肺气肿体格检查体征

肺气肿的体格检查的体征主要表现为，肺气肿的患者胸廓的前后径增大，外观呈桶状，胸肋间隙饱满，肋骨和锁骨的活动相对比正常有所减弱。 听诊双肺的语颤减弱，叩诊一般是过清音，肝浊音界下降，呼吸音减弱，而且呼气相延长。部分患者合并有感染的时候，可以听到肺底干湿性罗音。如果患者的肺动脉高压出现，还可能会听到肺动脉瓣第二心音亢进。

肺心病的患者体格检查的时候主要关注心和肺，首先肺部的话查体可以有肺气肿的表现，可以有桶装胸，扣诊的话肺部是过清音以及肝浊音可以出现下移的情况。肺部听诊的话呼吸音是低段的，可能会听到干湿罗音。 心脏查体方面患者的心脏搏动腱突向是非常明显的，可以摸到。叩诊的话，轻浊音界缩小或者消失的，听诊心音可以低钝。 另外患者肺动脉听诊区可以听到第二声音的亢进。除此以外会有一些静脉系统淤血的表现，包括颈静脉怒张，肝大，腹水以及下肢水肿的一个情况。另外要关注患者皮肤的状态。

颈椎病的体格检查阳性的体征常见的有神经根牵拉试验阳性、叩顶试验阳性、旋转试验阳性的情况。 建议去医院脊柱骨科综合检查查体，看一下颈椎病的程度，最好做一个颈椎CT，看一下下颈椎病，颈椎间盘突出压迫神经的程度。如果是厉害症状也比较重的话，可以考虑手术治疗。比较轻，可以先保守治疗。

肺心病的患者体格检查的时候主要关注心和肺，首先肺部的话查体可以有肺气肿的表现，可以有桶装胸，扣诊的话肺部是过清音以及肝浊音可以出现下移的情况。肺部听诊的话呼吸音是低段的，可能会听到干湿罗音。 心脏查体方面患者的心脏搏动腱突向是非常明显的，可以摸到。叩诊的话，轻浊音界缩小或者消失的，听诊心音可以低钝。 另外患者肺动脉听诊区可以听到第二声音的亢进。除此以外会有一些静脉系统淤血的表现，包括颈静脉怒张，肝大，腹水以及下肢水肿的一个情况。另外要关注患者皮肤的状态。

颈椎病的体格检查阳性的体征常见的有神经根牵拉试验阳性、叩顶试验阳性、旋转试验阳性的情况。 建议去医院脊柱骨科综合检查查体，看一下颈椎病的程度，最好做一个颈椎CT，看一下下颈椎病，颈椎间盘突出压迫神经的程度。如果是厉害症状也比较重的话，可以考虑手术治疗。比较轻，可以先保守治疗。

肺气肿患者在体格检查中，首先视诊，可以看到胸廓的前后径增大，剑突下胸骨下角增宽，表现为桶状胸，呼吸运动减弱，部分患者呼吸变浅，呼吸频率是增快的。严重者可以看到缩唇呼吸，而在肺部查体时，叩诊往往呈过清音，心浊音界是缩小的，不易叩出。同时，肺下界和肝浊音界也是下移的。听诊时呼吸音普遍是减弱的，呼气延长心音遥远，这种情况与肺气肿患者病理性改变是有关系的。由于肺气肿患者，肺组织弹性恢复力降低，肺泡持续扩大，回缩障碍，肺内的功能残气量等都增加，从而出现以上体征表现。

肺气肿患者在体格检查中，首先视诊，可以看到胸廓的前后径增大，剑突下胸骨下角增宽，表现为桶状胸，呼吸运动减弱，部分患者呼吸变浅，呼吸频率是增快的。严重者可以看到缩唇呼吸，而在肺部查体时，叩诊往往呈过清音，心浊音界是缩小的，不易叩出。同时，肺下界和肝浊音界也是下移的。听诊时呼吸音普遍是减弱的，呼气延长心音遥远，这种情况与肺气肿患者病理性改变是有关系的。由于肺气肿患者，肺组织弹性恢复力降低，肺泡持续扩大，回缩障碍，肺内的功能残气量等都增加，从而出现以上体征表现。

大家好，随着冬天的来到，慢性肺气肿的病人逐渐增多，慢性肺气肿多由慢性支气管炎引起。那么得了肺气肿，病人有哪些症状，体征呢？下面就和大家一起学习一下。慢性支气管炎合并肺气肿时，一般都有咳嗽，咳痰，并且出现了呼吸困难，逐渐加重。开始只是劳动，上楼，或者登山，爬坡的时候气促，随着病情的加重，在平常的时候或者不活动的时候也有气促的症状。当慢性支气管炎急性发作的时候，通气功能障碍加重，胸闷，憋喘气短加重，严重的时候出现紫绀，头痛，嗜睡，神志恍惚等呼吸衰竭的症状。还可以出现全身浮肿，颈静脉怒张。肺气肿早期的体征不明显，随着病情的加重，可以出现桶状胸，呼吸运动减弱。触诊语颤减弱甚至消失。叩诊是过清音，心浊音界减小甚至叩不出来。肺下界，肝浊音界下降。听诊心音遥远，呼吸音减弱，呼气时间延长。如果合并肺部感染，肺部可以听到干啰音，细湿罗音。如果随着病情的加重，如果肺气肿进一步发展，就会发展成肺心病，可以在剑突下面出现心脏搏动 ，并且剑突下面心音较心尖部位明显增强。上面就是慢性肺气肿病人常见的症状，体征，机体缺氧严重，病情加重的话，还会合并自发性气胸，呼吸衰竭，随着低氧血症，二氧化碳潴留的加重，进一步就会发展成肺心病，右心衰竭。

肺气肿是呼吸系统的一种病理性改变，可分为局限性的阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿两种类型。患者主要症状是呼吸困难，早期的时候体征并不明显，严重的肺气肿患者可出现典型的桶状胸，表现为胸廓前后径增加，肋间隙饱满，胸部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。呼吸音及语音震颤减弱，呼气延长，肺底可闻及干湿啰音，心音低远等等。如果病情进一步的发展加重，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可以在口唇、指甲等地方出现发绀的情况。

如果发生气胸的话，有可能会存在呼吸困难、胸闷、气短等症状，并且叩诊呈过清音或者鼓音；而肺气肿的话，通常可能表现为胸闷症状，但是不如气胸较明显，以及叩诊可能呈鼓音。通过完善胸部影像学检查，可以对以上相关疾病进行鉴别诊断。通过完善胸部x线片，胸部CT，可以明确具体的疾病，并且可以针对疾病采取更加有效的措施进行治疗。例如，如果患者发生气胸，并且产生了肺组织压缩的情况，可以通过胸腔闭式引流手术对症治疗。