肺癌最严重是几期
肺癌最严重是Ⅳ期。 原发肿瘤对侧肺叶出现卫星结节及胸膜播散,出现恶性胸腔积液、心包积液等,有了远处的转移,如转移到肝、脑、骨等。 目前Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗仍以包括化疗和靶向治疗在内的全身化疗为主,以延长生存,改善症状。全身化疗1年生存为30%-40%,靶向治疗1年生存率在80%左右。对于转移灶数目有限的寡转移,可考虑联合根治性局部治疗手段。对于广泛转移的病人,可通过局部姑息治疗手段改善症状及病人生活质量。
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三甲
武勇
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中国人民解放军总医院第八医学中心
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正常人如何做癌症筛查
医院一般都会提供防癌查体套餐。如头颈部检查(鼻、甲状腺、腮腺、口腔、锁骨上淋巴结)。做 B超检查(肝、胆、脾、胰、肾、膀胱、(女性检查子宫、附件、乳腺)、(男性要检查前列腺))。外科检查(浅表淋巴结、肛门指诊(女性做乳腺触诊)) 女性的话还要做妇科三合诊+宫颈细胞学检查。 胸部常规X线检查,或低剂量的CT。血液肿瘤标志物检查(60岁以上男性查PSA)。还有血压、血常规、血液生化检测(肝功能、肾功能、血脂等等)
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三甲
武勇
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肺癌并肺内转移是几期
肺癌并肺内转移的分期有几种情况。原发肿瘤同一肺叶内转移,没有淋巴结转移为Ⅱb期,有淋巴结转移为Ⅲ期。原发肿瘤同侧不同肺叶内出现转移,无论有没有纵隔淋巴结,肺门淋巴结,锁骨上淋巴结的转移均为Ⅲ期。原发肿瘤对侧肺叶内出现转移,那么不论原发肿瘤的大小,侵犯范围,淋巴结转移情况,均为Ⅳ期。肺癌的分期,反映了肺癌发展的进程,与肺癌治疗方法的选择和预后非常相关,是肺癌诊断的重要内容。客观反应患者现状预后的分期系统进行准确的临床和病理分期,可以使患者得到充分的个体化治疗,有效避免过度治疗带来的危害。
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肺癌病因与发病机制
肺癌的发生是多因素作用、多基因参与、经过多阶段才形成的。在导致肺癌的病因中,吸烟与肺癌的发生有着密切的关系。烟草燃烧中,产生具有致癌物多达50多种,这些致癌物长期作用于支气管上皮细胞,可导致细胞发生转化、癌变。吸烟不仅明显增加吸烟者的患癌风险,也会增加周围被动吸烟者的患癌风险。环境污染也是肺癌的一个重要因素,长期接触环境中的石棉、砷、铀等物质也会增加患肺癌的风险。某些慢性炎症,如肺结核、尘肺和矽肺可导致上皮化生,一部分会发展成癌。除此以外,人体的自身因素如遗传、免疫、营养等也与肺癌的发生密切相关。
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武勇
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肺癌血液可以查出来吗
肺癌血液是可以查出来的。 实验室化验检查通过对患者的血液和其他体液进行化验检查来诊断肺癌。主要包括两个方面:一、直接从体液中寻找肿瘤细胞,如直接或借助PCR等分子生物学技术从外周血中寻找肿瘤细胞,从痰液、胸腔积液或心包积液中寻找肿瘤细胞等。二是化验体液中的肺癌标志物,如癌胚抗原、CA19-9、组织多肽抗原(TPA)、鱗状上皮细胞癌抗原(SCC)等。这些肿瘤标志物的检查对于肺癌的诊断有一定的意义,但敏感性和特异性差。因此临床常常联合检测以提高检测的敏感性和特异性。
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武勇
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肺癌转移至腰椎的反应
肺癌发生椎体转移的发生率非常常见,椎体骨转移可出现临床表现为:如转移部位的疼痛、神经压迫症状、病理性骨折、高钙血症、神经根受损、脊髓压迫症等。病理性骨折是骨转移常见的严重并发症,以四肢骨,骨盆,椎体等承重骨多见,治疗后病理性骨折也不能愈合。椎体检查已做核磁扫描为主,不仅能确定肿瘤病变的位置范围,还能了解肿瘤压迫脊髓的程度。因此,核磁扫描被认为是肿瘤脊髓压迫症的首选检查方法。
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喉恶性肿瘤是什么病
喉的恶性肿瘤较良性肿瘤多见。 恶性肿瘤中以上皮来源的恶性肿瘤多见,90%-95%为鳞状细胞癌,喉癌为仅次于肺癌的呼吸道第二高发癌,在头颈部恶性肿瘤中,其发病率仅次于鼻咽癌。患者中男性居多。其病因尚不明确。但可能与吸烟、饮酒过度、空气污染、病毒感染、癌前病变、性激素等因素有关。 临床表现为:声音嘶哑、咽部不适或异物感、疼痛、喉鸣、气促、呼吸困难、吞咽障碍、颈部肿块和淋巴结肿大等
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武勇
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骨肉瘤是癌症吗
