精神疾病与遗传有一定的相关性，但相关性有多大，没有明确的界定，也没有把它定义为遗传性的疾病。 母亲患精神疾病，他的子女甚至下一代患精神疾病的概率会比普通人增加。精神疾病的发病机制还没有完全研究清楚，它除了与遗传相关之外，还可以与生长环境，个性特点等很多因素有关。出现精神疾病之后，我们要早期发现，早期治疗。目前的治疗主要是以药物治疗和心理治疗为主。相对来说，早期干预治疗效果会比较好，社会功能恢复的也比较完整。所以说我们还是要建议完善相关的一些检查，评估风险。

压力大是容易让人精神出现异常的一个诱因。 每个人承受压力能力是有限的，如果超出了自己能承受的范围，就会出现精神失常的表现，主要是以思维、情绪和行为等方面的表现为主。如情绪的烦躁易怒、歇斯底里、出现敏感多疑，觉得有人要害自己、故意针对自己，出现一些冲动、消极、外跑，自伤等行为，甚至还有的人会出现一些自言自语、发呆等异常表现，一般通过及时的干预预后都会比较好。

结婚对于我们来说都是一件很大的事情。很多人在婚前都会出现紧张，担心类似于焦虑的表现。这个普通的焦虑障碍的表现区别不大。主要还是以精神心理症状和躯体症状共同结合出现。精神心理症状主要还是以紧张，担心，害怕恐慌。躯体症状主要还是以自主神经功能紊乱为主，如心慌、心悸、腹胀、腹痛、食欲下降、头晕、头痛、失眠等等。 但婚前焦虑的特点就是对于事情的担心比较局限，只聚焦在结婚这件事情上，不会弥散到其他领域。而且一般会随着事情的进展，慢慢的症状会自行改善，不需要特别的处理。

躯体化障碍是一类持久的担心或者相信各种躯体症状的优势观念为特征的躯体神经障碍。 患者常常因为这些躯体不适反复的就医，即使各种医学检查都是正常的结果或者医生反复的解释均不能打消患者的疑虑。有些患者可能确实存在某种具体疾病，但其严重程度，远不足以解释患者感受到的痛苦和焦虑。一般这些症状的发生，发展与生活负性事件有关，艰难处境和心理冲突也密切相关，但患者常常否认心里因素的存在。一般我们治疗的话主要还是心理治疗为主。对于患者伴发的焦虑、抑郁情绪可联合苯二氮卓类药物，三环类抗抑郁药物和ssri类抗抑郁药物对症处理。逐步让患者了解到疾病的性质，改变其错误的观念，解除和减轻精神因素的影响，使患者对自己的身体状况与健康状态有个相对正确的评估。

女性狂躁症在我们临床上常常称之为躁狂发作，它的主要表现为心境高涨，思维奔逸和活动增多。 女性的情绪表达比较丰富所以部分患者以愤怒，易激惹，敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击性行为。但常常很快转怒为喜，或赔礼道歉。思维奔逸主要表现言语增多，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即使口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停。自我感觉比较良好，有一些夸大的内容，觉得自己能力很强，可以作伟人等等。表现的比较精力旺盛，兴趣范围广，但往往虎头蛇尾，而且常常有一些挥霍钱财，慷慨赠物的行为，而且打扮比较时髦，但并不得体。

其实我们精神疾病大部分都属于慢性精神病，随着的时间的延长大脑的功能会逐步的退化，主要表现为以下的一些特征，社会性的退缩，缺乏动机或兴趣，表现的思维紊乱，主要有一些奇怪或者不连贯的言语，然后偶有一些情绪不稳，坐立不安，包括一些怪异行为的表现。部分严重精神障碍的患者还有幻觉，妄想，如凭空可以听到声音，认为自己与皇室有关，能够接受电视信息或被人跟踪或迫害。整个人生活比较懒散，意志明显减退，与社会明显脱节，这都是慢性精神病的表现。

结婚对于我们来说都是一个很大的事情，尤其是女性在婚前期可能会出现一些紧张，担心的焦虑表现。 其表现和一般的焦虑障碍的区别不太大，还是以心理症状和躯体症状为主要表现，心理症状主要是紧张、担心、害怕恐慌。躯体症状主要还是以心慌、心悸不畅、腹痛、食欲下降、头晕头痛、失眠等。但是她明显的和生活事件有关，对于事情的担心比较局限，并不会弥散到其他方面，只是聚焦于结婚这件事情。往往随着事情的顺利进展，症状会自行好转，不需要特别的处理。

