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颈椎手术术后护理要点

2021-08-11 1062人阅读
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胡世毅
脊柱科
主治医师
宜昌市中医医院
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颈椎手术,以后要注意以下几个方面的护理要点。

第一,注意对于生命体征的监测,因为颈椎手术有可能会损伤脊髓,并且会造成大出血,对生命有一定的危险,因而手术后要及时监测生命体征的情况,并且还有一种特殊情况。因为颈椎手术以后会出现颈部血肿的情况,有可能会压迫气管,因而也要关注患者的呼吸、神智等方面的情况。

第二,着重观察患者的神经状况。因为颈椎手术涉及到颈椎的神经根、脊髓等重要结构,因而要注意对于神经功能的观察。

第三,饮食情况,因为颈椎手术一般为全麻手术,手术之后要注意六个小时内不吃东西不喝水,六个小时之后可以进半流质饮食,而在手术之后,可以适当补充一些高能量的食物,并且进行钙质,蛋白质等营养的补充。

第四,注意伤口的护理伤口,首先要观察伤口有无红肿,有无明显渗液或者渗血,其次,还要观察颈部伤口处有无明显血肿的情况,并及时进行换药处理。

第五,一些卧床并发症的预防护理,包括对于褥疮、肺炎、泌尿系感染等疾病的预防和护理。

第六,要注意对颈椎制动的护理,具体的表现为使用颈托,并且还要适当加强上肢功能的锻炼,进而促进神经功能的恢复。

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颈椎手术,以后要注意以下几个方面的护理要点。 第一,注意对于生命体征的监测,因为颈椎手术有可能会损伤脊髓,并且会造成大出血,对生命有一定的危险,因而手术后要及时监测生命体征的情况,并且还有一种特殊情况。因为颈椎手术以后会出现颈部血肿的情况,有可能会压迫气管,因而也要关注患者的呼吸、神智等方面的情况。 第二,着重观察患者的神经状况。因为颈椎手术涉及到颈椎的神经根、脊髓等重要结构,因而要注意对于神经功能的观察。 第三,饮食情况,因为颈椎手术一般为全麻手术,手术之后要注意六个小时内不吃东西不喝水,六个小时之后可以进半流质饮食,而在手术之后,可以适当补充一些高能量的食物,并且进行钙质,蛋白质等营养的补充。 第四,注意伤口的护理伤口,首先要观察伤口有无红肿,有无明显渗液或者渗血,其次,还要观察颈部伤口处有无明显血肿的情况,并及时进行换药处理。 第五,一些卧床并发症的预防护理,包括对于褥疮、肺炎、泌尿系感染等疾病的预防和护理。 第六,要注意对颈椎制动的护理,具体的表现为使用颈托,并且还要适当加强上肢功能的锻炼,进而促进神经功能的恢复。
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三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
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心脏手术术后护理要点
具体看患者做的是什么样的心脏手术。 如果做的是外科手术,最主要的护理要点是为了减少患者在术区可能并发的感染,也就是由于开胸手术创伤比较大,很有可能在术后会出现感染,每天一定要定期的换药,并且要根据患者伤口所出现的情况来及时的判断,必要时及时的找医生来进行看护。如果患者所做的手术是内科手术,也就是介入手术,最主要的是在人体的桡动脉或者股动脉进行穿刺,这种穿刺只是有一个出血点,只要在出血点当中我们最主要的护理要点就是为了减少出血点的出血,一般来说,我们可以在局部应用压迫止血的方法,尽可能减少患者的出血。另外也可以应用一些血管的封堵器的方法也可以有效的减少患者术区出血的发生。
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三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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小儿斜视手术术后护理要点有哪些
很多儿童患有斜视以后,会进行相应的手术治疗。手术治疗的目的主要是孩子眼球周围的各个肌群的平衡恢复正常。一般来说,儿童斜视手术后要要进行良好的护理。如果护理不得当的话,也会影响儿童斜视的恢复。对于家长来说,在孩子斜视手术以后,要注意下面的几个护理要点。1首先是给儿童服用抗菌药物因为儿童带做过斜视的手术以后,非常容易导致伤口的感染。在这种情况下,家长要给儿童每天服用抗生素。抗生素的应用主要是选用头孢菌素或者阿莫西林类的药物。抗生素的应用途径既可以是口服的,也可以是静脉滴注的。2其次是给儿童应用眼药水因为口服抗生素或者静脉应用抗生素进入到儿童眼部的浓度以及量是非常微小的。所以在这种情况下,家长可以给儿童应用局部的抗生素滴眼液进行局部的消炎处理。儿童的眼药水可以选用氧氟沙星滴眼液或者拖布霉素滴眼液,都是可以的。一般来说,儿童滴眼液每天应用2~3次,就可以了。3再次是不要让孩子揉眼睛因为孩子在做完斜视的手术以后,常常会感到眼部的不舒服感觉。在这种情况下,儿童常常会不由自主的想用手揉眼睛。如果揉眼睛不让的话,会加重儿童眼部感染的几率,并且会引起手术的失败。综上所述,如果家长在孩子斜视手术以后,注意上面的几点护理。儿童的斜视大多能够得到很快的纠正。
