食道癌晚期声音嘶哑是恶化吗
食道癌晚期出现声音嘶哑,往往就说明病情进一步进展恶化的可能。 首先要警惕患者是否是肿瘤转移到纵隔淋巴结,进而压迫到患者的喉返神经,从而使患者出现声音嘶哑的。其实要根据患者的具体病情和身体状况来完善胸部CT、增强CT等相关的检查。还有一种情况,主要是由于食道癌细胞扩散。但是,侵犯到声带,或者是喉返神经,这些都会引起声音嘶哑的症状,并且这种情况下一般是不可逆的情况,所以患者一定要积极进行抗肿瘤的治疗,缓解症状,继续加重的情况。虽然说很可能出现这个症状,之后没有了手术的机会,但还可以尝试化疗和放疗以及基因检测,看能否有靶向药物治疗,积极控制肿瘤的生长,防止它进一步的恶化。
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三甲
黄书立
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副主任医师
阳江市人民医院
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卵巢癌术后多久化疗好
卵巢癌术后做放化疗的时间,大概是在手术后的第三周,而且之后也要看伤口的恢复情况。 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位,对女性生命造成严重威胁。由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。 卵巢上皮癌患者手术中,发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%,大多数已扩散到盆腹腔器官,所以早期诊断是一大难题。卵巢癌手术后有一定的几率会出现复发转移的情况,手术后最好配合化疗或者放疗的方式进行巩固治疗。
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高震
肿瘤内科
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肺部恶性的病变是什么意思
肺部恶性肿瘤是指原发于肺部的一种石块性的肿块,也可能根据病理性质不同,有肺腺癌,肺鳞癌,还有少部分叫腺鳞癌。 另外,根据细胞形态大小,主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺部的恶性肿瘤,大部分都是肺癌,也有少部分属于比较少见的,比如肺部的恶性黑色素瘤,肺部的淋巴瘤等,肺部恶性肿瘤,一般确诊要靠气管镜取病理或者脾肺穿刺,活检取病理才能够确定性质,有的需要手术后才能明确性质。能手术治疗的肺部恶性肿瘤也是以手术根治为主的,当然这也是一种全身性疾病,手术后还需要配合放化疗等综合治疗,如果不能手术,一般以放化疗为主,也可以考虑看能不能应用靶向药物等治疗方式。
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胃癌平扫ct能查出吗
胃癌通过平扫CT,只可以查出一部分已经发展到了一定程度的中晚期的胃癌,而绝大部分的早期胃癌很难通过CT平扫,甚至是增强,也不能发现。 因为胃癌的早期只是局限于胃粘膜的生长,还没有突破到胃的深基层以及浆膜层,所以还没有形成明显的肿瘤的占位,CT扫描就难以发现。胃癌的明确诊断,必须要通过胃镜检查,发现值得怀疑的胃息肉或者胃溃疡、肿瘤等病灶,并且取活检,根据病理报告才能够明确胃癌的症状。总之,平扫的CT不是作为胃癌筛查的常规项目,只是作为确定胃癌之后,进一步了解胃癌侵犯的范围,以及其他内脏的情况。
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癌症术后可以接种疫苗吗
癌症患者术后也是可能可以接种疫苗,只要是排除了以下的四种人群,不要打。 第一,有特殊严重接种过敏时,包括严重的过敏体质,比如抗菌素过敏史,不能打。 第二,有严重的慢性疾病,进展期的病人不能打包括了恶性肿瘤,在进展期或者放化疗,体质虚弱或者发烧的时候不能打。 第三,特殊时期,包括妊娠期,怀孕期间不建议打。 第四,有特殊病史,比如免疫缺陷病史、患精神病史的患者不建议打。 而癌症患者术后如果已经是恢复期,目前病情稳定,没有什么明显的不舒服,就不属于打疫苗的禁忌人群,是完全可以打疫苗,这一点已经可以得到肯定。
