直肠癌转移骨的征兆
肿瘤是容易发生骨转移的,结直肠癌患者如果发生了骨转移,大多数表现的是表现为转移骨的疼痛,比如说它发生在腿、四肢,或者是肋骨等等,这些骨头被癌细胞破坏了之后,会出现疼痛,有的是局部的疼痛,有些它可能影响到了相应的神经,它会引起下游神经的疼痛。
如果是发生在椎骨上的转移,比如说我们人体的正中后背上这一条椎骨,除了疼痛以外,有些人还会出现神经的症状,太厉害的情况它有可能椎骨发生了转移,会压迫到脊髓的神经,有的人会出现转移的这个阶段以下的神经的感觉异常,比如说四肢不好动了,还有的人可能会出现大小便的问题等等,最长出现的骨转移的表现,就是转移骨的疼痛。
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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直肠癌是怎么引起的
直肠癌的发病原因是有很多的,目前研究的和细菌病毒的感染、不良的生活饮食习惯、局部慢性炎症的刺激、遗传因素等有关。
临床上对于直肠癌的治疗主要是以手术切除为主,然后再结合患者具体的分期来选择放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。从临床治疗效果上来看,早期直肠癌通过积极的治疗是可以达到临床治愈的,患者的五年生存率可以达到80%以上。晚期直肠癌患者的治疗主要是通过合理的治疗手段来尽可能控制患者病情的发展,减轻患者的临床症状。在日常生活中改变自身不良的生活饮食习惯,避免暴饮暴食、戒烟戒酒、适当的体育锻炼来增强体质,可以有效的降低直肠癌的发病率。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
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淄博市中心医院
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低级别瘤变是早期癌吗
低级别瘤变不是早期癌症,是属于癌前病变,从性质上讲是属于良性的。
低级别上皮内瘤变常见于胃肠道以及宫颈部位,患者一般没有明确的临床症状,是通过定期的体检局部的活检病理诊断来确诊的。对于低级别上皮内瘤变的患者做好定期复查即可,也有一部分患者可以选择局部的药物治疗来延缓病情的发展。临床上对于宫颈部位的低级别上皮内瘤变,还需要进行HPV病毒的检测,来明确是否有高危型HPV病毒的感染。然后选择抗病毒治疗来尽可能的达到局部根治。这样可以有效的延缓低级别上皮内瘤变病情的发展,防止出现癌变。
三甲
陈映亮
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咽喉癌的早期症状表现
咽喉癌早期,没有什么典型的症状,可能会表现为说话说得多了以后声音变哑,或者就是声音嘶哑,也可能就是表现为咽干、总想咳嗽、有异物感等等。所以和一些慢性的咽炎没有特别不一样的地方。
但是最主要的很多人的表现是声音嘶哑,有些人还会有喝水呛咳这种情况。单凭这些症状,并不能判断是咽喉癌还是慢性咽炎,需要做咽喉镜检查,做咽喉镜检查,能够看到声带上,或者是咽喉部有没有新生的东西,它的类型是什么样,那如果有新生的东西,还要取活检,通过病理来确定是不是肿瘤。
三甲
张丽珍
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增强后强化就是恶性吗
增强后强化不一定就是恶性的,但是恶性的几率是比较大的。
从临床上来看增强CT、增强磁共振广泛的应用于各个部位肿瘤的确诊过程中。通过增强扫描后,明确由局部病灶的强化,那么此病灶属于恶性肿瘤的可能性是比较大的,需要进行局部的穿刺活检或者petCT来明确诊断。但是也并不是增强扫描后有强化的病灶就一定是恶性的,一般临床上常见的局部炎症等也有可能引起强化病灶,需要进行相关的进一步检查来进行区分,所以说对于临床上增强扫描后出现有局部病灶强化的也不要首先恐慌,要再根据患者的病情来进行进一步检查,尽早的明确诊断。
三甲
陈映亮