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三甲
司振阳
小儿科
副主任医师
南京市中医院
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妇科手术后的护理要点
妇科手术后的护理对于妇科手术患者的恢复有着非常大的影响。如果妇科手术后的护理不到位或者不恰当,有可能会增加手术后并发症的发生概率,降低手术的质量,降低患者的生活质量。 那么,妇科手术后的护理要点有哪一些呢?第一个方面。首先,定期帮患者护理好口腔。因为患者手术后无法动弹,无法洗漱口腔。患者通常在饮食后,由于食物的分解代谢会比较容易滋生细菌的繁殖生长。容易引起牙龈炎,口腔炎等等。严重的患者,容易引起扁桃体炎或者发烧等症状,会影响手术后的恢复。因此,在护理方面,应重点协助清理口腔。保持患者饮食好的口腔清洁。第二个方面。患者做完妇科手术后,由于疼痛的原因一般很少会在床上翻身。像这种情况,如果长期一个体位,容易引起痤疮。同时也会增加下肢静脉血栓的发生概率。因此,在护理方面,应协助病人多翻身。同时可以帮患者按摩双下肢或者交代患者的家属帮按摩双下肢。可以促进双下肢的静脉血液循环。降低双下肢血栓的发生概率。第三个方面。注意加强伤口的护理。因为患者做完妇科手术后,伤口在愈合的过程中会有一定量的液体渗出。如果不进行及时的护理,有可能会增加手术后切口的感染概率。对于血糖较高的患者或者比较肥胖的患者,有可能会引起伤口的脂肪液化。因此,应在伤口护理方面多加强换药,保持伤口敷料的清洁。降低伤口感染的发生概率。
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梁海峰
产科
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广西医大开元埌东医院
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动脉瘤介入手术后护理要点
动脉瘤术后需要的注意的护理要点,主要是观察患者穿刺处有没有继续出血,通常动脉瘤手术是选择进行动脉穿刺的动脉压力会比较高,术后出血或者形成血肿也是一个术后常见的并发症,一般来说在术后会对穿刺处进行加压包扎,一般术后压迫需要达到24小时甚至以上,定时观察穿刺处有没有渗血的情况,如果由于因为压迫点移位等情况,造成出血可能需要再次重新压迫,如果形成明显的血肿,可能需要进行手术清除血肿,同时动脉瘤手术之后,患者需要密切随诊,动态观察数据有没有再次形成内漏或者是再次扩大等情况,一般来说每年至少应该复查一次,动脉的增强CT或者做一个介入造影的检查。
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刘子腾
心脏与血管外科
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保定市第一中心医院
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全麻手术后注意事项及护理要点
全麻手术后注意事项及护理要点为以下几点: 全身麻醉后,注意生命体征的监测,尤其是意识呼吸,循环,各种反射恢复的情况,及时发现异常,并积极处理。 全身麻醉后,应继续严密监测生命体征,加强护理,维持呼吸道通畅和循环循环系统稳定监测病人的血压、心电图、脉搏血氧饱和度。病人应平卧或侧卧,不垫枕头如平卧,头偏向一侧,有利于气道的开放以及防止唾液或呕吐物误吸。即使水带病人完全清醒,咽喉反射恢复正常后,可喝些清水。全麻后常规吸氧和监测脉搏,血氧饱和度严密观察呼吸情况,注意观察有无呼吸困难的表现。全身麻醉药阿片类镇痛药,肌松药的残余作用,可引起呼吸抑制而导致而导致空气不足。切口疼痛引流管刺激胸大腹带等都会限制呼吸,引起空气不足,这些都会导致低氧血症组织缺氧,需要紧急处理。
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赵志杨
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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全麻手术后注意事项及护理要点
全麻手术后注意事项及护理要点为以下几点: 全身麻醉后,注意生命体征的监测,尤其是意识呼吸,循环,各种反射恢复的情况,及时发现异常,并积极处理。 全身麻醉后,应继续严密监测生命体征,加强护理,维持呼吸道通畅和循环循环系统稳定监测病人的血压、心电图、脉搏血氧饱和度。病人应平卧或侧卧,不垫枕头如平卧,头偏向一侧,有利于气道的开放以及防止唾液或呕吐物误吸。即使水带病人完全清醒,咽喉反射恢复正常后,可喝些清水。全麻后常规吸氧和监测脉搏,血氧饱和度严密观察呼吸情况,注意观察有无呼吸困难的表现。全身麻醉药阿片类镇痛药,肌松药的残余作用,可引起呼吸抑制而导致而导致空气不足。切口疼痛引流管刺激胸大腹带等都会限制呼吸,引起空气不足,这些都会导致低氧血症组织缺氧,需要紧急处理。
