未分化肉瘤是什么意思
未分化肉瘤,属于一种恶性程度非常高的恶性肿瘤,来源于间叶组织的恶性肿瘤。
可以发生于躯干或者四肢的皮下组织,也可以发生于子宫或者肝脏等部位,其恶性程度非常的高,并且很容易远处的转移,比如发生肝转移、肺转移和骨转移。未分化肉瘤在疾病早期,可以通过尽可能的大范围切除,来达到临床治愈的目的。但是在手术后,还需要进行局部放疗和全身化疗,来减少复发和转移的几率。最好还能够根据病理的进一步基因检测,看能否找到合适的靶向药物治疗,加强疗效。总体来说他的临床治愈率不高,疗效不理想,两年的生存率都不容乐观。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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如何判定肾癌骨转移
要判定肾癌骨转移,首先要有明确的肾癌的病理诊断病史。
在这个基础上,如果我们发现某一处或者多处的骨络疼痛,怀疑有骨转移,就要做增强的CT扫描或者核磁共振的扫描,进一步了解,看是否有明显的骨质破坏的占位性病变。或者做ECT骨扫描,看是否有放射性异常浓聚,说明是局部的骨组织代谢异常。如果排除了骨质增生的原因,再结合有肾癌的病史,就会高度怀疑是骨转移。但要找到谷转移的确凿证据,还需要做怀疑骨转移病灶的穿刺活检,根据病理报告才能最终判断是否骨转移成立。
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黄书立
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卵巢囊肿是良性肿瘤吗
卵巢囊肿属于良性的。
但严格来说,它连肿瘤都不算,囊肿与肿瘤的性质完全是不同的。卵巢囊肿,大部分的情况都是生理性的囊肿类是液体,有可能会逐渐自动的吸收消失。当然,也有可能是由于炎症渗出而导致的卵巢囊肿。而肿瘤往往是实性的,或者囊实性混合的,之所以说卵巢囊肿是良性的,是因为它具有良性的特质。第一,它不会浸润性的生长,破坏到周围的组织结构。第二,它不会有淋巴结的转移,第三,它更不会通过血道转移发生远处器官的转移。一般的卵巢囊肿,只需要简单的手术摘除就可以达到治愈,甚至说只需要囊肿的抽液固化微创治疗,不需要开刀的良性病变,不必有过分的担心。
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黄书立
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吗啡针打多了会怎么样
吗啡针打多了,最容易,或者说最常见出现的症状就是嗜睡。
详细的症状如下,第一,强大的镇痛作用。比如患者癌症疼痛的症状,以及一些临床上的绞痛,但同时病人也会呈现一种麻醉后的状态。神情淡漠,甚至是浅昏迷的状态。第二,镇静作用,并且可以使人产生欣快感。但打吗啡有可能是恶心、呕吐感。除非是癌痛患者,或者是重度疼痛的患者,否则不建议长期使用,以免产生依赖作用。第三,呼吸抑制可以用于缓解呼吸困难患者的症状。所以,如果用量过大,就可能会产生呼吸抑制,甚至导致死亡。所以吗啡药物有利有弊,要谨慎使用。
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黄书立
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山田1型息肉会恶变吗
山田一型息肉,是存在恶变的可能的,虽然说恶变的可能性不是很高,但不能绝对排除在临床上,大概有10%的恶变率。
首先,我们明白,山田1型的息肉,只是说明这种息肉属于广基底型,也就是非带蒂形的息肉。但并不知道它的性质,我们只有把它切除后送检,才能明确它的性质是良性的还是恶性的,或者以后有恶变的潜质。其病理性质有可能是炎症性的息肉,或者增生性的息肉,又或者是癌前病变腺瘤性的息肉或者炎性息肉。其中,炎症或者增生性的息肉几乎不会癌变。但是腺瘤性的息肉或者息肉癌变的风险就很大。所以,山田一型的息肉可能会致癌。
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黄书立
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肠息肉恶性和良性症状区别
