化疗过后手指甲是黑好还是不黑好
化疗过后手指甲发黑没有所谓好或者不好,因为就考虑属于一种化疗药物的毒副作用所致,我们判断化疗后好不好关键是看化疗的疗效有没有令肿瘤缩小或者消失,而不是看毒副作用的大小,毒副作用的大小也反映不了疗效的好坏。
化疗药物对局部的血液循环,神经营养等造成的损伤,所以会令甲床的指甲变化,有的指甲发黑,有的指甲干裂,还有甲床出血,渗血,甚至有破溃,糜烂血泡,所以说化疗后手指甲发黑也不是什么严重的毒副反应,是很常见的副反应而已,随着化疗的结束会自动慢慢的修复好转,也可以通过口服甲钴胺等营养神经类的药物加快恢复。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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子宫癌吃哪些食物抗癌
子宫癌患者需要吃足够多的蛋白质和热能的食物,维持体内的氮平衡。
优质蛋白的食物包括鸡蛋、豆类、家禽类、牛奶及其制品,以及蜂蜜、含碳水化合物丰富的食物以补充能量,应对手术过后可能需要进行化疗和放疗。另外,病人需要多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果,多选择维生素a丰富的食物,比如蛋黄、动物内脏、胡萝卜、番茄、红薯等食物。富含维生素e的食物,包括花生、植物油,可以帮助免疫力的恢复,另外,病人可选择蘑菇、木耳、银耳、花菜等食物来补充膳食纤维。采用辅助给食,在病人治疗期间,如果治疗手段的副反应比较大,食欲不振,并发口腔溃疡,食管炎病人进食困难,需要进行流质的饮食,或者用静脉营养的方法补充病人的热能。烹调的方式,多选择蒸、煮、炖的方法,少吃油炸的煎的食物。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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平滑肌瘤和间质瘤外观区别
平滑肌瘤都有完整的包膜与周围组织边界清晰,在病理学检查尚可,见平滑肌细胞呈长梭形或略呈波纹状平行排列。间质瘤在显微镜下表现为梭形和上皮样细胞或者两种混合外观下,表现为鱼肉状,两者之间的区分需要进一步做免疫组化和分子生物学的检查。在临床上,如果肢段出现单发或者成簇疼痛性的丘疹或结节,可以用一小块冰放在病变处,平滑肌收缩肌瘤表面出现皱缩,这是应考虑平滑肌瘤的诊断。平滑肌瘤,已手术切除为主,单个肿瘤应该完整切除,否则容易复发。多发性的肿瘤手术切除后应当植皮,其他的治疗,比如冷冻等方法也可以应用。
三甲
徐璟
肿瘤内科
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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扁桃体癌晚期能治愈吗
扁桃体癌晚期难以治愈,因为本身扁桃体癌,如果是早期容易通过手术切除,但如果到达了晚期就说明癌症已经进入了侵犯到周围的组织结构。
或者已经有了远处器官的转移,难以进行根治性的手术切除。
在治疗上只能是一化疗及局部放疗为主,而扁桃体癌属于鳞癌为主,对放疗和化疗都不会特别的敏感,所以就算用到了根治性的放疗剂量,以及全身化疗多个疗程,也难以达到治愈。并且,目前最前沿的靶向药物治疗还没有专门针对扁桃体癌的特效靶向药,有一部分鳞癌靶向药也还处于三期临床试验阶段。
总之找到了不能手术切除的晚期,扁桃体癌只能是以减轻痛苦,延长生命为主要的治疗目的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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甲状腺癌查什么肿瘤标志物
甲状腺癌查的肿瘤标志物主要就是降钙素和癌胚抗原cea。但也只是可以查出一部分的甲状腺髓样癌,而甲状腺癌的绝大部分的病理类型是乳头状癌。这种类型的癌症往往不会导致这两项肿瘤标志物的升高。还有就是甲状腺球蛋白是由甲状腺产生的特异性蛋白,可用于监测分化型甲状腺癌患者术后的复发和转移的指标。
总之值得提醒的是,甲状腺癌的抽血查肿瘤标志物的意义不大。要想判断患者是否有甲状腺癌,首先要做一个超声检查,发现甲状腺占位性的病变之后,只是对肿瘤的性质进行初步的判断。必要时还要在超声的引导下细针穿刺活检,根据病理报告才能最终明确是否甲状腺癌。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肿瘤属于内科还是外科
