为什么化疗第三次最难受
之所以有民间说法,说化疗第三次也就是第三个疗程的化疗是最难受的,往往是因为化疗药具有毒性的累积作用。
前面第一二个疗程,因为化疗的毒性还没有损伤到引起人体明显反应的程度,而到了第三个疗程之后,由于毒性的叠加累积效应,最明显的就是化疗的骨髓抑制毒性。有很多患者都是完成三个疗程之后,才开始有明显的白细胞或者血小板的下降,造成浑身乏力以及免疫力严重低下。还有一个明显的化疗累积毒性,就是心脏毒性,比较常见的是阿霉素类的心脏毒性,容易在三个疗程之后才开始有心肌劳损的现象出现,让患者感到心悸不适。还有就是紫杉醇类的神经毒性,也是让大部分人在三个疗程化疗之后才开始感觉到手脚麻木。
三甲
黄书立
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阑尾癌中晚期有什么症状
对于阑尾癌中晚期的患者临床症状主要表现为局部的占位性的表现以及全身的症状。
局部的表现包括如下:右下腹部的疼痛为主,可以摸到右下腹部的包块、局部胀闷感、疼痛可以向肝脏或者外阴部放散。同时还可以伴有恶心、呕吐、胃纳差、腹胀等表现,大便往往表现为反复持续的稀烂便或者粘液血便,大便的次数也往往会增加,还有部分患者表现为便秘,对于阑尾癌中晚期,还可以出现以发病部位的回盲部为主的完全性的肠梗阻或者不完全性的肠梗阻所对应的症状,主要就是排便、排气困难导致的腹痛、腹胀,全身的症状则主要包括:消瘦、乏力、体重下降等消耗性的症状。
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小细胞肺癌多久会转移
小细胞肺癌多久会转移这个问题很难有一个标准的答案,经常在临床上发现的小细胞肺癌后,可能一个月内就已经有了远处的转移,也可能在手术后或者化疗后三个月不到,又发现了其他的转移。
在临床上大概有超过50%的小细胞肺癌在一年内就发生了转移,因为本身小细胞肺癌属于未分化癌,也是恶性程度最高的一种肺癌类型,出现转移的情况就非常的常见,不少小细胞肺癌发病初期只有一厘米的左右,然后完善全身检查就已经发现了远处转移,比如最常见的是骨转移或者脑转移,最大的特点就是容易在发病的初期就通过血脑屏障发生了脑转移,所以很难预测多久小细胞肺癌就会发生转移。
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子宫肌瘤和畸胎瘤一样吗
子宫肌瘤和畸胎瘤属于两种完全不同的妇科肿瘤,主要区别如下:
第一,发生的部位不同。畸胎瘤一般只发生在卵巢上,属于卵巢的生殖细胞肿瘤。而子宫肌瘤,则是发生在子宫上。第二,发病的年龄不同。畸胎瘤多见于年轻女性,一般绝经后很少见,而子宫肌瘤多见于30至50岁的育龄期的妇女,年轻的妇女一般很少见。第三,良恶性的不同。畸胎瘤学大部分大概有95%都属于良性的、成熟型的畸胎瘤,而还有5%,属于未成熟型的恶性畸胎瘤。而子宫肌瘤基本上都是良性的,还有不少小的子宫肌瘤,在经过妇女的绝经期后,有可能自动消失,而畸胎瘤不会自动消失。
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肠间质瘤是恶性还是良性
肠间质瘤性质比较特别,属于一种介于良性与恶性之间的特殊肿瘤,他的良恶性肿瘤的体积有一定的关系。
体积小的时候,一厘米或者两厘米,一般认为就是一个良性的,但长得比较大的时候超过五厘米就认为是一个恶性的。具体的良恶性判断主要是通过病理学的检查明确,若间质瘤的体积较小,并且高倍镜下一行细胞的数目也比较少,就属于低度危险性,一般来说就是良性的间质瘤,倘若间质瘤的直径在两厘米到五厘米之间,并且高倍镜下的一行细胞的数目小于十个,那么一般认为中度危险的间质瘤,并且程度在良性偏恶性的程度,要间质瘤的体质较大,一般大于五厘米,并且在高倍镜下一行细胞的数目大于十,那么为高度危险性的间质瘤,性质就是为恶性的。
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溃疡性结肠癌的症状
