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畸胎瘤手术过程痛苦吗
畸胎瘤患者手术的过程,称不上痛苦。
目前的其他留绝大部分是通过微创腹腔镜手术的。进行手术的过程中,患者不会有疼痛的感觉,或者说不会有任何的感觉。因为是在气管插管静脉复合全麻的情况下进行手术的。麻醉成功后,在肚皮上打几个孔,入腔镜进行操作,并且绝大部分的畸胎瘤属于良性肿瘤,不会说粘连非常严重。大部分位于子宫附件区,手术的剥离难度不大,容易达到根治性的切除。并且手术时间不长,一般患者在手术后一个小时左右就开始清醒。麻醉过后多少会有一点疼痛感,但现在的术后镇痛措施也非常成熟,用上术后的镇痛泵后,一般也没有明显的疼痛感。所以整个畸胎瘤的手术过程称不上痛苦。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
ca153偏高是什么原因
CA153偏高的原因,首先想到的是肿瘤性原因。它是针对乳腺癌有一定的特异性的肿瘤标志物。但事实上,除了乳腺癌,还有其它的一些癌症,也可能引起这项指标的偏高。比如肺癌、肠癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌等等,都可能引起这项指标的偏高。另外,除了肿瘤性的原因导致这项指标升高之外,还有非肿瘤性的原因,比如慢性肝炎、肺炎、胰腺炎、慢性肾功能不全等,都可能导致CA 153的偏高。甚至是自身免疫性疾病,也可能导致它身高。所以我们不能单纯靠这一项指标的偏高,就像任何疾病的诊断。它只是一项肿瘤筛查指标,或者是作为肿瘤患者手术后或者专科治疗后的疗效跟踪指标。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
畸胎瘤6cm能微创手术吗
畸胎瘤达到六厘米也是可以进行微创手术的。
主要就是腹腔镜微创手术,因为畸胎瘤绝大部分都属于良性畸胎瘤,它的位置常见位于子宫附件区,视野开阔,与周围组织一般不会有严重的粘连,就容易通过腹腔镜完整剥离,一般不必担心不能根治性的切除,按照目前的腹腔镜技术已经在各大医院非常普及成熟,就算是大于六厘米的畸胎瘤绝大部分也是能够完整切除的,但有极个别的恶性畸胎瘤如果术前检查与周围的组织严重粘连,或者已经侵犯到附近的大血管,估计腔镜下已经难以切除,这种情况下可以传统的开刀手术更有优势。总之六厘米的畸胎瘤绝大部分都可以做微创腹腔镜手术,主刀医生都是有足够信心的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
盲肠癌是肠癌中最轻的吗
盲肠癌是肠癌中最轻的说法是不科学的。
它是作为右半结肠癌中大肠与小肠的交界处的肿瘤,严重与否关键要看肿瘤侵犯的范围以及病理类型、恶性程度去分析,而不是说看肠癌的位置去判断轻重。如果盲肠的癌肿局限于粘膜层或者粘膜下的肌层,没有侵犯到肠管的深层,并且没有区域淋巴结的转移就容易通过手术达到根治性的切除,属于容易治愈的临床分期,或者盲肠癌的病理类型如果是分化程度好的高分化癌类型,癌肿的侵袭转移力往往就不高,就容易通过手术达到治愈,我们就说它属于肠癌中较轻的类型。总之,我们判断肠癌的轻重不是说看肠癌的位置是否在盲肠或者其他的部位,而是主要看到的临床分期,判断是属于早期还是晚期,以及看病理类型是恶性程度高的还是恶性程度低的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
畸胎瘤4cm需要手术吗
畸胎瘤四厘米,大小一般是建议需要手术。
虽然说绝大部分的奇胎瘤属于良性病变,对人体并不会构成生命的危险,但是通过药物治疗,不能自行消失,如果是小于二厘米以下的其他流没有引起人的任何身体不适,常年大小也没有变化的情况下,可以暂时不用手术,只需要定期复查。但如果长大到四厘米就有可能对周围组织有压迫感,造成身体不适,特别是大部分的畸胎瘤位于妇女的附件区有可能会引起蒂扭转等严重的并发症,为了免除后患,就应该手术切除,还有个别的恶性奇胎瘤的可能。需要通过抽血查甲胎蛋白,如果有这项肿瘤标志物的明显偏高,更应该及时手术解除风险。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