肿瘤根据不同的肿瘤性质,以及不同的肿瘤的时期,就有可能属于不同的科室去处理。
也就是说,有可能由肿瘤内科处理,也可能是肿瘤外科处理。大部分的肿瘤在需要治疗的时候首选是外科手术切除,所以一般医院都设有肿瘤外科。根据肿瘤不同部位就有不同的外科,比如头颈部外科、胸外科、乳腺外科、胃肠外科等等。但在临床上也有一些肿瘤疾病,不是外科能够解决的了的,主要是通过肿瘤的内科治疗。比如鼻咽癌,主要是通过放疗以及化疗相结合为主的治疗。还有肿瘤内科治疗最精简的肿瘤是恶性淋巴瘤,主要是以化疗为主。还有很多原来可以是外科手术的晚期肿瘤,失去了外科手术的机会,主要是以内科治疗为主,包括放化疗、靶向药物治疗等等。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肝癌一般肝功能哪几项会高
肝癌发展到一定的程度就有可能会导致以下的肝功能指标偏高。第一,谷丙转氨酶和谷草转氨酶高于正常值。因为肝细胞发生癌变之后没有正常的肝细胞功能,就很容易有肝细胞的坏死,造成转氨酶的升高。第二,直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素等指标的升高。一方面是肝细胞坏死造成的胆红素的升高,还有一方面主要原因是因为肝癌的肿瘤压迫胆管引起的梗阻性黄疸。第三,因为肝功能的损害,还会导致碱性磷酸酶指标的偏高,以及二谷氨酰转肽酶的指标也会明显的高于正常值。值得提醒的是,在肝癌的早期,往往肝功能还没有明显的损害,这些指标大部分都没有明显的异常升高。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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查全身肿瘤做什么检查
查全身肿瘤,要做的检查,首先可以进行肿瘤的普筛就是抽血查肿瘤标志物。
常见的有癌胚抗原CEA、糖类抗原CA199,以及一些特异性的抗原,比如针对肝癌的甲胎蛋白;针对卵巢癌的CA125;以及针对乳腺癌的CA153。其次,查全身肿瘤主要靠影像学的检查,查找病灶。比如B超对全身淋巴结的检查比较简单方便,还有CT扫描以及核磁共振检查的,必要时还要增强扫描,看有没有肿瘤的明显强化。还有一些特殊的针对全身部位的影像学检查;比如全身骨扫描是针对全身骨肿瘤的检查;还有大型特殊检查,pet CT是从头部到下肢,进行全身的正电子扫描。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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为什么肠癌化疗不掉头发
之所以肠癌的化疗不容易掉头发,首先考虑是肠癌的化疗方案中的化疗药,大部分的头发毒性比较轻,比如肠癌中的一线化疗方案,主要是奥沙利铂以及伊利替康,它们最大的毒性反应是胃肠道的反应毒性以及骨髓抑制的毒性。而头发毒性轻度,还有五佛尿嘧啶,头发毒性基本没有。另外还有的原因就是在化疗的初期,头发毒性并不明显,一般是至少要三个疗程的化疗后,由于头发毒性的累积作用,才会开始出现掉头发。并不是一开始化疗的时候,马上会有掉头发的情况出现。并且这种头发的毒性是可逆性的,一般在停止化疗后三个月左右就会重新长出头发。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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肝肿瘤11cm为何身体无症状
肝肿瘤有11厘米,也有可能没有明显的全身症状。
首先要分析肿瘤的性质,如果是良性的肝血管瘤本身不会浸润性的生长,所以对人体不会构成很大的伤害,就算是达到了11厘米,也很有可能没有造成肝功能的损害,所以不会有任何的身体状况,另外,如果是恶性的肝肿瘤,到达了11厘米,因为肝脏本身是一个缺乏神经分布的器官。如果肿瘤没有明显的像肝包膜突出,也没有明显的压迫到肝胆管,虽然说11厘米起码肝肿瘤已经占据了大部分的肝右叶,但是还有左肝的正常运作代偿,令肝功能也可能暂时没有严重的损害。所以,患者可能只是有轻度的乏力,胃口下降,但不是很明显,但是只要是恶性肿瘤,随着肿瘤的不断浸润性的生长,肯定病情还是会越来越加重的,症状会越来越明显的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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化疗六次能管多长时间