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正常人甲胎蛋白会轻度偏高吗
甲胎蛋白是一种临床上常用的肿瘤标志物,引起甲胎蛋白高的原因,常见于慢性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、失代偿期或代偿期、原发性肝癌、女性妊娠期、肝细胞坏死后再生等。如果甲胎蛋白>400ng/mL,或者200ng/mL持续2个月以上,结合B超、CT或者磁共振发现有肝脏占位性病变,原发性肝癌的诊断就明确,可以不需要对肝脏的占位做病理穿刺检查。正常人的甲胎蛋白在0-10ng/mL以内,每家医院有试剂的不同,正常值可能有所差别,但是不会超过10ng/mL。对于甲胎蛋白需要动态的观察,以及要结合B超、CT或者磁共振等影像学检查,还需要注意的是80%左右的原发性肝癌,甲胎蛋白是明显升高的,但是也有20%左右的原发性肝癌,甲胎蛋白可以不升高,在正常范围,就需要做病理穿刺检查才能确诊。
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烤电是放疗吗
所谓烤电就是放疗的一种民间说法。 放疗就是一种通过放疗设备发出射线对肿瘤区域直接进行照射的一种物理性抗癌治疗手段,在抗癌治疗中有着不可或缺的作用,其直接杀灭肿瘤细胞的效果,也得到充分的临床肯定。首先,放疗针对一些手术和化疗都解决不了的肿瘤有其独特的疗效作用,比如脑部的肿瘤,如果不能进行外科手术的情况下,往往进行立体定位放疗,另外一些头颈部的肿瘤,比如鼻咽癌放疗是最主要的治疗手段,早期的鼻咽癌患者通过根治性的放疗达到治愈的可能性大于80%以上。另外一些做了根治性手术的肿瘤患者,再配合术后的化疗以及局部放疗等综合手段,也可以明显的提高治愈率,降低局部复发率。
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有血管瘤可以打新冠疫苗吗
有血管瘤,只要是病情稳定的血管瘤就是可以打新冠疫苗。 只要排除了以下的四种人群不能打。第一,有特殊严重过敏史,包括严重的抗菌素过敏的人不能打。第二,有严重的慢性疾病,进展期的病人不能打,包括了恶性肿瘤在进展期或者放化疗期,体质虚弱或者发烧的病人不能打。第三,特殊时期,包括妊娠期、怀孕期不建议打。第四,有特殊病史,比如免疫缺陷病是患精神病史的患者,不建议打。血管瘤患者如果没有引起身体的明显不适,目前病情稳定,对人体也并无大碍,不属于打新冠疫苗的禁忌人群,是完全可以打疫苗。
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肝有血管瘤可以打新冠疫苗吗
肝有血管瘤属于良性病变,一般不会引起人的身体不适,是可以打新冠疫苗。 只要是排除了以下的四种人群不能打。第一,有特殊严重过敏史,包括特殊海鲜过敏史,抗菌素过敏史的人不能打。第二,有严重的慢性疾病,进展期的病人不能打包括恶性肿瘤在进展期或者放化疗期间,体质虚弱或者发烧的病人不能打。第三,特殊时期,包括孕前期、怀孕期间不建议打。第四,有特殊病史,比如免疫缺陷病史患精神病史的患者不建议打。而肝血管瘤对人体并无大碍,如果目前病情稳定,没有什么明显的不舒服,不属于打疫苗的禁忌人群,是完全可以打新冠疫苗。
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肺腺癌0期和1a期区别
肺腺癌0期和1a期的区别主要如下。 如果是肺腺癌的0期,说明癌细胞还是局限于上皮粘膜层的生长还没有突破到黏膜的基底层,也就是说还属于癌症中最早期的原位癌。这个期数的肺腺癌,单纯通过手术就可以达到非常高的治愈率,基本上不需要术后的放疗或者全身化疗等,进一步治疗。 第二,肺腺癌的1a期,说明癌细胞刚好突破了上皮黏膜的基底层,形成了浸润性的生长,也就是说刚好在原位癌的基础上进了一步,但也还算是早期。一般病灶不会大于一厘米,也没有淋巴结的转移,或者远处器官的转移,很容易达到根治性的切除,但如果是恶性程度偏高的低分化腺癌,建议还是要术后化疗或者靶向药物治疗,进一步降低术后的复发率。
