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特发性震颤手抖能治好吗
2021-09-24 190人阅读
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
语音内容:
特发性震颤引起的手抖,通常是不能够治愈的。特发性震颤,他这种原发性震颤,通常病因可能和遗传相关,主要表现为头部、手部以及身体最终不同姿势的运动性震颤。目前临床上还没有一个根治的办法,只能通过药物及电刺激来进行适当的改善。
特发震颤,如果不影响日常生活,可以暂不需要治疗。如果觉得影响到日常生活,可以通过口服阿尔马尔以及心得安来进行治疗,甚至可以通过服用氯硝安定来进行治疗。大多数患者通过药物治疗,能得到一定的改善。那少数患者也可以通过手术来进行治疗。那手术主要是采取这个A型肉毒素进行注射,再有就是立体定向丘脑手术治疗,主要适合于顽固性的单一药物治疗效果不理想的一类患者。
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特发性震颤手抖是什么原因
特发性震颤出现手抖,主要是由于脑内特定区域的不正常信号传递导致的,这些区域包括小脑、丘脑和脑干。具体的致病原因目前还不确切,大约有30%到50%的患者有家族病史,且呈常染色体显性遗传。
主要表现为姿势性震颤,它是肢体肌肉的一种非自主,但是有节律性的震颤。通常由上肢开始,也可能影响到头、腿、躯干、发声和面部肌肉。震颤的发生通常是两侧对称型一起开始,并以手为起始部位,影响到头颈部、声音、腿部或躯干。
三甲
陈志敏
神经内科
主治医师
哈尔滨市第二医院
语音
特发性震颤手抖怎么治疗
特发性震颤手抖的治疗尚无根治的方法,可以通过药物或者手术治疗,多数患者能够减轻症状。
在开始药物治疗之前,必须权衡药物疗效与副作用的关系。目前主张症状轻微,不影响运动功能者不急于治疗,仅当症状明显,妨碍患者生活和工作时,才考虑药物治疗。对药物治疗无效的严重患者,可酌情考虑进行手术治疗。对于药物治疗,可以选择普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂,一般能起到比较好的效果。如果对于β受体组织剂有禁忌症的患者,可给予扑米酮进行治疗,扑米酮是抗癫痫的药物。如果单一药物治疗效果不好,可以尝试普萘洛尔与扑米酮联合应用。非药物治疗可给予A型肉毒素注射、立体定向丘脑手术治疗等。
三甲
耿广忠
神经内科
主治医师
联勤保障部队第九八八医院
语音
特发性震颤手抖怎么治疗
特发性震颤手抖的治疗尚无根治的方法,可以通过药物或者手术治疗,多数患者能够减轻症状。
在开始药物治疗之前,必须权衡药物疗效与副作用的关系。目前主张症状轻微,不影响运动功能者不急于治疗,仅当症状明显,妨碍患者生活和工作时,才考虑药物治疗。对药物治疗无效的严重患者,可酌情考虑进行手术治疗。对于药物治疗,可以选择普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂,一般能起到比较好的效果。如果对于β受体组织剂有禁忌症的患者,可给予扑米酮进行治疗,扑米酮是抗癫痫的药物。如果单一药物治疗效果不好,可以尝试普萘洛尔与扑米酮联合应用。非药物治疗可给予A型肉毒素注射、立体定向丘脑手术治疗等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
语音
特发性震颤是什么病能治好吗
特发性震颤它是一种家族性的震颤呈常染色体的显性遗传。如果是轻度的震颤,对生活和工作没有影响是不需要治疗的,震颤明显的患者需要治疗。
临床上主要表现为上下肢或头面部的不自主震颤,有时声音也会有震颤。特发性震颤是一种良性运动障碍性疾病,仅表现为震颤,不会影响预期的寿命。特发性震颤与衰老有关,年龄大于65岁的特发性震颤患者进展为帕金森病的概率也会增加。轻到中度的患者,由于工作或社交的需要,可以选择提前半小时服药间歇性的减轻症状,如果症状严重影响日常的生活和工作,需要长期服用药物治疗,可以选择贝塔受体阻滞剂。