溃疡性结肠癌的主要症状就是腹泻和便秘,容易交替出现,患者还会出现不同程度的腹部疼痛。
患者在发病的初期可能疼痛不明显,随着癌肿的长大,症状往往会逐渐加重,腹泻的次数会增加,腹部的疼痛从开始的轻度逐渐加重,甚至如果引起肠穿孔,导致腹膜炎会有全腹部剧烈的疼痛。总之,溃疡性结肠癌典型的症状就是表现为腹泻或者便秘以及大便形状的改变。可以出现大便的便形、变细或者检验液血便,但这些症状和溃疡性结肠炎有时很难鉴别,所以需要尽早的肠镜检查明确诊断。另外,患者往往容易有全身的症状,可以出现低烧、体重下降、消瘦甚至恶病质等。
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贲门癌术后转移症状有哪些
喷门癌术后转移的症状主要有:
第一、腹腔或者腹膜后淋巴结的转移导致食欲不振,腹膜后淋巴结的转移,还会引起患者上腹部或者背部出现疼痛。
第二、肝转移就会出现肝区的疼痛,如果影响到肛门,除了疼痛还会引起黄疸或者肝功能的异常表现。
第三、如果在进一步的转移,可以转移到肺部、颅内等,并且出现相应的表现,比如转移到肺部,患者就容易引起咳嗽或者痰中带血,如果转移到颅内,将会导致患者出现头痛、头晕、视物不清,有的患者还会出现恶心、呕吐,如果转移到骨头,初期可能没有症状,也可以出现相应转移部位的骨头的疼痛。
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结肠癌病理报告怎么看
结肠癌的病理报告,我们首先看它的病理类型,一般是属于腺癌,但细胞的分化类型各有不同,有高分化、中分化和低分化三大类,分化程度越高,恶性程度越低,我们就会评估预后越好。
另外,我们根据病理的报告,看他的临床分析,主要分三步看,首先看癌肿侵犯的层次是位于粘膜层还是到达基层还是浆膜层,层次越深就说明越是局部晚期,其次我们看到的淋巴结转移情况,如果是有淋巴结的转移,往往术后还要化疗,以及局部放疗的可能,另外,我们还要看病理的免疫组化结果,看是否有合适的靶向药的基因突变以及KI67等指数是否偏高,去评估预后,还有可以看是否有切缘的阳性或者脉管侵犯或者神经侵犯的阳性等去评估预后。
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结肠癌ct能查出来吗
通过CT去检查结肠癌的准确率不高。
因为早期的结肠癌只是局限于肠黏膜层,病灶不大的时候,并且容易受到肠内容物的影响,所以CT看不清,只有通过肠镜才容易发现早期的结肠癌,并且通过取活检送病理检查才能明确结肠癌的诊断,只有当结肠癌的病变发展到一定的程度,侵犯到肠腔的基层以及浆膜层,形成肿块,这时候才容易通过CT扫描发现肿瘤性的占位,并且通过CT增强扫描,可以发现在位的强化,再结合患者大便习惯以及形状的改变,才会说高度怀疑结肠癌,总之,结肠癌的筛查和确诊都离不开肠镜检查,CT主要是针对肠腔以外的病灶情况分析,例如对淋巴结的转移情况,可以有一个大概的判断,对结肠癌的临床分期起到重要的作用,但不是筛查的主要检查项目。
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胃里面长肿瘤严重吗
胃里面长肿瘤的严重与否,首先要看肿瘤的性质是良性还是恶性,其次要判断肿瘤的大小范围,分析它的临床分期,再判断其严重性。
比如,如果是良性的平滑肌瘤,不会浸润性的生长,不会转移,单纯通过手术就可以达到彻底治愈,所以还谈不上严重的重大疾病,如果是胃间质瘤这一类临界性的肿瘤,一般恶性程度也不高,有个别的间质瘤有一定的浸润性的生长,除了手术可能术后还需要靶向药物治疗,也还不算危及生命的肿瘤,但如果是恶性程度高的胃癌,会浸润性的生长,破坏到周围的组织结构,会发生淋巴结的转移,甚至远处器官的转移,危及生命,所以属于严重疾病。
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瘤子摸起来是什么感觉
