胸腺瘤多大体积算早期
胸腺瘤体积的大小并不是判断早期或者晚期的关键。 但如果是小于一厘米的,称之为小胸腺瘤,可以不用手术,定期复查就是了。按照世卫组织的胸腺瘤tnm分期,如果是t1期肿瘤,位于囊内,就算侵犯周围的脂肪或者侵犯纵隔胸膜,只要没有明显的侵犯重要的大血管或者侵犯心包或者膈神经,不管大小,当然也没有淋巴结或者远处转移病灶的出现,都应该是临床上可以根治性手术切除的早期。并且一般都是可以做胸腔镜微创手术切除的,当然还要根据术后的病理报告分析其恶性程度,看是否还要补充术后的局部放疗。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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同位素治疗血管瘤有副作用吗
同位素治疗血管瘤,主要是使用同位素放射治疗婴幼儿皮肤血管瘤,不敢说绝对没有副作用,但是绝大部分的副作用都是不明显的,基本可以忽略不计。 主要的副作用是由于射线太敏感或者质量大引起的。如果治疗的剂量过大,会产生皮肤的萎缩,瘢痕等情况。极少数的婴儿对放射性同位素特别敏感,甚至会出现放射性的溃疡,但这只是极个别的现象,严重的副反应发生率小于1‰的可能。到正规医院治疗时,都会严格掌握剂量,而且每次时间都很短,又是局部敷贴剂量是很小的,一般不会产生严重的副作用,建议不必过于担心,在医师的指导下进行治疗即可。
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黄书立
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肝内异常回声考虑血管瘤严重吗
做B超检查时,如果提示是肝内异常回声,考虑血管瘤不必过分担心,谈不上严重。 因为本身肝血管瘤属于良性病变,不会对人的身体构成任何不适,它也具有良性的肿瘤特质,有生长的自限性。也就是说,不会持续性的增大,并且不会浸润性的生长,侵犯到周围的组织,更不会有淋巴结转移,或者远处转移,所以对人体够不成威胁。一般小于五厘米以下的肝血管瘤,我们建议定期复查,不用处理,如果是比较大的肝血管瘤大于五厘米,怕受到外力的撞击后,容易破裂出血。可以建议做微创的介入治疗,灭活血管瘤体,一般为了谨慎做完B超,如果考虑肝血管瘤,建议再做腹部的增强CT或者核磁共振的增强扫描排查其他诊断的可能。
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黄书立
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浅表性血管瘤自己能退吗
浅表性血管瘤主要是婴幼儿浅表性血管瘤,大部分还是很可能会自动消失的。 它具体分两种,一种是草莓状血管瘤就是草莓一样的颜色,而且表面隆起,第二种就是葡萄酒色斑。葡萄酒色斑,就是不突出皮肤表面跟皮肤是平的,这种情况一般不需要特殊处理,葡萄酒色斑是不能完全消失的。但绝大部分的婴幼儿浅表性血管瘤里都是这种草莓状血管瘤,这种血管瘤70%是可以治愈的,是能够自行消退的,它分为三个时期。一般来讲是2到6个月之间是增生期,六个月到一岁是静止期,一岁以后慢慢进入消退期,也有部分30%的小孩儿增长速度比较迅速,这个时候是需要治疗处理的。
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黄书立
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胰腺癌淀粉酶会升高吗
临床上有部分的胰腺癌患者可能会引起淀粉酶的升高。 对于单纯胰腺恶性肿瘤的患者来说,一般引起患者淀粉酶升高的可能性较低,但对于部分患者如果合并有急性或者慢性的胆囊炎或者胰腺炎。就会进一步引起患者淀粉酶升高的情况发生,对于此类情况来说,如果出现患者腹部的疼痛不适,以及后背部的胀痛不适,而且患者还会伴有恶心呕吐。另外,有部分的胰腺癌患者其胰腺部位的肿瘤较大,致使患者胰管受压以及患者胆管受压之后就有可能引起患者血尿淀粉酶的升高,诱发患者胰腺炎发作的可能。
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黄书立
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胰腺癌血液指标有何异常
胰腺癌血液指标一般显示癌胚抗原或者CA 199呈持续升高的状态,但是并不是绝对的,主要是依靠局部的增强CT或者增强磁共振扫描来明确病情。 胰腺癌在临床上是属于恶性程度最高的肿瘤,主要的发病因素并没有完全明确。对于确诊胰腺癌的患者,要积极的选择合适的治疗方式,尽可能的控制病情。同时在治疗过程中需要定期复查肿瘤标志物以及局部的影像学检查来评估治疗效果。对于治疗效果较差的方案,及时更改药物,尽可能的延长患者的生存期,提高其生存质量。
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陈映亮
肿瘤内科
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胰腺癌黄疸能坚持多久
胰腺癌患者伴有黄疸并不能评估其生存期,主要是依靠具体的临床分期、患者的身体情况、治疗效果等进行全面的评估。 胰腺癌的临床症状表现是比较多样的,全身皮肤黄染、小便发黄、食欲下降、上腹部隐痛等都是胰腺癌可能出现的临床症状。对于胰腺癌伴有黄疸的患者,还需要积极的进行影像学检查来评估具体的分期。早期患者可以选择根治性手术切除,再辅助以化疗能最大限度的延长患者的生存期。中晚期胰腺癌患者的治疗主要是以维持治疗为主,通过合理的治疗手段来减轻患者的临床症状,尽可能的提高其生存质量。