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肺癌肿瘤10厘米算大吗
肺部的肿瘤有十厘米大小应该是很大了,超过十公分的肿瘤,单纯就光看肿瘤的大小来分期,它都已经属于中晚期的情况。要结合看看纵隔淋巴结有没有问题,其他地方有没有转移来整体的分期。另外,还需要明确肺部肿瘤是什么性质的,一般来讲,肺癌有鳞癌、腺癌、小细胞肺癌,还有其他一些病理类型,不同的病理类型,它的治疗的手段和用药都不完全一样,所以要结合全身的情况,局部淋巴结有没有问题等等来判断怎么样治疗。
就单纯肿瘤有十厘米大小已经是很大的一种情况,也是属于比较晚期的一种情况。
三甲
张丽珍
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怎样判断直肠癌骨转移
首先需要做全身骨扫描来明确是否有局部高代谢的情况,对于有局部高代谢的,可以进行磁共振检查来明确是否出现直肠癌骨转移。
直肠癌是属于临床上比较常见的消化道恶性肿瘤。主要的临床症状有大便带血、全身乏力、下腹部隐痛、体重减轻等。对于早期直肠癌,主要选择根治性手术切除、放化疗等综合治疗手段。直肠癌常见的转移部位有腹股沟淋巴结转移、腹膜后淋巴结转移、肝转移、肺转移、骨转移、脑转移等。积极的完善相关的辅助检查来评估患者的病情,然后选择综合治疗手段来尽可能的维持治疗,延长患者的生存期,提高其生存质量。
三甲
陈映亮
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淋巴细胞聚集是癌症吗
淋巴细胞聚集一般不是癌症的表现。
在临床上发现有局部的占位性病变,通过影像学检查不能明确诊断的,可以选择进行局部的穿刺活检病理诊断来确诊。病理结果显示淋巴细胞聚集一般考虑是局部的炎症或者良性增生。但也有一部分患者是由于穿刺过程中没有穿刺到病变的组织而出现有漏诊的可能。所以说对于通过影像学检查高度怀疑恶性倾向的肿瘤,可以选择多次局部穿刺活检病理诊断来确诊,确诊之后才能明确准确的分期,为后续治疗方案的选择提供参考,才能有效的控制病情的发展,延长患者的生存期。
三甲
陈映亮
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胃低分化腺癌是晚期吗
胃部低分化腺癌,它仅仅是一个病理的结果,这个病理的结果提示着胃部的癌,它是低分化的癌,但它的性质是腺癌,胃本身我们正常的人的胃本身,它有很多腺体,那这些腺体的基础上癌变了以后,多数在病理上显示的是腺癌。
低分化腺癌,代表着线体腺癌的分化程度低,一般来说,分化程度低,恶性程度就高,但是本身仅仅说胃的地方化腺癌并不能提示它是早期还是晚期,癌症是早期还是晚期与癌组织的大小、侵犯的程度,还有有没有淋巴结转移、有没有远处转移有关系,而和它的病理类型没有太大的关系,所以说仅仅所谓的低分化腺癌是不能判断它是晚期还是早期。
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张丽珍
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小脑占位性肿瘤一般是良性吗
小脑占位性肿瘤一般不是良性的。
从临床上来看,小脑肿瘤的发病率也是比较高的,患者一般有平衡失调、共济失调、头痛头晕、肢体活动障碍、恶心呕吐、视力模糊等临床症状。对于此类患者可以进行颅脑增强ct或者增强磁共振扫描来明确诊断,必要时可以选择高风险的穿刺活检病理诊断来确诊。从临床诊断率来看,小脑肿瘤恶性肿瘤所占的比例是比较高的。对于确诊恶性肿瘤的患者,可以选择进行局部的手术切除,但是由于脑部肿瘤一般是不能完全切除的,术后还需要根据病理结果来进行局部的放疗或者化疗来降低局部复发的几率。
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陈映亮
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乳房疼后背疼是癌症吗
乳房疼后背疼不一定是癌症。