瘤子摸起来什么感觉,要根据不同的肿瘤就有不同的手感。
比如良性的肿瘤,往往摸上去手感偏软,表面光滑,边界清晰,一般活动度也好,也就是说比较容易推动,在没有合并严重感染的情况下,一般没有压痛。而如果是恶性的肿瘤,则往往摸上去手感质地偏硬,表面粗糙。由于恶性肿瘤会浸润性的生长,所以往往有边界不清,并且因为容易与周围组织粘连,所以活动度差。在疾病的初期,往往也没有压痛,但随着病情的发展,因为容易侵犯到周围的组织结构,可能就会有局部的压痛。至于肿瘤摸起来的形状则多种多样,大部分是类圆形,恶性肿瘤可能是不规则的形状多见。
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胃间质瘤是什么原因引起的
胃间质瘤的发病原因至今不明。现在认为与基因突变有密切的关系。大部分的胃间质瘤有酪氨酸激酶或者血小板源性生长因子受体-α的基因突变。具体是什么原因引起的这种基因突变,有部分学者认为与环境因素有关,这种环境因素包括土壤、水源中的微量元素、环境中的放射性的因素都可能与胃肠的间质瘤发生有关。
还有就是遗传因素,某些遗传性的疾病,比如家族性的gist病史、神经纤维瘤病1型都可能会增加患胃肠间质瘤的风险。总之,具体每个胃间质瘤患者在临床上追溯到的原因,除了家族遗传,其他的原因没有直接的证据。
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宫颈癌直肠转移有必要治疗吗
宫颈癌直肠转移算是比较晚期的,但不能够说没有治疗的必要。虽然说很难治愈,但绝大部分起码可以做到延长生命,减轻痛苦,提高生活质量。
一般来说,难以直接手术切除,主要是以化疗为主,然后等待肿瘤缩小后再结合局部的放疗。其中,放疗又可以分为外照射,以及后装内照射两部分。通过这些专科治疗,往往肿瘤可以得到暂时的控制,并且明显的缩小,从而可以明显延长患者的生存期。并且患者出现阴道流血不止以及肠梗阻的症状,也可以得到缓解,从而明显的提高患者的生存质量。有一部分患者经过上述的综合资料后,可能又重新有了手术的机会。总之,不应该诊断出宫颈癌的局部晚期直肠转移就马上放弃治疗。
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黄书立
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磨玻璃结节9mm是晚期吗
磨玻璃影9MM也就是九毫米,凭这点信息肯定不能够说是晚期,就连是否是良性还是恶性,都还没有确定。
首先,磨玻璃影的结局是属于一种肺部CT扫描时看到的一种征象,这种磨玻璃影需要排查是否肺癌。可以通过CT的增强扫描以及肿瘤标志物等检查去分析是否恶性的可能性大。如果值得怀疑,往往还需要穿刺活检,根据病理检查报告,才能明确是否恶性。一般这种小于一厘米以下的结节,就算是恶性的,绝大部分也还是早期,但也有个别的恶性程度非常高的肺癌小结节,比如小细胞肺癌,有可能在发现的初期就有了远处的转移形成晚期。所以,磨玻璃影结节9 MM,我们只能够进一步的检查,明确病理诊断,明确恶性之后再完善全身的检查,才能够排查是否晚期。
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如何判断自己是否长了脑瘤
要判断自己是否长了脑肿瘤,可以通过以下的方法:
第一,从症状上分析。脑肿瘤最常见的症状,就是出现不明原因的持续的头晕、头痛、甚至恶心、呕吐或者突然的晕厥癫痫发作,又或者出现走路不稳,单侧肢体无力,又或者出现看东西重影,视力下降等等症状,就要排除脑部肿瘤的影响可能。第二,出现了上述的症状,就要到医院找专科的医生,查看是否有脑肿瘤的阳性体征,比如是否有单侧的肢体肌力下降。是否有脑神经的损害的体征。第三,最终由医生判断是否要做脑部CT或者核磁共振的扫描,查看是否真的有脑肿瘤。
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黄书立
