癌细胞分类有哪些
癌细胞的分类有很多标准,首先,根据癌细胞的分化程度癌可以分为高分化癌、中分化癌、低分化癌以及未分化癌四种。
根据癌的发生部位或者身体系统,癌细胞又可以分为消化系统的肿瘤、呼吸系统、肿瘤生殖系统、肿瘤肌肉系统肿瘤、骨肉肿瘤等等多种类型。根据癌的病理组织类型,又可以分为腺癌、鳞状细胞癌、未分化癌等。根据癌的浸润深度以及范围,又可以分为原位癌、早期浸润癌、浸润癌、转移癌四种。另外,根据组织来源的不同,可以分为来源于上皮组织的癌或者是来源于间叶组织的肉瘤。最后还可以分为原位癌和转移癌两大类。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
怎么判断有没有脑肿瘤
如果病人表现有颅内压增高,或者各种神经系统的症状,那么可以初步判断有颅内占位。手术是治疗脑部肿瘤的主要治疗方式。脑肿瘤是大众对颅内肿瘤的俗称,颅内肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括原发性的肿瘤或者其他部位转移而来的继发性肿瘤。胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,约占颅内原发性恶性肿瘤的80%。其他常见的脑肿瘤包括听神经瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤、颅内表皮样囊肿和皮样囊肿肿瘤和脑转移瘤。脑肿瘤引起颅内压增高会导致病人产生头痛、呕吐。直接刺激,压迫或者破坏脑神经,会引起神经功能缺损的症状。患者多伴有癫痫,不同类型的脑瘤患者,癫痫发病率存在差异。并需要进行全面的神经系统检查,强化磁共振检查。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
语音
小圆细胞肿瘤严重吗
小圆细胞肿瘤是比较严重的,属于侵袭性较高的恶性肿瘤。它是一组肿瘤的统称,包括尤文肉瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、恶性黑素瘤、小圆细胞脂肪肉瘤等。以尤文肉瘤举例,它是年轻人好发的骨恶性肿瘤,疼痛是最常见的临床症状。大多数病人起初是间歇性的疼痛,然后进行性的加重,可产生下肢的放射痛、无力和麻木感。随着疼痛的加剧,病人会出现局部的肿块,肿块生长迅速,表面可呈红肿热痛的炎性表现,全身症状可有乏力不适、食欲下降、发烧。尤文肉瘤恶性程度高,病程短,采用单纯的手术,放疗或者化疗效果都不理想。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
语音
放疗皮肤破溃怎么处理
放疗后皮肤破溃,如果是轻度的,可以涂抹一些缓解皮肤溃烂的药膏,可以每天用生理盐水清洗破溃的地方,保证皮肤干燥清洁。换上宽松的衣服。防止因为皮肤的摩擦而导致皮肤破溃加重,最好是棉质的,透气的衣料。如果放疗的破溃处非常严重,那么需要去医院进行及时处理消毒,换药包扎。皮肤破溃,不能耐受,可以暂停放疗,等皮肤恢复以后再进行放疗。如果是轻中度的皮肤破溃,随着放疗的结束,症状会慢慢减轻,直到皮肤恢复如初。饮食上食用高蛋白高热量的食物,能够帮助机体恢复抵抗力,帮助皮肤的修复。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
语音
肺癌手术后能过性生活吗?
