奥沙西泮属于苯二氮卓类的镇静类的药物，它能够抗焦虑，患者应用多久可以停药，这个要因人而异。一般就不建议患者长期的，大量的去应用。因为这个药物会产生药物依赖性和耐药性。如果患者只是一过性的睡不好，比如说近期压力比较大而出现了失眠，可以在短期应用，比如说一周之内逐渐的就把药物停掉。不建议连续的大量应用，这样很容易出现成瘾性。有的患者用它来治疗焦虑症，这个时候停药就相对来说比较困难。而且服药的剂量相对来说也比较大，要结合着患者焦虑的症状的缓解，然后逐渐停药。这个时候可能连续用的时间会比较长，可能在半年甚至一年左右。

幻听是属于一种精神病性症状。一般出现在一些严重的精神疾病中，比如说精神分裂症患者中，幻听大多是因精神心理因素引起的。大脑的组织结构出现了病理病变时，也可以导致幻听。有的药物副作用或者毒品也可以引起幻听。在精神科中，主要就是一些重型精神病，跟大脑一些局部的病变，比如说大脑中颞部的损伤和癫痫、出血、梗塞等等，影响到了颞叶，也可以出现幻听，这种的都是器质性病变所导致的。还有一类就是全身性的一些疾病，比如说感染、甲功的异常等等，也可以导致机体代谢的紊乱，影响大脑对听觉处理的信号。再有一部分患者滥用毒品或者一些成瘾性药物，也可以导致幻听的产生。

精神错乱应该指的是各类精神障碍患者。它的调理一般包括几个方面，首先可以训练生活、学习、工作方面的行为技能，尽可能恢复参与社会生活的功能及重建独立生活的能力。用精神病的药物来维持治疗，能防止复发。并进一步的缓解残留症状，防止精神衰退，提高功能训练的康复效果。所以说，在调理中最重要的一点就是坚持服药。第二点，是调整生活，工作和社会环境。调整的环境包括医院，社区及家庭内的环境和人际关系。谋求社会各阶层的同情关怀和支持，并在服务设施和生活条件上尽可能照顾到心理与社会功能康复的需求。再者，可以始终贯彻心理教育，定期的给患者予以心理治疗。还可以积极的采用心理，社会干预，尤其是家庭干预。用不同的方式和途径，促使患者回归社会。

新冠疫苗对精神疾病一般不会有什么影响。 只要不是在急性发作期的精神病患者可以正常接种新冠疫苗。特别是在药物控制稳定或者是已经基本上停药了的恢复期的，康复的精神病患者，完全没有必要担心新冠疫苗对其带来的不良影响，可以正常接种。但是新冠疫苗它可能存在一些不良反应和普通人接种发生不良反应的概率是一样的，精神病患者也不要有太多的心理负担，可以根据当地政府的安排，在合理的条件下，安排新冠疫苗的注射。如果此时还伴有其他的躯体副病，可以咨询当地的新冠疫苗接种点的医生，他们会有更详细的指导。

高功能自闭症是儿童孤独症中相对来说症状较轻的一个类型，它是可以康复的，也可以参加各种康复训练和教育的培训。 但是很难从根本上恢复或者说治愈，因为高功能的自闭症，是没有办法根治的一类疾病。不管是高功能的还是低功能的，只要是孤独症，也叫自闭症，它在临床上就是很难治愈的。它属于儿童的先天性的精神疾病，对于患者的家庭，包括社会可能带来一部分负担，所以说家长要做好长期打仗的准备。在生活中，要加强其智商的开发，言语的教育交流能力，增加自己的一些兴趣爱好，多培养孩子的一些特长，让其尽量的恢复自理能力，适应社会。

焦虑症的患者不会瘦得很快。 这个焦虑症的表现形式有很多种，有的患者是伴有一定的食欲减退，这种情况下可能一段时间内体重会有一定程度的减轻，但是绝对不会出现体重变得消瘦的很快。焦虑症的患者一般都是表现出莫名其妙的担心、害怕、恐惧，等等。而且有的还伴有一些躯体形式障碍，比如出现身体的这种各种不舒服而反复去就医，甚至达到一种疑病妄想的状态。这类患者可能由于伴有情绪的低落，会出现一定程度的消瘦，但是这种程度都相对来说比较轻，不会瘦得非常快。如果体重出现了很快的下降，要考虑是否具有其他的疾病，建议去医院积极就诊。

镇定药有很多种，如果只是一个睡眠类的药物，帮助患者入睡的，它一般起效速度相对来说比较快，半个小时到一个小时之内，特别像米达唑仑这样的短效的镇定药物，起效非常快，半个小时之内肯定会让患者进入一个睡眠状态。 还有一类所谓的镇定药是指抗精神病药所带来的镇静作用，这类药物出现了镇静，这是它的不良反应。但是起效速度就因人而异，有的长期大量应用镇静类药物的患者，他可能对药物不是很敏感，所以药物起效的时间也不定。但是一般情况下，服药后在几个小时之内都能起到一个很好的镇静的作用，除非患者病情极其暴躁，或者处于严重的发作阶段，这个时候一般的镇静药物可能很难达到治疗作用。

