下咽癌放化疗结束后还需要怎样治疗
下咽癌放化疗结束以后主要是定期复查看有没有复发转移,如果没有复发转移的话没有特殊的治疗。一般来说,放化疗结束以后,头两年每三个月复查一次,包括喉镜,颈部CT或者是磁共振,必要的时候还需要做全身性的检查,全身性的CT、头颅磁共振、全身骨显象等,来确定下咽癌有没有复发和转移,如果复查的时候发现有复发或者是转移的话,要根据具体的情况来制定下一步的抗肿瘤治疗方案,尽量改善下咽癌的预后。另一方面,放化疗结束以后一定要注意加强营养,增强自身机体的免疫力。也可以通过药物,比如中医中药来加强自身的机体免疫力。要避免接触烟酒,因为烟酒这些刺激因素本身就是下咽癌的发病相关因素。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
胃积水是胃癌的先兆吗
胃积水不一定是胃癌的先兆。
胃癌的先兆,大多数是胃癌的癌前病变,比如胃息肉、胃炎、胃溃疡等。
胃积水,也就是为胃潴留,主要是由幽门梗阻所导致的。临床上引起幽门梗阻最主要的原因,有可能是炎症和肿瘤。
炎症是良性的病变,一般通过禁食、胃肠减压或者是应用生理盐水洗胃、抑酸、护胃等治疗以后,症状可以缓解或者消失。
而肿瘤多见于胃癌,在非手术治疗改善营养和贫血症状以后,还应当及时的行胃癌根治术。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
化疗期间为什么会牙疼
化疗期间,出现牙疼,多是由于药物刺激所产生的牙齿疼痛不适,考虑是由免疫力下降、牙龈炎的发生。一般只能通过增强免疫力来缓解疼痛。
近期一定要注意多休息,不要熬夜,特别是定期化验血常规,可以用升白细胞的药物,或者是多吃些高蛋白的食物,提升白细胞,增强免疫力,比如甲鱼、海参之类的。但一定要养成良好的口腔卫生习惯,可以用棉签替代牙刷清洁口腔,以免刺激口腔黏膜,造成溃疡不容易好转的现象的发生。
三甲
张明光
肿瘤内科
主治医师
亳州市中医院
语音
肺炎性假瘤与肺癌的鉴别诊断
肺炎性假瘤与肺癌可以通过病理学诊断和影像学检查来进行鉴别,主要是通过病理学来鉴别。
肺炎性假瘤病理表现为慢性的炎症改变,主要可以看到一些慢性炎症细胞,而肺癌在病理的表现可以看到大量的恶性肿瘤细胞。肺炎性假瘤多为慢性肺部感染性疾病,多由于慢性肺部感染经长期治疗,病灶仍不能有效吸收,而形成的肺部占位性改变。
肺炎性假瘤没有临床症状,胸部增强CT检查可以提示炎性假瘤均匀强化,不伴有明显的强化。肺炎性假瘤的病灶长小于3厘米。而肺癌占位肿块长大于3厘米,可伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,胸部增强CT可以看到病灶内明显的强化。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
胃里感觉痒是胃癌吗
胃里感觉痒不一定是胃癌。
胃癌是一种恶性肿瘤,有多种病理类型,它的症状根据临床分期的不同也有所不同。胃癌一般无明显先兆,但存在癌前病变(如胃溃疡)的患者可表现为癌前病变的症状,如烧心、消化不良,甚至上腹痛等。80%的早期胃癌患者无症状,部分可有饱胀不适、消化不良、上腹痛等轻微不适,常被认为普通胃炎而被忽视。
中期胃癌患者最常见的症状就是上腹痛,部分患者还可出现贫血、厌食、上腹部触及肿块等。胃癌的疼痛常无明显规律,与进食无关,主要位于左上腹,少部分可伴有胃溃疡表现为进食痛。
晚期主要症状依然是上腹疼痛,不过疼痛程度加剧,并可出现呕血,黑便,恶病质等。少量出血,表现为黑便,如果出血量较大,可表现为呕吐鲜血,大多数晚期患者会出现体重下降。