化疗6次能管多长时间,存在不可预测性,因为每个人的肿瘤情况不一样,化疗方案也不一样,有可能化疗效果轻微,也有可能化疗效果显著,也有可能根本化疗无效,所以要具体情况具体分析。
比如很多的早期癌症术后为了进一步降低复发率,经过6个疗程的化疗后,能够彻底治愈的希望非常大,所以不必过分担心多久会复发。又比如一些对化疗比较敏感的肿瘤,比如霍奇金氏淋巴瘤,在6个疗程的根治性化疗之后,有相当一部分患者可以超过5年不复发都有可能。但是一些恶性程度高的,对化疗不敏感的恶性肿瘤,比如骨肉瘤,或者黑色素瘤,就算完成8个疗程以上的化疗,一般也难以控制超过半年以上。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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放疗为什么会骨髓抑制
放疗之所以会出现骨髓抑制,其原理就是放射线对骨髓细胞的损伤,具体的分析原因,正常情况下,骨髓内细胞的增殖、成熟和释放与外周血液中粒细胞的衰老、死亡、破坏和排出呈相对恒定的状态,但在放射治疗过程中破坏了这种平衡,也就是会出现白细胞减少,甚至是全血细胞减少的骨髓抑制的情况。
由于骨髓和淋巴组织的增殖旺盛,分化程度低,对放射性是高度敏感,所以在杀灭癌细胞的同时,一部分正常的骨髓细胞也容易受到损伤的明显。骨髓损伤的程度取决于放射剂量的大小,照射的范围和部位以及照射的时间等。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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判断恶性肿瘤的依据
判断恶性肿瘤的依据,首先,我们从恶性肿瘤的三个特质去进行一个初步的判断。第一看是不是有浸润性的生长侵犯到周围的组织结构。第二,看是否会有淋巴结的转移。第三,看是否会有远处器官的转移。具备上面三个特点的肿瘤,就属于恶性特质,我们就会对他有一个初步恶性的诊断。
但是要最终明确是否恶性,必须要有病理报告,也就是在显微镜下看到明显异型的细胞或者说恶性的癌细胞才能明确恶性肿瘤的诊断。也就是说,不论临床上的症状、体征或者影像学的报告,多像恶性肿瘤,但是恶性肿瘤的诊断金标准必须要有病理报告。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
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分子靶向药物治疗是什么意思
所谓分子靶向药物治疗,就是在细胞分子水平上针对已经明确的肿瘤致癌靶点的治疗方式。
该靶点可以是肿瘤细胞内部的某一个蛋白片段,也可以是某一个基因片段。针对该靶点可以设计相应的治疗物质,当这些治疗物质也就是靶向药,进入体内时,会特异性的选择致癌靶点来进行结合而发生作用,从而达到杀灭癌细胞的作用。目前的靶向药治疗的疗效显著,在临床上已经得到了广泛的推广,成为抗癌的专科治疗,除了手术、化疗和放疗之外的第四大重要手段,也是现代精准抗癌肿瘤治疗的基石。常见的比如专门针对肺腺癌的靶向药吉非替尼口服,针对乳腺癌的人表皮生长因子,受体二阳性的曲妥珠单抗针剂,还有针对淋巴瘤的美罗华,还有针质肿瘤的甲磺酸伊马替尼。这些靶向药物对于上述的肿瘤生存率,以及至于率有了革命性的提升。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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伽马刀术后有哪些反应
伽马刀的术后不良反应主要就是颅内高压的反应。
因为伽马刀主要是针对脑部肿瘤的放疗,脑部肿瘤放疗后,由于周围的组织水肿形成颅内高压,导致容易头晕、呕吐。进一步连锁反应是引起消化道的反应,包括胃口下降、恶心等。这些都属于短期的反应,通过静滴甘露醇以及地塞米松之后,症状一般都很快会缓解。还有长期的反应,最常见的就是由于大脑异常放电引起癫痫的症状,比如突然的阵发性的抽搐的可能。另外,伽马刀我国已经研发出来了,头体一体化的伽马刀,也就是说不只是针对脑部肿瘤,还有身体的其他位置,不同的身体位置就有不同的反应,比如肺部肿瘤的伽马刀治疗后可能会引起咳嗽、胸痛等症状。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
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脑部放疗痛苦吗
