结肠癌手术后复发转移的可能性大吗
结肠癌手术后复发转移的可能性判断,要根据临床分期以及术后病理报告综合分析。 首先,临床分期越是早期的结肠癌,术后复发转移率就越低,如果是临床分期达到三七以上,比如肿瘤已经侵犯到肠壁的最外层浆磨成局部复发的可能性就增大。另外,如果已经有区域淋巴结的转移,术后转移的可能性也就增加,需要通过术后的化疗降低术后复发率,另外,从术后的病理报告分析,如果看到有脉管癌栓或者神经侵犯的情况,也属于复发的高危因素。此外,还可以从病理的免疫组化报告上分析,如果是kI67免疫指标明显增高,超过50%,也提示术后的复发率偏高。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肝癌肩膀疼的特点
肝癌如果出现肩膀痛的特点表现为持续性的疼痛,当患者合并有炎症的时候,疼痛会明显加重。具体的特点表现如下 第一。疼痛程度并不剧烈,以隐痛为主。 第二,疼痛的位置,患者无法准确描述,可能位于后肩也可能位于前肩部,但因为肝癌的位置主要在右侧,所以主要是右侧的肩疼痛。 第三,右肩疼痛,不影响右肩的活动,比如上肢的上举。 第四,肝癌右肩的疼痛往往合并有全身乏力等全身症状。 第五,肝癌右肩的疼痛却局部治疗后没有办法缓解。 第六,肝癌右肩疼痛,没有右肩的诱发因素,比如受伤,外伤或者肌肉劳损的。 第七,右肩的疼痛如果是肝癌引起的局部压痛并不明显,总之,肝癌肩膀的疼痛需要注意与右侧的肩周炎进行鉴别。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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食道癌放疗一个疗程是多少天
食道癌的放疗一个疗程所需要的天数,根据放疗的剂量以及放疗的机器设备不同天数就有所不同。我们一般所指的设备是直线加速器的三维适形精准放疗。一个根治性疗程的放疗,大概是35天,当然有很多医疗机构星期六星期天是休息,如果错开这两天的话,大概正常的一个放疗疗程是40天左右,也就是说,一个疗程大概需要六个星期。根据患者的实际情况,可能会稍有加减,但是如果是一些姑息性的放疗,放疗剂量就会有所减少,天数也会跟着减少。另外,如果是伽玛刀、质子刀、重离子等特殊设备的放疗,由于射线的高效性,放疗的天数也会大大的缩小。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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间叶源性肿瘤是什么病
间叶源性肿瘤是指来源于中胚层的一种恶性肿瘤,临床上一般称之为肉瘤。间叶源性肿瘤具有特殊的生物学行为和病理学特点,其恶性程度较高。肿瘤细胞一般较早发生转移,而且以血型转移为主。肺部和肝脏是最为多见的转移部位。间叶源性肿瘤在治疗上以手术切除为首选方法。术后辅助治疗。以化疗和靶向药物治疗为主。即使经过手术根治的患者。术后复发和转移率也很高。术后一年复发转移的发生率在50%左右。
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李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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膀胱癌的早期症状和晚期有什么区别
膀胱癌的早期症状是无痛性的,间歇性的血尿,到了膀胱癌的晚期,会出现持续性的疼痛的血尿,而且会有肿瘤阻塞或者浸润出现尿潴留和疼痛,上尿路梗阻,下腹部肿块,下肢浮肿等症状。膀胱癌是泌尿系统的三大肿瘤之一,其发病率和死亡率居恶性肿瘤前列。一般是指发生于膀胱壁上皮组织和间质组织的恶性肿瘤。对于膀胱癌的治疗通常是以手术为主。另外手术之后还需要进行膀胱腔内灌注化疗药物。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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骨扫描要多长时间做完
骨扫描从吃药到扫描结束一般需要四个小时。 骨扫描又称骨显像,是通过放射性核素检测骨组织的代谢异常,所以能在x线和CT扫描出现异常之前显示某些骨组织病变。此外,骨扫描可辅助其他影像学检查,明确临床诊断。骨扫描的敏感性很强,局限是特异性不高,检测病变定位准确,但定性困难。在鉴别肿瘤性和非肿瘤性疾病时,存在一定困难。骨扫描临床应用于继发性骨肿瘤,骨显象。二原发性骨肿瘤。三骨折,四无菌性骨坏死。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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放化疗后吃什么能增强免疫力
肿瘤患者放化疗后,都会对自身的免疫系统造成一定的损伤,这时如果能够通过科学合理的饮食,可以保证身体营养充足,恢复身体的抵抗力和免疫力。平时,可以多摄入以下几种食物: 第一类是蔬菜,化疗后建议多吃新鲜胡萝卜、卷心菜,这些食物富含多种人体所需的微量元素,可以增强免疫功能。 第二类是肉类,肉类中富含锌元素,对于免疫系统的重塑是非常重要的。尤其是牛肉,它是人体补充锌元素的重要来源。 第三类是灵芝多糖,比如香菇类的食物,可以提高身体的免疫力,加速血液循环,能够提供血液的携氧能力,清除自由基,是提升免疫力的最佳选择。
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三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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为什么不建议肝血管瘤做手术