所以大多数的胃癌患者没有胃里面感觉痒的这种症状,如果怀疑可以通过胃镜检查来进一步明确诊断。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
癌转移腰疼特征
癌转移腰痛的特征,主要是腰痛固定不移,活动后明显加重,同时,可以伴有双下肢麻木以及大小便失禁等情况的发生。局部按压痛非常明显,特别是有相应部位的骨转移。做CT或磁共振检查,可以发现腰椎多发的骨质破坏,甚至椎管里面的占位性病变。这种情况下,最容易发生截瘫,甚至出现大小便失禁的情况。主要治疗手段,就是在原发病治疗基础上,针对骨转移病灶,可以做放疗或者手术固定治疗手段。
三甲
张明光
肿瘤内科
主治医师
亳州市中医院
语音
膀胱癌手术后腰疼是转移了么
膀胱癌手术后腰痛不一定是转移。
在非转移的情况下,有可能在手术的过程中长时间保持一个体位,或者是腰部麻醉而导致术后腰部疼痛,或者是患者本身有腰部的疾病,如慢性积累性腰肌劳损、腰椎间盘突出等情况。也有可能会引起腰痛,需要请骨科会诊进一步明确。
膀胱癌在临床上出现骨转移的概率不高,但是也是会有这种情况发生的。如果是膀胱癌腰椎转移也会引起腰痛。首先,可以通过C T进行不同层面的扫查,明确骨质是否有异常密度改变,如果发现具体的病灶,可以进一步行全身骨显像检查,明确骨的代谢是否异常。如果影像学检查提示骨转移,需要进行及时有效的抗肿瘤治疗。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
直肠癌肺转移可治愈吗
直肠癌肺转移是有治愈的可能的,但是治愈的可能性比较小。
直肠癌肺转移,根据TNM分期属于IV期,也就是直肠癌的晚期,很难达到治愈的标准。直肠癌是一种危害性比较大的恶性肿瘤,如果治疗不及时,可引起严重的并发症,如排便梗阻、消瘦、恶病质、肿瘤远处转移等严重的并发症,最终因恶病质导致全身多器官功能紊乱或衰竭而死亡。
如果在发现直肠癌时,即发现有肺转移,直肠癌局部无肠梗阻及明显的出血的表现,可以先行新辅助治疗,如术前的化疗,术前的放疗。在其治疗的过程中,如果直肠癌肺转移灶消失,直肠癌局部肿块变小,则可以及时的行手术治疗原发病灶,术后再辅助化疗或者是靶向治疗。如化疗后,病灶仍在进展,其转移病灶继续增多,则疗效较差,生存时间也较低。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
原位癌和微浸润癌的区别
原位癌和微浸润癌的区别,主要是通过肿瘤侵犯深度来进行区别的。
原位癌指癌细胞局限于上皮内,而未突破基底膜,一般不会发生转移,是癌症的最早阶段。如果肿瘤侵犯深度超过黏膜下层,突破了机滤膜,则称为浸润性癌,可以出现周围的淋巴转移,也可以出现远处转移。原位癌一般以根治手术切除治疗为主。术后一般不需要放化疗,而浸润性癌,要根据无淋巴结转移和有无远处转移等,选择不同的治疗方式。
三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
语音
胃癌早期一定的全胃切除吗
早期胃癌,不一定要进行全胃切除术,对于胃癌处于胃近端的患者,也可以采用近端胃癌根治术。保留的部分胃,具有分泌胃酸和内因子的功能,同时保留了十二指肠天然的解剖通路,因此,从外科创伤的方面,术后营养方面,术后贫血等方面来看,近端胃癌根治术,非常值得应用。
近端胃癌根治术后,双通路消化道重建,有利于以下几点:第一,保障了血供以及通畅的肠道功能;第二,保证了食管支原有的部位;第三,近端胃癌根治术的截卡位和全胃根治术是相同的。因此,在临床上看,是非常可行并且安全的,值得临床参考。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
