孕囊扁长有两种可能性，一种是生理性的，孕囊的形状是扁长的，另外一种就是病理性的。 孕囊属于怀孕早期彩超在宫腔内看到孕囊形态，一般在怀孕42天的时候，孕囊的直径会达到两厘米，孕囊的形态不同，有的是椭圆形，有的是圆形，有的是扁长形，但是基本都清晰可见。如果没有阴道出血及腹痛，扁长的孕囊清晰可见，也属于正常的生理现象。如果孕囊扁长不清晰，有萎缩的迹象，同时伴随阴道出血等其他不适的表现，要考虑先兆流产和胚胎发育不良的可能性，可以进行适当的保胎，注意观察孕囊是否常规的生长发育。 因此，扁长的孕囊有一些属于正常现象，有些属于病理性的现象。

排卵同房后第十天是否能测出怀孕，主要取决于所采取的测试方法。 女性在排卵期内同房，受孕的可能性就会非常大。但是，精子与卵子结合之后，分泌出来的糖蛋白激素，也就是人绒毛膜促性腺激素hcg，达到能够测出的水平，需要一定时间。而根据不同的测试方法，这个测出的时间也是有所不同的。通常来说，在排卵期后最早7到10天就可以通过抽血化验hcg的方法来确认是否怀孕。而如果使用的是验孕棒或是早孕试纸，则需要在同房后半个月才可以进行。过早的测试有可能会由于hcg浓度不够，从而出现假阴性的结果。因此，在排卵同房后第十天，想要测怀孕，需要通过抽血化验的方式来进行。

药物流产后，一般是需要进行b超复查才能明确是否流干净。 如果药物流产后出血量不多，流血时间不超过十天，这样绝大多数的都会流干净。如果出现流血时间长，即便量很少，也考虑是否有药物流产残留或者是子宫复旧不全的情况，一般需要在药物流产后的一周或者十天进行B超复查来明确。如果即便有少量流血复查B超宫腔内没有见异常情况，这样可以观察或者药物调节。但是如果有异常情况下就需要清宫手术治疗，不建议自行判断，即便有的人在十天内停止流血，但停止流血后可能再次出现流血的情况，这样也有可能有药物流产残留的情况。

如果平时月经周期很规律，性生活后在正常应该来月经的时间来的月经，并且月经量正常的情况下，这样就不会怀孕。 如果口服了紧急避孕药出现了阴道流血，有可能是药物导致的撤退性出血，这样并不能排除一定不会怀孕。如果流血时间不是正常应该来月经的时间来的、流血量和平时月经量也不一样，这样的情况需要排除怀孕，流产或者宫外孕导致的异常出血，并不是真正的月经。如果来月经后仍旧有性生活，并且没有避孕措施的情况下，那就还有可能发生怀孕的情况。 所以平时不想生育的情况下，建议有避孕措施为好。

药物流产术后十多天，还有少许褐色分泌物，这样证明有少量出血的情况。 正常药物流产流血的时间不应该超过十天，目前的情况需要进行复查b超查看是否有药物流产后残留或者是子宫复旧不良的原因导致的。如果有药物流产的残留，需要根据大小具体情况进行保守治疗，例如药物或者是需要清宫手术治疗，如果是子宫复旧不良的原因导致的少量出血，可以口服调节月经的药物或者是短效避孕药等这样的药物进行调节，还需要排除是否是有炎症原因导致的少量出血。

女性缺乏雌激素，可以排除禁忌症，对于有子宫的病人需要雌孕激素结合补充，对于没有子宫的病人可以单纯服用雌激素来补充。这种情况主要是在女性的绝经以及绝经后期来进一步的选择激素替代治疗，主要是补充雌激素最关键，因为雌激素受体分布于全身各个重要器官，应用雌激素可以控制和预防围绝经期各种症状以及相关疾病，目前大多数学者认为，只要合理用药，并定期监测，可以将雌激素的有害因素降低到最低限度，激素替代治疗的有益作用超过其潜在的有害作用。激素补充的适应症主要包括雌激素缺乏所致各种症状，预防存在因素的骨质疏松以及心血管疾病等等，同时我们还要排除相关的禁忌症，才可以服用。

阴道分泌物变多发黄，这种情况考虑阴道菌群平衡失调，杂菌生长造成的。阴道内正常的是有多种细菌存在，但是阴道与这些菌群之间形成生态平衡，并不导致疾病，尤其是在维持阴道生态平衡中雌激素乳杆菌以及阴道PH值，它起着重要的平衡作用。在生理情况下，雌激素可以使阴道上皮增生变厚并富含糖原来增加对病原体的抵抗力，糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境，并且抑制其他病原体生长。所以，正常妇女有一定量的阴道分泌物，分泌物是清亮透明，无味，而且还不容易引起外阴瘙痒等刺激症状。但是如果因为疾病长期应用抗生素抑制阴道乳杆菌生长，或者是机体免疫力低下，均容易导致其他致病菌成为优势菌，引起炎症，造成白带发黄等情况。