从临床上来看乳腺癌常见的临床症状有乳腺无痛性的肿物,一般呈持续性增大,边界不清楚、活动度差,伴有乳头溢液、乳腺皮肤的改变,还有一部分患者会出现局部的腋窝淋巴结肿大。对于乳房疼和后背疼的患者,首先要考虑乳腺纤维瘤或者乳腺增生的可能,同时还可能合并有胸椎或者颈椎部位的病变。可以通过乳腺的彩超,胸椎、颈椎的磁共振来明确诊断,然后采取合适的治疗方案来尽可能的减轻患者的疼痛。对于无法确诊的患者也可以进行中医调养来减轻患者的临床症状,提高生存质量。
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陈映亮
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直肠癌会喷血和滴血吗
直肠癌早期没有特异的症状,它基本上和痔疮,或者是肠炎可能会有相混淆的地方,但是如果说出现持续性的大便出血、肛门区域的坠胀疼痛,甚至有便血、大便形状的改变,还有大便习惯的改变、局部的疼痛等等,那就要注意是不是直肠癌的这种可能。
一般来讲,如果说有喷血,或者是滴血,尤其是在便后、干燥的便后出现喷血或滴血,大多数情况下,那可能是肛裂或者是痔疮,但是如果长期有这些症状,持续的有这些症状超过两个月,三个月,那就要去做肠镜来鉴别是不是直肠癌。所以,碰上这种情况不能单靠症状来判断,一定要做直肠镜来检查。
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张丽珍
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直肠癌会遗传吗
就目前的研究来看,癌症发生的原因还不是很清楚,人们只是猜测癌症会有遗传的作用,因为在实际临床观察中发现有些肿瘤,有些家族会有癌症的集中发生,但是就一种肿瘤来讲,它是不是一定会遗传,这不是一个肯定的答案,所以直肠癌病人,他是不是会遗传到下一代,这个不是一个肯定的答案。
那么,要想观察它有没有遗传作用,是不是具有家族遗传性,那目前可以做一些基因检测,比如说检测患者的癌基因,检测以后,看看是不是有特异的遗传的特性,如果有,作为他的后代就应该要经常的就是说比较频繁的做一些相应的检查,但是不见得有遗传基因就一定会得肿瘤,我们临床上也经常见到有些病人他有遗传的基因,但是如果说子女或者是后代们都注意生活方式,那么定期的的早一点的去做相关的检查,比如说肠镜,能够早期发现也是很好的控制肿瘤的方法。
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张丽珍
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崎胎瘤的早期症状
畸胎瘤早期并没有明确的临床症状,有的患者可能会出现腹部隐痛、腹胀、恶心呕吐、反酸等,还有可能会出现咳嗽、胸闷等症状。
畸胎瘤可以发生于身体的多个部位,一般以良性肿瘤为主,也有极少部分是属于恶性畸胎瘤。临床上对于奇胎瘤的治疗主要是以局部的手术切除为主。恶性畸胎瘤患者术后也可以辅助以化疗或者局部放疗来达到局部根治。从临床上来看,畸胎瘤容易和囊肿、血管瘤、癌症、肉瘤等相混淆,需要积极的进行相关的辅助检查来明确诊断,根据患者的病情,身体情况来选择合适的治疗方式,尽可能的达到根治。
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陈映亮
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子宫平滑肌肉瘤是癌吗
子宫平滑肌肉瘤不是癌症,但是和癌症一样,都是属于恶性肿瘤。
从临床分类上来看,恶性肿瘤包括癌和肉瘤,肉瘤在临床上的发病率是比较低的。对于子宫平滑肌肉瘤的治疗方式主要有局部的手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。由于肉瘤的恶性程度较高,且对于放化疗都不敏感,子宫平滑肌肉瘤患者早期可以通过局部的手术切除来达到根治,晚期患者主要是以维持治疗为主。结合患者的临床症状,选择靶向治疗、免疫治疗来控制病情的发展。所以,对于通过检查发现有子宫平滑肌占位的患者,要进行病理诊断来明确良恶性情况,然后选择合适的治疗方式控制病情的发展。