骨肉瘤是最常见的原发恶性骨肿瘤,好发于青少年和青年,其病理特点是肉瘤细胞直接形成骨样组织。骨肉瘤多为原发性,但亦可继发于其他骨肿瘤(如骨母细胞瘤、软骨肉瘤、骨软骨瘤)或瘤样病变;也可继发于骨髓炎,先天性成骨发育不全等疾病。典型的骨肉瘤 x线表现为,长骨干骺端侵润性、弥漫性骨质破坏,骨质破坏可呈筛孔状、斑片状或虫蚀状等不同形态,破坏程度不同,范围不一,边缘不清,溶骨性或成骨性为主,或混合存在,病变累及周围软组织。
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子宫内膜癌分期与分型
子宫内膜癌的分期: I期,肿瘤局限于子宫体; IA期,无或<1/2肌层受累; IB期,≥1/2肌层受累或(≥1/2肌层浸润); Ⅱ期,肿瘤累及子宫颈间质,但未扩散至宫外; Ⅲ期,肿瘤局部和(或)区城扩散; ⅢA,肿瘤累及子宫体浆膜层和(或)附件; ⅢB,阴道和(或)宫旁受累; ⅢC,肿瘤转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结; Ⅳ期,肿瘤累及膀胱和(或)肠黏膜:和(或)远处转移; IVA,肿瘤累及膀胱和(或)肠道黏膜; IVB,远处转移,包括腹腔转移及(或)腹股沟淋巴转移。
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武勇
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肺癌胸腔积液是几期
肺癌出现了胸腔积液是四期。肺癌患者一旦出现了胸腔积液说明这个癌细胞侵犯到了胸膜,引起了胸腔积液。有胸腔积液的患者会有胸闷,胸痛,呼吸困难等等症状。根据胸腔积液的多少呢?可以考虑胸腔穿刺引流积液引流积液的同时,能够改善症状,还能够通过穿刺以后把这个胸腔的液体进行化验。检查一下,这个液体里有没有癌细胞?肿瘤指标高不高等等?那么穿刺,同时除了把水排出去以外,还可以往胸腔里打化疗药,经过反复几次的这个抽水打药,慢慢的水就能够得到控制。
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张丽珍
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主任医师
南京医科大学第二附属医院
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肺癌胸膜转移是晚期吗
肺癌如果发生了凶猛转移的话,是一个晚期的表现。肺癌一般来讲,如果说病变就集中在一侧,肺内小于两公分,而且只有局域的一个淋巴结,1到2个的转移的话,它应该是一个一期到二期的状态。那么有更多的淋巴结转移的话,就进入了三期。但是如果发生了胸膜转移,就是四期的一个表现。一般来讲,发生了胸膜转移以后。患者往往会有胸痛,会出现胸水,会有呼吸困难,胸闷等等这些症状。治疗上呢,还是以药物治疗,配合放疗为主。
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张丽珍
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肺癌没有转移算哪期
肺癌如果说没有发生转移的话,最多是三期肺癌分期一般分一期,二期,三期和四期,如果有转移,就一定是四期,如果没有转移都是在四期以内,那么一区呢,一般来讲呢,就是肿瘤就在费内,肿瘤比较小的两公分以内,同时呢不有没有淋巴结的转移二期呢?肿瘤要超过了三公分到四公分,并且有周围的淋巴结的转移三期相对来讲呢,肿瘤就更大了,有可能超过了四公分。五公分同时呢,还伴有比较远处的淋巴结对侧的肺门的淋巴结的转移肺癌的检查呢?主要是要靠胸部ct,检查通过胸部ct,能够比较准确地发现肺部有没有异常的肿块?有没有肿大的淋巴结?那么根据这个结果呢,再做一些相应的检查,比如说支气管镜或者是肺部肿块的穿刺,可以得到明确的病理学检查,那么诊断就明确了一期和二期的肺癌呢,治疗是以手术为主,三七肺癌是以手术,放疗加化。
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三甲
张丽珍
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南京医科大学第二附属医院
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多发性骨髓瘤是骨癌吗
多发性骨髓瘤不是骨癌。多发性骨髓瘤,它是发生在骨髓里的一种恶性肿瘤,属于血液系统的一种疾病。多发性骨髓瘤主要是骨髓细胞发生了肿瘤改变。很多患者会因为骨痛或者是尿蛋白的问题。来就诊。那么他的诊断呢?主要是要靠影像学检查,加一个骨髓的穿刺来明确。骨髓瘤明确了之后,主要的治疗那是靠药物治疗和放疗。药物治疗是用化疗药物进行治疗,放疗,那对于。骨髓出现明显问题或者是骨质有破坏的这类患者呢?有很好的局部控制作用,对于缓解疼痛,控制疾病都有明显的作用,治疗是放疗和化疗联合制。
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三甲
张丽珍
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子宫颈恶性肿瘤是癌吗