肝血管瘤是最为常见的肝脏良性肿瘤。因为多数肝血管瘤体积小,无临床症状,无需特殊治疗,动态观察即可。但是,由于少数的肝血管瘤体积逐渐增大,会压迫周围脏器产生临床症状。需要手术及药物治疗。肝血管瘤常见于中年女性,多数认为与先天性发育异常有关,血管瘤多为单发,左右肝的发生率大致相同。肝血管瘤生长缓慢,病程长达数年以上,瘤体较小时,无任何临床症状。对于压迫周围器官引起的临床症状,手术切除是治疗本病的最有效的方法。
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李帆
肿瘤内科
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妇科畸胎瘤怎么引起的
妇科畸胎瘤是人体内幼稚生殖细胞发生变异形成的肿瘤,与妊娠没有关系。幼稚的生殖细胞具有分化成人体各种组织的潜能。所以奇胎瘤当中会含有多种组织成分。容易发生在卵巢。卵巢囊腔内可见到皮质,毛发小骨头、软骨、牙齿甚至眼球、奇胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤当中最常见的一种来源于生殖细胞,可发生在任何年龄。良性畸胎瘤生长速度比较慢,对身体危害较小,术后不会复发。恶性畸胎瘤,主要通过手术以及术后的化疗来进行治疗,一般预后较好。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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肺癌早期切除后会复发吗
肺癌早期切除后复发率比较低。 具体的复发率要分情况来讨论。如果是原味癌或者是微浸润癌,复发率基本上是0%,通过手术能够达到治愈的效果。对于侵润性肺癌情况来说,如果是很早期的浸润性肺癌,高分化,而且没有危险因素,切除的范围比较大。距离肿瘤的切缘达两公分以上,复发率也是很低的。如果是浸润癌,有气道内播散,或者是脉管内癌栓。虽然在肺癌的分期上是属于早期肺癌,但复发率比较高,有时能达到20%到30%。
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三甲
李帆
肿瘤内科
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造釉细胞瘤是良性还是恶性
造釉细胞瘤是牙源性肿瘤中较为常见的良性肿瘤。 但容易复发,甚至恶变,故称为临界瘤,多次复发后可侵蚀到颞部眶,额部甚至颅底颅内。多次复发手术后,不仅影响面容,造成功能障碍,甚至危及生命。本病是一种先天性疾病,早诊断早治疗是本病的防治关键。另外,对于术后的病人,应积极随访,防止复发,造成更严重的危害。手术治疗因按临界瘤治疗原则进行。即在肿瘤外,0.5公分左右处切除整个肿瘤。对于较小的下颌骨肿瘤可行合股方块儿切除。较大的颌骨肿瘤则因行颌骨整块切除。切除之后,组织损伤可立即植骨修复。
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三甲
李帆
肿瘤内科
主治医师
晋中市第一人民医院
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新辅助化疗后多久可以手术
新辅助化疗后,具体多久适合手术,因人而异,没有一个固定的标准。大部分情况下,新辅助化疗后半个月到一个月就可以做手术。但是,针对不同的癌种,辅助化疗的方案不同,比如针对一些比较晚期的进展期胃癌一般是化疗两个疗程,也就是大概40多天之后可以进行手术。但是对于比较晚期的乳腺癌,可能需要四个疗程的新辅助化疗时间就要增加一倍,要三个月的时间才适合手术。还有一些直肠癌患者先辅助化疗完成之后还要进行术前的放疗,所以手术时间要继续延后。对于接受了新辅助化疗的患者,化疗后往往需要重新进行影像学的一系列的检查,包括验血检查,重新评估,再决定是否适合手术。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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骨软骨瘤是什么原因造成的
骨软骨瘤的病因至今尚未完全清楚。 有些患者存在先天性的软骨发育缺陷,先天缺陷可以诱发骨软骨瘤的发生;有 些患者可能存在骨膜的发育异常,骨膜发育异常也是导致骨软骨瘤发生的一个诱因; 有些患者体内可能有代谢异常。 有些患者会出现骨骺板的移位。 这些因素可以使骨软骨瘤发生的风险升高,对于单发性骨软骨瘤有些人认为是一种真性肿瘤,也有人认为它是发育性骨骺生长欠缺。 对于多发性骨软骨瘤,多认为与遗传有关,约80%的多发性骨软骨瘤有Ext基因突变,现已发现三个致病基因位点,分别为Ext1、Ext2、Ext3,至于什么原因引起这些基因突变的,无从追溯。
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三甲
黄书立
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肺部占位性的病变一定是恶性的吗
肺部的占位性病变当然不一定就是恶性的,在临床上大部分的肺部占位性病变是良性的居多,比如常见的是肺部囊性占位可能是肺脓肿,属于感染性的占位病变,还有肺结核引起的结核球,占位性病变或者结核病治疗后遗留下来的钙化性占位病变,这些都不属于恶性的占位,还有一些肺部的真菌感染引起的占位性病变,从形态上看会和恶性的肺癌会有所相似。 另外最常见的是一些常年都没有什么变化的肺部小结节的占位病变,它可能是良性的肺腺瘤也和恶性的肺癌有本质的区别,但需要通过穿刺活检才能最终明确诊断。