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陈映亮
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胰腺肿瘤标志物高一定是胰腺癌吗
胰腺肿瘤标志物高不一定就是胰腺癌,需要结合肿瘤标志物升高的数值以及患者的局部影像学检查等进行全面的评估。 胰腺肿瘤标志物目前临床上常用的油癌胚抗原和CA 199,在定期体检中发现有胰腺肿瘤标志物轻微升高的患者,可以先进行定期的复查来评估肿瘤标志物升高的趋势。如果胰腺肿瘤标志物高于正常上限的两倍以上,呈持续性增高的趋势,建议进行一线局部增强CT或者增强磁共振扫描来排除胰腺癌的可能。在日常生活中改变自身不良的生活饮食习惯,做好定期的体检,可以有效的降低胰腺癌的发病几率。
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怎样分辨是胰腺炎还是胰腺癌
胰腺炎与胰腺癌的具体区别如下: 第一,胰腺炎的疼痛主要表现为上腹部正中偏左的刀割样疼痛可以放射到肋部或者肩部。疼痛剧烈时可以伴有休克。而胰腺癌的疼痛主要是集中在中上背部的持续性的隐痛或者钝痛。一般来说,不会伴有休克。第二,胰腺炎往往会伴有恶心,呕吐,而胰腺癌很少会出现恶心,呕吐,但可以伴有明显的胃口下降。第三,胰腺炎很少会出现明显的体重减轻一般也不会出现黄疸,而胰腺癌大部分都会伴有黄疸以及体重减轻。
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黄书立
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乙肝大三阳经常喝酒多久会导致肝癌
乙肝大三阳,经常喝酒多久就会转变为肝癌,这个问题没有一个固定的时间。 因为每个人的情况不一样,酒量不一样,对酒精的敏感度不一样,对酒精的肝脏解毒功能也不一样。大概的估算,乙肝大三阳携带者本身转化为肝癌的概率大概为5%至10%,但如果长期酗酒这个概率会数倍的提高,可能经过10到30年左右会转变为肝癌,酒喝的越多,容易转变成肝癌的时间就会越缩短。但是喝酒只是癌变的其中一个诱因,还有熬夜以及乙肝病毒在体内的复制量有密切关系,目前的抗乙肝病毒药已经非常有效,乙肝病毒携带者除了不建议喝酒,还应该定期检测乙肝DNA量。长期口服抗病毒药就可以有效的抑制病毒的生长。
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黄书立
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直肠癌复查需要住院吗
直肠癌复查,一般是不需要住院的,需要结合患者的病情、所采取的治疗方式、治疗效果等,进行全面的评估。 临床上,对于早期直肠癌患者,通过根治性的手术切除后,建议做好定期复查,复查时,一般在门诊进行检查即可。如果是中晚期的直肠癌患者,没有进行根治性的手术切除或者不能进行根治性的手术切除,在治疗过程中,需要做好定期的复查,来评价治疗效果。此时,建议患者住院治疗以便检查结果明确之后,积极的采取下一步治疗方式,尽可能控制直肠癌的发展。直肠癌在临床上,一般恶性程度并不高,早期患者通过积极的治疗,是可以达到临床治愈的。
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陈映亮
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直肠癌脉管侵犯是什么意思
直肠癌脉管侵犯,是说明癌细胞进入到血管或者淋巴管,需要结合直肠癌具体的分期,选择合理的治疗方式,尽可能的控制病情的发展。 从临床上来看,早期直肠癌患者,进行根治性手术切除后,显示有脉管侵犯,属于局部复发的高危因素,建议进行术后的辅助放化疗,可以有效的降低复发几率。对于中晚期直肠癌患者,不能进行局部的根治性手术切除,通过检查,显示有脉管癌栓,说明病情是比较严重的,需要选择化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段,尽可能控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期。
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一般肿瘤是怎么发现的
一般肿瘤的发现是通过定期的健康体检发现的,对于有临床症状的患者也可以通过局部的彩超、CT、磁共振等影像学检查来明确病情。 肿瘤在临床上可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般临床症状并不明显,特别是对于早期的恶性肿瘤患者没有任何的感觉。临床上大部分早期恶性肿瘤是通过定期的健康体检来发现的。对于临床上确诊肿瘤的患者,要积极的明确其良恶性情况,然后通过相关的辅助检查来明确患者肿瘤的分期,选择手术、放化疗等综合治疗手段,尽可能的控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期。
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小肝癌手术后需要做化疗放疗吗
