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孕妇酮体酸中毒什么症状

2021-02-05 472人阅读
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杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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语音内容:

孕妇酮体酸中毒表现为恶心,呕吐明显,严重的酸中毒,可能出现昏迷。我们在化验尿常规时,如果酮体有加号,考虑产妇出现酮症,如果产妇有糖尿病,尤其是在孕前就有糖尿病,如果血糖控制不好,可能在孕期出现酮症酸中毒。酮症酸中毒是一种非常严重的情况,产妇可能出现昏迷,测量末梢血糖和静脉血糖,会发现血糖异常升高,往往大于13.9毫摩尔每升。这时需要进行紧急的处理,首先需要补液,另外需要及时的降低血糖,可以根据血糖的情况,用胰岛素泵泵入胰岛素来调整体内血糖的状况,这时还需要监护胎儿在宫内的情况,如果出现胎儿宫内窘迫,需要及时剖腹产。

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孕妇酮体酸中毒的症状
孕妇如果出现酮体酸中毒有可能会出现体力下降、体重减轻、多饮多食、恶心呕吐,脱水严重者会导致休克、心率加快等等情况。所以,如果孕妇早期妊娠反应比较严重的情况下,还是要及早的到医院去做一个尿常规的检查,大多数女性早孕反应一般是怀孕六周的时候开始通常有轻微的恶心、呕吐,但是如果食入即吐,那么这种情况就比较严重了,可以考虑到医院做个检查针对性的补充一些液体。同时,尽量以少食多餐的方式来改善早孕反应。在女性补液的同时,也要注意可以按摩一些穴位或者是服用一些维生素来帮助缓解。
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三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
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孕妇酮体酸中毒的症状
孕妇如果出现酮体酸中毒有可能会出现体力下降、体重减轻、多饮多食、恶心呕吐,脱水严重者会导致休克、心率加快等等情况。所以,如果孕妇早期妊娠反应比较严重的情况下,还是要及早的到医院去做一个尿常规的检查,大多数女性早孕反应一般是怀孕六周的时候开始通常有轻微的恶心、呕吐,但是如果食入即吐,那么这种情况就比较严重了,可以考虑到医院做个检查针对性的补充一些液体。同时,尽量以少食多餐的方式来改善早孕反应。在女性补液的同时,也要注意可以按摩一些穴位或者是服用一些维生素来帮助缓解。
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三甲
顾仲毅
妇科
主治医师
海军军医大学第一附属医院
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糖尿病酮体酸中毒症状如何治疗
在糖尿病酮症酸中毒的患者中治疗原则有以下方面: 第一,要建立静脉通道进行积极大量的补液,积极大量的补液能够更好的建立有效通道,改善循环,以及建立有效循环,由于在糖尿病酮症酸中毒的患者中丢失体液以及丢失总体的渗透压较为多见,所以要进行积极的补液。 第二,要给予小剂量胰岛素静脉输注与静脉胰岛素输注,不仅能够降低血糖,还能够更好的维持有效循环。 第三,要维持电解质,水电解质的平衡,适量的补钾,要进行去除诱因包括感染休克的治疗酸中毒,可以适量的小计量的给予碱性液体来纠正酸中毒,碱性液体一般不建议大量给予,建议在建立有效循环后再给予适量的碱性液体。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病酮体酸中毒症状如何治疗
在糖尿病酮症酸中毒的患者中治疗原则有以下方面: 第一,要建立静脉通道进行积极大量的补液,积极大量的补液能够更好的建立有效通道,改善循环,以及建立有效循环,由于在糖尿病酮症酸中毒的患者中丢失体液以及丢失总体的渗透压较为多见,所以要进行积极的补液。 第二,要给予小剂量胰岛素静脉输注与静脉胰岛素输注,不仅能够降低血糖,还能够更好的维持有效循环。 第三,要维持电解质,水电解质的平衡,适量的补钾,要进行去除诱因包括感染休克的治疗酸中毒,可以适量的小计量的给予碱性液体来纠正酸中毒,碱性液体一般不建议大量给予,建议在建立有效循环后再给予适量的碱性液体。
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三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
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孕妇酮症酸中毒的症状
在孕期,出现酮症酸中毒,可以表现为四肢无力、疲劳、口渴、多饮多尿的症状,他们中有些人还有食欲不振,甚至恶心呕吐、腹痛、头痛、睡眠不佳等症状,随着病情的进展,当PH值小于7.2的时候,会出现深大呼吸和呼吸烂苹果味道,由于中枢神经系统受到抑制,则会出现疲劳、困倦、全身疼痛、意识障碍甚至昏迷等症状。 孕妇出现酮症酸中毒,诊断明确,以后一定要立即就医,给予静脉应用小剂量胰岛素持续静点,补液消酮治疗,同时监测血糖,根据尿酮体的转阴以后,给予合适的降糖方案。