语音
下咽癌术后复发症状
下咽癌术后复发的主要症状是局部症状和颈部淋巴结转移的症状,局部症状复发就是又看到了一些新生物的出现,下咽部的一些结构,比如梨状窝看见了这些新生的肿瘤,就意味着下咽癌肿瘤又复发了,通过电子喉镜或者纤维喉镜,也能看到这些新生物,如果觉得电子喉镜跟纤维喉镜检查的不够全面,建议病人进行Petct检查,Petct检查是进行全身的核素扫描,肿瘤侵犯到全身的器官都有可能扫描到,扫描之后为医生提供有利的信息,告诉这个医生下咽癌哪里有转移灶或者局部复发灶在什么部位,即使很小的复发灶一般也能发现,如果PetCT不能做,还可以进行颈部的增强CT或者增强核磁检查,这些检查也能为下咽癌是否复发提供有力的证据。
三甲
张明光
肿瘤内科
主治医师
亳州市中医院
语音
肺癌小肚子疼怎么回事
肺癌病人引起小肚子痛,原因分析如下:
第一,腹腔的转移肺癌到了晚期可能会引起全身的转移,尽管转移至腹腔比较少见,但一旦出现转移,就可能导致明显的腹痛,腹泻等消化道症状。另外,腹腔转移还可能会出现肿块压迫肠道,导致肠梗阻而引起剧烈的腹痛,呕吐,需要立即解除梗阻治疗。第二,自发性的腹膜炎。肺癌患者常常因为腹膜转移或者低蛋白血症引起大量的腹腔积液,大量的腹腔积液则容易引起自发性的腹膜炎,导致剧烈的腹痛,并且伴有发热,呕吐等其他症状。第三,化疗的副反应。肺癌患者常用的化疗方案中一般包含有铂乐,例如顺铂,卡铂的这些国际最常见的副作用就是消化道的症状,包括腹痛,恶心,呕吐。第四,其他少见的原因,例如肺栓塞到血管栓塞的癌症病人,血液呈高凝状态,而且患者长期卧床,运动较少,所以容易形成血栓。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
头皮下血管瘤严重吗
头皮下血管瘤是否严重是要分情况的。
因为头部的血管瘤有很多种,不是每种血管瘤都有很大的危害,但确实有一些恶性的血管瘤,会给人类造成健康的威胁,总体来说,良性血管瘤要比恶性血管瘤多一些,但是恶性血管瘤的危害都很严重,有些血管瘤内皮细胞异常,还很容易产生恶性肿瘤。绝大多数都无法自行判断血管瘤是否有害。血管瘤患者最好去医院检查一下,专业的血管瘤医院能够很快给出答案,有很多恶性血管瘤是可以通过手术切除。这样能够消除安全隐患。血管瘤的种类很多,只有对症治疗才能保证治疗效果,治疗周期比较长,患者在治疗的时候要有足够的耐心。
三甲
张明光
肿瘤内科
主治医师
亳州市中医院
语音
胰腺癌的尿液是什么颜色
胰腺癌,早期尿液和正常没有明显变化,中晚期有可能尿液会出现颜色变深发黄,呈橙色或者是棕色等改变。
胰腺癌患者尿液出现这样的改变,有可能是胰腺肿瘤在胰头部或者是在胰体尾部,但是对胰管、胆总管有压迫或者是浸润,导致胆汁排出受阻,导致体内的胆红素升高,这种情况不仅会引起小便出现橙色或者是棕色,颜色变深发黄,还有可能会引起皮肤、粘膜、眼睑、巩膜变黄。建议及时去医院进行诊断和治疗。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
吃靶向药肿瘤消失了算治愈吗
吃靶向药肿瘤消失了不能算治愈。
因为这种现象在临床上是一种比较常见的现象,比如肺癌,如果吃靶向药,肿瘤消失了,那说明肺癌这个肿瘤上存在这种对靶向药比较敏感的通路,吃靶向药把这个通路阻断了,那它就消失了或者减少,所以说百分之七八十的病人在这种情况下会有效的,有的吃完肿瘤可能消失了,有的可能也逐渐的变小了,但是靶向药有一个致命的弱点,就是耐药性,一般在一年或者一年半,靶向药就耐药,它就治不了肿瘤,这就导致消失的肿瘤会长起来,肿瘤是一种全身性疾病,可见的地方有肿瘤,看不见的地方也可能有肿瘤,所以说即使吃靶向药,肿瘤消失了,但这靶向耐药以后肿瘤又会长出来或者转移到别的地方,这就需要换用下一代的靶向药或者使用化疗等其他手段再去治疗肿瘤。