三甲
何燕霞
神经内科
主治医师
衢州市中医院
语音
帕金森手抖能治好吗
帕金森病引起的手抖是不能够完全治愈的,但是能够通过药物来积极的控制症状。
帕金森病引起的手抖常用的药物有以下几种,第一个是抗胆碱能药物苯海索,主要是针对于手抖震颤的患者。第二个是金刚烷胺,对于震颤有改善的作用。第三个是复方左旋多巴。要根据病情而逐渐增加剂量,直到疗效满意和不出现反应为止,最好是在餐前一小时或者餐后一个半小时服药。复方左旋多巴有常释剂、控释剂、水溶剂等不同剂型。临床上常用的是复方左旋多巴常释剂,如美多巴。在疾病的后期,如果药物效果都不好的情况下,可以通过手术的方式进行治疗。
三甲
杨亚妮
神经内科
主治医师
岳阳市一人民医院
语音
特发性震颤是一直抖吗
特发性震颤是会一直抖动的。特发性震颤又称家族性或良性特发性震颤,姿势性或动作性震颤是唯一的表现,尽管本病的病理生理基础尚未确定,但1/3以上的患者有家族史。伴常染色体显性遗传,本病多于十余岁或成年早期发病,震颤是唯一的临床症状表现为姿势性或动作性震颤。常累及一只手或双手或头部症状,直到后来才变得明显。除了带来外表和社交尴尬,通常不引起残疾,有的病例震颤可妨碍手完成精细动作,如书写,喉肌受累时可影响发音。下肢多不受累,患者常述及少量饮酒可使症状缓解,但为时短暂,机制不清,检查通常无其他神经系统体征。

三甲
宫照文
神经内科
副主任医师
丹东市中医院
语音
特发性震颤和帕金森有什么区别
特发性震颤和帕金森虽然都可以表现为手部的震颤,但是他们震颤发作的形式有着本质的区别。特发性震颤的手部震颤主要表现为叫做姿势性震颤。而帕金森病的手部震颤主要表现为静止性震颤。
所谓的姿势性震颤,指的是手部在维持某一个姿势,或者说是做某一个动作的时候,就会出现这种不自主地震颤。而帕金森病的震颤不同,表现为静止性震颤。所谓的静止性震颤就是患者手放在一个固定的地方,不动的时候反而会出现一定频率的手部震颤,并且这种震颤表现为一种很有特征性的叫做搓丸样的动作,很有规律,这是他们主要的区别。另外,特发性震颤除了表现为手部的震颤之外,通常还伴有头部不自主震颤,主要表现为头部不自主的抖动。而帕金森病的特点常表现为四肢肌张力的增高,这也是他们的区别要点。

三甲
张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
语音
特发性震颤是怎么引起的
特发性震颤是一种遗传性疾病,属于常染色体显性遗传,是比较常见的锥体外系疾病,同时也是最常见的震颤性疾病,大约有60%左右的病人存在家族遗传史。特发性震颤症状单一,姿势性震颤是其唯一症状表现。姿势性震颤是指肢体在维持某一姿势时发生的震颤,而在肢体完全处于放松状态时震颤会自然消失。特发性震颤其发病部位常见于手,其次是头部。极少数病人会发生下肢的震颤。特发性震颤在注意力集中、精神紧张以及疲劳、饥饿时症状会加重。在饮酒后多数病人症状会暂时消失,并在次日加重,这也是特发性震颤的一个特征。特发性震颤多在10岁左右及青春期发病,震颤是唯一症状,主要表现为姿势性或者动作性震颤,震颤部位常位于手或者头部,并逐渐变得明显。特发性震颤除了会给病人带来外表以及社交的尴尬外,一般不会导致身体的残疾。一部分患者手部震颤可能会妨碍手部精细动作如书写等。部分病人咽喉部肌受累时会影响发音,一般下肢不受累。特发性震颤症状会在少量饮酒后明显缓解,但只是短暂缓解,次日多会加重。在进行检查时,一般没有其他神经系统体征。特发性震颤治疗以药物治疗为主,可使用的药物有“β-受体阻滞剂、扑痫酮、阿普唑仑”等,应根据患者具体情况选择。此外,替代的治疗方案还有”丘脑损毁术和丘脑深部电刺激(DBS)”。
三甲
阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
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