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吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
孕妇酮症酸中毒的症状
在孕期,出现酮症酸中毒,可以表现为四肢无力、疲劳、口渴、多饮多尿的症状,他们中有些人还有食欲不振,甚至恶心呕吐、腹痛、头痛、睡眠不佳等症状,随着病情的进展,当PH值小于7.2的时候,会出现深大呼吸和呼吸烂苹果味道,由于中枢神经系统受到抑制,则会出现疲劳、困倦、全身疼痛、意识障碍甚至昏迷等症状。 孕妇出现酮症酸中毒,诊断明确,以后一定要立即就医,给予静脉应用小剂量胰岛素持续静点,补液消酮治疗,同时监测血糖,根据尿酮体的转阴以后,给予合适的降糖方案。
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肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
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糖尿病酮症酸中毒的酮体是什么
对于糖尿病,如果出现酮症酸中毒,此时产生的酮体一般是代谢的终产物与代谢没有完全而产生的产物。酮体通常包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,这三者合称酮体。 所以,对于糖尿病,如果出现酮症酸中毒,最常见的酮体则是上述的三种情况。酮体中以丙酮为典型的、主要的生酮物质。 糖尿病酮症酸中毒是常见的糖尿病急性并发症之一,往往是在血糖控制非常不稳定的情况下,容易导致患者出现酮症酸中毒。所以,需要积极的降低血糖,控制酮体生成。
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徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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孕妇酸中毒有哪些表现
       酸中毒主要是出现在怀孕早期,妊娠呕吐比较剧烈的孕妈妈。另外一种就是出现在妊娠期糖尿病控制不理想的孕妈妈。     妊娠剧吐引起酸中毒的孕妈妈表现停经40天左右出现早孕反应,逐渐加重,直至频繁呕吐,不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。严重的呕吐,常引起失水及电解质紊乱。机体动用脂肪,引起代谢性酸中毒。查尿常规有较多的酮体。       妊娠期糖尿病,血糖控制不理想。妈妈常出现多饮,多食,多尿,消瘦等临床表现。容易引起酮症酸中毒。酸中毒时常表现出口渴,多尿,呼出的气体有烂苹果味道。监测血糖明显升高。尿里出现酮体和尿糖。      是否有酸中毒,需要结合查血气分析来明确诊断。如果有酸中毒的话,一般补充碳酸氢钠纠正。       酮症酸中毒对宝宝是有影响的。孕早期容易引起胎儿畸形、流产等,孕中晚期容易引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎等,应该重视,及时处理。       所以孕妈妈如果出现剧烈呕吐的话,建议到医院查尿常规,看看尿酮体的情况,必要时需补液补充能量治疗。避免酸中毒发生。如果有合并糖尿病的妈妈,孕期一定要坚测好血糖。血糖控制良好了,就不会出现酮症酸中毒。
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三甲
余珊
妇科
主治医师
莆田市第一医院
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孕妇酮症酸中毒是怎么引起的
孕妇酮症酸中毒是糖尿病患者紧急而又危重的并发症。 如果是糖尿病患者胰岛素分泌不足、血糖很高,或者是孕妇饥饿、妊娠呕吐,脂肪分解代谢产生酸性物质酮体,酮体在身体里面堆积就会产生酮症酸中毒。孕妇发生酮症酸中毒会出现头痛、头晕、精神恍惚甚至烦躁、嗜睡、昏迷等情况。也会出现心跳加快、脉搏细弱、血压、体温下降、恶心、呕吐,孕妇呼出来的气体有一种烂苹果味,严重的会危及到孕妇的生命安全。
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陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
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孕妇酸中毒对胎儿有什么影响
孕妇酸中毒对胎儿的影响包括:可以引起胎儿酸中毒、胎儿窘迫,甚至胎死宫内。 所以,当孕妇出现酸中毒时,应该积极的查找原因,尽快地纠正酸中毒,如果不能改善时,要根据胎儿的孕周存活能力来决定处理措施,如果胎儿不具备存活能力,应该以纠正孕妇酸中毒为主要目的,如果胎儿已经具备存活能力而引起孕妇酸中毒的病因又非常严重,不好纠正时容易造成胎儿酸中毒,胎儿窘迫,严重者可以引起死胎,应该及时的终止妊娠。
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孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
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杨秀华
产科
副主任医师
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