直肠癌发现肺结节是不是转移了
直肠癌患者如果发现有肺结节,不能排除有肺转移的可能,但也不能立即就下判断肯定是会转移,因为也有可能是良性的肺结节。
首先,我们可以通过CT的普通扫描看这个肺结节的形态、大小有没有毛刺征,有没有胸膜牵扯征。如果有,就说明这个结节呈浸润性的生长,是恶性的可能性大,也就是说是肺转移的可能性大。可以再做CT的增强扫描,看这个结节有没有强化,有没有淋巴结的肿大等进一步初步分析。但为了最终明确诊断,只有穿刺活检或者做胸腔镜,把肺结节摘除掉送病理检查,根据病理报告才能最终明确是否会转移。也就是说,不能单靠影像学诊断肺结节是不是转移,只有靠病理报告。
三甲
黄书立
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副主任医师
阳江市人民医院
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肺癌初期身体会出现什么状况
肺癌的初期患者身体可能会出现以下的临床症状或者体征。第一,有可能有轻微的咳嗽,伴血丝痰。经过消炎治疗后无效,并且症状持续,并且一些周围型的肺癌早期患者可能并没有任何的临床症状。第二,可能因为病灶与胸膜牵扯粘连,引起有胸痛的症状,并且症状反复持续。第三,一些小细胞肺癌可能在初期就发现锁骨上的淋巴结转移、肿大,一般是发现位于右侧锁骨上的淋巴结肿大常见。第四,做体检抽血检查可能发现肿瘤标志物的增高,特别是癌胚抗原,CEA常见。在做CT扫描可能就发现肺部的小磨玻璃影,可以通过肺的穿刺活检明确病理,最终明确诊断。
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什么是免疫组化检查有什么用
免疫组化检查属于病理的进一步检查,往往通过抗原抗体的反应可以定性定量和局部分析细胞中的一些特异性表达蛋白。并且可以从中分析肿瘤的性质,起源和分化。更加明确的判断肿瘤的预后。医生可以根据病理的免疫组化结果进行判断下一步的治疗方案。比如是否需要放射治疗靶向药物治疗或者内分泌药物治疗等等。因此,免疫组化检查现在是病理诊断中非常重要的一步。初步确定化疗和分子靶向药物的应用范围,更加精准的检查,为治疗筛选提供的基础。可以说,已经是病理检查中不可或缺的进一步检查内容。
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70岁是否建议动食道癌手术
70岁的老人年龄虽然偏大,但也可能还适合做食道癌手术的。
具体是否适合要看食道,肿瘤的位置、范围、大小、有无远处转移去评估临床分期,还要看患者的肝肾功能,心肺功能等,看是否适合手术麻醉的风险。如果是早期的中下段的食道癌在评估患者能承受得了手术风险的情况下,仍然是首选手术治疗,因为毕竟手术的治愈率最高。如果考虑患者的食道癌已经到达了中晚期的临床分期,或者是心肺功能不好,麻醉风险过高,就只能是选择非手术治疗手段,主要就是化疗以及局部放疗为主。还可以根据病理的进一步基因检测,看能否找到合适的靶向药物治疗。
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膀胱癌三期是什么意思
膀胱癌三期是指肿瘤侵犯到膀胱的周围组织,属于膀胱癌的中晚期。
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,如果膀胱癌在发病初期不宜重视,就容易发展到膀胱癌三期。膀胱癌可以发生于任何年龄,吸烟和职业接触芬芳胺类的化学药物是较为明确的两大致病因子。膀胱癌在临床上可以分为T1到T4期,T1期的肿瘤主要侵犯到皮下结缔组织,T2的膀胱癌肿瘤侵犯到肌层,而T3期的膀胱癌肿瘤侵犯到膀胱的周围组织,T4期就侵犯了前列腺、子宫、腹壁等。发现膀胱癌的三期之后,建议尽快到医院泌尿外科进一步完善全身的检查,查找有没有远处转移?尽量争取手术治疗,如果没有手术的机会,只能是争取局部放疗和全身化疗为主。