如果诊断为焦虑状态，是不能够称为疾病的。 因为状态本身这个诊断，就是一个正常人可以具备的，包括抑郁状态，焦虑状态。这些正常人的情绪中，就可以存在，比如说患者近期有一些生活上的事件，让患者处于一种紧张恐惧，害怕过程中，症状相对较轻，而且不影响患者正常的生活和工作。且患者不伴有过多的主观不适感，这种情况下可以考虑诊断为状态，就是说焦虑状态。而且这样的患者，一般通过自我疏导，分散注意力，自我的调整就能达到很好的改善。如果自我调整，不是很理想，可以考虑结合心理治疗往往都会收到很好的效果。一般焦虑状态的诊断，是不需要服用抗焦虑药物的。

社交焦虑的原因一般体现在以下几个方面，第一就是遗传因素，如果三系之内有既往长辈出现过社交焦虑的，本人罹患社交焦虑的可能性就比较高。第二大方面是心理社会因素。通过精神分析的理论认为，这类社交焦虑都起源于童年期的一些未解决的情感冲突。这类冲突可以让患者产生一种不愉快的情感体验，促使患者去规避它。而避免消除这种焦虑的紧张情绪。便有与条件刺激合成为一种强化因素固定下来，最后就成为了一个临床症状，就是说，害怕进入社交场合。还有一种就是生物化学方面的因素，有人研究发现这类的焦虑患者他的神经系统解决性水平相对增高，体内的交感神经兴奋占优势。所以说，当交感神经兴奋的时候也是出现了社交焦虑的临床症状之一，但是这种生理状态和这种焦虑状态的因果关系还不能完全的确定。

轻度抑郁症一般患者的症状比较轻微，不在急性期是可以打新冠疫苗的。 这个跟普通人打新冠疫苗，没有什么区别。如果是轻度的抑郁症患者，可以在治疗上不用过多的使用抗抑郁药物，往往通过一定的心理疏导，或者是家庭，社会的支持，患者自我的调整，可能很快就能得到好转甚至痊愈。临床中轻度抑郁症的患者，是非常多见的，一般都是由于一过性的刺激事件。比如说生活、学习或者是工作的压力比较大，而患者一时调整不过来，而出现了轻度的情绪低落，兴趣减低，一过性的食欲下降等等。这类情况都是相对来说预后比较好的，可以得到很好的缓解。

抽动症的治疗，主要是依据药物治疗和心理治疗相结合的方法。 药物治疗，它的剂量一定要小，心理治疗，以支持性心理治疗为主。同时，要避免诱发及加重抽动的各种因素。对短暂抽动障碍，有明显心理因素引起的，可偏重于心理治疗和生物反馈治疗。对于慢性运动或发声抽动障碍或影响了生活与学习的，要积极采取药物治疗，这样容易消除孩子的自卑心理，有益于身心健康。抽动症的患者，一般主要表现为是一种不自主的反复的，快速的一个或多个部位肌肉抽动和简单发声抽动的综合症。起病于儿童和青少年时期。一旦发现了患者有这样的症状，就要积极的去医院进行就医。

如果是学生出现了睡不着觉，最常见的原因就是学习压力比较大。 特别像此时正面临高考或社会环境、家庭压力等等，都会让学生进入一个考前的综合症。这里学生一般平时对自我要求比较严格，设的理想和目标比较远大，而且在接近考验的时候会出现紧张焦虑。这种情况下的睡不着觉，可以通过自我调整，放松心情，改变对考试学习的认知而得到缓解。再有一类学生长期的睡不着觉，而又出现莫名其妙的情绪低落，悲观厌世，甚至食欲减低，兴趣减少等等。这个时候，要考虑是否具有青少年抑郁症的临床诊断。如果是抑郁症的诊断，就要引起重视，要进行积极的抗抑郁治疗。

精神疾病有很多种，不同种类的精神病中轻微的状态，有的是可以自己恢复的。 比如说轻度的抑郁状态，包括轻度的抑郁焦虑状态，都是可以自我通过调整来得到恢复的。但是如果是精神分裂症的患者，即使它的症状表现得非常轻微，甚至不了解，不长期接触的人都不能察觉患者具有精神病性症状。这类患者即使再轻微，他也很难自己恢复。因为疾病的性质就是重型精神病，通过自我调整，是很难恢复的。必须经过抗精神病药物的系统治疗，才能一点一点的恢复到比较理想的状态。所谓的轻微的精神分裂症患者，只是在疾病的早期。如果不经过治疗，必然会出现精神症状的大爆发。