小肝癌手术后一般是不需要进行化疗和放疗的,因为小肝癌手术就能够达到根治性的切除,一般术后,所以是不需要进行放化疗,而且肝癌对放化疗的敏感度比较低。 但是具体要根据术中以及术后的病理报告进一步分析,如果肝癌在手术过程中发现有可疑的残留,可以不能切除干净的病灶或者术后病理报告提示有脉管癌栓或者胆管侵犯等高危因素或者肿瘤切缘有癌组织。就需要在术后进一步的化疗或者局部放疗。而且化疗一般是选择介入动脉插管局部化疗以及栓塞种子小肝癌手术后是否需要进行放化疗,取决于手术是否已经达到了根治性的切除以及术后病理报告提示是否有危险因素。
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黄书立
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胰腺癌一般发病在多少岁
绝大部分的胰腺癌患者都在40岁以上,60至70岁左右的人群,胰腺癌发病率最高,据国外的流行病学统计,发病人群最高的年龄组是在70岁以上,发病的平均年龄是63岁,而我国在肿瘤病的流行病学调查中统计,我国胰腺癌在40岁以下占7%点一四十岁到49岁占15.65%,10至59岁占28.6,而60至69岁成为33%点六七十岁以上占15.1%。同时建议将40岁以上的年龄列为胰腺癌的高危人群,不过按照目前的最新流行病学统计发现,40岁以下的胰腺癌患者发病率逐渐增加,估计与年轻人经常熬夜、生活压力大、节奏快以及不良的饮食习惯有密切关系。
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黄书立
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胰腺癌什么指标异常
胰腺癌的指标主要是指肿瘤标志物的指标异常,包括癌胚抗原CEA/糖类抗原CA 50、 CA 199 、CA 242 、CA 125,以及粘膜蛋白质的升高。 胰腺癌本身具有分泌功能,可以导致相关肿瘤标志物的升高,其中最常见的两种是癌胚抗原CEA以及糖类抗原CA 199。其中,CA 199具有一定的灵敏度和特异性,灵敏度的范围大约为78%至84%,特异性大约为75%左右,是胰腺癌的最主要血液指标。经治疗胰腺癌好转后,这个血液指标会有所下降,可以作为治疗效果的评估指标。胰腺癌疾病随着进一步的发展,很可能会发生胆道系统的压迫,就会出现相应的黄疸,血液指标的身高。
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直肠癌晚期吃不下东西怎么办
直肠癌晚期,吃不下东西,一般说明,并且已经非常晚期,往往不是靠单一的某一种方法,而是需要综合治疗手段。 直肠癌晚期患者可以出现进食后的呕吐以及腹胀,腹痛等症状,对于这些肠梗阻所导致的症状,可以考虑进行胃肠减压,缓解腹胀症状,并且静脉输液,营养支持治疗。如果合并有感染的,还应该同时使用抗生素进行治疗。另外,目前很多医院已经开展了肠道支架的植入,临时解决了肠梗阻的情况。虽然直肠癌晚期患者没有了外科手术的机会,但在患者体质许可的情况下,还是可以进行适当的抗肿瘤治疗的,比如口服化疗药以及联合使用中药调理。
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胰腺癌吃什么中药能控制
胰腺癌通过吃中药可以作为辅助治疗,但没有说某一种中药就具有胰腺癌的特效控制治疗效果。 胰腺癌的主要治疗手段还是手术,在不能外科手术的情况下,还可以选择微创介入治疗以及化疗或者局部放疗。同时,这些治疗的间歇期可以通过中药辅助性的治疗,中药治疗胰腺癌的主要目的是提高患者的免疫力,改善患者的不适症状,减轻患者放化疗或者靶向药物治疗药物的副作用,从而达到抗肿瘤的作用,但不应该指望单纯通过中药能直接消灭胰腺癌或者任何其他的癌症。并且,中药的治疗最好由中医师面诊后开具复方药剂,每个人的方式都不一样,强调的是中医的个性化治疗。
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黄书立
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长期肚子胀是癌症吗
长期肚子胀不一定是癌症,还需要结合患者其他临床症状、相关的辅助检查来进行全面的评估。 腹胀是临床上常见的症状,主要发病原因有局部的炎症、细菌病毒的感染、不良的饮食习惯、恶性肿瘤等。长期出现腹胀的患者建议进行胃镜或者肠镜检查来明确病情。如果是由于炎症等良性疾病导致的腹胀,积极给予药物对症治疗,尽可能的减轻患者的症状。通过相关的辅助检查,明确是由于恶性肿瘤导致的腹胀,首先需要明确肿瘤具体的分期,然后采取手术,放化疗等综合治疗手段进一步的控制病情,延长患者的生存期。
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陈映亮
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肺癌病理性骨折能自愈吗
肺癌病理性骨折是不能自愈的。 肺癌患者常见的转移部位有肺内转移、肝转移、骨转移、脑转移、肾上腺转移等。对于肺癌患者骨转移引起的局部病理性骨折是不能达到自愈的。需要积极的给予局部的放疗止痛、长期应用止痛药物、同时需要固定病理性骨折的位置,避免剧烈活动,然后再选择化疗、免疫治疗、靶向治疗等全身治疗手段,尽可能的控制肺癌患者的病情。在日常生活中需要改变自身不良的生活习惯,戒烟戒酒,避免长期接触粉尘,做好定期的健康体检,可以有效的降低肺癌的发病几率。
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