肺癌。肺癌患者在手术后能不能进行性生活。
一般要看患者现在的身体状况怎么样而定。胃癌术后如果病情未稳定,还要准备进一步的术后治疗,在治疗期间就不建议性生活。因为术后的体质虚弱,建议还是保持充足的睡眠休息,不要过度疲劳,一般术后三个月恢复良好。如果没有进行放疗或者化疗,从人性化的角度来讲,是完全可以进行性生活的。如果手术后,进行放疗或者化疗,整个期间的免疫力系统混乱,免疫力低下才不建议进行性生活。如果放化疗结束后没有感觉到任何的身体不适,基本的指标都正常,完全可以进行性生活,并且对肺癌患者生活的调节压力的释放,是有益无害的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
化疗药有辐射吗
化疗药没有辐射。
所谓化疗药只是化学药物的抗肿瘤治疗,也就是患者接受化学药物的口服或者针剂,与物理性的辐射没有任何的关联,更加谈不上有辐射,不会影响到周围的人群。化疗虽然没有辐射,但是在杀灭癌细胞的同时,连同一部分正常细胞也有杀灭作用,会引起患者一系列的毒副作用。比如可能会引起骨髓抑制反应,出现白细胞下降、贫血、血小板降低等等。还有最常见的,可能会出现过敏反应以及胃肠道反应,也就是恶心呕吐。但是这些只是针对使用化疗药者本人有毒性。归根结底是一种化学毒性,而与物理性的辐射没有任何的关联。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
见癌转移是什么意思
见癌转移就是肿瘤已经转移到所检查的这个部位。
比如说病理上淋巴结见癌转移,就是肿瘤已经浸润了淋巴结,有淋巴结转移,如果在影像学上见癌转移,就是通过拍片子或者B超的手段看到这个部位有肿瘤转移。癌转移是指癌细胞从原发部位经过淋巴道、血管或者体腔等途径到达其他部位继续生长的这一过程,癌细胞的这种特性,应该称为扩散。癌细胞转移往往是肿瘤治疗失败的主要原因。如果发现了癌转移,除了手术治疗以外,还需要综合治疗,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,通过综合治疗的手段可以遏制肿瘤的发展,直至肿瘤控制甚至肿瘤消失,达到完全缓解,中晚期的病人经过综合治疗,可以达到机体内环境的平衡,让病人带瘤生存。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
语音
乳腺癌几期要做靶向
乳腺癌患者是否要做靶向,并不是看它的临床分期属于几期。
而是关键看术后的病理免疫组化,分析其中的her2选项是否阳性。这个her2代表着人表皮生长因子受体2。如果her2检测呈强阳性,也就是三个加,可以直接使用靶向药物曲妥珠单抗、商品因、赫赛汀。但如果her2的两个加或者一个加,则需要再做fish检测,只有当fish检测仍然呈阳性,才能够用乳腺癌的分子靶向药物赫赛汀。也就是说,乳腺癌患者是否要用这种靶向药物,不管它是早期还是晚期,而是看人表皮生长因子受体2是否有扩增阳性。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肿瘤值偏高怎么办
肿瘤值的偏高,也就是肿瘤标志物的偏高。
如果是之前已经有肿瘤病史,就要高度怀疑是否复发,要进一步完善全身的检查。查找,明确复发或者转移的肿瘤情况,再做出对应的及时治疗。如果只是平时的体检发现肿瘤标志物偏高,不一定真的患上肿瘤的疾病,要进一步结合其他的检查,特别是影像学的检查。看是否发现肿瘤的病灶,有时候一些身体的炎症性原因,也会导致肿瘤标志物偏高,比如肝癌的特异性指标,甲胎蛋白。在肝炎或者肝硬化的情况下或者妊娠期,也会导致这项指标的升高。如果完善了全身的检查,没有发现任何异常,单纯的肿瘤标志物偏高,也不足奇。因为这些指标有可能存在假阳性,继续定期复查就是了。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
乳腺癌er是什么意思
乳腺癌ER是指乳腺癌的病理免疫组化分析结果的其中一项,也就是指雌激素受体。