精神病是一组由不同原因引起的大脑功能紊乱。临床表现在认知，情感，意志和行为等方面出现持久的，显著的障碍，精神活动明显异常，并伴有检验现实能力的丧失表现为精神活动的完整性和统一性的破坏，以至于患者的学习，工作及社会适应能力严重受损，甚至出现危害自身以及家庭和社会的行为。 患者往往对自己的疾病缺乏认识，否认有病，不愿就医。临床上主要包括器质性精神障碍，精神活性物质所致精神障碍，精神分裂症，偏执性精神病，精神病性抑郁等等。一般我们能够早期发现早期的干预，大部分预后还是不错的。但如果没有早期干预部分病人还是会有一些意外发生的风险。但随着大家对精神健康的认识不断深入，国家的配套政策也越来越好，大部分精神疾病患者都能够得到有效的治疗，所以精神疾病并不可怕。

焦虑障碍是在我们临床上发病率比较高的一类疾病，一般治疗效果还比较好，所以青少年焦虑，如果症状缓解，建议去上学的。 因为这样对于他的远期恢复是有帮助的，本身焦虑发病的原因跟个人的个性特点、遗传以及社会环境等很多因素都有关。我们一般是建议在合适的年龄去做合适的事情，这样对于他的社会功能的完整性是有帮助的。我们在上学期间还是要坚持治疗，包括老师、家长以及自己的综合干预能够保证正常的上学。

老年人常见的心理问题比较复杂，除了单纯的心理问题之外，常常伴有一些器质性疾病所致引起的精神心理问题。如焦虑，抑郁，失眠，老年痴呆，脑血管疾病等等。 很多老年人在退休之后，日常生活会发生明显的改变，出现一些自责，自卑的心态，严重的还会有自杀的倾向。而且对于衰老这个问题往往不能客观地接受，而且会比较害怕孤独，自己与社会的逐渐疏远，最终会形成非常怪异的性格，并且自己默默的承受痛苦。害怕过分的期望，而让大家远离他，常常拒绝和别人交往。这些都属于老人常见的心理问题。

精神错乱，主要还是由不同原因引起的大脑功能紊乱，临床表现在认知，情感，意志和行为等方面出现持久的，显出的障碍。表现为精神活动的完整性和统一性的破坏，以至于患者的学习，工作及社会能力严重受损，甚至出现危害自身以及家庭和社会的行为。 患者往往对自己的疾病缺乏认识，否认有病不愿就医。我们临床上主要包括器质性精神障碍，精神活性物质所致精神障，精神分裂症，偏执型精神病，精神病性抑郁等等。主要还是表现在情绪，行为，思维，感知觉等方面一些异常表现。一般来说，我们早期发现早期干预，大部分患者能够康复重新回归社会。

女人精神有问题的表现，还是主要以情绪，和思维的异常为突出。 情绪方面主要表现为不稳定，低落或者极度的兴奋，烦躁。思维方面可能有一些敏感，多疑，甚至有一些思维内容异常，包括我们所说的妄想的表现。当然还伴随的有一些睡眠，精力下降，活动减少，严重时候甚至有一些消极念头，包括一些挥霍的行为等等。这些都是属于精神，异常的评估范围。部分严重的患者还出现一些幻觉，如幻听，幻视等表现。

抗抑郁药物的种类比较多。 但是常见的不良反应主要是胃肠道的反应为主，尤其是以一线的ssri类抗抑郁药为主，包括帕罗西汀、氟伏沙明、氟西汀、草酸艾司西酞普兰、舍曲林。在早期服用会有恶心，呕吐，腹泻等一些急性的胃肠道反应，但是一般会随着服用时间的延长，身体的耐受而逐步适应。还有一类比较常见的不良反应可能就是对性功能的影响，这个与药物的化学成分有关。对于一些有镇静作用的抗抑郁药物，它还可能存在有嗜睡、体重增加、食欲增加等不良反应。但总体来说，在医生的指导下用药，不良反应是可以预防，也可以处理的。

