更年期功血首选的止血方法

更年期功血是由于卵巢功能衰退所导致的，是一个排卵障碍型的异常子宫出血。对于这种情况，第一要做一个B超检查，看一下子宫内膜的厚度，第二做一个血常规检查，看有没有贫血，如果没有贫血的话，可以口服孕激素进行治疗。如果有贫血那就要做诊断性的刮宫手术，这个手术可以起到快速止血的作用，而且取子宫内膜送病理检查，可以进一步明确出血的原因，然后根据结果，选择相应的药物进行治疗。

更年期功血首选的止血方法不能一概而论，要根据不同的情况采取不同的方法。如果患者出血多，出血时间长，有子宫内膜病变的高危因素，那么首选的止血方法应该选择宫腔镜检查，并诊刮，这样可以有效的止血并能够判断子宫内膜是否有病变等情况，如果患者出血量少、出血的时间短，我们可以给予口服孕激素 ，比如黄体酮或地屈孕酮，口服十天停药后撤退性出血，达到子宫内膜完整剥脱，这种方法在医学上又叫药物性刮宫。

排卵性功血除了加强日常生活的调理之外，也可以选择常规的药物进行止血，比如说止血环酸、止血芳酸止、血敏等药物并且如果症状持续加重，可以采取刮宫疗法，以保证身体的健康。具体的治疗方法要根据患者的病情来对症施药，切不可自我盲目进行治疗，以防止出血加重而影响身体的健康。有排卵行性功血的止血方法有哪些：第一是常规的止血药物，可以在医生的指导下服用，维生素k、止血芳酸，止血环酸，维生素c以及止血敏进行止血，从而改善出血的症状，药物要在医生的指导下应用，不要自我盲目用药以防止用药不当而加重病情。第二是可以使用前列腺素抑制剂，通过用药可以有效的缓解患者的出血症状，能够促进子宫内膜的脱落，减少出血量。第三是进行刮宫治疗，此种治疗方法主要是针对大量出血的已婚患者，女性女性患者用药治疗效果并不明显，在刮宫治疗之后，需要密切观察女性的症状表现，以预防其他的并发疾病。总结：以上是对于有排卵性供血止血的治疗方法，除通过药物和手术进行治疗之外，也要加强个人饮食的调整，平常以温暖粥类饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重胃肠的负担而增高腹压加重出血的症状，并且调节好个人的情绪，注意劳逸结合，避免劳累，注意保暖，防止受凉从而进一步保证治疗的效果。

一般功能失调性子宫出血，在西医上的治疗主要是内分泌激素治疗，对于不同的患者选择不同的方法，青春期少女以调整周期或者促排卵为主要治疗方案，但围绝经期女性主要以止血调整周期减少经量的原则，尽可能使用最低有效剂量，严密观察，以免使用性激素不当而引起出血，对于大量出血的患者，可以使用性激素治疗六小时之内见效，如果说24到48小时之内出血基本停止就可以，一般的使用孕激素或者是其他的配合性激素，调整月经的周期，另外，可以配合中医中药，进行调理，在中医上讲和血热血瘀，脾肾虚能有一定的关系，注意休息，不要太过劳累，注意预防贫血的发生。

一般功能失调性子宫出血，在西医上的治疗主要是内分泌激素治疗，对于不同的患者选择不同的方法，青春期少女以调整周期或者促排卵为主要治疗方案，但围绝经期女性主要以止血调整周期减少经量的原则，尽可能使用最低有效剂量，严密观察，以免使用性激素不当而引起出血，对于大量出血的患者，可以使用性激素治疗六小时之内见效，如果说24到48小时之内出血基本停止就可以，一般的使用孕激素或者是其他的配合性激素，调整月经的周期，另外，可以配合中医中药，进行调理，在中医上讲和血热血瘀，脾肾虚能有一定的关系，注意休息，不要太过劳累，注意预防贫血的发生。

