,也会反应有没有合并虫卵,整体来讲,主要是反映肠道里有没有炎症,有没有肿瘤性病变这些疾病。
三甲
王娟
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甲功报告单怎么看正常
一般来说,甲功报告单中各项指标,主要包括促甲状腺激素tsh,三碘甲状腺原氨酸t3,游离三碘甲状腺原氨酸ft3,甲状腺素t4,游离甲状腺素ft4,甲状腺过氧化物酶抗体t po AB,甲状腺球蛋白抗体tg at,这些指标中最重要的就是tsh。如果发现tsh、ft4的降低,就需要考虑是否有甲状腺功能减退的可能。
甲减的典型临床表现是怕冷、伐困、嗜睡、记忆力下降等。如果亚甲炎在临床上,主要表现为t4正常,tsh下降。在报告单中,如果发现t3、t4的升高,tsh降低,很可能是发生了甲亢。如果这时候,临床上,表现为怕热多汗、消瘦、多食、脾气暴躁的症状,则更加证实是甲状腺功能亢进。如果tsh下降,t3、t4正常,可能是亚临床的甲亢。在t po抗体的升高性,可能是桥本氏甲状腺炎。
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手术活检和穿刺活检的区别
一般来说,手术活检和穿刺活检的区别如下:
首先是操作方法的不同。穿刺活检一般在局麻下,经CT或者彩超引导下进行。它属于微创操作,而手术活检属于全麻操作,是一种手术,对人体的损伤也是不尽相同的。
穿刺活检属于微创操作,其并发症相对较少。术后患者恢复较快,有的患者仅出现一些轻微的不适症状,而手术活检相对于穿刺活检的损伤要大一些,患者的恢复时间也要长一些,通常要一周左右来恢复。
最后,对肺组织的活检亦有不同,穿刺活检病理少,而手术活检病理取材料较大,其准确率是明显高于穿刺活检的。
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喉癌做ct检查出来吗
一般来说,在喉癌的早期表现中,CT检查是不能够发现的,这时,可以通过喉镜检查,进行病理病学诊断。
而在喉癌的中晚期,CT检查是可以发现的。可以发现一些软组织肿块或者局部增厚影。喉癌是指原发于真声带的,以及声门下区的一种原因不明的恶性肿瘤,好发于声门区90%的病理类型为鳞癌。在CT上,它主要包括声门上型癌声门型癌和声门下型癌,主要表现为软组织肿块以及周围的淋巴结肿大。可以发现病变的粘膜表面一些结节不光整或者变形增厚,而出现淋巴结转移对喉癌的诊断,具有明显重大的提示意义。
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利尿针的副作用
在临床工作中,有时候需要一些利尿针的使用,利尿针能起到排钠排水,排钾等诸多的作用。减少水钠潴留,消除水肿,但是也有一些副作用,它有可能导致循环血量的不足。使患者出现低血压的情况。也有可能是患者出现电解质紊乱。最常见的电解质紊乱,有低钾血症、低钠血症、低氯血症等。此外,其他一些副作用可以看到尿酸的升高,过敏反应、皮疹、恶心呕吐、胃肠道的不适、头晕、心悸、乏力的情况。有时也会出现一般在利尿剂使用后,要观察患者的情况。做到及时的处理。
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肺部感染血常规能查出来吗
通常来说,肺部感染的诊断主要依靠患者临床表现和肺部影像学检查,血常规检查有助于判断引起感染的病原体种类。
如果是细菌性感染时,血常规多表现为白细胞总数和中性粒细胞比例升高,有的白细胞总是正常,中性粒细胞明显升高。病毒性感染,白细胞总数可能正常或轻度的下降,而淋巴细胞比率和单核细胞比率异常的升高。在支原体衣原体感染时,血象正常或白细胞总数轻度升高,单核细胞比例可能升高。在重症细菌感染时可能出现白细胞总数明显升高或白细胞总数明显下降,部分出现血小板变化。在肺部感染的检查过程中,还要进行肺部CT检查,必要时还要进行肺部增强CT检查以明确诊断,帮助临床,帮助患者。
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脑电图颜色怎么分析
一般来说,脑电图是在清醒,安静和闭眼放松状态下的电图。脑电图主要分布在枕叶和顶叶,而β活动的频率主要分布在额叶和颞叶。脑电图分为正常的脑电图、异常脑电图,正常的脑电图有α节律,分布在顶部,β活动主要分布在额叶和颞叶。儿童的脑电图是慢波为主睡眠的脑电图,是以非快速动眼和快速动眼为主,异常的脑电图主要包括以下疾病,弥漫性慢波者分布在弥漫性脑损害缺氧性脑病,脑膜炎,中枢神经系统变性病。局灶性慢波,主要分布在局灶性癫痫,单纯疱疹脑炎,脑脓肿,硬膜外出血,硬膜下出血。三线波则分布在肝性脑病中,癫痫样放电主要分布在棘波,尖波,多棘波,高幅失律,多棘慢复合波等。