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降结肠腺癌好治吗
降结肠腺癌治疗的难度,关键要看临床分期。
如果是比较早期的降结肠腺癌。癌症的病兆还只是局限于肠绒黏膜没有淋巴结的转移,更没有远处器官的转移就容易单纯通过手术达到根治性的切除,治疗难度不算大。如果结肠腺癌已经侵犯到了浆膜层,或者说有了淋巴结的转移,单纯靠手术往往复发率非常高,还要进行术后的化疗,必要时还要再加局部放疗来提高注意力。如果结肠癌患者已经有了远处器官的转移属于晚期,那么治疗起来就非常棘手。需要手术,化疗,放疗以及靶向药物治疗等综合手段去提高五年生存率。
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胰头癌转移肝的表现症状
胰头癌转移肝的表现症状,主要如下:第一,他可以出现梗阻性的黄疸,鼻头癌可以直接的浸润胆总管壁或者肝内胆管的压迫而发生阻塞性黄疸。第二,胰头癌容易出现腹水,这肿瘤发展的同时,肿瘤可以与胃12指肠、大肠以及下腔静脉相连,甚至向肝脏发生直接的癌浸润,从而影响到肠系膜上动脉或者门静脉,导致门静脉高压而出现腹水的症状。第三,可以表现为脾脏肿大、呕血或者下消化道出血,这也是由于门脉高压所致。第四,癌症向后扩展,可以压迫和侵蚀腹腔神经,从而出现背部的疼痛,同时,还可以伴发有胰腺炎的情况。第五,就是肝脏的肿大,伴肝区的疼痛,并且这种疼痛症状会逐渐加重。
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基底细胞癌分良性恶性的吗
基底细胞癌肯定属于恶性,没有所谓良恶性之分,只有恶性程度的高低之分。根据具体的病理组织细胞分化类型可以分为高分化、中分化以及低分化三大类型的肌体细胞癌。其中,分化程度越高,则说明癌的恶性程度越低,也就是说,高分化是属于低度恶性而低分化则是属于高度恶性、中分化则是介于两者之间。具体来说,基底细胞癌主要的发病部位就是位于皮肤位置,大部分都是属于恶性程度不高的中分化或者高分化癌,只要侵犯的范围不是很深,以及没有淋巴结的转移,大部分的肌体细胞癌容易通过手术达到根治性的切除,治愈率普遍是比较高的。
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肾上腺素瘤症状
肾上腺素瘤的临床症状主要可以表现为心率增快、皮肤苍白、头部震颤、出汗无力,有时候还伴有胸闷、气喘、恶心、呕吐等。
但对于肾上腺的肿瘤,绝大部分患者是良性的肿瘤,因此可能并没有明显的症状,而肾上腺的恶性肿瘤由于增大过快,或者引起远处的转移,那么患者就存在明显的腰背部的疼痛,以及恶性肿瘤的贫血或者低蛋白血证症等症状。另外,如果肾上腺肿瘤是皮质醇的增生或者肾上腺皮质癌。那么分泌大量的肾上腺皮质激素,患者就可以出现满月脸、水牛背以及向心性的肥胖,比如女性当中皮肤变薄,毛细血管充盈,多毛,以及患者可能会有高血压或者低钾血症的可能。
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贲门肿瘤良性几率大吗
贲门肿瘤良性几率的大小,是需要结合患者的临床症状、消化道造影、局部的增强CT扫描等,进行全面的评估的。
贲门的良性肿瘤,一般以局部的息肉最为常见。贲门恶性肿瘤,在临床上的发病率也是比较高的,主要的临床症状有进食梗阻感、上腹部疼痛、反酸、体重下降、全身乏力等,通过胃镜、局部活检病理诊断,可以100%区分其良恶性情况,然后根据分期,选择手术切除、局部放疗等综合治疗手段,尽可能的控制病情的发展,才能有效的延长患者的生存期。日常生活中,做好定期的体检,可以从根本上,降低贲门肿瘤的发病几率。
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陈映亮
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