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郑鹏
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东部战区总医院
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心脏手术术后护理要点
具体看患者做的是什么样的心脏手术。 如果做的是外科手术,最主要的护理要点是为了减少患者在术区可能并发的感染,也就是由于开胸手术创伤比较大,很有可能在术后会出现感染,每天一定要定期的换药,并且要根据患者伤口所出现的情况来及时的判断,必要时及时的找医生来进行看护。如果患者所做的手术是内科手术,也就是介入手术,最主要的是在人体的桡动脉或者股动脉进行穿刺,这种穿刺只是有一个出血点,只要在出血点当中我们最主要的护理要点就是为了减少出血点的出血,一般来说,我们可以在局部应用压迫止血的方法,尽可能减少患者的出血。另外也可以应用一些血管的封堵器的方法也可以有效的减少患者术区出血的发生。
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冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
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颈椎间盘突出微创手术后怎样护理
近些年来,随着微创技术的发展,越来越多的患者接受微创手术治疗,有些患者获得了良好的临床效果,而有些患者在术后早期有良好的效果,而后期症状有反复发作的表现。除去手术及病情的原因,很大程度上是由于部分患者对于术后护理的不重视引起的。良好的术后护理,不仅可以提高患者的临床治疗效果,还有助于减少病情的复发。术后的护理包括以下几个方面:1、卧床休息:术后平卧休息,保持颈椎平直,尽量减少局部转头、曲颈或是后仰颈椎等的活动次数及幅度。术后指导患者进行轴样翻身,及翻身时保持颈椎与胸腰椎平直,避免颈椎发生扭曲。2.颈托固定:术后需要带颈托后下床上厕所及饮食等,同时开始进行双肩上举外展锻炼。3.饮食护理: 术后应避免食用过热、过硬的食物,鼓励病人多喝水,防止泌尿系统感染。嘱托患者病人进高蛋白、高热量、高维生素易消化勿产气的食物,以增强机体抵抗力。4.病情观察:观察患者是否有饮水呛咳,声音嘶哑等神经损伤的表现。还有患者是否有吞咽疼痛,颈部是否有血肿形成等。此外对于出院后的患者,还应该指导患者个进行颈部肌肉的功能锻炼,同时指导患者减少生活和工作中许多不正确的姿势。比如要避免长时间的屈颈位(低头位)工作,避免颈部受凉或是负重等等。
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张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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颈椎病手术后如何护理
         严重的颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎外伤等引起神经根或脊髓受压出现相应症状的患者,通常需要行手术治疗解除压迫,并根据病情需要决定是否行内固定,那么对于患者和其家属来说,术后应该注意什么?术后的护理应该着重注意哪方面呢?        颈椎手术方式大体上可以分为颈椎前路和后路手术,病情不同,选择的手术方式不同。如果患者做的是颈椎前路手术,其带来的主要风险是术后切口出血,压迫气管引起呼吸困难、窒息,严重时危及患者生命,其发生高峰,主要集中在术后前三天,该时间段患者用注意自身有无胸闷,呼吸困难等症状,咳嗽时应用手轻压伤口敷料,避免动作过大,患者家属应注意观察患者各项生命体征,如出现呼吸困难应及时通知医护人员。此外,因气管插管对呼吸道有刺激,患者术后经常出现喉咙肝疼等症状,患者家属应督促患者适量多饮水,加强其翻身叩背,防止呼吸道感染及肺炎的发生。一般术后三天左右根据术区引流量大小决定是否拔出引流管,复查颈椎x线无异常后,可佩戴颈托下地活动,此时需有患者家属陪同,避免其出现摔倒等意外情况。        行颈椎后路手术的患者,术后出现C5神经根过度漂移症状者较多见,表现为肩部及上肢的疼痛,神经根适应减压状态后,并辅助使用药物治疗后会逐渐缓解,因此患者及家属除应有相应的心理准备。        祝您早日康复!
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郭龙生
脊柱科
医师
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胡世毅
脊柱科
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