更年期也就是绝经过渡期，由于卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡发育受阻而不能排卵，会出现子宫不规则出血。一般表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或者增多，甚至大量出血。对于这种无排卵性功能失调性子宫出血的一线治疗是药物治疗。治疗原则是止血、调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变。一，性激素止血。需要根据出血量选择合适的制剂和使用方法。对少量出血患者，使用最低有效量激素，减少药物副作用。对大量出血患者，要求性激素8小时内见效，24-48小时内出血基本停止。绝经过渡期比较常用的是单纯孕激素，比如甲地孕酮和炔诺酮。适用于血红蛋白大于80g/L，体内有一定雌激素，生命体征平稳的患者。二，刮宫止血。可迅速止血，刮出组织做病理，还可以了解子宫内膜的情况，排除恶性病变。性激素止血和刮宫止血是绝经过渡期功血的主要治疗方法，具体采取哪种方法需要根据患者具体情况来确定。一般出血多，贫血严重，需要马上止血的，建议刮宫止血，然后再配合药物治疗。对贫血不严重，身体一般状态尚可的可以性激素止血。

更年期功能失调性子宫出血(简称 更年期功血)多发于45～55岁女性，多属于中医崩漏范畴，常导致不同程度的贫血甚至失血性休克。更年期功血证型错杂，病程偏长，中医治疗主要以中药治疗为主，或者中药结合针灸治疗。中药治疗 常用的药方有 固经汤、四草汤、加味失笑散等。常用中药炙龟板(先煎) 15 克，制香附9克， 炒黄柏10克，制椿根白皮10克，当归10克，马鞭草30克，理 茜草15克，赤芍10克，白芍10克，失笑散(包煎) 10克，血见愁10克，炒川断10克。中药和针灸相结合治疗。治疗方法：治疗分两步：出血期塞流止血治其标.首当止血;非出血期澄源复旧治其本，对更年期功血患者主要是健脾益。肾养血，顺利过渡至绝经。出血期：党参30g，炒白术30g，海螵蛸20g，炙黄芪20g，川断 15g，益母草15g，荆芥炭10g，仙灵脾10g，山茱萸15g，升麻炭10g，煅牡蛎30g，茜草根10g，i七粉3g，仙鹤草15g，1日1剂，7天1疗程。针灸：针刺太冲、肾俞、三阴交、血海、蠡沟、关元、灸隐白、关元。1日1次。非出血期：生地10g、熟地10g、山药15 g、枸杞10g、菟丝子 10g、女贞子10g、旱莲草10g.生黄芪15g、白芍15g、当归10g、枳壳 20g、制首乌20g、巴戟天lOg、肉苁蓉15g.1日1剂，10天1疗程。针灸：针刺关元、气海、、太溪、命门、肾俞、脾俞、足三里、三阴交。1 日1次。灸神阙，气海。用针灸调整经络气血。针刺关元、太冲调整小腹气机行瘀血，血海活血祛瘀，三阴交调整肝脾肾功能，气海益元气，太溪滋肾阴退虚热，脾俞、肾俞、命门补脾益肾。

更年期出血，首先不是止血治疗，而是要明确出血的原因，因为更年期及绝经后宫颈癌、子宫内膜癌的发病率升高，而这两个疾病均可以表现为阴道出血，所以更年期女性出现阴道出血、淋漓不尽或出血多的情况，一定首先排查宫颈癌及子宫内膜癌，需要查宫颈的防癌筛查及超声检查，如果超声检查提示内膜增厚需要做诊断性刮宫术，并送病理检查，根据病理结果评估内膜是否存在病变，排除器质性病变。考虑更年期月经失调可以应用孕激素后半周期疗法调理月经止血治疗，一般应用地屈孕酮，在月经第15天开始口服每天两片，连续口服十天停药后月经来潮，周期性的调理月经。

更年期出血，首先不是止血治疗，而是要明确出血的原因，因为更年期及绝经后宫颈癌、子宫内膜癌的发病率升高，而这两个疾病均可以表现为阴道出血，所以更年期女性出现阴道出血、淋漓不尽或出血多的情况，一定首先排查宫颈癌及子宫内膜癌，需要查宫颈的防癌筛查及超声检查，如果超声检查提示内膜增厚需要做诊断性刮宫术，并送病理检查，根据病理结果评估内膜是否存在病变，排除器质性病变。考虑更年期月经失调可以应用孕激素后半周期疗法调理月经止血治疗，一般应用地屈孕酮，在月经第15天开始口服每天两片，连续口服十天停药后月经来潮，周期性的调理月经。

诊断性刮宫是功血的一种止血方法，也是一种诊断方法。通过诊断性刮宫既能止血也能获得子宫内膜标本，从而能明确诊断并排除子宫内膜恶性变。但在功血的治疗中仅仅刮宫是不够的，如不辅以后续的调经是容易复发。功血发生的主要原因是体内卵巢分泌的激素水平不足以所致。后续的调经以雌孕激素的使用为主。