中低分化腺癌是晚期吗
中低分化腺癌,不一定是晚期。中低分化腺癌是腺癌的一种,是病理的一个一种类型,腺癌本身有高分化、中分化、低分化腺癌,所以说它只是一种病理类型,而肿瘤的早期、中期、晚期是一种分期。它们是两种肿瘤的表达形式,互相之间没有什么特别的关联。一般肿瘤,那我们分期会分为早、中、晚这三个期,早期往往就是说肿瘤就在发生病变的那个局部比较小,并且不伴有周围的淋巴结转移;而中期肿瘤就比较大一些,可能会伴有周围,旁边的淋巴结转移;晚期肿瘤就更大了。不同的肿瘤不同部位的肿瘤,他的分期都不完全一样。平时需要定期的复查,做一些身体的检查,如果能早期发现肿瘤早期治疗才能取得一个好的效果。
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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ct能看出是小细胞肺癌吗
CT片不能看出小细胞肺癌。
CT不能做定性检查,需要做组织病理学检查,必要时要加用免疫组化检查,以准确地进行肺癌病理分类,是否为小细胞肺癌,胸部CT检查可以发现肺部病灶,并且可以评估肺癌胸内侵犯程度及范围尤其在肺癌的分期上,更有其无可替代的作用,与X线检查比较,胸部CT检查的优点在于能发现直径小于lcm和常规胸部X线难于发现的位于重叠解剖部位的肺部病变,容易判断肺癌与周围组织器官的关系,对肺门尤其是纵隔淋巴结的显示也比常规X线检查要好。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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浆细胞肿瘤是什么病
浆细胞病指浆细胞或产生免疫球蛋白的B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病, 血清或尿中出现过量的单克隆免疫球蛋白或其轻链或重链片段为其特征。
发生浆细胞病时,异常浆细胞克隆增殖,产生单克隆免疫球蛋白或其轻链或重链片段,因此绝大多数浆细胞病的血清或尿液中可找到结构单一、在蛋白电泳时呈现基底较窄的单峰,称为M蛋白。本组疾病包括:①骨髓瘤(孤立性、多发性、髓外骨髓瘤、浆细胞白血病),②原发性巨球蛋白血症,③重链病,④原发性淀粉样变性,⑤意义未明的单克隆免疫球蛋白血症。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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胃癌2a期和2b期区别
胃癌Ⅱa期和Ⅱb期的区别,是根据原发病灶侵犯范围和淋巴结转移情况来分期。当肿瘤侵犯固有层或粘膜下层,同时淋巴结有4到6个转移为Ⅱa期,如有淋巴结大于等于七个转移为Ⅱb期。当肿瘤原发灶侵犯固有肌层,有一到两个淋巴结转移为Ⅱa期。如果有三到六个淋巴结转移则为Ⅱb期。
当肿瘤原发灶侵犯浆膜下层,无淋巴结转移为Ⅱa期。如果有一到两个淋巴结,转移为Ⅱb期。当原发灶肿瘤侵犯浆膜全层,或侵透浆膜侵及邻近结构,没有淋巴结转移为Ⅱb期。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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小细胞肺癌能治好吗
小细胞肺癌,是在所有治疗敏感的肿瘤中最难治愈的一种。大部分患者(约占60%-70%)在被诊断为小细胞肺癌时,已处于广泛期,中位生存期为8个月-11个月。小细胞肺癌约占全部肺癌的20%,对化疗药物,比非小细胞肺癌敏感,更容易发生全身的转移。患者年龄、性别、疾病分期、评分、并发症、治疗前肝肾功能、血常规、乳酸脱氢酶水平、放疗、一线化疗疗效、化疗周期、这些因素都对预后有影响。
因此,系统治疗,在小细胞肺癌的治疗中发挥着重要的作用。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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咳嗽咳出血是肺癌吗
咳嗽咳出血,当然不一定是肺癌,最常见的原因就是感冒咳嗽。
现在冬天天气干燥,小的毛细血管容易因为咳嗽破裂出血。就可以看到咳嗽的痰,痰中带有血丝。如果病情进一步加重,可能是支气管扩张、肺炎,咳血量会增加。还有的原因就是鼻粘膜出血有,鼻咽进入口咽,然后才咳嗽。还有最常见的就是口腔黏膜,或者说是牙龈的出血,有时候误以为是口咽的出血。当然了一些中央型肺癌也可能导致咳血。如果咳血是持续经久不愈的,那一定要及早去医院进一步检查。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肠息肉恶性有救吗
肠息肉的恶变当然有救。
因为虽然长息肉的恶变代表着肠癌,但是肠息肉恶变,大部分可能只是肠癌的早期。单纯通过肠镜摘除就好了。特别是很多肠息肉是带蒂薪的就像树上的果子。单纯通过肠镜摘除,不需要术后的进一步治疗。当然了,如果术后病理报告提示肠息肉已经侵犯到黏膜下就要进一步考虑切除肠管。还有,如果病理报告提示侵犯的层次比较深或者说看到有淋巴结的转移。那就要再进一步术后的化疗。总之长肠息肉的恶变是很有希望能彻底治愈的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肺原位癌算不算真正的癌症