导致子宫增大的原因有生理性和病理性之分。生理性主要是怀孕引起，病理性主要是患有子宫肌瘤，子宫腺肌症引起。女性子宫如果出现增大表现，在怀孕的女性来讲，这是一种正常的生理变化。如果女性没有怀孕，有可能患有了子宫肌瘤或者子宫腺肌症而引起子宫增大，这种情况可以通过彩超检查来进行明确。没有过性生活的女性可以通过憋尿做腹式彩超来进行检查。如果有了性生活的女性，可以做阴式彩超检查。阴式彩超不需要憋尿，而且检查的清晰度会更好。

盆腔平扫磁共振检查，对于妇科，我们主要是检查盆腔内妇科肿瘤的大小，以及转移情况和直接区分流孔的血管和肿大的淋巴结，在恶性肿瘤术前分期方面属于最佳的影像学诊断手段，对于浸润性宫颈癌的分期精确率可达95%，核磁共振成像的检查是利用原子核在磁场内共振所产生的信号，经过重建形成的一种影像技术。核磁共振图像和CT图像是不同的，它反映的是不同的词语时间。T1和t2的长短反应的是核磁共振信号的强弱。CT检查的缺点是卵巢实性病变直径小于两厘米的难以检出腹膜转移癌灶直径在1到2个厘米的，也容易遗漏，另外，对于交界性的肿瘤难以判断卵巢癌，还容易与盆腔结核混淆，这就是CT和磁共振的区别。

13岁两个月没来月经，大多是由于血虚和肾虚的一个表现。 需要看月经初潮的时间，若是此时在两年之内不需要太过紧张和担心，一般月经初潮后两年左右月经调整至规律就问题不是很大。可以辅助妇科彩超的监测观察一下子宫发育各方面的情况，如果出现了不适症状可以配合中医中药综合性的进行调理。 若是月经初潮时间过早，可以进行整体的注意，日常生活的调理。注意适量的运动以及如果体重太高要控制饮食，控制体重，平时尽量不要熬夜，避免受凉，如果过食太过寒凉的食物也是会容易出现月经推迟的情况。 要注意保暖，保持心情舒畅，注意饮食以温热性的为主，尽量不要熬夜。平时多注意适量的运动，对于调理机体内分泌也是有很好的辅助调理作用。

月经没有来，下腹部隐痛的原因一般是和血瘀有一定的关系。 如果出现了这种情况，在西医上大多是由于激素水平刺激的前列腺素分泌增多导致的腹部不适症状。出现类似症状若是有性生活，首先要注意及时的排除是否有意外怀孕、宫外孕所导致的下腹部不适症状。另外，有些下腹部隐痛也可以是快来月经的一个表现，需要根据具体的情况，彩超来进行综合性的判断。 另外，在出现月经推迟时一定要注意保暖，避免过食太过生凉刺激，太过辛辣燥热的食物。另外，要注意避免冒雨涉水，避免太过寒凉的饮水以及冒雨涉水、冲冷水浴等情况，要注意保持心情舒畅，避免过于剧烈的运动，保持外阴部的清洁卫生。

姨妈月经期间是可以喝咖啡的，但是要注意喝咖啡的量，不要浓度过高，也不要喝太多的浓咖啡，这样会影响睡眠，间接的会影响内分泌的情况。 一般在月经期的饮食以温热性为主，避免过时太过辛辣、燥热，以及过于寒凉生冷之品，以免发生月经过多、痛经等月经疾病。要注意保暖，避免受寒，不能洗冷水浴，要注意避免淋雨涉水，以免发生月经不调。 要注意保持阴部的清洁卫生，及时更换卫生护垫，不要有盆浴、游泳、性生活和阴道冲洗等操作。不宜参加剧烈运动和重体力劳动，以免导致月经过多或者崩漏的情况。要保持心情舒畅，月经期阴血偏虚，肝气偏旺，情绪容易出现波动，要保持心情舒畅，以免加重经期的不适或导致月经失调的情况。

月经的尾声有可能有黑色的分泌物，这样是少量出血的表现，少量出血经过阴道的酸化就会出现黑褐色或者黑色的分泌物， 如果第一次出现这样的情况，并且持续时间在一两天，可以进行观察，没有任何异常症状的情况下。如果和月经期一起超过一周时间，有黑色分泌物，伴有异味、腹痛、瘙痒等症状，这样都需要进行检查，有可能是月经失调，或者是子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、宫颈息肉阴道炎症、宫颈炎症，或者是子宫肌瘤等原因导致的需要进行妇科内诊、妇科B超检查明确。