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高危磨玻璃结节一定是恶性的吗
高危磨玻璃结节,就是高度怀疑恶性的可能,但是还不能明确诊断是否恶性,因为任何的影像学报告不能取代病理报告,只有通过活检或者手术切除整个结节送病理检查,根据病理报告才能最终明确是否恶性。 我们明白高位磨玻璃影属于胸部CT,扫描的时候看到的一种肺部结节,根据它的形态,如果有毛刺征或者胸膜牵扯征,或者说增强扫描后有一定的强化显影,我们就会说高度怀疑他是有恶性倾向,或者是已经发生了恶变。但也有可能,它只是属于癌前病变,还没有到完全确定恶性癌变的程度,也有可能是肺结核,只有根据病理报告中明确发现了癌细胞才能够确定恶性诊断的金标准。
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肠息肉怎么分辨良性恶性
通过肠镜看到的肠息肉有有经验的医生可以通过肉眼大致的判断,肠息肉有是良性的还是恶性。 如果息肉的表面光滑,息肉比较小,并且它的颜色与周围肠黏膜的颜色差不多,这样的需要良性的可能性就比较大。如果息肉表面凹凸不平,或者说成菜花样,触碰容易出血,这种息肉恶性的可能性是很大。但是肉眼是没有办法确诊判断良恶性,我们只有通过肠镜看到肠道的息肉后,需要在取活检送病理检查来明确它的性质,因为只有病理报告才是长期有最终分辨良恶性的金标准,通过肉眼判断良恶性肠息肉只是一种初步的判断。
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癌症患者流鼻血是什么原因
癌症患者出现流鼻血的原因分析如下: 第一,本身癌症患者是鼻咽癌,可能鼻咽癌这种癌症很容易出现流鼻血,初期的时候往往只是鼻涕中有少量的血丝,随着病情的不断发展,鼻中带血的现象也就越来越明显。 第二,恶性血液性疾病白血病也会引起流鼻血的症状,主要是由于骨髓造血细胞出现了问题,引发的血小板偏低。 第三,癌症患者的鼻子出血一般和放疗、化疗有关系,放化疗可以造成鼻腔黏膜的干燥,引起药物性的鼻炎出现鼻腔粘膜毛细血管、脆性增加,就可以出现鼻出血。 第四,癌症晚期的患者伴有凝血功能的障碍,凝血时间明显延长,出血风险的增加,鼻粘膜部分毛细血管丰富,因此容易出血。
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根治性放疗和姑息性放疗有啥区别
根治性放疗和姑息性放疗主要区别如下。 第一,如果疾病处于早期或者中期的肿瘤患者有根治本疾病的可能,就选择根治性的放疗,比如临床上常常碰到的很多鼻咽癌的早中期或者宫颈癌的早期的患者,大部分都可以通过根治性的放疗,再结合全身的化疗达到治愈的目的。 第二,如果病变发现的时候已经处于晚期,已经出现了远处的转移,或者一些特殊位置,没办法手术切除治疗就以缓解症状,减轻痛苦为目的就选择姑息性放疗,最典型的就是脑干肿瘤的姑息性放疗。 第三,两者的放疗剂量是不同,根治性放疗的剂量要给与67Gy以上最多不超过70Gy,而姑息性的放疗剂量大大减少,一般是30到40Gy。
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颗粒细胞瘤能治愈吗
颗粒细胞瘤,只要不是太晚期的恶性颗粒细胞瘤能够治愈的把握还是比较大的。 一旦确诊为颗粒细胞瘤,要根据恶性或者良性采取相对应的方法治疗,如果为良性的,采取手术完整切除后复发的可能性很小,如果为恶性的颗粒细胞瘤,应该往往还要结合放化疗综合治疗,它又可以分为皮下颗粒细胞瘤和卵巢颗粒细胞瘤两种,皮下颗粒细胞瘤是一种很常见的肿瘤,常常长在皮肤或者皮下的组织,不仅能引起皮肤的病变,还可能会引起患处受到压迫,并且容易发生转移,但只要不是太晚期,容易治愈,卵巢颗粒细胞瘤作为最常见的一种具有内分泌功能的卵巢肿瘤,常常有急剧的腹痛症状出现,到了晚期就很容易复发,难以治愈。
