肺脓肿ct影像学表现

肺脓肿CT影像学异常开始表现为肺大片密度增深、边界模糊的浸润影，随后产生一个或多个比较均匀低密度阴影的圆形区。 当与支气管交通时，出现空腔，并有气液交界面，也就是液平，形成典型的肺脓肿。有时在肺炎症渗出区出现多个小的低密度区，表现为坏死性肺炎。 病变多位于肺的低垂部位，在平卧位吸入者病变多见于下中位背段及后基底段，侧卧位时则位于上叶后外段。右肺多于左肺，在涉及的肺叶中，病变多位于近胸膜处，病变也可引起胸膜反应，脓胸和气胸。

肺脓肿CT影像学异常开始表现为肺大片密度增深、边界模糊的浸润影，随后产生一个或多个比较均匀低密度阴影的圆形区。 当与支气管交通时，出现空腔，并有气液交界面，也就是液平，形成典型的肺脓肿。有时在肺炎症渗出区出现多个小的低密度区，表现为坏死性肺炎。 病变多位于肺的低垂部位，在平卧位吸入者病变多见于下中位背段及后基底段，侧卧位时则位于上叶后外段。右肺多于左肺，在涉及的肺叶中，病变多位于近胸膜处，病变也可引起胸膜反应，脓胸和气胸。

一、小儿肺脓肿概述小儿肺脓肿是肺实质由于炎性病变坏死液化从而形成脓肿。小儿肺脓肿可以发生于任何年龄。主要继发于肺炎，其次发生于败血症。偶尔自邻近组织化脓病灶，如肝脓肿，膈下脓肿或者脓胸蔓延到肺部。此外，肿瘤或者异物压迫可以使支气管阻塞而继发化脓性感染，肺吸虫，蛔虫及阿米巴等也可以引起肺脓肿。病原菌以金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌，厌氧菌为多见，其次为化脓性链球菌，流感嗜血杆菌及大肠杆菌，克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌和肺炎支原体等。原发性免疫功能低下或者继发性免疫功能低下和免疫抑制剂应用均可以促使肺脓肿发生。近年来肺脓肿已经明显较前少见。二、小儿肺脓肿有哪些影像学表现呢？1.X线胸片：肺脓肿早期X线检查表现与细菌性肺炎相似。脓肿形成后，X线片可以见圆形阴影，如与支气管相通则可以见脓腔有液平面，周围环以炎性浸润阴影。脓肿可以单发，脓肿也可以多发，肺脓肿治疗后可以残留少许纤维索条阴影。慢性肺脓肿腔壁增厚，周围有纤维组织增生，可以伴有支气管扩张，胸膜增厚等表现。症状可以表现为发热，咳嗽，呼吸增快，喘憋，胸痛，腹痛，寒战，盗汗，乏力，体重下降，呕吐腹泻。咳痰或者咯血。2.肺部CT：肺部CT可以很好的显示肺脓肿的特点。3.肺部B超检查：如何进行肺脓肿和脓胸的鉴别呢？可以通过肺部超声检查进行鉴别。

当患者出现肺脓肿时，其肺脓肿影像学表现有以下几种，第一早期炎症在x线中表现为大片浓密壶的浸润，阴影边缘不清，或者是团片状浓密阴影分布在一个，或者数个肺部的阶段，在肺组织坏死的时候，肺脓肿形成之后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及气液平面。第二，慢性肺脓肿，脓肿壁增厚，内壁不规则周围由纤维组织增生和邻近胸膜增厚，肺叶收缩，纵隔患者会出现移位。第三血源性肺脓肿，并找分布在一侧或两侧呈散在的局部炎症，或边缘，整齐的球形病灶中央有小脓腔和企业评炎症吸收之后，会有局灶性的纤维化或小气囊阴影，总而言之，当患者出现该种症状时，建议前往正规的医院，并进行系统的检查，明确具体的原因后，可以根据医生的建议，选择最为合适的治疗方式，宜尽早的解决该种病症。