脑部放疗可能会引起人的身体不适,感到痛苦,但这种痛苦程度因人而异,绝大部分人还是可以接受的。
在放疗过程中,由于不可不避免的,对正常脑组织和细胞会有一定的损害,所以在脑肿瘤在放疗之后,患者容易出现恶心、呕吐、反胃等等一些颅内压增高的症状。相应的机体的免疫力也会下降,感觉头晕、乏力感。但是如果具体放疗的范围以及其量不大的话,这种感觉不会说非常明显,有可能只是非常轻度的头晕、乏力,或者说根本感觉不明显。但如果出现了意识障碍,甚至有呕吐,就应该及时给予甘露醇以及第三米松降颅内压治疗,这种不适痛苦,还是可以逐渐缓解的。
三甲
黄书立
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副主任医师
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放化疗对人体的伤害有哪些
放化疗对人体的伤害有哪些,具体要根据放化疗的方案不同,每个患者的情况也不同。最常见的放化疗的身体危害主要如下,第一。首先因为放疗和化疗的最大副作用是骨髓抑制的毒性。也就是说,在杀灭人体正常的血细胞,可能导致白细胞的下降,造成免疫力的下降,血小板的下降导致容易出血,以及红细胞的下降导致乏力,贫血。第二,由于胃肠道的毒副作用会导致放化疗病人的胃口下降,甚至恶心、呕吐、腹痛或者腹泻等症状,这也是许多病人拒绝放化疗的原因。第三,另外放疗和化疗容易对患者的肝功能和肾功能有一定的损害。
总之放疗主要针对的是局部照射区周围的正常组织结构,也有一定的损伤,化疗是在杀灭癌细胞的同时,对正常的细胞也有一定的杀灭作用。但相对比起临床的获益,放化疗对大部分的癌症患者来说,这些副反应都是值得的。
三甲
黄书立
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贝伐单抗副作用大吗
贝伐单抗可能带来的副作用主要包括了:第一,有可能引起胃肠道的刺激,表现为食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹泻,甚至还可能引起胃穿孔的风险。第二,有可能引起心血管系统的副作用,导致患者出现短暂性的脑缺血发作或者血压升高,心力衰竭等不良的后果。第三,有可能引起呼吸系统的症状,导致患者出现咳嗽、声音嘶哑,容易发生上呼吸道感染。但作为一种抗新生血管内皮生长因子的单克隆抗体靶向药,对于靶向治疗有效的患者来说其副作用带来的不适,对比其获益是值得的,也是大部分人能承受的了的反应。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
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直肠癌3c期是什么意思
直肠癌3c期,就已经到达了局部晚期离,最晚期的事情只差一步之遥,属于严重的晚期癌症。
到达了这个基数的直肠癌,往往说明癌组织已经从肠腔的粘膜层突破到了最外层的浆膜层,并且与外交的组织器官有一定的粘连,并且往往已经有了淋巴结的转移,但还没有远处器官的转移。如果单纯通过手术,已经难以达到根治性的切除,就算切除后也是复发率很高,可以高达90%以上的复发率。所以到达了这个期数的直肠癌,往往强调的是非手术治疗为主的综合治疗,也就是全身的化疗以及局部放疗。还可以根据病理的进一步基因检测,看能否找到合适的靶向药物治疗,加强疗效。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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放疗定位怎么做
放疗定位该怎么样进行,有一套标准的流程。
首先通过CT或者核磁共振等影像的设施定位后再通过网络将定位的图像传输到放疗计划系统中。
医生对放疗靶区进行勾画,物理是做放疗计划,计划完成之后,医生在进行评价。如果放疗计划合格,再由范律师验证以后传输到放射治疗的机器上,最后实施治疗。
放疗定位是放疗前要准备的一个重要的环节,以保证照射部位的精准度。
放疗的定位需要结合各种影像的资料,比如CT核磁派特CT等进行综合的判断,确定放料的具体部位和照射的范围。
尽量减少对周围组织的损伤,以及减少后遗症。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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