子宫颈恶性肿瘤是癌。 宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,也是最多见的恶性肿瘤之一,居我国女性生殖系统恶性肿瘤的首位。从文献报道中可以看出,近年来由于卫生知识的普及和防癌筛查的开展,宫颈癌的发病率逐年下降。宫颈癌确切病因尚不消楚。从多年临床和科研实践中积累的大量资料说明,早婚、早育、多产、宫颈创伤、性生活紊乱、激素失调等原因,均可能增加宫颈癌患病率。病毒病因是当前宫颈癌病因研究重的一个重要内容,特别是乳头状瘤病毒与宫颈癌的关系值得注意。
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武勇
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怎样预防癌症和肿瘤
目前把肿瘤预防分为三级。一级预防是针对肿瘤病因的,包括肿瘤发生的原因,并针对病因采取有效措施。二级预防针对早期诊断,通过早发现、早诊断来提高治愈率和生存率,措施为人群普查和自查等。 三级预防针对临床治疗、康复治疗和临终关怀。从理论和实际上讲,癌症是可以预防的。吸烟是人类最有害的不良行为,如果人类不吸烟,80%左右的肺癌是可以避免的,并将减少其他多种恶性肿瘤发病。除吸烟以外,饮食、职业和定期普查均为人类本身可以控制或改变的相关因素。
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早期子宫内膜癌能彻底治愈吗
子宫内膜癌能不能彻底治愈,只能说分期越早,预后越佳。 影响子宫内膜癌预后的因素是多方面的,因此,提高对子宫癌的警場性,做到早期诊断及时正确治疗,是提高子宫内膜癌患者的生存率,改善预后的主要措施。影响预后的主要因素有以下几种。1)发病年龄,年龄越大,预后越差。2)临床分期,分期越早,预后越佳。3)淋巴结转移,有淋巴结转移者预后差。4)细胞分化程度越差,淋巴转移率越高,预后越差。
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肠道癌症可以治好吗
结直肠癌在肠道恶性肿瘤中最多见。结直肠癌其预后较好。影响结直肠癌预后的因素有很多,其中最主要的是病情的早晚,I 期根治术后5年生存率超过90%,但II期的则仅30%左右。另一个主要原因是有无淋巴结转移,一旦发生区域淋巴结或远处淋巴结转移,预后很差。其他,如年龄、病程、肿瘤大小、浸润肠壁,周径多少、环周切缘多少、系膜切除是否完整、病理类型和分化程度、免疫状态和治疗方式等都对其预后有所影响。
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前列腺癌症能治好吗
前列腺癌,多数通过综合治疗以后,都能够达到长期生存和治愈的这样作用。大多数前列腺癌病人,都有一定的达到一定年龄之后会发生,会有排尿不利,甚至尿血等等,需要通过前列腺的检查、前列腺的穿刺,最后,明确诊断。 前列腺癌,一旦诊断以后,主要的治疗手段是放疗手术、内分泌治疗。在西方,是以放疗为主,那么我们国内,大多数患者愿意选择手术治疗,手术治疗之后,根据手术后的病理,仍然有一大批病人需要做术后的放射治疗,放射治疗,对前列腺癌疗效还是很好的。很多病人通过放射治疗,再加内分泌治疗可以达到长期生存这样一个作用。所以说得了前列腺癌,要积极的治疗,即使是发生了转移,积极治疗,很多病人也可以长期生存。
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张丽珍
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南京医科大学第二附属医院
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心脏病人会得癌症吗
心脏病人,也有可能得癌症的,心脏病有很多种,比如说风湿性心脏病、先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病,还有肺源性心脏病等等,很多种。 心脏病是一个独立的疾病,癌症也是一个独立的疾病,目前来讲,癌症的发生率也越来越高,肺癌的发生率已经远远的超过了心脏病的发生率,成为我们国家第一大病种,而且癌症病人,它的发生,不论他以前有什么病,癌症也是同样会发生的,所以说,在自己平时的这个生活过程中,要定期的做检测、检查,保证能够早期发现,早期治疗,这样才能取得好的效果。
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三甲
张丽珍
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癌症iiib期是什么意思
癌症3b期,是指病人的肿瘤已经是中晚期的表现,癌症大多数分期会分1期、2期、3期、4期,3期里头又有3a、3b、3c。 3期,一般来说都是属于中期偏晚的情况,对于所有的肿瘤,大概都是这样一个分期,1期和2期,大多数都有手术的机会,手术以后,1期基本上不需要再做进一步的治疗,2期可能要做手术后的药物治疗或者是放射治疗。对于3b期的患者,有的病人已经失去了手术机会,治疗,只有做放疗和化疗的综合治疗,4期的患者,往往都是伴有转移的患者,治疗主要是以药物治疗为主,再配合一些放射治疗。
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三甲
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