丙戊酸钠缓释片，它是一个抗癫痫的药物，可以用于全身性的癫痫，部分性的癫痫，以及在我们精神科中，它作为心境稳定剂来使用，可以治疗急性的躁狂，双相情感中的躁狂相，以及分裂情感障碍中的躁狂相。 这个药物与碳酸锂相比，它的安全性更高，不像碳酸锂那样很容易出现中毒，而且这个药物一般情况下不需要监测血药浓度，患者应用起来比较安全。这个药物建议必须在医生的指导下应用，不要擅自的去使用，而且应用的时候要从小剂量开始逐渐加量。一般在一周左右，或者是两周之内加到一个适合患者的治疗量，症状好转后，也要坚持服用，不要轻易地停药。

思诺思是一个叫酒石酸唑吡坦的药物，它是一个催眠类的药物，只能用来治疗失眠的患者，它可以缩短入睡所需的时间，减少夜间醒来的次数，增加总的睡眠时间。并能改善睡眠质量，使睡眠中的梦境减少。 它这个药物相对来说比较安全，没有太多的不良反应，但是长期应用的话也会出现药物的依赖性以及耐药性。这个药建议从小剂量开始口服，一般在睡前半小时左右服用。老年人用药要比较谨慎一些，建议要从1/4片或者1/2片开始服用，最大剂量可以吃到一片左右。但是这个药物属于处方类药物，必须在医生的指导下应用。

焦虑症伴有了肢体麻木，说明该类患者已经有了躯体化的表现，在治疗上可以选择药物治疗，一般抗焦虑药物都能够起到很好的对抗躯体化障碍的作用，可以首先选择舍曲林这一类的。药物治疗的同时也可以考虑心理治疗，就是去专业的心理卫生中心，找专业的心理咨询师进行系统的心理治疗。同时自己也要给自己一个很好的心理调节，首先要认识到这种肢体麻木不是躯体疾病导致的，而是心因性的，可以通过分散注意力转移出去来缓解症状。当患者出现麻木的时候，可以把注意力转移到生活中去、工作中去，一定程度上就会得到很大程度的缓解。

真假抑郁症在临床中，有的时候经常会遇到，一般假的抑郁症，他的最主要的一个特点就是他有目的性。他可以扮演模仿各种抑郁症的症状，一般是为了达到一定的自我目的，有的学生会模仿抑郁症，比如说出现了情绪低落、不开心，主要问题他可能是为了逃避上学，或者是规避一些责任等等。所以说真假抑郁症的鉴别要到专科医院，让专业的精神科医生来诊断。真的抑郁症患者有的时候病情的症状也不是很典型，有的患者只是一个情绪低落、兴趣减低、自觉精力不够用、失眠、食欲下降等等。但是有的时候还会有一些情绪好转的时候，这种情况也不排除是一个恶劣心境的可能。所以说真假抑郁症还是要到专业医院，让医生来判断。

酒精依赖性精神障碍，他最严重的表现就是出现最终的酒精性痴呆和人格的衰退。 一般都是在长期大量的酗酒病人中，有的会出现人格改变、智力低下、记忆障碍等脑器质性的痴呆状态。还有的病人最终会出现人格衰退，这类病人对饮酒的需要超过了其他一切活动，日趋加重的以自我为中心自私，行为标准下降，为得到酒而采用不诚实、欺骗甚至偷窃和诈骗的手段，丧失了对家庭和社会的责任感。在早期慢性酒精中毒的时候，还会出现酒精性的幻觉、痉挛发作、震颤、谵妄，出现酒精性的嫉妒妄想。还有柯萨可夫精神病，这个主要表现为记忆的障碍，遗忘、错构、虚构及定向力障碍等。

精神分裂症患者出现精神衰退的时间，没有一个明确的概念，也不是所有的精神分裂症患者最终都会走向精神衰退。 一般临床上反复多次复发，而且起病年龄比较晚，治疗不彻底，社会支持不是很好，这类患者很容易在十几年甚至二十几年之后才会出现精神衰退。精神衰退，在临床中可以见到，但不是非常容易见到的一个现象，大多数患者还是能够在合理用药之后出现好转。即使有的患者部分存在精神病性症状，但是也能够大体上的自理生活，一部分程度地回归社会。所以说，即使得了精神分裂症，也不要过度的紧张和害怕，担心出现精神衰退，这不是一个必然的结果。

文拉法辛，它的起效比较快，在治疗焦虑症的时候，一般一周就能明显见效。 这类药物和度洛西汀，他俩属于一类的。如果说一个焦虑症患者持续了很久，且服用帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰这类药物无效，这个时候再考虑选择文拉法辛。如果文拉法辛开始了应用，就应该从小剂量开始逐渐加量，它的最大剂量是每天服用三片，但是一般情况下不至于用到这么大剂量。所以说用文拉法辛来治疗焦虑症，一定要在医生的指导下合理应用药物。见效后，也要维持一段时间，不要立即停药，这样容易造成病情的波动和复发。