肠息肉恶性和良性症状的区别,主要如下。第一,恶性的肠息肉,比较容易引起出血。主要是因为它会浸润性的生长,有溃疡形成可能。通过肠镜可以看到黏膜下扁平的,直径大于二厘米的表面有出血、溃疡、静止推动活动度差的,我们就会高度怀疑是恶性。而良性的肠息肉一般不会引起严重的出血。一般来说,肠镜下看到的带蒂的,直径小于二厘米的表面光滑,静止推动活动度好的常常是良性的。第二。肠息肉恶性容易并发全身的症状,比如体重的下降,大便形状的明显的,持续的改变,并且容易伴有血便和肠息肉。良性一般,没有全身的症状,只是偶尔有狐臭,其他的症状也不明显。
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黄书立
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直肠癌骨转移能治愈吗
直肠癌如果已经发生了骨转移,就达到了临床分期的第四期,属于晚期癌症难以治愈,因为大家的这个基数的直肠癌患者。
通过外科手术往往不能进行根治性的切除,主要的治疗手段是以全身化疗及局部放疗为主,可以控制肿瘤,延长生存期,但是难以彻底消灭,而达到治愈。
另外,有一部分的直肠癌患者根据术后的病理基因检测能找到合适的靶向药物治疗,有可能大大延长生存期,但是目前的靶向药容易产生耐药性,一般是一年左右,靶向药就产生耐药,又要更换新的靶向药,才能继续控制,所以难以达到根治的效果。
但整体来说,直肠癌骨转移,经过综合性的专科,抗癌治疗,生存期还是在不断的提高的。
三甲
黄书立
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肠间质瘤是什么意思
肠间质瘤属于一种特殊的,介于良性与恶性之间的临界性肿瘤。
即不是平滑肌的来源,也不是神经元性的消化道肿瘤。考虑它是来源于肠道的建议组织。首先,有一部分的间质瘤会浸润侵袭性的侵犯到周围的组织结构,但是生长缓慢,而且侵袭性不强,所以一般不会有淋巴结的转移,也不会顺着雪道发生远处器官的转移。所以说它是有一定的恶性程度,但是恶性程度比较轻。主要还是靠外科手术切除,在临床上外科手术疗效良好,不需要进一步的放化疗。而且目前已经有了专门针对间质瘤的特效靶向药,就是甲磺酸伊马替尼,让间质瘤就算到了晚期也可以长期存活。
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黄书立
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骶尾骨肿瘤的特点
低位骨肿瘤的特点是发病率低,早期症状隐匿,这就是他最大的临床特点。
随着病情的发展,肿瘤的低位股会有疼痛感,尤其在做的时候最明显低位骨肿瘤可以分为良性和恶性两种情况。良性的低位骨肿瘤的特点是以疼痛为主,侵犯到骶尾神经时呈现周围的放射性疼痛。而恶性的基维骨肿瘤,除了疼痛,还会有消瘦、贫血、高钙血症等特点。癌细胞发生转移,转移到肝脏,还会引起肝区的不适。转移到肺部会有咳嗽、咳血、气短的症状。患者就诊时的流体往往比较大,而低谷的血供非常丰富,周围的解剖系统复杂,局部软组织覆盖。所以手术难度大外科治疗,涉及骶神经根的损伤,盆腔脏器的损伤。所以还有一个主要的特点,就是手术难度大风险高。
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黄书立
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口腔癌一起吃饭会传染吗
口腔癌不属于传染病,一起吃饭不会传染给家人。
它只是一种恶性肿瘤,属于慢性消耗性的疾病。只有当患者因为细菌或者病毒或者某些特殊的病原体的感染,成为病原体的传染源,才有可能具有传染性。而口腔癌作为一种头颈部癌的常见的部位,归根结底是因为某些外界的致癌因素。比如吸烟,长期嚼槟榔,导致体内抑癌基因的缺陷,或者说基因的突变。最终引发自身的细胞发生癌变的一种疾病。所以说,癌肿的形成是自身细胞的一种变异形成,而不是由于外界的细菌或者病毒入侵所致。所以不必担心口腔癌会传染。
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黄书立
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化验肿瘤标志物需要空腹吗?