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精子凝集是什么意思
精子凝集是指男性的血液或者精浆或者女性的血清或者宫颈粘液中,存在抗精子抗体。进行精子凝剂的实验时,观察到活动精子以头对头对尾或者尾对尾或者混合型的方式,形成凝集的现象,称之为精子凝集。
抗精子抗体,可以通过抑制精子穿透宫颈粘液,阻止精子获得能量,以及抑制顶体反应以及减少精子存活率的方式。而降低受孕的能力,甚至导致胚胎的死亡,流产不孕不育的。精子凝集症的发生与生殖系统的损伤感染,后天因素有关。也与隐睾症,精索静脉曲张等疾病有关,属于非遗传性疾病。
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乳腺癌转移到颈部症状
乳腺癌转移到颈部的症状,主要就是转移到颈部淋巴结,表现为颈部淋巴结的肿大,并且往往会持续增长超过二厘米,质地偏硬。无痛可能被推动,但是活动度差,以后可能数目会增多,并融合成团。发展到后期,甚至与皮肤或者深部组织粘连,难以推动。不过,虽然乳腺癌的淋巴结转移比较常见,但是一般只是腋窝淋巴结的转移,也有少部分是内乳区淋巴结的转移。至于颈部淋巴结的转移比较少见,如果出现往往说明病情已经比较晚期,如果。单纯摸到颈部的无痛性的淋巴结,也不能单凭这个症状就判断是否转移。而需要做穿刺活检或者摘除淋巴结送病理检查才能最终明确是否转移。
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化疗后红细胞低吃什么食物补得快
化疗后,因为骨髓抑制导致红细胞低下,可以通过补充以下的食物进行提升红细胞。第一,患者可以多吃富含铁元素的食物进行补血,比如各种的动物血、动物的肝脏、瘦肉、黑芝麻、菠萝、红枣、木耳、蘑菇等食物;第二,患者可以多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜,有助于铁的吸收来改善贫血症状,从而提升红细胞更快;第三,患者还应该多吃富含叶酸的新鲜蔬菜,以及富含维生素B12的食物,包括肉类、奶制品、蛋类,也有助于补血,提高红细胞。总之,化疗后为了尽快地提升红细胞,不必有过多的忌口。
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痔疮十几年了会不会得癌症
痔疮十几年了,一般也不会得癌症。因为痔疮属于良性病变,而不是癌前病变。痔疮的诊断和治疗,已经有上百年的历史,但是目前在临床上还没有任何关于痔疮会发生癌变的报道,所以可以理解为痔疮不会发生癌变。痔疮的本质,它是一种静脉重城,并理性的扩张,血流淤积静脉,回流受阻所引起的静脉血管团。在肛门口的位置,形成可以发生出血,脱出肛门潮湿,瘙痒等等。痔疮切除手术后,从病理报告上可以看到静脉血管的结构不会看到异常的不典型增生的细胞。所以不论是从理论上还是从临床实践上,都已经证实,痔疮不会发生癌变。
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甲状腺癌最严重的后果是什么
甲状腺癌虽然属于低度恶性肿瘤,但任由发展到晚期也会产生严重的后果,危及生命,具体比如甲状腺癌会浸润性的生长,侵犯到气管,引起气管的压迫性狭窄,从而导致呼吸困难,进一步就可能发生气管的塌陷,造成突然的窒息。另外,甲状腺癌还会发生远处转移,危及生命,比如转移到肺,引起呼吸功能的逐渐衰竭,转移到肝,会引起肝功能的逐渐损害,最终导致肝功能衰竭而死,也会发生很多多发性的骨转移,如果是胸椎骨的转移,还会引起病人的瘫痪,严重影响生活质量,甚至还可能发生脑转移,导致肢体的偏瘫,最后脑疝形成致命。