上皮低度病变能自愈吗
上皮低度病变是完全有可能自愈。
我们平常所指的上皮低度病变,主要就是指宫颈部的低级别上皮内瘤变。主要是由于宫颈部的慢性炎症造成,并且有可能同时合并有HPV病毒的感染,但有相当一部分患者在感染HPV病毒之后数个月至一年左右就有可能自动清除这种病毒。并且经过及时的妇科消炎治疗后,炎症就可以完全得到控制和消退,这种上皮低度病变并没有明显的细胞变异,在炎症消退之后,宫颈的鳞状上皮组织就很可能完全恢复到正常。当然了,如果这种上皮低度病变在定期复查之后有高级别病变的发现就很难再逆转,往往需要取活检,进一步明确诊断,要做好手术的准备。总之,对于大部分的上皮低度病变,能够恢复到正常,我们应该有信心。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
皮脂瘤不处理会怎么样
皮脂瘤如果不及时处理,就容易感染。
他也就是皮脂腺囊肿或者平常通俗的说法就是粉瘤,因为瘤体往往可以挤出像粉膏一样的皮脂分泌物,它属于良性病变,是因为皮质导管的堵塞,导致分泌物逐渐积聚而成。所以,在真正意义上,它并不属于真正的肿瘤,他不会有皮肤深部的进一步浸润性侵犯生长,但它会导致皮肤感染,影响美容,并且感染后容易合并,红肿热痛。如果病灶较小,只有四毫米以下的有自动愈合的可能,但如果病灶比较大,严重感染,又得不到及时处理的情况下,会引起化脓性感染的可能形成脓肿,需要小手术切开清理脓液并且口服抗菌素治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
放疗机有辐射吗
目前常用的放疗设备是没有辐射的。
因为目前常用的放疗设备是直线加速器,直线加速器在病人躺到床上,机器启动、通电了以后才会产生辐射,治疗结束以后就停止工作,断电了就没有辐射了,所以说是安全的。还有种传统的放疗设备,它是用的天然的放射源,比如说我们现在做的后装的治疗,腔内放疗,包括一些陈旧性的设备,因为有天然的放射源,是携带辐射的,但是目前临床应用的比较少。我们常见的,接触的放疗设备都是没有辐射的,所以说可以正常的靠近、维护机器,只有在病人做治疗的过程中,他才会产生辐射,可以放心。
三甲
耿利民
肿瘤内科
主治医师
安康市中心医院
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有过葡萄胎史如何备孕
有过葡萄胎病史的患者,备孕一定要谨慎,在清宫后半年以内,一定应该禁止怀孕。
半年至一年的时间内也不建议备孕。如果是恶性葡萄胎进行清宫手术后,往往还要进行化疗,就要建议至少两年后再备孕,因为短期内再度怀孕,再次怀上葡萄胎的风险是比较高的,并且在备孕之前应该做好充分的准备。包括先做妇科B超的检查,了解宫腔以及附近的区域有没有异常,还应该抽血查性激素六项,看有没有激素内分泌的异常情况,另外,怀孕之前还应该尽量避免葡萄胎的危险因素,包括避免口服药物以及避免射线的接触,同时,饮食上注意营养,多吃蔬菜,水果以及适当的锻炼身体,抵抗病毒的入侵。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
宫颈病理结果怎么看良恶性
宫颈病理结果的良恶性区分主要是根据病变的命名。
宫颈恶性病变绝大多数是宫颈癌,包括磷癌、腺癌、小细胞癌和透明细胞癌。宫颈的良性病变包括宫颈的息肉、宫颈管囊肿、炎性组织增生。
宫颈有一种病变是介于良性与恶性之间,称作宫颈上皮内瘤变。上皮内瘤变是一种癌前病变,经过治疗可恢复正常,也可能经过若干年发生癌变。所以,宫颈病理结果良恶性病变的区分主要是看有无癌性病变。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音
直肠放疗后的副作用有哪些
直肠放疗后的副作用主要常见的有以下几点。
第一,胃肠道的副反应主要表现为恶心、呕吐感以及腹痛、腹胀的感觉,导致胃口下降。