肺原位癌就是癌。肺原位癌是一个比较早的癌,但它也是癌症。原位癌是非常非常早的癌症。一般来讲,通过检查,如果明确是原位癌,只要手术切除就能够达到治愈的这样的作用。但是现在因为我们很多原味癌的病人,它没有明显的症状,所以也很少会去检查。大多数人一旦有了症状,去做检查,明确诊断的时候,往往就已经是中期或者是晚期这样的情况了,所以这就体现了定期检查的重要性,到一定年龄之后35岁以后,建议定期做一个CT检查,目的能够早期发现肿瘤早期治疗。
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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小肠癌和大肠癌的区别
小肠癌和大肠癌区别在于部位不同,小肠是人消化道中最长的部分,为十二指肠、空肠和回肠三部分,是食物消化和吸收的主要场所。大肠则包括盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠和肛管。平时所说的大肠癌主要指结直肠癌。小肠癌主要的最常见临床表现为腹痛,肠道出血多为间断性柏油便,长期反复小量出血,表现为慢性贫血。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。结直肠癌早期无明显症状。病情发展到一定程度才出现临床症状便频,便秘,里急后重,经常有腹部隐痛、腹部肿块、肠梗阻等等。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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肺癌iib期属于什么期
Ⅱb是指局限期肺癌,原则上是要手术治疗为主。
按照国际抗癌联盟的TNM分期法,T代表原发肿瘤,N代表区域淋巴结,M表示有无肿瘤的远处转移。Ⅱb期有两种情况:一、肿瘤最大径 > 5cm ,且≦ 7cm。同时有同侧支气管旁淋巴结和∕或同侧肺门淋巴结,和肺内淋巴结转移,并包括直接侵犯的淋巴结。 二、肿瘤最大径﹥ 7cm;已经直接侵犯了下述结构之一者:侵犯胸壁(包括肺上沟瘤),膈肌,纵隔胸膜,心包;肿瘤位于距隆突 2cm 以内的主支气管,但尚未累及隆突;全肺的肺不张或阻塞性肺炎;与原发灶同叶的单个或多个的卫星灶。没有淋巴结转移为Ⅱb期。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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肾上有包块是癌症吗
肾上有包块不一定是癌症。肾上的包块会有很多情况,大多数都是一些良性的病变。比如肾囊肿、错构瘤等等这些都是属于肾上相对来说比较常见的包块,尤其是肾囊肿,很多人在一定年龄之后,随着器官功能的老化,会出现肾囊肿,有些病人甚至会出现肾脏上多个囊肿。肾上的包块重要的是要做相关的检查,主要是通过肾脏的彩超,肾脏的CT检查大多数都能够明确这个包块的性质。如果肾上有包块又伴有血尿,那就要高度怀疑是肿瘤了。但是真正的要明确是不是肿瘤,还要做一个包块的穿刺。穿刺明确查到了肿瘤细胞就可以确定是肿瘤。肾上的肿瘤多数治疗效果都是很好的,所以也不用太紧张,积极的治疗会取得比较好的效果。
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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肺癌胸腔积液有什么症状
呼吸困难通常是肺癌胸腔积液最常见的症状,患者可能还会出现咳嗽、胸痛,体格检查可发现叩诊音、呼吸音、语音震颤降低,但多达25%的患者可能完全没有任何症状。
影像学检查,在肺癌胸腔积液中可协助发现积液的存在,胸部X线片通常显示为单侧或双侧胸腔积液,现有的治疗方法不能治愈胸腔积液,每个病人的治疗都要个体化,需要考虑到患者的症状及严重性、预期生存期、体力状况、积液的特点,治疗的目的为缓解症状。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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乙肠息肉是良性还是恶性
乙肠息肉可以是良性的,也可以是恶性的。不能够说,因为位置就能够判断它良恶心。
首先,通过肠镜,我们可以看息肉的外表,如果是光滑的、触碰的质地比较软,我们就会初步判断它是良性的可能性大。如果是恶性的,息肉往往呈菜花状,触碰容易出血,我们会初步认为它恶性的可能性大,但是要最终分辨,但是良性还是恶性的,必须送病理检查,等待病理报告才能最终明确。总的来说,乙肠息肉,有良恶性。乙肠,只不过是直肠的其中一段,我们不能根据这个位置,而判断它是良性还是恶性。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肠癌侵犯浆膜层是几期
肠癌侵犯浆膜层有三种情况,可能是2a期,3b期,4期。
