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肺炎持续发烧不退是什么原因
2021-05-09 999人阅读
郭丽娟
呼吸内科
主治医师
威海市中心医院
语音内容:
肺炎持续发热不退的原因,一是肺炎比较重。二是可能没有覆盖致病菌。三可能不是肺炎,有可能是肺结核或者是肿瘤等原因。
因此当肺炎治疗效果不佳,反复发热时,我们需要进一步完善相关辅助检查,除外一些其它的疾病,如结核、肿瘤、血管炎、淋巴瘤等疾病,我们需要进一步完善骨髓穿刺、血常规、淋巴细胞亚群、T-spot、探查结核菌、胸部ct等检查。如患者持续高热不退,我们应该先对症治疗,用吲哚美辛栓或者莫沙必利进行退热治疗,如果体温不超过38度五,可以进行物理降温治疗,如果患者持续高热,一定要寻找反复发烧的原因,进一步明确诊断。
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肺炎持续发烧不退是什么原因
肺炎持续发热不退的原因,一是肺炎比较重。二是可能没有覆盖致病菌。三可能不是肺炎,有可能是肺结核或者是肿瘤等原因。
因此当肺炎治疗效果不佳,反复发热时,我们需要进一步完善相关辅助检查,除外一些其它的疾病,如结核、肿瘤、血管炎、淋巴瘤等疾病,我们需要进一步完善骨髓穿刺、血常规、淋巴细胞亚群、T-spot、探查结核菌、胸部ct等检查。如患者持续高热不退,我们应该先对症治疗,用吲哚美辛栓或者莫沙必利进行退热治疗,如果体温不超过38度五,可以进行物理降温治疗,如果患者持续高热,一定要寻找反复发烧的原因,进一步明确诊断。
三甲
吴寿全
呼吸内科
主治医师
四川大学华西医院
语音
肺炎支原体阳性,持续发烧,不退,怎么办
肺炎支原体阳性持续发烧不退时一定要复查相关的指标来评估患者的病情,例如行血常规胸部x线或CT检查是否有支原体感染引起的急性支气管炎或肺炎等情况,通常对于有下呼吸道感染的患者,此时则需要选择敏感的抗感染药物对症治疗,轻度的肺部感染患者可以口服阿奇霉素、罗红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等消炎药物来抗感染治疗,低热的患者配合物理降温,如果高热的患者还可以使用一些退热药物的治疗,但要注意如果肺部感染程度较为严重,此时口服药物效果不佳,则需要早期静脉点滴上述敏感的抗生素消炎治疗,通过控制呼吸道感染的程度,患者的发热症状多能有效的缓解。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
新生儿持续发烧不退是什么原因
新生儿持续发烧不退,大多是由于感染所致。
多见于细菌或者是病毒感染,感染部位大多是化脓性脑膜炎或者是呼吸道感染或者是败血症可能,建议查血常规、c反应蛋白、血培养、血生化等常规检查有助于判断病因;询问新生儿有无咳嗽、吐沫、呕吐、腹胀、腹泻、抽搐等临床表现;进行常规的体格检查,主要查看全身、口腔、咽部;听诊肺部、心脏,查看腹部情况,听诊肠鸣音,进行综合的评估,必要时行心电图、胸片等常规检测,有助于病因诊断,给予科学的、规范的对因及对症治疗。
三甲
向红军
小儿科
副主任医师
钟祥市人民医院
语音
小孩子持续发烧不退是什么原因
发烧多数是机体对病原体作出的免疫反应,病程是一周左右,持续不退,需要明确病因。
病原体多见于病毒感染,以流感病毒,副流感病毒及呼吸道合胞病毒,EB病毒多见。也有非感染性发烧,多见于结缔组织疾病及免疫性疾病。发烧只是疾病的一种症状,如果体温不高,没有影响到小孩的正常生活及活动。一般体温可以观察,不用退热,如果出现高热,伴有不适,可以适当降温处理。小孩有持续发烧不退,需要明确发烧的具体原因,明确是感染因素引起的发烧还是非感染因素引起的发烧,针对病因治疗。