如果患者在手术之后,经过免疫组化的检查。提示ER为阳性,也就是患者的雌激素受体为阳性。可以考虑在手术之后,由于长期的内分泌药物治疗。针对ER阳性,患者最常使用的内分泌治疗的药物,是他莫西芬。其中的ER阳性百分数指数越高,代表着对内分泌药物治疗越敏感,预后就越好。所以,建议患者在手术之后,化疗结束之后,er阳性的患者常规给予五年左右的口服抗雌激素类的内分泌药物。这样对患者肿瘤的复发、转移的预防来说,具有积极的意义。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肺癌抗原高多少是癌症
肺癌抗原偏高也就是肿瘤标志物的偏高。不管高出多少,也不能单凭这一项肿瘤标志物偏高,就确定是癌症。
因为肺癌的确诊必须要有影像学的检查报告,结合病理的报告才能明确。首先,所谓肺癌抗原的指标,最常见的就是癌胚抗原,它的正常值是五纳克每毫米以下。如果超过正常值的5倍到十倍以上,我们就会说高度怀疑肺癌的可能。但必须要结合胸部CT或者胸片看到肺部的肿块就会高度怀疑是肺癌,并且还要经过穿刺活检的病理报告,才能最终明确是否患癌。但是还有一些非肿瘤性的原因,比如严重的感染也会导致这项指标的升高,所以我们不能单凭这一项指标数值的多少,而肯定是否有癌症。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
靶向治疗耐药后怎么办
靶向治疗,如果出现了耐药。首先要考虑的就是更换新一代的靶向药。另外,患者可以更改为化疗。
因为靶向治疗的时间比较长,常常是一年左右会产生耐药。而这个空档期,患者的肿瘤细胞可能对化疗比较敏感。因此,建议患者可以更改为化疗。此外,为了精准用药,患者也可以进行相关的基因检测,明确是否有新的靶向药物。若有新的靶向药物,也能取得较好的临床效果,也应该积极的给予尝试。近年来,采用的免疫治疗,对于一部分恶性肿瘤能够取得较好的临床效果。在基因检测中也包括了对免疫治疗靶点的检测,明确是否对免疫治疗敏感。免疫联合化疗,对部分耐药的恶性肿瘤,常常能够延长患者的生存期。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
乳腺癌全切后胸壁还会复发吗
乳腺癌全切后,胸壁也还存在着复发的可能,为了降低术后胸壁复发的可能性,我们常规还要进行乳腺癌术后的胸壁放疗。当然不是所有的乳腺癌患者全切之后都需要胸壁的放疗。比如早期的原位乳腺癌,考虑到癌症只是局限于粘膜层,还没有浸润性的生长突破到黏膜的基底层。单纯的全切手术已经有非常高的治愈率,所以没必要再考虑术后的放疗,但总体来说,现在的乳腺癌讲究的是综合治疗,除了手术,还要结合术后的化疗以及放疗,还有内分泌药物治疗,又或者靶向药物治疗等综合手段,能够明显的降低乳腺癌术后的复发率。提高总体治愈率,而不是单纯靠手术切除。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
和肝癌的人一起吃饭会传染吗
和肝癌的人一起吃饭,并不会传染,因为本身肝癌不属于传染病,所有的癌症都不会传染。
会传染的,往往是细菌或者病毒,但是在我国大部分的肝癌患者是在肝炎的基础上缓慢演变而成。所以肝癌患者一般还要再查是否有乙肝或者丙肝的感染,这些肝炎病毒是有一定的传染性的,我们可以通过检测肝炎病毒的DNA含量去评估患者复制传染肝炎病毒的能力。如果检测到肝癌患者体内是没有肝炎病毒的,那么就不必担心家人吃饭是否会传染。组织评估和肝癌病人吃饭会不会传染,首先,癌细胞是肯定不会传染的,关键是看有没有肝炎病毒的传染,
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
脊柱瘤与脊髓瘤的区别
脊柱瘤和脊髓瘤的区别在于范围不同,起源不同,发生的部位不同,性质以及预后也不同。
第一,脊柱瘤的范围比较广泛,包括了脊柱的脊索瘤,也就是说包括了一部分的脊髓瘤。第二,脊柱瘤的起源为胚胎时期的脊柱细胞有关,脊髓瘤则根据不同性质的肿瘤,起源于各个不同的组织。第三,脊柱瘤多为良性,但也有恶性,往往会破坏周围的骨质以及组织的方式生长。脊髓瘤当中,胶质瘤、食管膜瘤、脊索瘤为恶性肿瘤。而神经鞘瘤、脊膜瘤、脂肪瘤等成为良性肿瘤。第四,脊柱瘤以手术切除,辅助放疗治疗为主,预后不佳。脊髓瘤的治疗根据肿瘤的性质、大小、位置决定不同的治疗方式,预后的差异非常大。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肝癌的转氨酶一般在多少