化验肿瘤标志物不一定要空腹,进餐后也可以抽血检查。
作为最常见的肿瘤筛查的指标,它不受进食的影响。大部分的肿瘤标志物,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞的表面。是细胞膜的结构蛋白在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外。一般人在进食后,并不会导致这项指标的快速升高。所以我们说,这项检查是不需要空腹。但是大量的喝酒或者长期的吸烟,有可能会导致肿瘤标志物的升高。体检之前最好还是不要暴饮暴食。肿瘤标志物抽血,可以在餐后也可以在空腹进行。不必担心在餐后,会影响该指标的高低,对癌症的诊断,可以起到提示诊断的作用,但不是决定诊断的指标。
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黄书立
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前列腺癌切除后能否过性生活
前列腺癌切除后,能不能进行性生活一定要看患者现在的身体状况怎么样而定。
前列腺癌术后如果病情未稳定,还要准备进一步术后的治疗,在治疗期间就不建议性生活,因为术后体质虚弱,建议还是保持充足的睡眠,休息,不要过度劳累。
一般术后三个月,恢复良好,如果没有进行进一步的放化疗,从人性化角度来讲,是可以进行性生活的。
因为虽然切除了前列腺,但还保留阴茎以及睾丸的性器官可以进行性交,有些患者在手术后可能会出现性功能减退或者性功能的障碍。
如果没有对性功能产生明显的影响,是可以进行正常的性生活的,如果术后完全恢复,没有感觉身体的任何不适,基本的指标也正常。肯定完全可以进行性生活。
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怎么判断是不是骨肉瘤
如何判断是不是骨肉瘤从以下几个方面分析:
第一、从临床症状上看,是不是可以摸到隆起的骨肿瘤。特别是膝关节上的骨骨或者膝关节下的胫骨位置,是属于骨肉瘤的高发位置。肿瘤一般会引起明显的疼痛肿胀么道的质地会比较适应,有了这样的临床症状。
第二,就要进一步进行,CT或者核磁共振的增强扫描,看骨肿瘤有没有浸润性的生长以及侵犯的范围。如果看到骨膜下有明显的骨质破坏,就能初步判断是骨肉瘤的可能。
第三,要最终明确是否骨肉瘤一定要穿刺活检,根据病理报告才能最终确诊,因为只有病理诊断才是骨肉瘤的诊断新标准。
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黄书立
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占位性的病变怎么处理
上微信的病变该如何处理,需要根据他的病理性质,位置以及大小范围做出不同的治疗计划,不同的处理方案。
因为占位性病变是一个很笼统的概念,如果这个病变是一种炎症引起的,只需要内科抗感染治疗,如果这个病变是结核引起的,就要抗结核治疗。
如果这个病变是肿瘤性的,就要先明确它的病理诊断,不同的病理类型就有不同的处理方案,比如这个是良性的肿瘤病变,一般单纯靠手术就能够达到治愈,不需要术后的进一步处理,但如果是恶性的,并且是恶性程度比较高的肿瘤。
往往强调的是多手段的处理,比如还需要手术以及术后的化疗和放疗,还有靶向药物治疗等综合手段去处理。
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黄书立
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甲状腺结节是肿瘤的一种吗
甲状腺结节有良性恶性之分。
恶性的甲状腺结节就是肿瘤,甲状腺良性结节,平时很常见,它是由甲状腺细胞局部异常增长引起的病变。
良性甲状腺结节与结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤居多,大部分比较安全,可以观察随访、限流,通过手术就可以根治。
恶性甲状腺结节与分化型甲状腺结节居多,需要手术治疗,绝大多数的甲状腺恶性肿瘤也是可以根治的。
如果是晚期的病变,需要综合治疗,防止肿瘤远处转移。