根据肿瘤浸润的深度、局部区域淋巴结的转移情况和有无远地转移进行分期,目前最常用的分期方法是按照AJCC的2009年TNM分期法,侵犯浆膜层为T3,按照这种分期有以下几种情况,如果没有淋巴结出现转移和远处转移为2a期,如果有1个淋巴结转移或4-6个淋巴结转移为3b期,如果有大于等于7个淋巴结转移为3c期,如果出现远处转移,如转移到肝、脑、骨,则为4期。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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乙状结肠恶性肿瘤和结肠癌的区别
结肠按其分布和形态分为盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。发生在这些部位的恶性肿瘤称为结肠癌。发生在乙状结肠的恶性肿瘤称为乙状结肠癌。
结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,我国近20年来发病率明显上升且结肠癌有多于直肠癌的趋势,临床表现:右半结肠癌的临床表现以乏力、消瘦、低热、贫血,腹部肿块为主要表现,左半结肠癌的临床表现以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为主。按肿瘤大体形态可分为肿块型、侵润型、溃疡型。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
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盆腔钙化灶是癌症吗
盆腔钙化灶不是癌症。钙化灶都是指局部有钙质沉积,形成钙化灶,大多数盆腔的钙化灶见于盆腔的一些结核病变,因为得过结核以后结核性的炎症在痊愈的时候,会形成钙化,还有一种情况就是卵巢的一些畸胎瘤里面会有钙化病灶。大多数钙化病灶都是在炎症的基础上,炎症吸收好转以后出现的钙化。所以碰上这种情况,要全面的检查,看它是一种什么原因,如果有相应的症状,就要进行治疗,如果没有什么特殊的不适,可以不去处理,定期观察就好了。
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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宫颈恶性肿瘤能治好吗
在女性生殖道肿瘤中宫颈恶性肿瘤不能治好。
宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,也是最多见的恶性肿瘤之一,IA1、IA2期5年生存率分别是97.5%、94.8%,ⅠB1期5年生存率是90%,而ⅡA、ⅡB 期患者的5年生存率是75.7%、65.8%,Ⅲ期5年生存率是39.7%-41.5%,IV期的患者预后最差,5年生存率仅为9.3%~22%,影响预后的因素包括:临床分期、组织学类型、病理分级、淋巴结转移、宫旁组织受累、脉管浸润及手术切缘阳性等。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
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什么是血管瘤
血管瘤起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。
血管瘤按其结构分为三类:一、毛细血管瘤。多见于婴儿,出生时或出生后早期见皮肤有小红点,逐渐增大,红色加深并隆起。二、海绵状血管瘤。一般由小静脉和脂肪组织构成,多数生长在皮下组织内,手术应及早实施,以免增长范围过大,影响功能且增加治疗上的困难。三、蔓状血管瘤。有较粗的迂回血管构成,多数为静脉,也可有动脉或动静脉瘘,治疗上应争取手术切除。
三甲
武勇
介入与放疗中心
主治医师
中国人民解放军总医院第八医学中心
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鼻咽癌靶向药物有哪些
鼻咽癌的靶向治疗药物目前来讲,进入指南的有两种,一个是尼妥珠单抗还有一个就是西妥昔单抗这两种单抗类的药物。鼻咽癌的治疗主要是以放疗为主。根据病期,早期鼻咽癌单纯放疗就可以了,中晚期鼻咽癌要配合化疗药物治疗,也有的可以配合一些单抗类的药物。配合单抗类的药物的话一定要做EGFR受体的检测,这种检测阳性的患者,配合这些靶向药物效果会更好。但是靶向药物不能作为一个单纯的治疗方法,它只是一个配合的药物,主要治疗还是要靠放射治疗。
三甲
张丽珍
介入与放疗中心
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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鼻窦癌扩散的症状
鼻窦恶性肿瘤比较少见,约仅占上呼吸道癌症的3%。大多数患者就诊时已经是恶性肿瘤晚期,病变通常侵及一个或多个相邻的结构,如眼眶侵犯、上颌骨前外侧部位的恶性肿瘤往往通过下侧壁侵及口腔、侵犯上颌牙齦或相邻龈颊沟,更进一步侵犯颅底。
鼻窦癌颈淋巴结转移的风险很低,除非肿瘤已侵犯含丰富淋巴管的黏膜面,如口腔黏膜,约3%的患者发生淋巴结转移,多见于鼻窦鳞状细胞癌、神经内分泌肿瘤、横纹肌肉瘤。目前对这些肿瘤治疗及预后的研究比较少,使得对于这些恶性肿瘤的最佳治疗定义进展受到限制。
三甲
武勇
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