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腔内彩超和阴超的区别
一般来说,腔内彩超和阴超有很大的区别。
阴超及为阴道B超是把B超探头放在阴道内检查。可以,对于有过性生活的女性进行检查。
对于未有性生活的女性,可以通过直肠进行B超检查。
阴道检查对于腔内彩超来说是无需憋尿的,不用像彩超那样喝很多水,让膀胱完全充盈后才能检查,而且由于接近子宫和卵巢,图像清晰,分辨率高,因此阴超检查结果较腔内彩超作为准确。
而做彩超比较容易,只要憋尿成功,想做就能做,而阴超不适于有出血者,有传染病者,如阴道炎、性病等其他的一些宫颈疾病以防止交叉感染引起出血等不良后果。
所以阴超是清晰度高于腔内彩超的,但腔内彩超的普遍性更高。
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肺癌做基因检测的作用与意义
肺癌患者做基因检测是非常有必要的。基因检测是一种新的测序技术,可以很好的,全面的,系统的检测出基因突变,并根据这些基因突变机制。来寻找合适的针对性的靶向药物。不同分型的肺癌驱动基因是不同的驱动基因,对肿瘤细胞的生长有着决定性作用。通过基因检测,可以检测出哪些基因发生了改变,对肿瘤进行区分,从而达到对症下药,精准治疗的目的。对于适用的人群而言,使用靶向药物比化疗效果更好,副作用更小可能会获得更理想的疗效。所以肺癌做基因检测是非常有必要的。它可以指导临床进行靶向药物的选择。
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结甲囊性变是什么意思
结甲囊性变是在结节中出现了一些囊性成分。
甲状腺结节是对甲状腺内部肿块的统称,主要是指甲状腺内部出现了一个或多个团块状的占位性病变。
可以通过触及或在超声检查中发现,在做吞咽动作时可随甲状腺而上下移动。
甲状腺结节,从形态上分为实性、囊性或囊实性等。如果结节内部有囊性变而又有实性成分,则为囊实性。
从功能上,囊性变可以有高结节及高功能的结节,也可以是温结节及正常功能的结节或是冷结节极低功能的结节。
具体甲状腺囊性变,要结合患者的临床症状和相关实验室检查进行诊断,不同的疾病有不同的相关含义。
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左肺上叶磨玻璃结节是癌吗
一般而言,在CT上发现左肺上叶磨玻璃结节这时候磨玻璃结节并不一定是癌,要根据磨玻璃结节的大小形态,边缘以及与邻近结构的关系进行判断。
如果磨玻璃结节比较小在一厘米以下边缘比较模糊,邻近的结构比较清晰这时候多半是考虑炎性病变。在临床上可以给予抗感染治疗一周左右后复查,CT来判断磨玻璃结节是否消失,而磨玻璃结节如果大于一厘米边缘可以见分叶毛刺征胸膜牵拉征,血管集束征等,这时候非常有可能是癌,这时候可以进一步进行CT增强检查以明确血供,必要时进行穿刺活检来明确诊断。
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直肠ct能检查出什么
直肠CT是非常有必要做的。
直肠癌可以显示出来,平扫CT表现为等密度或混杂密度软组织肿块影。增强CT动脉期病灶明显,强化静脉强化程度及动脉稍减低合并坏死,时常表现为不均匀强化。病变邻近肠系膜密度可以增高,周围可以看到单发或多发的淋巴结炎。直肠ct还可以检查出直肠的息肉性病变,息肉性病变表现为管腔内的光滑的结节影,增强扫描呈明显强化。直肠CT,还可以显示出直肠炎性病变。表现为管壁的弥漫性增厚、边缘模糊,周围散在多发小片状高密度影。
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血液细胞检验报告单怎么看
一般来说,血液细胞检查报告单要从以下几个方面进行判断:
白细胞升高。白细胞升高,则经常代表炎症的发生,中性粒细胞升高,在新生儿和孕期的中晚期,剧烈运动后都会引起中性粒细胞的升高。而一些细菌性的感染也会引起中性粒细胞的升高,中性粒细胞减少,常见于病毒性的感染,贫血等。淋巴细胞增多常见于病毒感染贫血等。单核细胞增多常见于身体受感染恢复期,单核细胞减少没有特殊意义。嗜酸性粒细胞增多常见于过敏、寄生虫感染、皮肤病。嗜碱性粒细胞增多见于变态反应白血病等,嗜碱性粒细胞数量较少,没有特殊意义。以上就是血液细胞检查报告单的解读。
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