如果查出来有甲状腺结节,平时生活中应当保持情绪平稳,遵照医嘱来进行日常起居,不需要过分的焦虑,紧张,保证充足的睡眠、营养均衡饮食上要合理点的摄入,也需要劳逸结合,不能熬夜。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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恶性脂肪瘤能治好吗
恶性脂肪瘤很难治好,它容易复发。脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤,也可见于青少年和儿童。通常体积比较大,一般长在深处,无痛逐渐长大,最常发生在下肢,腹膜后,肾脏周围,肠系膜区以及肩部。脂肪肉瘤,根据临床表现大体检查和组织病理学可以确诊。分为非典型性脂肪瘤性肿瘤,又称为高分化脂肪肉瘤,去分化脂肪肉瘤,和黏液样脂肪肉瘤,以及多形性脂肪肉瘤。在免疫表型上,可见波形蛋白和s100蛋白表达。最重要的预后因素是肿瘤生长的部位,如果肿瘤生长部位可以进行完整的手术切除,而且边缘切除干净,复发率比较低。但是长在身体深部的肿瘤,有多次复发的倾向,病人常因肿瘤在局部无法控制的侵袭性生长,或者转移导致死亡。
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徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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甲胎蛋白1200是晚期吗
甲胎蛋白1200,只能说首先是高度怀疑肝癌的诊断,还不能判断是早期还是晚期,因为这只是属于项肿瘤标志物的明显偏高。
只有进一步完善上腹部的CT或者核磁共振的扫描检查,根据肝脏肿瘤的大小、侵犯的范围才能初步判断是早期还是晚期。如果肝脏肿瘤的病灶是小于五厘米以下,就属于小肝癌,我们就会初步判断为早期;如果是五厘米至十厘米之间,我们就会说是中期;如果是大于十厘米就会到达晚期。另外,如果我们进一步完善全身检查,发现有远处的转移病灶,比如最常见的肝癌肺转移,那么不管肝癌的病灶大小是多少,也不管甲胎蛋白的数值是多少,都属于晚期。
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黄书立
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直肠肿瘤属于哪个科
患直肠肿瘤,首先想到的是外科手术,所以首先应该挂号外科,具体哪个外科要根据不同的医院,就有不同的科室名称。
比如医院的外科业务不是分的很细化,一般就是普外科,但一般在三甲大医院称为胃肠外科或者肛肠科。但有的医院只是以数字为科室的命名,比如外一科、外二科、外三科这样子,为了具体了解是哪个科做直肠肿瘤手术,可以上医院的官网或者公众号查询各个科室的职能或者最直接的办法是到医院门诊大楼的客服中心,咨询具体哪个科室属于肛肠手术的范围。总之,直肠肿瘤最专科的科室应该就是肛肠科为主。
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抽血查肝功能查出肝癌吗
通过抽血查肝功能并不能诊断肝癌。
因为查肝功能的根本意义在于评估肝脏功能是否有损害以及损害的程度以及分析肝细胞坏死的类型,是否有梗阻性的黄疸或者是否有低蛋白血症等等。虽然说肝癌发展到一定的程度可能会损害肝功能,但是肝癌的初期并不会影响肝功能。肝功能出现异常的最常见的原因不是肝癌,而是肝炎或者胆管炎或者胆囊炎等非肿瘤性的原因,对抗癌进行筛查的抽血指标不是肝功能,而是甲胎蛋白、肿瘤标志物。另外,一定要结合影像学的检查,比如B超或者CT扫描,才能对肝癌有一个初步的诊断。
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肝部肿瘤2公分算大吗
肝部肿瘤二公分大,肯定不算大。
按照国际标准的三公分以下的肝癌,都称为小肝癌。而在我国,五公分以下的都可以归为小肝癌。因为只要没有侵犯到门脉,没有侵犯到重要的大血管,五公分以下的肿瘤,都容易通过手术达到肿瘤的完整切除。而且随着目前临床手术技术的不断改善和提高,十公分大的巨块型的肝癌,都有完整手术切除的临床病例报道。所以二公分的肝部肿瘤切除完全没有技术上的难度。不论是外科手术切除还是射频消融、微波消融等微创治疗,都有可能令这么小的病灶达到根治的效果。当然,首选还是外科手术切除这种小肝癌。
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