肝癌的转氨酶不一定异常。
从在正常范围到比正常范围高出几十倍甚至上百倍以上的,都有无论是谷丙转氨酶还是谷草转氨酶。因为虽然说肝癌会导致肝功能的损害,所以导致这些转氨酶的升高。但是肝癌的早期,并不会明显的引起肝功能的损害,所以往往转氨酶开始也是正常的。只有当肝癌发展到一定的程度,大量的肝癌细胞取代了正常的肝细胞,这些无功能的肝癌细胞的坏死,刺激机体,引起转氨酶的升高。如果肝功能损害的太厉害,会引起肝功能的衰竭。转氨酶会不断的上升,所以说评估肝癌的转氨酶,大概是在什么范围没有意义。因为在不同的肝癌损害肝功能的阶段,就会有不同的数值。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肝癌的肝功能指标表现
肝癌的肝功能指标在初期并不会受到影响,发展到一定的程度会导致各项肝功能指标异常,具体肝功能的指标异常表现如下。
第一,谷丙转氨酶、谷草转氨酶高于正常值。因为肝细胞发生癌变之后没有正常的肝细胞功能,很容易有肝细胞的坏死,造成转氨酶的升高。
第二,直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素等指标升高。一方面是肝细胞坏死造成的胆红素升高,还有一方面主要是因为肝癌的肿瘤压迫胆管引起的梗阻性黄疸。
第三,因为肝功能的损害,还会导致碱性磷酸酶指标有偏高,二谷氨酰转肽酶的指标也会明显高于正常值。
第四,白蛋白、总蛋白的数值容易低于正常值。主要是因为患者的胃口下降,蛋白吸收能力下降,营养不良所导致。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
一代靶向药耐药后怎么办
一代靶向药出现了耐药,首先就要考虑是否要更换新一代的靶向药。另外,患者可以更改为化疗。因为靶向治疗的时间一般比较长,常常在一年左右产生耐药。而这个空档期患者的肿瘤细胞可能对化疗比较敏感,因此建议患者可以改为化疗。
此外,为了精准用药,患者也可以再进行第二次的基因检测,明确是否有新的靶向药物。若有新的靶向药物也能取得较好的临床效果,也应该积极的可以尝试。近年来,采用的免疫治疗,对于一部分恶性肿瘤取得良好的临床效果。在基因检测中就包括了对免疫治疗靶点的检测,明确是否对免疫治疗也敏感。免疫联合化疗对于部分恶性肿瘤能够明显的延长患者的生存期。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
带毛刺的肺结节就一定是肿瘤吗
带毛刺的肺结节,我们首先会高度怀疑是恶性肿瘤,这种情况我们往往是在胸片或者胸部CT的扫描时发现,因为恶性肿瘤的生长特点就是呈浸润性,就会侵犯到周围的组织以及周边发生严重的粘连,从而在影像学上形成短毛刺状,也就是说,之所以我们认为带毛刺状的肺结节是恶性的可能性大,考虑到他这种浸润性的特点,属于恶性肿瘤典型的症相之一。当然,这种影像学的诊断还不能明确是否恶性,还要经过穿刺活检送病理检查,根据病理报告才能最终明确是否恶性肿瘤。所以带毛刺的肺结节只能说是高度怀疑是恶性肿瘤,但还不能确定。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
骨肉瘤X线表现为
骨肉瘤的典型特征性的X线表现,包括溶骨性破坏与成骨性破坏混合性改变,伴有骨皮质的破坏和软组织侵犯,同时有不同程度的骨膜反应。
因此,清晰的骨膜反应在大多数病情都可以看到纤维软组织边缘中间不连续,形成特征性Codman三角改变,一般见到Codman三角,可以诊断骨肉瘤,同时一些生长较快的骨肉瘤,骨膜被肿瘤广泛掀起,成骨呈细针样改变,又称为日光放射现象,此现象也为典型的骨肉瘤的特征性X线改变。
三甲
蔡延东
介入与放疗中心
主治医师
冀中能源峰峰集团总医院
语音