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鸦胆子油软胶囊是靶向药吗
鸦胆子油软胶囊属于中成药制剂,不是靶向药。
它的主要成分为鸦胆子油豆磷脂。该药属于抗癌药用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤以及肝癌的辅助治疗剂。本品没有明显的毒副作用,但少数患者偶有油腻感,恶心,厌食等消化道不适的反应。所以建议该药饭后半小时服用,减轻胃肠道的反应。虽然该药安全性比较高,但也属于处方药,所以使用的时候建议就要在专科医师指导下用药。它的主要作用是减轻癌症患者放化疗后的毒副作用,缓解晚期癌症患者的消瘦乏力,发热,黄疸以及腹水的症状,有着不错的辅助抗癌作用。
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打完化疗针后吃什么增加白细胞
打完化疗针后,可以通过禁食以下的食物来提升白细胞。
第一,五红汤。五红汤是由枸杞、红枣、红豆以及红皮花生、红糖这五种红色的食物组成,特别合适接受过化疗的病人服用。如果化疗后出现了恶心、呕吐等副作用,可以在五红汤中加入生姜,明显减轻症状。第二,吃新鲜的水果和蔬菜。因为多吃新鲜水果蔬菜,比如西红柿、胡萝卜、生菜和菠菜等,这些食物当中的抗氧化物非常的丰富,能够保护白细胞免受损害。第三,可以吃富含优质蛋白质的食物,比如说蛋类、豆制品以及牛肉、鱼肉等。总之,打完化疗针后不必有过多的忌口,避免吃辛辣、刺激和油腻的食物。
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胃体粘膜病变是怎么回事
胃体的粘膜病变是一个很笼统的概念。
这个病变可以是粘膜成了一种良性病变,比如普通的炎症,增生引起的息肉。也有可能是一种癌前的病变,也就是具有恶变倾向的息肉,比如胃黏膜的腺瘤、乳头状瘤、又或者是黄斑瘤等。此外,还有可能是胃癌的早期,一些胃息肉,如果没有得到及时的切除,就有可能细胞产生一定的变异,属于不典型的增生形成。并且这种不典型的增生可以由轻度发展到重度,也就是原位癌,可以看到明显的癌细胞变形。但是往往还只是局限于粘膜层,还没有突破到黏膜的基底层,所以还属于癌症的最早期。总之,发现胃体粘膜的病变,只要不能完全排除恶性的可能,就应该及早切除,免除后患。
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化疗吃什么水果提高白细胞
化疗后,可以通过进食以下的水果来提升白细胞。
第一化疗患者可以选用富含维生素C和维生素A的水果。比如西瓜、香蕉、苹果、橘子、桃、菠萝等有助于改善胃口以及预防便秘,从而改善血象,提升白细胞。第二,可以通过吃橙子、山楂、草莓、猕猴桃、刺梨、哈密瓜等水果,可以帮助肾脏排出癌细胞释放的有害物质。同时,补充体液的损失,增加水分供应,从而有提升白细胞的作用。事实上,化疗后我们挑选水果,不必过分的挑剔。生活中,我们要根据不同的季节,以及饮食习惯,选择自己喜欢吃的水果,对提升白细胞绝大部分都是有好处的。
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巨块型肝癌是晚期吗
巨块型肝癌患者往往属于晚期。
因为病灶已经超过五厘米,大部分可能已经侵犯了血管以及周围的淋巴结。巨块型肝癌的患者没有浸润和侵犯到淋巴结和周围的血管评估,完全还有完整切除的手术机会,就相对来说不算晚期。所以巨块型肝癌只要有转移发生就是晚期。另外,如果巨块型肝癌的病灶大于五厘米,但是孤立的,且没有出现周围脏器的转移就不算晚期。总之只凭巨块型肝癌,这种肝癌的形态还不能确定是否是晚期,要结合有没有癌栓,有没有腹腔淋巴结以及远处的转移,还有肝功能的分级种综合的情况,才能判断确定肝癌的临床分期是早期还是晚期。