三甲
张德虎
小儿科
主治医师
长安医院
语音
持续发烧37度不退是什么原因
如果腋下温度是37度,这种情况在我们临床中,这种情况是不认为是发热的,我们认为的发热应该是腋下温度高于37.2度。
出现这种情况我们首先要考虑感染性发热和非感染性发热,感染性发热,一般包括细菌病毒,立克次体,支原体,衣原体的感染,另外也要考虑结核杆菌,肺结核分支杆菌等感染,另外也要考虑螺旋体、原虫、蠕虫等的感染,出现这些情况,以后我们需要积极的抗感染治疗。
另外,非感染性发热也常常见于变态反应性疾病,结缔组织病,包括系统性红斑狼疮以及各种类型的恶性肿瘤,也包括血液系统的疾病,包括淋巴瘤等等,另外也见于物理化学性损伤等等,所以出现持续的发热37度,这种情况我们还是应该去医院积极的检查,明确诊断。
三甲
李维社
呼吸内科
主治医师
宝鸡高新人民医院
语音
感冒持续发烧不退是什么原因
感冒持续发烧不退,主要的原因是严重非常强烈病情加重。容易引起炎症累及向下呼吸道蔓延。出现肺脓肿、支气管炎等。
通常由于受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等诱发因素的影响下。使机体的免疫力持续的下降。受到常见的病毒、细菌等病原体的感染。使上呼吸道粘膜出现弥漫充血水肿和炎性分泌物,渗出的病理改变。由于严重反应比较强烈,会向下呼吸道蔓延,逐渐使支气管。以及肺部粘膜出现类似的炎症反应。从而引发支气管炎、肺炎甚至肺脓肿。此时,体温会出现波动,导致持续发烧不退。
三甲
李红冬
呼吸内科
主治医师
深圳市宝安区人民医院
语音
新生儿持续发烧不退是什么原因
新生儿持续发烧不退,大多是由于感染所致。
多见于细菌或者是病毒感染,感染部位大多是化脓性脑膜炎或者是呼吸道感染或者是败血症可能,建议查血常规、c反应蛋白、血培养、血生化等常规检查有助于判断病因;询问新生儿有无咳嗽、吐沫、呕吐、腹胀、腹泻、抽搐等临床表现;进行常规的体格检查,主要查看全身、口腔、咽部;听诊肺部、心脏,查看腹部情况,听诊肠鸣音,进行综合的评估,必要时行心电图、胸片等常规检测,有助于病因诊断,给予科学的、规范的对因及对症治疗。

三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
语音
持续发烧37度不退是什么原因
如果腋下温度是37度,这种情况在我们临床中,这种情况是不认为是发热的,我们认为的发热应该是腋下温度高于37.2度。
出现这种情况我们首先要考虑感染性发热和非感染性发热,感染性发热,一般包括细菌病毒,立克次体,支原体,衣原体的感染,另外也要考虑结核杆菌,肺结核分支杆菌等感染,另外也要考虑螺旋体、原虫、蠕虫等的感染,出现这些情况,以后我们需要积极的抗感染治疗。
另外,非感染性发热也常常见于变态反应性疾病,结缔组织病,包括系统性红斑狼疮以及各种类型的恶性肿瘤,也包括血液系统的疾病,包括淋巴瘤等等,另外也见于物理化学性损伤等等,所以出现持续的发热37度,这种情况我们还是应该去医院积极的检查,明确诊断。

三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
语音
小孩子持续发烧不退是什么原因
发烧多数是机体对病原体作出的免疫反应,病程是一周左右,持续不退,需要明确病因。
病原体多见于病毒感染,以流感病毒,副流感病毒及呼吸道合胞病毒,EB病毒多见。也有非感染性发烧,多见于结缔组织疾病及免疫性疾病。发烧只是疾病的一种症状,如果体温不高,没有影响到小孩的正常生活及活动。一般体温可以观察,不用退热,如果出现高热,伴有不适,可以适当降温处理。小孩有持续发烧不退,需要明确发烧的具体原因,明确是感染因素引起的发烧还是非感染因素引起的发烧,针对病因治疗。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
语音
得了肺炎持续发热不退怎么办
肺炎指的是由多种致病因素造成气道、肺泡以及肺间质的炎症,致病因素主要来自于一些感染性病原微生物,另外来自于理化因素、免疫性因素以及过敏、药物等所致。 感染性肺炎根据不同的致病病原体分为:细菌性肺炎,病毒性肺炎,真菌性肺炎,支原体性肺炎,衣原体性肺炎,立克次体性肺炎,寄生虫性肺炎等。临床主要表现为发热,咳嗽,咳痰,咳血痰或脓性痰等,胸痛,呼吸困难,发绀等,肺实变时可以有支气管呼吸音,语颤增强,叩诊浊音,肺部听诊可闻及湿性罗音等表现。对于肺炎治疗最关键的环节就是抗感染治疗。抗生素应该尽早应用,越早治疗,预后越好。 如果肺炎持续发热不退,要考虑以下几方面的原因。首先要考虑对疾病病原体的诊断是否明确?如果是病毒性肺炎或其他类型的肺炎,使用抗生素,效果是不理想的,注意进一步完善检查,明确具体的致病病原体,及时调整治疗方案。其次,要考虑所使用的药物问题,例如细菌性肺炎所使用的抗生素是否敏感,所使用的剂量是否达到足够的浓度?另外要考虑病人为儿童或者是老年患者,咳嗽反应比较差,引起痰液大量的积聚,不能顺利的排出,这种情况应该改变病人的体位,及时的拍背,促进痰液的排出,必要时可以考虑引流,这样可以促进炎症的吸收、好转。最后还要考虑病人是否合并有其他方面的疾病,比如是否有其他部位的感染,如肺炎合并脑脓肿、肠道感染、泌尿生殖系统感染等;或者病人有基础的糖尿病、肿瘤性疾病等,也是影响到肺炎恢复的,应该积极的控制其他疾病。通过以上分析处理,大多数的肺炎持续发热,可以得到较好的改善。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
语音