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三甲
黄书立
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胃全切后还需要化疗吗
胃全切后需要根据术后的病理报告分析评估是否还要进一步化疗,比如如果病理报告的病理类型是印戒细胞癌属于恶性程度高的复发率就高所以需要通过术后的化疗,降低术后复发率,又比如看到的肿瘤侵犯到浆膜层或者有明显淋巴结的转移,如果单纯靠手术也很难达到彻底治愈容易复发,需要通过术后的化疗杀灭体内可能还残留的癌细胞。 另外如果术后病理报告有脉管癌栓神经侵犯的情况也属于术后复发的高危因素建议需要术后化疗,总之大量的临床数据已经表明通过术后化疗可以明显的提高进展期胃癌的五年生存期。
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黄书立
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基底细胞癌是什么意思
基底细胞癌又名基底细胞瘤是皮肤恶性肿瘤的常见类型之一,大约占了皮肤恶性肿瘤常见类型的60%,男性多于女性以颜面部的多见占其底细胞癌的85%,也可以说是临床中最常见的一种皮肤恶性肿瘤,它的恶性程度一般是比较低的,基底细胞癌最好发于老年人,尤其是面部额部,面颊接触日光,紫外线特别多的地方也最常见于户外工作者,所以说它的发病跟日光紫外线的接触有密切关系,通常也是单发的不是多个聚在一起,一个圆形或者类圆形的斑块或者是突出的一个结节。 表面容易有溃疡需要通过取活检送病理检查根据病理报告才能最终明确诊断。
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三甲
黄书立
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放疗痛苦吗会有什么反应
放疗是抗癌治疗的三大手段之一,肯定会有一定的毒副作用,根据副反应的大小因人而异不一定说有很大的痛苦,副反应。 比如针对一些癌性的疼痛部位进行局部的放疗止痛可以明显减轻或者消除疼痛,可以缓解或者说解除原来有的痛苦基本没有感觉到有多大的副作用。如果是一些脑部肿瘤的放疗可能会引起脑水肿,导致恶心,呕吐明显,通过降颅内压治疗可以明显缓解。 如果是头颈部肿瘤的放疗还有可能会引起口干,口腔溃疡的痛苦,如果是胃肠道肿瘤的放疗又可以引起腹痛,腹泻等反应。总之不同的放疗部位不同的放疗方案就有不同的副反应,但基本都是可控的,权衡利弊,为了更好的杀灭肿瘤,这些暂时性的痛苦也是值得的。
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三甲
黄书立
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ca-199偏高是什么意思
CA199属于一种常见的糖类抗原的肿瘤标志物,它的数值偏高就说明需要排查胃肠道的恶性肿瘤的可能,特别是排查胰腺癌的可能是肿瘤筛查中最常见的肿瘤抽血筛查项目之一,它主要是针对胃肠道的恶性肿瘤,包括了胃癌,肠癌,胰腺癌等的筛查,正常值一般是不高于37个单位,但是并不是说明这项指标偏高就一定换上上述的癌症,另外还有一些非肿瘤的原因,比如炎症的原因也会导致这项肿瘤标志物的偏高,比如胰腺炎,胆管炎或者肝硬化并且也可能存在假阳性,所以说这项肿瘤的标志物偏高并不一定就是肿瘤,不能单纯靠这一项指标就简单地下判断,还需要综合其他的检查分析诊断。
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三甲
黄书立
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接触肝癌病人注意事项
接触肝癌病人注意事项如下: 第一,肝癌病人本身是没有传染性的,但是有部分的病例可能合并,有乙肝病毒或者丙肝病毒的感染。 如果有这方面的情况需要避免直接接触病人的血液和唾液,同时建议家属都进行乙肝两对半和丙肝抗体的检查。根据具体的检查结果决定是否采取预防处理措施。 第二,肝癌晚期的病人还需要注意加强看护,注意多鼓励,多陪伴,多关心,避免患者产生抑郁。不应该把肝癌看作是一种传染病,而有所歧视。 第三,要注意患者按时按量的用药,如果病人有服用一些药物,一定要注意提醒,按时按量,不应该自己随意的加减药量。
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三甲
黄书立
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副主任医师
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混合瘤是什么意思
混合瘤属于一种特殊的临界性肿瘤,又称为多形性腺瘤,是最常见的唾液腺肿瘤,在唾液腺中以腮腺最为常见,其次为下颌下腺、舌下腺少见,而发生于小涎腺者以鄂部最常见。 其临床表现多为局部生长缓慢,而且无自觉症状的可以移动的肿块,一般不引起功能障碍及生物性的特性,不同于一般的良性肿瘤,如果不与理会有部分的病例还会发生恶变,因此,该留属于介于良性与恶性之间的临界性肿瘤。他的主要治疗方法就是手术切除,一般单纯的手术就可以达到治愈,不需要术后的放疗或者化疗,也不需要靶向药物治疗。
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三甲
黄书立
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