当患者出现肺脓肿时，其肺脓肿影像学表现有以下几种，第一早期炎症在x线中表现为大片浓密壶的浸润，阴影边缘不清，或者是团片状浓密阴影分布在一个，或者数个肺部的阶段，在肺组织坏死的时候，肺脓肿形成之后，脓液经支气管排出，脓腔出现圆形透亮区及气液平面。第二，慢性肺脓肿，脓肿壁增厚，内壁不规则周围由纤维组织增生和邻近胸膜增厚，肺叶收缩，纵隔患者会出现移位。第三血源性肺脓肿，并找分布在一侧或两侧呈散在的局部炎症，或边缘，整齐的球形病灶中央有小脓腔和企业评炎症吸收之后，会有局灶性的纤维化或小气囊阴影，总而言之，当患者出现该种症状时，建议前往正规的医院，并进行系统的检查，明确具体的原因后，可以根据医生的建议，选择最为合适的治疗方式，宜尽早的解决该种病症。

肺部纤维化ct影像表现应该是肺部纤维状可以看到条索状阴影，如果纤维化比较严重，ct影像可以看到高密度的透亮度增加，肺部而且有萎缩的情况或者有心肺功能异常，注意观察一下有没有慢性肺炎或者支气管肺炎或者是支原体肺炎，肺结核等问题。注意合理的预防肺部纤维化，适当的忌烟酒，调整一下饮食习惯。不要长期的熬夜也不要过度的劳累，观察一下生活环境，工作环境是否有粉尘，烟尘，油烟等。

肺结核影像学有一定的特异性，根据不同类型的结核病灶表现出来的CT改变也不同。如果是结核球病变在CT上往往会表现为结核瘤样改变。如果是竖立型肺结核，CT可以见到均匀分布的小结节，如果出现空洞可能会存在肺部空洞。胸膜增厚也是常见的肺结核影像学改变，如果出现胸腔积液说明有合并结核性胸膜炎的可能性。有部分患者的肺部影像学改变是增殖渗出为主，如果是活动期的肺结核患者边界往往是比较模糊，边界一般不清晰。

脑梗塞再透露CT上表现为低密度影。 但是如果发病时间短，可能会在CT上看不到脑梗塞的影像检查。脑梗塞如果大面积可以有明显的水肿，会产生脑组织的压迫，中线移位，甚至脑疝的形成。脑梗塞发生之后，要及时到医院就诊，发病4.5小时之内可以行静脉溶栓。如果考虑大血管病变，可以评估血管，做血管内介入治疗。如果上述两种方法均不适宜，可以行抗血小板聚集以及抗动脉粥样硬化，调节血脂，改善循环，活血化瘀的治疗，并且监测控制血压、血糖以及血脂。

急性胰腺炎在CT影像学上的表现，一般可以看到胰腺有胰头或胰尾、水肿、增粗、周围有渗出等表现。 有重型胰腺炎，甚至可以发现胰腺周围有坏死、出血的表现。轻型胰腺炎多见于胰腺局部水肿、毛糙，患者在表现上可以出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。一般是由于大量饮酒、暴饮暴食、胆道结石、高脂血症等因素造成的。患者一定要及时住院治疗，通过禁食禁水，让胰腺和胃肠得到充分休息，促使疾病早期恢复。

脑积水的CT影像学表现如下： 脑积水是由于脑积液的产生和吸收不平衡以及脑脊液循环障碍所导致的脑室异常扩大，它主要包括交通性脑积水和梗阻性脑积水，交通性脑积水，表现为脑室系统普遍扩大，以四脑室扩大为特征性意义，脑沟变浅变平或消失。 脑膜炎引起的交通性脑积水常常可见，鞍上池，环池，粘连变窄。交通性脑积水的脑室旁白质的间质性水肿也可以发生。梗阻性脑积水是由可以看到，梗阻以上的脑室异常扩大，梗阻以下平面脑室缩小，脑沟变浅或消失。同时可以看到一些相应肿瘤出血的表现。