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陈映亮
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消融手术适合哪些肿瘤
消融手术一般适用于肝脏、肺部的肿瘤。
不管是原发性肿瘤还是继发性恶性肿瘤,直径一般小于三厘米,患者不能耐受局部的手术切除或者不愿意进行手术切除,可以选择射频消融来达到局部根治。从治疗效果上来看消融手术和普通的手术切除在某些肿瘤的治疗效果上是相当的。但是消融手术在治疗过程中也是有一定的副作用的,比如常见的疼痛、出血、穿孔等。需要结合患者的病情、肿瘤的位置来进行全面的评估,尽可能的减轻患者的不良反应。在治疗后也需要定期复查来评估治疗效果,必要时再辅助以化疗等综合治疗手段来控制病情的发展。
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陈映亮
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经常恶心干呕是胃癌吗
经常感到恶心、干呕,不一定是胃癌。因为胃癌,它可以有很多症状,比如说上腹部不适、烧灼感,有的时候会有恶心,会有干呕,但是恶心和干呕并不是胃癌特有的症状,所以说要确定是不是有胃的问题,是不是胃癌还需要做胃镜检查。
本身像浅表性胃炎或者是胆囊的炎症等等,这些都会引起恶心干呕。想要明确是什么样原因导致的恶心和干呕,一定要去做胃镜检查看看。胃镜检查,能够明确是胃炎还是胃癌,但是恶心和干呕并不是胃癌独特的症状。
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张丽珍
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肺腺癌基因未突变就是良性吗
肺腺癌是肺癌的一种,肺癌,它就是一个恶性肿瘤,不存在良性这么一说,肺腺癌,是恶性肿瘤,之所以做基因检测,是为了寻找治疗的方法,目前来讲,对于肺腺癌,如果做了基因检测有基因突变,可以进行靶向药物治疗,所以说基因没有突变,就不适合靶向药物。那对于那些没有基因突变的患者,可以考虑免疫治疗、化疗和放疗,这些综合方法的结合。
没有基因突变,只是寻找治疗方法的手段,它和良性恶性没有关系,只要确诊了是肺腺癌,就是一种恶性肿瘤,和基因突变与否没有关系。
三甲
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肺癌1期治愈率
临床上讲到肿瘤的治愈率一般是指通过综合治疗以后,患者能够生存五年以上,而且,他的肿瘤病情是非常稳定,没有出现转移复发,生存能够超过五年以上临床上认为是一种治愈状态。治愈,也是属于大家追求的目标,因此,就把五年生存率作为治愈的追求目标。
对于一期肺癌来讲,目前治疗是以手术治疗为主,手术后再配合一定的药物治疗,目前现在我们整体的治愈率是80%到90%这样情况。那么总体来讲,一期肺癌的治愈率还是比较高的,但是还是有20%到21%的患者达不到这样的要求,所以说还是需要要进行综合性的治疗。
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张丽珍
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子宫内膜癌全切后有些什么后遗症
主要有局部的疼痛、出血、感染、脂肪液化、淋巴囊肿、淋巴水肿等。
从临床上来看,子宫内膜癌的发病率在女性恶性肿瘤中还是比较高的。临床症状以绝经后不规则的阴道出血为主,还可能伴有局部淋巴结肿大、下腹部隐痛、发热、乏力、体重减轻等。对于早期子宫内膜癌的治疗主要是以局部的根治性手术切除为主,术后患者可能会有后遗症。但是需要结合患者的病情来选择有效的治疗方案,尽可能的达到根治,防止出现局部复发或者远处转移。手术切除后还需要根据术后的病理分期来选择辅助放化疗,尽可能的降低放着复发以及转移的几率,延长患者的生存期。
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