第二,直肠应急综合症的反应,主要表现为大便的次数增加,特别是容易解稀烂便,估计主要与肠道菌落紊乱有关,个别的甚至会排血便,并且可能有肛门坠胀感,但这些反应一般在治疗停止后,很快会自动缓解。
第三,骨髓抑制的毒性,副作用主要表现为白细胞的下降,导致机体免疫力的下降,另外,最常见的是红细胞的减少,也就是说容易导致贫血,身体乏力感明显,个别的还会有血小板的下降,导致凝血功能障碍,但这种毒副作用一般都只是轻中度的骨髓抑制,绝大部分人可以承受。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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食道乳头瘤严重吗
食道乳头瘤作为一种良性病变,肯定还称不上严重,通常我们只说恶性的病变才属于严重的重大疾病。
大部分的食道乳头瘤体积较小,并不会引起明显的不适,只是在做食道胃镜的时候无意发现大部分都是带蒂状的息肉形态,在内镜下做简单的拆除就可以完整切除。有个别人乳头瘤体积较大,会形成吞咽的异物感,甚至个别的会有胸骨后的疼痛感,需要外科开刀手术切除,但因为乳头瘤毕竟没有恶性的特征,不会浸润性的生长,侵犯到黏膜下肌层的深层,更不会有淋巴结的转移。所以也还是容易达到根治性的切除的,但是为了谨慎,一定还是要切除后送病理检查,明确其病理诊断。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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甲母痣需要手术吗
并不是所有的甲母痣都需要手术。
因为大部分小拇指属于良性病变,是一种对人体并不会引起什么大的危害的良性病变。它一般位于指甲床下的色素斑,可以另甲床下呈现竖形或者说条形的黑线,如果长年以来一直没有什么生长变化,并不必担心会发生恶变,所以并不需要积极的手术,就是从美容的角度,需要手术的话,需要摘除指甲比较麻烦。当然了,如果指甲下的色素斑明显会扩大或者有瘙痒疼痛的异常的感觉,就要高度警惕,就考虑不是普通的甲母痣,而是发生恶变甲母瘤的可能,所以需要及时到医院进一步诊疗,做手术的准备。总之,只有个别的具有恶性倾向的甲母痣,才需要手术治疗。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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乳腺放疗后的副作用有哪些
乳腺放疗后的副作用包括局部皮肤反应、血液学毒性以及全身反应。
皮肤反应是乳腺癌放疗后的最常见的副反应,表现为皮肤的发红、色素沉着,严重的出现皮肤溃疡、破溃。全身反应表现为乏力、食欲降低、精神差。血液学毒性最常见的是白细胞计数减低,与放疗前的化疗有毒性叠加作用。绝大多数放疗后的副作用都是轻到中度的,患者都可以耐受,能够顺利的完成放射治疗过程。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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胸腔积液什么颜色是恶性的
胸腔积液如果是颜色混浊,呈现暗红色,或者说深红色,就会高度怀疑是恶性的,相反,如果是颜色透亮,呈现浅黄色,就考虑是良性的可能性大。
但我们判断胸腔积液是否良恶性,不能单纯看颜色,因为有时候一些非恶性胸腔积液也有可能呈现深红色,最常见的,比如肺结核或者是一些胸膜炎合并有感染,也会导致积液的颜色混浊,所以我们还要结合胸部CT的影像学分析,如果看到有明显的肿瘤侵犯到胸膜合并患侧的胸腔有大量的积液,诊断是恶性胸腔积液就已经基本成立。有时候通过影像并没有发现明显的肺部或者是胸腔的肿瘤就需要抽取胸腔积液送检,查找是否有恶性细胞进一步分析,而不是单纯看颜色去判断。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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淋巴结转移一个和多个的区别