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头部放疗掉头发吗
头部放疗是很容易引起掉头发的,但一般不必特别的处理。 等待时间可以自动恢复,它属于头部放疗比较常见的反应,不必有过分的担心。因为这种头发的伤害主要是头皮皮肤的损害,并没有损害到毛囊,所以这种掉头发的现象属于可逆性的。也就是说,在停止放疗一段时间后,就可以重新长出头发。如果一定要通过药物介入治疗,一般也难以阻止脱发。但我们可以通过放疗后加强营养治疗,比如多吃一些鸡蛋、牛奶、鸡汤、鱼汤、鸡蛋羹等补充营养。加快恢复,可以加快促进头发的重新长出。总之,告知患者这种放疗的说法,绝大部分都是临时性的消除自卑心理,一般三个月左右就可以重新长出头发。
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有血管瘤能打新冠疫苗吗
有血管瘤属于良性病变,一般不会引起人的身体不适,是可以打新冠疫苗的。 主要是排除了以下的四种人群不能打:第一,有特殊严重过敏时的,比如严重的海鲜过敏以及抗菌素的过敏史病人不能打。第二,有严重的慢性疾病,进展期的病人不能打。包括了恶性肿瘤,在进展期或者放化疗期,体质虚弱,或者发烧的病人不能打。第三,特殊时期。包括妊娠期、怀孕期不建议打。第四,有特殊病史。比如免疫缺陷病史,患精神病史的病人,不建议打。而一般血管瘤对人体并无大碍,并且目前没有引起任何身体的不舒服,就不属于打疫苗的禁忌人群,是完全可以施打新冠疫苗的。
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化疗过后身体很痒是什么情况
化疗后身体很痒,分析可能的原因如下,第一,化疗药物的过敏反应最常见。要看身体的皮肤有没有红斑或者丘疹或者荨麻疹的形成。如果判断是属于这些过敏性的药疹,就应该给予抗过敏治疗。一般只需氯雷他定口服就可以缓解瘙痒的症状。第二,如果是老年患者本身会出现皮肤干燥,导致皮肤瘙痒,化疗以后会促进其更加痒。患者使用护肤露避免皮肤的干燥。如果是冬天,尽量避免每天洗澡可以减少洗澡的次数。因为洗澡冲热水,皮子去掉以后瘙痒也会更加严重。总之,化疗过程中出现皮肤瘙痒,要考虑药物性引起或者是本身患者皮肤有基础疾病要综合考虑。
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有良性肿瘤可以打新冠疫苗吗
有良性肿瘤一般不会引起人的身体不适,是可以打新冠疫苗的。 只要是这些人排除了以下的四种可能:第一,有特殊严重过敏史的,包括特别严重的海鲜过敏或者抗菌素过敏史的人不能打。第二,有严重的慢性疾病进展期的病人不能打,包括了恶性肿瘤,在进展期或者放化疗期,体质虚弱或者发烧的病人不能打。第三,特殊的时期,包括妊娠期、怀孕期不建议的。第四,有特殊的病史,比如免疫缺陷病是患精神病史的病人不建议打。而一般的良性肿瘤,对人体并无大碍,而且如果目前病情稳定,也没有引起什么明显的不舒服,肯定就不属于打疫苗的禁忌人群,是完全可以打新冠疫苗的。
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85岁老人得了肝癌怎么办
85岁的老人得了肝癌,一般主要是选择微创治疗以及靶向药物治疗等方法。 它虽然属于高龄患者,由于年龄太大体质就会差,一般难以承受外科手术。但是还有很多的微创治疗手段可以选择。首先,在临床上,专门针对肝癌应用的最广泛的微创治疗,就是介入治疗。肝动脉插管化疗栓塞术,就是直接插管到达肝脏肿瘤供血的血管,进行药物的酸酸性治疗。由于其全身副反应小安全度高,以及针对局部肿瘤的疗效等特性,被绝大多数高龄患者所接受。还有一些小于五厘米以下的肝癌患者,适合做微波或者射频消融。此外,还可以根据病理的基因检测,查找是否有合适的靶向药物治疗肝癌。
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