抑郁症属于精神心理科的常见疾病之一。在i cd时的分类中，它属于心境障碍。虽然不是国家管理的六大类严重精神疾病，但是严重抑郁发作时也是有消极自杀、自杀冲动等意外风险的，所以很多地区也是把它纳入管理的。所谓分级，一般我们是指的残疾的分级。从严重程度上，以及病程时间长短上，我们可以分为二级、三级和一级。大部分在三级和二级之间，很少有达到一级的。这个与诊断不一定唯一对应，是与严重程度相对应的。

抑郁症是精神心理科比较常见的疾病之一。 抑郁症的核心症状主要就是情绪低落、兴趣减退和快感缺失。当然还可能有一些伴随症状，比如说失眠、食欲下降、精力减退、思维反应变慢、精力变差、对于自己未来缺乏信心、自责自罪等等。在临床中严重时甚至还可以碰到有消极念头或者自杀行为的患者。这些都属于一种比较严重的表现形式。需要及时的干预，尽早的治疗。

按照icd10的分类标准，抑郁和双向都属于心境障碍，是以情感或心境改变为主要临床特征的一组精神障碍。 抑郁症主要表现是以情绪低落、兴趣减退、快感缺失为主。 但是双相障碍从字面上理解就是以情绪低落和情绪高涨交替发作的一类疾病，主要表现为有时候以抑郁相为主，有时候躁狂相为主，最大的表现特点就是情绪不稳定。而抑郁只是单纯的以情绪低落为主，相对来说双相障碍的治疗难度要更大一些。

按照目前国家对于打疫苗的指南推荐，药物之间没有明显禁忌症的。而且在临床工作中，很多服用抗抑郁药物的患者，打满了两针疫苗，目前建议病情稳定的慢性疾病患者，都是可以接种疫苗的。 而且根据目前疫情常态化防控的趋势，疫苗可能会进一步的扩大使用人群，包括学生都可能会在后一部开放接种。从目前现有的临床资料来看，疫苗还是相对比较安全的，没有因为服用抗抑郁药物打疫苗而发生严重不良反应的报道。

自残我们临床上很常见多见于情绪障碍的患者。 我们有很多年轻的女性，上小学或者初中生都会出现用刀片在身上划。起初只是一种偶然的发现，觉得这样可以疏解情绪。到后来慢慢就成为一种习惯难以控制。毕竟有意外发生的风险，我们还是建议如果出现这样的行为，及时到专科医院就诊。全面评估后，进行相关的药物干预和心理治疗。达到改善情绪的目的，减少这种行为的发生。

癔症的症状及表现的最主要的就是在一定的具有心因性的事件的猛烈刺激之下，出现的言行严重紊乱，与本人的既往行为明显偏差的这一类表现。 癔症也叫做分离转换性障碍，往往具有一定的表演性质，具有人多或者在大众面前的时候症状严重。人比较少，甚至独自的时候会相对而言症状不是表现那么明显。其次最重要的一点是具有获益性。就是患者具有这样的症状之后，对于自己内心当中的某些点会有一定的获益。 往往癔症的症状表现的比较厉害，但是等到治疗期间，患者又不主动的要求治疗，所以和其他的疾病有着比较明显的一些区别。癔症当中会比较常见胡言乱语、行为紊乱，甚至一些躯体方面的不适，像突然之间的失明、瘫痪、不能行走、抽搐，但是又和相关的比较严重的躯体疾病的症状有非常明显的区别。

酒精依赖的治疗必须要非常系统化包括戒断酒精的治疗，包括营养支持的治疗，包括心理疏导以及社会康复的治疗联合。 其中最主要的就是戒断酒精。戒断酒精这个过程会伴随一定的躯体方面的反应，所以一般情况之下会在一些具有镇静作用的药物的支持之下完全戒除酒精，这个阶段往往患者会处于比较镇静想睡觉这样的情况，所以一定要注意防跌倒。 还有就是长期服用酒精的病人维生素和叶酸是需要补充的，尤其是维生素B族。很多时候维生素B族涉及到神经和大脑的一些功能，所以长期饮酒的病人很容易出现相关性的一些脑病。 而长期饮酒对于肝脏对于胃肠都有可能有很大的损伤，所以营养支持以及相关的躯体方面的检查也是非常必要的，只有综合性的治疗才能保证酒精依赖的治疗效果比较良好。