淋巴结转移一个和多个的区别是影响肿瘤的整体分期。
以乳腺癌为例,淋巴结转移1到3个,分期为n1。如果淋巴结转移4到9个,则淋巴结分期为n2。当然,淋巴结转移的个数越多,整体的分期越晚。肿瘤的分期与肿瘤患者的预后密切相关。分期越早患者预后越好,代表生存率越长。而分期越晚则肿瘤患者的预后越差,表示有较差的生存率。所以,淋巴结转移的个数与肿瘤的分期密切相关。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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畸胎瘤手术要做几个小时
畸胎瘤手术具体要做几个小时,并没有固定的答案,因为不同的肿瘤患者,肿瘤侵犯的大小范围不同,不能一概而论。
但大部分的畸胎瘤属于良性的妇科肿瘤,位于女性的附件区常见,由于它的肿瘤边界清晰,不会与周围有明显的粘连,很容易与周围的组织分离,并且完整的切除,单纯手术分离切除肿瘤往往不用一个小时,加上麻醉前后的时间,也只是一两个小时左右。加上目前的腔镜微创手术技术日趋成熟,手术时间在不断缩短,但有个别的畸胎瘤瘤体巨大,或者说极个别的恶性畸胎瘤与周围组织严重粘连,呈浸润性的生长,就会明显延长手术根治性切除的时间,超过三四个小时的手术时间都有可能。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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nse偏高多少需要复检
nse,也就是神经元特异性烯醇化酶,具体要高出多少才算异常,需要复查,目前并没有一个统一的数值。
因为每个医院或者检测机构的检测手段或者说检测试剂不一样,所以正常值的范围也不同。按照以往的免疫检测方法,正常值范围是不超过12.5个单位每毫升,而现在大部分的医院检验科采用的是化学发光检测和,有的正常值是不小于16.3纳克每升,有的正常值是小于17.5纳克每升,我们在体检的时候就要看检验单后面的正常值范围提示。只要超出了正常值范围,但又查不出其他的原因,作为一项神经内分泌肿瘤筛查的肿瘤标志物偏高,都应该值得警惕,需要定期复查。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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胃底隆起恶性和良性的区别
我们在做胃镜的时候,看到胃底隆起,判断恶性和良性的区别,主要有以下几点:
第一,首先看到隆起的肿物表面颜色以及形态,如果表面光滑,和周围粘膜的颜色差不多,或者说呈现脂肪一样的黄色,就会考虑是良性的可能性大。如果表面呈现鱼肉状,与周围粘膜颜色明显不同,或者呈现菜花样的隆起,就会高度怀疑恶性;
第二,根据胃底隆起病变的范围,侵犯胃粘膜的深度,如果是范围大于二厘米以上的胃溃疡,一律要怀疑恶性的可能性大。如果隆起的病变呈现火山口状,明显侵犯到黏膜下层,触碰容易出血,也会高度怀疑恶性,相反,如果病灶比较小,表面是红肿而已,质地触碰柔软,就会考虑是良性,但最终要分辨良恶性,往往还要通过取活检送病理检查,根据病理报告最后明确。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肺非典型腺瘤样增生是什么意思
肺非典型腺瘤样增生是癌前病变的意思。
肺非典型腺瘤样增生是一个病理学名词。它描述的是癌前病变的一种状态,介于正常组织与癌变之间的处于过渡期的状态。此状态经过某些必要的治疗措施有可能会恢复正常。也有可能经过若干年发展成癌细胞,从而形成肺癌。因此对于费非典型腺瘤样增生积极手术切除后,可达到临床治愈的效果,几乎不会复发,也不会癌变。所以没有必要对于肺非典型腺增生过度的紧张和焦虑,是一个癌前病变。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
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