15岁的女孩只要来月经，有性生活，没有避孕措施，就很可能怀孕的。 这个和年龄没有关系，只要来月经的女性就会有排卵，性生活没有避孕措施就可能怀孕。所以如果出现月经推迟的情况，就需要应用早孕试纸来检测是否怀孕或者是抽血化验来明确是否怀孕。平时月经不是很规律，这样也需要按照平时最长的月经周期来看，例如平时最长40天来一次月经。如果目前超过40天还没有来月经的情况下，并且有性生活就需要进行早孕相关的检测。

产后子宫痛，主要是因为子宫收缩而引起的，这是一种正常的生理表现，不要过度的紧张。女性怀孕之后，子宫会逐渐的生长变大。随着胎儿娩出，子宫又要恢复到正常的大小，这就是子宫复旧的过程。在子宫复旧的过程中子宫内膜脱落会形成恶露，恶露开始是鲜红色的，然后逐渐成为黄色，最后成为白色。伴随着子宫复旧过程，子宫会产生生理性的收缩痛，一般在产后的三天之内比较明显。这种疼痛感对于哺乳期的女性来讲，哺乳时会加重一些。

正常的月经血是子宫内膜从子宫表面脱落，然后顺着开放的宫颈口经过阴道而流出体外的。女性性发育成熟之后，受体内激素水平影响，每个月都会有规律性的月经来潮。月经多发生于排卵之后的两周左右，女性排卵一般是两侧卵巢交替性进行的，这个月是左侧卵巢排卵，上个月一般就会是右侧卵巢排卵，但是偶尔也会出现一侧卵巢连续排卵的现象，这样也是正常的情况。来月经时指子宫内膜会从子宫表面脱落，然后顺着宫颈口、阴道流出体外。

如果女性月经彻底干净后一星期又出现白带增多的表现，很有可能是排卵期引起的生理性的分泌物增多。正常女性两次月经来的第一天时间间隔是21到35天，大部分的女性是28天。来一次月经持续的时间是2到8天，大部分的女性是4到6天。所以按照这个周期来计算，月经过后一星期，也就是理论上的排卵期。在排卵期时，因为体内雌激素水平的影响，会出现生理性的分泌物增多。这是宫颈粘液随激素水平变化而引起的一种正常生理表现，而且分泌物的拉丝度会很好。

月经推迟还发晕，在中医上讲大多是由于血虚、肾虚所导致的一种虚性的月经推迟，可以根据具体的舌苔脉象判断所属的证型进行调理。 另外，要注意排除怀孕所导致的月经推迟情况，也是可以出现类似的症状。可以结合血液的hcg以及尿早孕试纸综合性的进行判断，排除怀孕更为准确。排除怀孕之后可以根据具体的舌苔脉象进行补血益气以及补肾补气的治疗，综合性的进行调理。如果存在激素水平的异常，可以配合激素的替代治疗。 在日常生活中要注意保暖，避免过食太过生凉刺激的食物或者饮品，要注意避免感受寒邪，应当避免冒雨涉水、洗冷水浴等情况。要保持情绪稳定，心境安和，平时多注意适量的运动以及必要时进行激素的替代治疗。

女性月经期间如果出现忽然出血量很大的表现，这种情况有可能是怀孕引起的流产，也有可能是内分泌失调引起的。正常女性来一次月经总的出血量是20到60毫升，如果超过80毫升属于月经过多。正常的月经血是不会出现血凝块的，这是因为月经血中含有纤维蛋白溶酶的作用。只有在出血量比较多，或者是出血比较急的情况下，才会出现小血凝块。如果女性既往月经量都很正常，本次月经忽然出现月经量很大的情况，这是不正常的，需要医院尽快就诊检查。有过性生活的需要看看是否怀孕了，如果没有怀孕，很有可能是月经失调引起的。

胎动时肚子发紧发硬，有两种情况，一种是生理性的因素，一种是病理性的因素。 生理性的因素，多数是假性的宫缩，属于正常的妊娠现象，一般出现在孕晚期，随着胎儿的增大，胎动时刺激宫壁导致子宫发紧发硬，出现假宫缩。如果持续时间不长，没有其他特殊不适，可以密切观察胎动的情况，并医院进行常规的孕期的体检，但是胎动时肚子发紧发硬，也有一些病理的现象。孕晚期在37周前，如果胎动时肚子发紧发硬，也提示先兆早产的可能性，要积极的去医院进行保胎治疗。另外，在孕晚期胎动频繁，同时伴随肚子发紧发硬，也有可能是胎儿宫内窘迫的表现，要积极的去医院进行胎心监护，观察胎儿是否有缺氧的表现。