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化疗骨髓抑制多久恢复
化疗后的骨髓抑制需要多久才可以恢复,没有一个固定的答案。因为具体还要看骨髓抑制的毒性到达什么程度。如果是轻度的骨髓抑制毒性,白细胞有3.0以上患者一般症状轻微,只需要一周左右就可以基本恢复。但如果是中度的骨髓抑制毒性一般白细胞只有2.0和3.0之间,同时往往还有血小板和红细胞的下降,需要恢复的时间就往往要两个星期左右。但是,一旦化疗后发生了重度的骨髓抑制,也就是白细胞低于1.0以下,血小板低于40以下,这种情况下就需要积极的提升血象治疗以及预防感染治疗等,很可能超过四周,还不能完全恢复,需要推迟下一个疗程化疗的可能。
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放疗白细胞会降低吗
放疗后,由于骨髓抑制的毒副作用,就有可能导致白细胞的下降,根据骨髓抑制毒副作用的大小,白细胞下降的程度也各有不同。如果是轻度的骨髓抑制白细胞,虽然没有4.0,但还可以到达3.0以上,一般放疗结束后一周以内就可以逐渐恢复。如果是中度的骨髓抑制反应,白细胞会低于2.0以下,同时容易由血小板和红细胞的下降,大概需要两个星期左右才能恢复。但如果是重度的骨髓抑制,白细胞会低于1.0以下,血小板也往往会低于40以下,这种情况就要建议立即停止放疗。但这种情况在放疗中很少见,一般只是轻度的骨髓抑制,最常见。
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肝癌术后复查哪些项目
肝癌术后需要复查的项目,首先应该抽血查血常规以及肝肾功能,看术后的基本恢复情况。
另外,还要抽血查肿瘤标志物,主要是看肝癌的特异性肿瘤标志物甲胎蛋白以及广谱类的肿瘤标志物癌胚抗原。动态观察这些指标的升降,可以反映出病情有没有复发或者好转。其次是影像学的复查,简单的B超检查以及上腹部CT增强扫描检查,或者核磁共振的增强扫描检查,可以清楚地看到术后病灶有没有复发的迹象。必要时还要做一全身的PETCT复查全身查一遍,看有没有复发或者转移灶。
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持续低热怎么排除肿瘤
在临床上出现持续低热的症状,就应该进一步完善全身的检查,排查肿瘤性的原因。
首先,可以通过抽血查血常规、生化以及肿瘤标志物。如果肿瘤标志物的数值明显持续的上升,就说明癌症的可能性非常大。然后再需要影像学的检查,进一步查找有没有肿瘤的占位性病变。首先是简单的B超检查、胸片检查等,必要时还要做CT扫描以及核磁共振的扫描,看是否能够发现肿瘤的病灶,发现之后很可能还要进一步增强扫描。此外,针对不同的临床症状还要做出特殊的检查去查找肿瘤。比如,患者如果持续的低烧,同时伴有大便的异常,就要做肠镜的检查,看是否有肠道的肿瘤。又如果低烧的同时,伴有慢性的胃病使胃区的疼痛,就要再做胃镜的检查等等。
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胃癌晚期疼痛怎么止疼
胃癌晚期的疼痛往往属于重度疼痛,到达了第三级或者第十的级别。
止痛的治疗遵循三阶梯癌痛治疗,第一,从弱阿片类到强阿片类的止痛药逐渐递增,剂量逐渐增加,直到不痛,以及服用次数也可以增加,也可以两种止痛药交替或者同时服用。第二,强调按时服用,也就是在疼痛之前就提前服用止痛药,而不是按需服用,不是到疼痛受不了的时候再使用止痛药效果变差。第三,止痛药尽量用口服替代针剂,还可以多途径给药,比如用芬太尼透皮贴外贴,每天有72小时的止痛疗效。第四,对于骨转移疼痛的病灶可以进行局部的放疗止痛。
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