三甲
张明光
肿瘤内科
主治医师
亳州市中医院
语音
肺尖癌肩膀疼晚上睡觉会疼吗
肺尖癌肩膀疼,晚上睡觉也有可能会疼的,肺尖癌是指的发生与胸膜顶到锁骨上这一肺脏的范围的肿瘤,附近有一些重要的神经血管,如锁骨下静脉、静静脉、臂丛神经、交感神经等,而肺癌引起肩膀疼是因为肿瘤压迫和侵犯肺尖附近的区域和组织,所以其造成的除了造成局部的压力增大引起肩膀疼外,还会有手臂部位的感觉异常和疼痛,这类压迫臂丛神经的表现,初起疼痛,有可能呈轻微的酸胀,疼痛不明显,剧烈时则成放电样疼痛,用止痛药可以暂时缓解,但不能阻止其进行性加重,常伴有颈部或者是锁骨上淋巴结肿大,甚至上腔静脉压迫综合症。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
胃癌的影像学表现及鉴别诊断
胃癌的主要影像学表现为胃粘膜紊乱或中断、充盈缺损、生态胃、胃癌、蠕动僵硬、胃腔狭窄、断层扫描的影像学表现为:显示胃壁占位性病变,显示占位的形状和位置,与周围组织的关系,显示周围淋巴结的肿胀和转移,以及胃癌组织和周围器官的浸润,鉴别诊断上需要和胃炎、胃溃疡、胃淋巴瘤、胃肠间质瘤、胃良性肿瘤等相鉴别。
三甲
张明光
肿瘤内科
主治医师
亳州市中医院
语音
胆管癌会遗传给下一代吗
胆管癌有可能会遗传给下一代的,但并不是所有的胆管癌都会遗传的,有胆管癌家族史的人应该了解他们有可能由于遗传而患上胆管癌的事实,有遗传倾向,但这并不意味着他们必然会患上胆管癌,因此也不应该因此而恐慌。
对于胆管恶性肿瘤来说,多考虑是由于患者体内的基因在外界环境发生改变以后引起的基因突变导致的恶性肿瘤性病变,所以对于有家族性肿瘤病史的患者,其下一代发生肿瘤的几率会比正常人群要高,所以这一类的患者要做到定期检查,如果能够早期发现早期治疗效果是很好的。一般检查的话,可以通过抽血查肿瘤标志物,这是非特异性的,主要的是通过影像学的检查,如果发现问题进一步取病变组织活检病理来明确诊断。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
后背疼胸闷气短是肺癌么
后背疼胸闷气短不一定是肺癌,后背疼,胸闷气短的原因有很多种。第一,冠状动脉粥样硬化性心脏病和心绞痛。第二,急性心肌梗死。第三,胃食管反流病。第四,胸腔积液。第五,肺结核和结核性胸膜炎。第六,消化性溃疡。第七,颈椎病。第八,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺不张,肺气肿。第九,胆道疾病。第十,慢性胰腺炎和急性胰腺炎。第十一,胰腺占位性病变。第十二,食管裂孔疝。第十三,肋间神经。第十四,心包积液。第十五,心里和心理因素。上面这些原因都有可能引起这些症状,所以必须进一步检查来明确诊断。
三甲
郭守娟
介入与放疗中心
主治医师
郑州大学附属郑州中心医院
语音
肺癌高烧不退怎么回事
肺癌高烧不退多是由于疾病加重而导致的。
发热的原因,多考虑为肿瘤热,如果患者出现高热,体温在39摄氏度以上,一般考虑为继发感染,晚期的患者容易继发肺部感染,首先应该进行痰的细菌培养和药物敏感性试验或者进行血培养,抗生素可以先给予美罗培南或者亚胺培南静滴,同时给予抗真菌治疗,根据痰培养或者血培养结果再给予敏感的抗生素治疗,肺癌是一种严重的恶性肿瘤疾病,危害极大,治疗不当不仅会导致正常细胞遭到破坏,还会导致癌细胞不断地向身体的脏器内扩散,会导致疾病加重,当疾病越来越严重时会导致患者死亡。
三甲
张明光
肿瘤内科
主治医师
亳州市中医院
语音